SóProvas

ID
3442342
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
Prefeitura de Vitória - ES
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Paciente masculino, 67 anos, tem diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro forneceu orientações sobre os fatores de risco para úlceras nos pés. Sobre esses fatores, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) Um dos fatores de risco é a amputação prévia.

( ) Um dos fatores de risco é a deformidade nos pés.

( ) Um dos fatores de risco é a nefropatia diabética.

( ) Um dos fatores de risco é o aumento da fosfatase alcalina.

Alternativas
Comentários

  • Fatores de risco para úlceras nos pés

    • Amputação prévia

    • Úlcera nos pés no passado

    • Neuropatia periférica

    • Deformidade nos pés

    • Doença vascular periférica

    • Nefropatia diabética (especialmente em diálise)

    • Mau controle glicêmico

    • Tabagismo

    FONTE: Caderno de atenção básica n. 36, Diabetes Mellitus (2013)

  • A fosfatase alcalina é uma enzima presente nas membranas de revestimento dos canalículos biliares (canalicular). Tem como uma de suas funções remover grupos fosfato de um grande número de moléculas diferentes, incluindo proteínas, nucleotídeos e alcalóides; como o próprio nome sugere, essa enzima é mais ativa em soluções alcalinas.

    Sua dosagem é geralmente utilizada para o diagnóstico de doenças hepáticas, pois o aumento de seus níveis pode indicar lesão hepática canalicular (colestase, hepatite, etc). A fosfatase alcalina também pode aumentar sempre que aumenta a atividade das células ósseas (por exemplo, durante o período de crescimento ou depois de uma fratura) ou como resultado de doenças ósseas, que incluem a osteomalacia, o câncer ósseo, e a doença de Paget.

    Portanto não há nada que relacione a fosfatase com DM

    Resposta: C

  • A fosfatase alcalina é uma  que remove  de um grande número de moléculas diferentes, incluindo ,  e ; como o próprio nome sugere, essa  é mais ativa em . O processo de remoção desses grupos fosfatos é conhecido como . A fosfatase alcalina é produzida por diversos  e tecidos, como por exemplo ,  e .

  • FATORES DE RISCO PARA DESENVOLVIMENTO DE ÚLCERAS E AMPUTAÇÕES:

    História de ulceração e amputação prévia;

    Neuropatia periférica; (É IRREVERSSÍVEL PEGA DE PROVA)

    Deformidade dos pés;

    Doença vascular periférica;

    Baixa acuidade visual;

    Nefropatia diabética;

    Controle glicêmico insatisfatório;

    Tabagismo

    Grau 0- Neuropatia ausente

    Grau 1- Neuropatia presente COM OU SEM DEFORMIDADES (DEDOS EM GARRA, DEDOS EM MARTELO, PROEMINÊNCIA EM ANTEPÉ, CHARCOT)

    Grau 2- Doença Arterial periférica com ou sem neuropatia presente;

    Grau 3- História de úlcera e/ou amputação.

    MANUAL DO PÉ DIABÉTICO DO MS (BRASIL, 2016)

    Grau 0: Anual

    Grau 1: 3-6 meses

    Grau2: 2 a 3 meses

    Grau 3: 1 a 2 meses

    Fonte: CADERNO 36 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE, PÁGINA: 102