Questões de Diabetes

ID

193456

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - MS - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em 1996, as mortes por diabetes eram de 16,3 habitantes
em cada 100 mil, taxa essa que passou para 24 a cada 100 mil em
2006. Os dados se referem à população entre 20 e 74 anos.

Ângela Pinho. Folha de S. Paulo, 20/11/2009 (com adaptações).

Com referência a diabetes e obesidade e às informações do texto
acima, julgue os itens seguintes.

O termo diabetes usado no texto é genérico, enquanto diabetes melito do tipo 2 refere-se a doença que, em geral, resulta de graus variáveis de resistência à insulina e abrange mais de 80% do total de casos de diabetes.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

A não especificidade quanto a diabetes no texto, acabou ocasionando uma indeterminação.
Pode ser Diabetes tipo 1 ou tipo 2.
SETENÇA: enquanto diabetes melito do tipo 2 refere-se a doença que, em geral, resulta de graus variáveis de resistência à insulina e abrange mais de 80% do total de casos de diabetes.

Certo

*forma mais comum da doença

*defeito nas funções das celulas beta

*Fatores genéticos e ambientais

*não insulino dependente

*Defeito na secreção da insulina.

ID

193459

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - MS - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Dos números referidos no texto, é possível inferir que, além das mortes que tiveram a diabetes como principal causa, estão incluídas as mortes por doenças dela decorrentes.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

"As principais informações são:
O perfil da mortalidade no Brasil está mudando. Cada vez mais pessoas estão morrendo de diabetes, fato que é atribuído pelo Ministério da Saúde ao aumento de pessoas com excesso de peso.
Em 1996, as mortes pela doença eram de 16,3 habitantes em cada 100 mil, taxa que passou para 24 a cada 100 mil em 2006. Os dados se referem à população entre 20 e 74 anos.
O aumento ocorre principalmente entre os homens com mais de 40 anos --2,3% ao ano, em média, considerado todo o período. Entre as mulheres da mesma faixa etária, o crescimento foi de 1% ao ano.

O retrato é tímido, já que se refere somente às mortes que tiveram o diabetes como principal causa (indicadas assim no atestado de óbito), não levando em consideração as doenças decorrentes dela."

Fonte: http://www.diabetes.org.br/colunistas-da-sbd/diabetes-hoje/1081

ID

193465

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - MS - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

As medidas para o controle do peso corporal entre indivíduos obesos diabéticos interferem no controle da doença em relação à tolerância à glicose, mas não nas taxas de mortalidade decorrentes da doença.

ID

196369

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

INCA

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Nutrição Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

As alterações metabólicas encontradas no diabetes melito dos tipos
1 (DM-1) e 2 (DM-2) interferem no estado nutricional e devem ser
consideradas no planejamento dietético dos pacientes. Acerca desse
tema, julgue os itens subsequentes.

No DM-1, a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro hiperglicêmico, que é atenuado pela redução da produção hepática de glicose, pelas vias de glicogenólise e gliconeogênese.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

"A INSULINA É O HORMÔNIO ANABÓLICO mais conhecido
e é essencial para a manutenção da homeostase
de glicose e do crescimento e diferenciação
celular. Esse hormônio é secretado pelas células β das
ilhotas pancreáticas em resposta ao aumento dos níveis
circulantes de glicose e aminoácidos após as refeições.
A insulina regula a homeostase de glicose em vários
níveis, reduzindo a produção hepática de glicose (via
diminuição da gliconeogênese e glicogenólise) e
aumentando a captação periférica de glicose, principalmente
nos tecidos muscular e adiposo. A insulina também
estimula a lipogênese no fígado e nos adipócitos
e da reduz a lipólise, bem como aumenta a síntese e
   inibe a degradação protéica."

   Carvalheira, Zecchin & Saad. Vias de Sinalização da Insulina. Arq Bras Endocrinol Metab vol 46 nº 4 Agosto 2002
No DM-1, a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro hipoglicêmico, que é atenuado pela redução da produção hepática de glicose, pelas vias de glicogenólise e gliconeogênese.
No DM1 a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro hiperglicêmico (aumenta os níveis de glicose na corrente sanguínea), pois é a insulina quem coloca a glicose para dentro da célula e como ela esta ausente os níveis de glicose aumentam causando hiperglicemia. Mesmo com tanta glicose na corrente sanguínea a célula não consegue obter esta, logo para a célula é como se não houvesse a presença de glicose. A glicogenólise nem a neoglicogenese não irão resolver o problema, pois vão aumentar ainda mais a glicemia na ausencia de Insulina. A célula necessita de energia, neste caso irá promover a formação de corpos cetonicos pelo fígado esse sim irá fornecer energia para órgãos vitais como: cérebro, coração e músculos.

