Questão 4021684

• Banca: IDECAN
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2014
• Provas: IDECAN - 2014 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Ventilação Mecânica

A fim de oferecer maior conforto e segurança para o paciente sob assistência ventilatória mecânica, surgem os sistemas ventilatórios de duplo controle (controle dual). Sobre as estratégias ventilatórias avançadas, é correto afirmar que

• A. a Ventilação Assistida Proporcional (PAV) é um tipo de respiração tudo ou nada, uma vez disparado o ventilador pelo esforço do paciente, o mesmo recebe uma pressão de valor fixo e sempre igual ao pré-ajustado.
• B. na Ventilação com Liberação da Pressão de Vias Aéreas (APRV) deve-se ajustar um tempo de Pressão Expiratória Positiva Final (PEEP) longo para que o paciente seja capaz de exalar completamente. Normalmente, este tempo dura mais do que 5 segundos.
• C. na Ventilação por Pressão de Suporte com Volume Assegurado (VAPS), se o esforço do paciente não consegue um fluxo que assegure um volume corrente mínimo desejado, o fluxo passa a ser decrescente, reduz o tempo inspiratório e reduz a pressão até alcançar o volume alvo.
• D. quando selecionada a compensação do tubo em um ventilador que possui essa estratégia, o ventilador calcula continuamente a diferença de pressão entre os dois extremos do tubo endotraqueal e ajusta o nível de pressão de suporte necessário para vencer a resistência estimada da via aérea artificial.
• E. na ventilação com controle dual de respiração a respiração (PRVC – VV plus – Autoflow), o fluxo é entregue com um padrão de rampa quadrada (constante), enquanto o volume corrente é incrementado pouco a pouco até o alcance da pressão desejada. Esse modo é contraindicado nos pacientes que se pretende reduzir o risco de barotrauma.

Gabarito: D