Questão 3737215

• Banca: UECE-CEV
• Órgão: Prefeitura de Quixeramobim - CE
• Ano: 2019
• Provas: UECE-CEV - 2019 - Prefeitura de Quixeramobim - CE - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor; Psiquiatria infantil

Atente para a seguinte situação: Criança de 9 anos, sexo masculino, hígido psiquicamente até há 4 meses quando passou a ter alteração de comportamento, com manifestações flutuantes de agitação. Conforme relata sua genitora: “[Ele se] zanga”, “ele fica zangado... assim, do nada, mesmo sem bulirem com ele... aí, tá com um tempo, ele se acalma mais... às vezes passa é tempo assim”. Há história de momentos de choro intenso, relatos de comportamento hipersexualizado em sua escola, com variação de comportamento, percebida pelas professoras, oscilando entre dias de maior agitação e de maior calma ou até certo isolamento.

Assinale a opção que apresenta a provável hipótese diagnóstica e uma conduta adequada à idade do paciente, de acordo com essa hipótese.

• A. Trata-se de um episódio depressivo, para o qual é indicado o início de Amitriptilina em doses progressivas até 75mg/dia com reavaliação após alcançada a citada dose efetiva.
  
• B. Trata-se de um transtorno do espectro autista, para o qual é necessário o início de Periciazina 4%, em doses progressivas, observando-se a resposta a cada consulta.
• C. Trata-se de um episódio depressivo, para o qual é indicado o início de Fluoxetina 20mg/ml, em doses progressivas até 10mg/dia, com reavaliação após alcançada a citada dose.
• D. Trata-se de um transtorno do humor bipolar, para o qual é indicado o uso de ácido valproico 250mg/5ml e dose de 2,5ml de 12/12h, com reavaliação breve.

Gabarito: D