ID

196372

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

INCA

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Nutrição Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No DM-2, a diminuição da atividade da enzima glicocinase nas células hepáticas leva à redução da formação de glicose-6 fosfato, o que favorece a redução da síntese de glicogênio.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

"Sob o ponto de vista metabólico, a insulino-resistência evidencia-se nas células
hepáticas, musculares e adiposas. O músculo e o tecido adiposo são os principais
órgãos responsáveis pela utilização periférica da glicose em condições pós-prandiais;
assim a diminuição da produção dos transportadores de glicose GLUT-4, responsáveis
pela captação de glicose e defeitos de actividade da glicogénio sintetase muscular,
contribuem para hiperglicemia pós-prandial. O fígado é o principal responsável pela
produção de glicose em condições de jejum; assim a insuficiente inibição da
glicogenólise e gliconeogénese hepática, aparentemente em relação com alterações da
glicocinase hepática, contribuem para a hiperglicemia de jejum. O aumento relativo dos
níveis da glicemia e dos ácidos gordos circulantes que ocorrem nessas circunstâncias
podem contribuir para a insulino-resistência e para a lesão progressiva da célula beta- glico- e lipotoxicidade"

GEIR - GRUPO DE ESTUDO DA INSULINO-RESISTÊNCIA DA SOCIEDADE PORTUGUESA DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E DOENÇAS DO METABOLISMO. MANUAL SOBRE INSULINO-RESISTÊNCIA.
Acesse: http://www.spedm-geir.org/manualinsulinoresistencia1edicao.pdf
aCE,d   GEIR – Grupo de Estudo da Insulino-Resistência da Sociedade portuguesa de endocrinologia  , diabetes e doenças do metabolis  mo
EIR – Grupo de Estudo da Insulino-Resistência da Sociedade portuguesa de endocrinologia  , diabetes e doenças do metaboli

ID

196375

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

INCA

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Nutrição Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Quando ocorre hiperglicemia e hiperinsulinemia, é observada a estimulação da síntese de triacilgliceróis no fígado. Esse quadro provoca uma hipertrigliceridemia, sem, contudo, estar associado a hiperquilomicronemia.

ID

196378

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

INCA

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Nutrição Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No diabetes, a elevação do colesterol se deve ao aumento da glicação das partículas de VLDL.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

"2.1- Dislipidemias secundárias a doenças (tab. XI):
A) Diabetes melito tipo II

Tem sido proposto que as anormalidades lipídicas em portadores de DM tipo II sejam conseqüentes à resistência à insulina e caracterizadas por hipertrigliceridemia moderada e baixos níveis de HDL-C. A elevação dos níveis de TG neste caso resulta tanto do aumento da disponibilidade de substrato (glicose e ácidos graxos livres) como do decréscimo da lipólise dos triglicérides presentes nas partículas de VLDL. A presença de DM é particularmente prejudicial nas mulheres, especialmente na presença de baixos níveis de HDL-C, que constituem um risco desproporcionalmente maior de doença arterial coronariana em comparação à mesma condição no sexo masculino. O controle da dislipidemia do diabetes passa pelo controle da glicemia."

III Diretrizes Brasileiras sobre Dislipidemias e Diretriz de Prevenção da Aterosclerose do Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Agosto de 2001.

ID

196381

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

INCA

Ano

2010

Provas

CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Nutrição Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em idosos diabéticos, mesmo quando o nível de insulina é suficiente para prevenir cetose, caso houver falta de controle da doença, a hiperglicemia induz a diurese osmótica e o alto risco de desidratação.

ID

223198

Banca

UFF

Órgão

UFF

Ano

2009

Provas

UFF - 2009 - UFF - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. A única opção que NÃO deve ser seguida como orientação a ser dada aos pacientes sobre alimentação e atividade física é que a:

Alternativas

quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 refeições/lanches diários;

ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;

perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;

ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo não mais de um terço sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 300 mg/dia de colesterol;

abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos.

