Questão 3709705

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG
• Ano: 2017
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia da Musculatura Lisa

A asma é definida como “doença inflamatória crônica das vias aéreas, na qual muitas células e elementos celulares têm participação. A inflamação crônica está associada à hiperresponsividade das vias aéreas, que leva a episódios recorrentes de sibilos, dispneia, opressão torácica e tosse, particularmente à noite ou no início da manhã. Esses episódios são uma consequência da obstrução ao fluxo aéreo intrapulmonar generalizado e variável, reversível espontaneamente ou com tratamento.” Em relação ao tratamento da asma, assinale a alternativa correta: 

• A. Fármacos antimuscarínicos devem ser evitados
• B. Medicamentos broncodilatadores causam constrição da musculatura lisa brônquica e relaxamento da musculatura esquelética, portanto, facilitam a broncodilatação 
• C. Como estratégia farmacológica geralmente são utilizados fármacos beta 2 agonista de rápido início de ação (salbutamol, fenoterol ou formoterol) 
• D. Corticóides em doses elevadas, tais como a fluticasona, a beclometasona e o deflazacort, são opções de primeira escolha na segunda etapa do tratamento
  

Gabarito: C

Comentários

• Formoterol não é de início rápido, mas sim de ação prolongada. Essa questão gera dúvidas. Acho que deveria ser anulada.

• a. Brometo de ipratrópio é um agente antimuscarínico, que tem sido usado efetivamente para o tratamento de asma aguda ou crônica, podendo potenciar os efeitos broncodilatadores de agonistas ß-adrenérgicos.

  b. Os agonistas de receptores adrenérgicos formam a base do tratamento da asma, estes relaxam a musculatura lisa (broncodilatação) e inibem a liberação de mediadores da broncoconstrição pelos mastócitos.

  c. Os broncodilatadores mais usados na prática clínica são os b-agonistas, que podem ser classificados em de curta ação, como o salbutamol, a terbutalina e o fenoterol, cujo efeito broncodilatador dura aproximadamente quatro a seis horas, ou de longa ação, como o salmeterol e o formoterol, com efeito de até 12 horas.

  O formoterol, além de ser um broncodilatador de longa duração, tem também rápido início de ação semelhante ao dos b de curta duração (um minuto), sugerindo que possa ser empregado como medicação de resgate nas crises de broncoespasmo.

  d. Corticóides em doses elevadas, tais como a fluticasona, a beclometasona e o deflazacort, associados a outros agentes, compõe o tratamento de escolha na quinta etapa do tratamento da asma.