Questão 3759034

• Banca: CPCON
• Órgão: Prefeitura de Solânea - PB
• Ano: 2019
• Provas: CPCON - 2019 - Prefeitura de Solânea - PB - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Anamnese (Coleta de Dados); Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem; Sinais vitais

Seguindo o Protocolo do Primeiro Atendimento da Dor Torácica nas Unidades de Saúde, o enfermeiro classificador deverá observar e identificar certos riscos potenciais. De acordo com as informações abaixo marque a alternativa que responde CORRETAMENTE acerca dos riscos potenciais que o enfermeiro identifica na sua assistência na Dor Torácica:

• A. Coletar os Sinais Vitais do paciente; identificar histórico do paciente, principalmente em relação a outros problemas, como gastrites e úlceras pépticas, que geram também esse tipo de dor; a realização do ECG só será feita após apreciação clínica do médico responsável, podendo ficar atento à possibilidade de ser requisitada uma ressonância magnética e/ou uma tomografia de tórax para ver de onde virá essa dor.
• B. O protocolo determina para coletar dados de história familiar de infarto e AVC; identificar histórico do paciente, queixa principal; a pergunta sobre alergia não será importante nessa hora, pois não se trata de perder tempo com esse tipo de informação e essa poderá ser superada com outros questionamentos acerca do uso de drogas.
• C. O protocolo pede que toda dor torácica tenha relação direta com IAM. Por isso, a coleta de dados pela família é essencial no préatendimento e deverá ser encaminhada ao técnico de enfermagem responsável, pela triagem e pela recepção, ainda no hospital.
• D. Coletar dados e Sinais Vitais do paciente; identificar histórico do paciente, queixa principal, seguindo o fluxograma do Manchester; de sempre perguntar se possui alergia a algum tipo de medicamento e/ou substância; verificar a presença dos sinais e sintomas que caracterizam uma dor torácica típica; preencher o formulário de Protocolo de Dor Torácica; proceder com os encaminhamentos necessários a partir do resultado da classificação; realizar o ECG (Se constatado dor típica); comunicar ao médico de plantão.
• E. Inserir um cateter nasal de oxigênio para poder dar o suporte necessário; se possível, começar com a massagem cardiovascular, incluindo incursões de 2 em 2 minutos, questionar se há familiares presentes no ambiente, realizar um ECG e uma TC computadorizada de tórax e abdômen, para descobrir e que se trata.

Gabarito: D

Comentários

• Coletar dados e Sinais Vitais do paciente; identificar histórico do paciente, queixa principal, seguindo o fluxograma do Manchester; de sempre perguntar se possui alergia a algum tipo de medicamento e/ou substância; verificar a presença dos sinais e sintomas que caracterizam uma dor torácica típica; preencher o formulário de Protocolo de Dor Torácica; proceder com os encaminhamentos necessários a partir do resultado da classificação; realizar o ECG (Se constatado dor típica); comunicar ao médico de plantão.