Comentários

20% não são perdas modestas de peso
Aalternativa E está errada não apenas porque perda de 20% no peso não é considerada modesta, mas sim porque a abordagem primária para alcance de perda de peso efetiva deve comtemplar também a introdução de atividade física na rotina do indivíduo.
A correta é a alternativa E.
Em primeiro lugar como as colegas constataram, essa porcentagem de perda de peso não pode ser generalizada e dita como modesta.
Em segundo lugar, além de toda orientação nutricional presente nas demais alternativas, deve-se orientar o paciente que para um resultado mais satisfatório o mesmo deverá procurar um profissional que possa orientá-lo sobre as melhores alternativas de atividades físicas que o mesmo poderá inserir na sua rotina.
É importante salientar a todos os paciente que para manter uma vida saudável o ideal é mudar os hábitos de vida de um modo geral, e não somente na área da alimentação.
Como diz Anita Sachs no livro "Nutrição Clínica no Adulto": Para atingir os objetivos dietoterápicos, o trabalho em equipe é indispensável.
A questão E está errada porque ele especifica "apenas a redução calórica" e na verdade a mudança é geral e não só calórica. A mudança seria aumento de fibras, utilização de carbboidratos complexos, hidratação e mais a atividade física é que farão a diferença.
Resposta correta é a letra B de acordo com o Manual da Atenção Básica para Diabetes.
É orientado uma ingesta de Carboidrato (CHO) diária de 50% – 60% do valor energético total (VET) idêntica à da população em geral (ANDERSON etal., 2004).
Além disso a ingesta de carboidratos complexos e não simples
NÃO deve ser seguida como orientação a ser dada aos pacientes sobre alimentação e atividade física é que a:

a) quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 refeições/lanches diários;

b) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais; fibra: Mínimo 14g/1000kcal
DM2: 30 a 50g

c) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade; para melhorar a sensibilidade a insulina

d) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo não mais de um terço (ou seja, até 10%)sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 300 mg/dia de colesterol;

e) abordagem primária para alcançar a perda de peso e atividade física, mudanças de habitos alimetares....
Resposta: E

Perda de 5 a 10% trazem benefícios metabólicos significativos.

ID

387481

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2009

Provas

CESPE - 2009 - SEPLAG-DF - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sugere-se o plano alimentar DASH (dietary approaches to stop
hypertension) como estratégia de intervenção dietética em
doenças crônicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que
se seguem.

A Sociedade Brasileira de Diabete recomenda o modelo alimentar DASH no tratamento e no acompanhamento do diabetes melito, pois esse modelo, associado a um estilo de vida saudável, pode promover o aumento da sensibilidade à insulina.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

A adoção do modelo dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) associado a uma intervenção no estilo de vida pode aumentar a sensibilidade à insulina.

ID

432316

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

FHS-SE

Ano

2009

Provas

CESPE - 2009 - FHS-SE - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Por meio de avaliação nutricional, apurou-se que um paciente de
80 anos de idade, internado com quadro de diabetes
descompensada, apresentava-se com desnutrição grave e anemia.
De acordo com a avaliação clínica, ele estava sem condições de
se alimentar por via oral. À luz da adequada atenção nutricional
para esse caso, julgue os itens que se sequem.

A internação deverá ser mantida, enquanto o paciente não retomar a dieta por via oral, mesmo que haja melhora do quadro de diabetes.

ID

448564

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SES-DF

Ano

2009

Provas

CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Considerando o metabolismo energético e as doenças a ele associadas, assinale a opção incorreta.

Alternativas

A frutose tem sido utilizada nos hospitais como fonte alternativa de energia, em substituição à glicose, em pacientes de diabetes do tipo I, mantidos por nutrição parenteral, porque a frutose é também uma fonte de calorias e sua captação pelas células é independente do status de insulina do paciente, com a vantagem de que esse procedimento não afeta a glicemia nos pacientes.

Anorexia, náuseas, depressão mental e fadiga, sintomas da deficiência das vitaminas tiamina, riboflavina, niacina, biotina, ácido pantotênico e lipoico, podem ser confundidos com a desnutrição energética.

A ingestão de álcool em jejum pode levar o indivíduo a coma, por hipoglicemia.

A ingestão dos ácidos graxos linoleico, linolênico e eicosapentaenoico pode influenciar diversos processos orgânicos, como a vasodilatação ou a vasoconstrição, a hiperalgesia, a contração ou o relaxamento da musculatura brônquica e uterina, a hipotensão e a ovulação, entre outros, porque são os precursores das prostaglandinas.

