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ID
4207243
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Nutrição
Assuntos

Um homem com trinta e dois anos de idade foi diagnosticado com diabetes melito tipo 2. Atualmente, ele pesa 72 kg e possui 1,72 m de altura. Sua última dosagem de hemoglobina glicada sanguínea (HbA1c) foi de 9,3%. Em consulta recente com médico endocrinologista, foi prescrito o seguinte esquema de insulinização.

– Antes de café da manhã, almoço e jantar, a fim de corrigir a glicemia sérica (para manter a meta glicêmica de 100 mg/dL), administrar insulina ultrarrápida, de acordo com o protocolo a seguir:

• glicemia capilar >150 mg/dL 6 utilizar 1 unidade de insulina (Ui);

• glicemia capilar entre 150 mL e 200 mg/dL 6 utilizar 2 Ui;

• glicemia capilar entre 200 mL a 250 mL6 utilizar 3 Ui;

• glicemia capilar entre 250 mL a 300 mL 6 utilizar 4 Ui;

• glicemia capilar >300 mL 6 utilizar 5 Ui.

– Ao longo do dia, utilizar insulina ultrarrápida, que deve ser administrada segundo a contagem de carboidratos, da seguinte forma:

• café da manhã: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);

• lanche da manhã: não utilizar;

• almoço: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);

• lanche: 1 Ui para cada 20 g de carboidratos (1:20);

• jantar: 1 Ui para cada 15 g de carboidratos (1:15);

• ceia: não utilizar.

– À noite, utilizar insulina glargina: 42 Ui.

Em relação ao caso clínico apresentado e aos aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o item seguinte. 

Prescrita pelo endocrinologista, a glargina é um análogo da insulina de longa duração (aproximadamente 20 h), que não possui pico de ação, embora seu efeito apresente um declínio após 10 h a 12 h.

Alternativas
Comentários
  • Glargina

    (Lantus®)

    Troca da glicina na

    posição 21 da cadeia A

    pela asparagina.

    Adição de 2 moléculas

    de arginina na posição

    30 da cadeia B

    DURAÇÃO 24H, ÍNICIO 4H