Questão 3388597

• Banca: FCC
• Órgão: METRÔ-SP
• Ano: 2019
• Provas: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Enfermeiro do Trabalho
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diabetes Mellitus; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Para a administração de insulina por via subcutânea em adultos, as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes recomendam que,

• A. quando for utilizada agulha com comprimento acima de 8 mm, o ângulo de aplicação deve ser de 90°.
• B. quando realizada com todos os dedos, a prega subcutânea reduz o risco de injeção intramuscular.
• C. após a introdução da agulha e antes de injetar a insulina, a prega subcutânea deve ser desfeita.
• D. quando a região escolhida for escassa de tecido subcutâneo, independente do comprimento da agulha usada, seja feita a prega subcutânea.
• E. após injetar a insulina com caneta recarregável, a agulha deve ser retirada do subcutâneo imediatamente.

Gabarito: D

Comentários

• Quando for utilizada agulha com comprimento acima de 8 mm, o ângulo de aplicação deve ser de 45°. A alternativa A está errada. 
  
  A prega subcutânea é feita com o objetivo de evidenciar o tecido subcutâneo no momento da injeção e, assim, evitar que se injete a insulina no músculo. Procede-se a ela, preferencialmente, com os dedos polegar e indicador. Se realizada com todos os dedos, pode evidenciar, além do tecido subcutâneo, o músculo, aumentando o risco de injeção intramuscular (IM). Portanto a alternativa B está errada. 
  
  A prega subcutânea deve ser mantida durante toda a injeção da insulina. Alternativa C está incorreta. 
  
  Recomenda-se a realização de prega subcutânea em crianças, adolescentes e adultos, quando o local de aplicação escolhido for escasso de tecido subcutâneo, independentemente do comprimento da agulha usada. Alternativa D está correta. 
  
  Após injetada a insulina com a caneta recarregável é preciso manter a agulha no tecido subcutâneo por, no mínimo, 10 segundos. Em seguida, mantém-se o botão injetor pressionado até que a agulha seja retirada do tecido subcutâneo, a fim de evitar a aspiração de sangue do paciente para o interior do refil. 
  
  Gabarito do Professor: Letra D 
  
  Bibliografia 
  https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/DIRETRIZES-COMPLETA-2019-2020.pdf 

• quando a região escolhida for escassa de tecido subcutâneo, independente do comprimento da agulha usada, seja feita a prega subcutânea.

• Recomenda-se, todavia, a realização de prega subcutânea em crianças, adolescentes e adultos, quando o local de aplicação escolhido for escasso de tecido subcutâneo, independentemente do comprimento da agulha usada

  Diretrizes 2019/2020

• A. Errado. Agulha com 5mm -> (90°). Agulha 6mm-> (90° para adultos e 45° para crianças e adolescentes). Agulha 8mm -> (90° para adultos e 45° para crianças e adolescentes). Agulha 12 a 13 mm -> 45°). Portanto, agulhas de comprimento acima de 8mm, não deve ser de 45° e não é 90°.

  B. Errado. Procede-se a prega subcutânea, preferencialmente, com os dedos polegar e indicador. Se realizada com todos os dedos, pode evidenciar, além de tecido subcutâneo, o músculo, aumentando o risco de injeção intramuscular.

  C. Errado. A prega subcutânea deve ser mantida durante toda a injeção da insulina. Portanto, após realizar a pinça, deve-se introduzir a agulha usando o angulo recomendado, injetar a insulina, manter a agulha no subcutâneo por alguns segundos, em seguida retirar a agulha e desfazer a prega subcutânea.

  D. Correta. Recomenda-se a realização de prega subcutânea em crianças adolescentes e adultos quando o local de aplicação escolhido for escasso de tecido subcutâneo, independentemente do comprimento da agulha.

  E. Errado. Após injetar insulina com caneta recarregável, é preciso manter agulha no tecido subcutâneo por, no mínimo, 10 segundos. E não retirar imediatamente.