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ID
4135264
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2010
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.

No quadro clínico apresentado, a ventilação não invasiva é indicada para manutenção da estabilidade ventilatória e oxigenação tecidual adequada.

Alternativas
Comentários
  • paciente já está bradipneico, sem drive adequado pra VNI, ja dava pra matar aí a questao. ademais, a gasometria não está mostrando sinais de comprometimento respiratório, com reação hemolitica que provavelmente deixou o mesmo com descompensação metabolica. o certo é intubar, estabilizar ao menos 24h e extubar depois.