Indivíduos portadores de deficiência hereditária de galactose 1-fosfato uridil-transferase apresentam galactosemia, doença grave que se manifesta logo após o nascimento, provocando o retardamento no desenvolvimento físico e mental da criança. Se confirmada a deficiência, o aleitamento materno deve ser imediatamente suspenso.

Comentários

Gabarito Letra A

ID

448576

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SES-DF

Ano

2009

Provas

CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Os produtos dietéticos não têm ação terapêutica para os
diabéticos, mas alguns desempenham um papel social
importante dadas a maior liberdade de escolha de alimentos para
fins especiais e a sensação de prazer que o sabor doce
proporciona em substituição a preparações convencionais à base
de sacarose. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA) classifica tais produtos no grupo dos alimentos para
dietas com restrição de nutrientes.

C. E. Viggiano. O produto dietético no Brasil e sua
importância para indivíduos diabéticos. In: Revista Brasileira
de Ciências da Saúde, n.º 1, vol. 1, 2003 (com adaptações).

Acerca dos os alimentos para fins especiais que fazem parte do grupo de alimentos para dietas com restrição de nutrientes e os edulcorantes (substâncias que conferem sabor doce, mas não são açúcares), julgue os itens a seguir.

I Sacarose, sucralose, glicose, frutose, aspartame são exemplos de edulcorantes calóricos. Além de adoçantes eles podem ainda modificar a textura dos alimentos, estabilizá-los conservá-los, dentre outras funções.

II A adição de átomos de cloro à estrutura da sacarose fornece à molécula de sucralose uma doçura cerca de 600 vezes maior do que a da sacarose. Isto ocorre pelo fato das ligações carbono-cloro serem estáveis. Elas não são hidrolisadas no processo de digestão e assim, a sucralose é eliminada nas fezes.

III Edulcorantes intensos, ou não-nutritivos — como sacarina ciclamato, por exemplo — fornecem doçura acentuada e textura aos alimentos. Por isso, eles são indicados para substituir a sacarose em preparações convencionais destinadas aos diabéticos.

IV O produto dietético para diabéticos não deve conte monossacarídios e dissacarídios de adição. Sucos, barras de cereais e misturas para bolos são alguns exemplos desses produtos.

V Produtos sem adição de açúcares simples também devem apresentar no rótulo a informação “... diabéticos: contém sacarose, glicose ou frutose”, mesmo que sejam fontes naturais dessas moléculas.

Estão certos apenas os itens

Alternativas

I, II e V.

I, III e IV.

II, III e I.

II, IV e V.

III, IV e V.

ID

448675

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SES-DF

Ano

2009

Provas

CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A contagem de carboidratos vem sendo método de escolha para vários pacientes que buscam o controle de diabetes por meio de práticas alimentares adequadas. Com relação às bases conceituais ou às características desse método, assinale a opção correta.

Alternativas

A vantagem do método é que uma única dieta pode servir a todos os pacientes, independentemente do estilo de vida e da terapia medicamentosa adotada.

O carboidrato é o nutriente que mais afeta a glicemia — quase 100% dos carboidratos são convertidos em glicose, em um tempo que pode variar de 15 minutos a duas horas.

O método de contagem de carboidrato se aplica para diabéticos do tipo II e não para diabéticos do tipo I.

Os seus princípios são bem diferentes daqueles aplicados em uma lista de equivalentes.

A contagem ocorre pela quantidade de carboidrato em gramas em cada refeição, que deverá coincidir com a quantidade em gramas do alimento.

ID

481477

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O diabetes melito configura-se hoje como uma epidemia
mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de
saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a
urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco
saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são
os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e
prevalência do diabetes em todo o mundo. A esse repeito,
julgue os itens subseqüentes.

Sintomas como polidipsia, poliúria, perda rápida de peso e elevação brusca e inequívoca da glicemia orientam para o diagnóstico do diabetes melito.

ID

481480

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Alterações no metabolismo da glicose, das gorduras, das proteínas e de outras substâncias caracterizam a patologia do diabetes, sendo que, geralmente, manifesta-se tanto pela ausência ou redução de insulina por destruição ou função prejudicada das células beta pancreáticas quanto por aumento da resistência periférica a ação insulínica.

ID

481483

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Entre as complicações fisiopatológicas agudas do diabetes melito destacam-se espessamento nodular ou difuso dos glomérulos renais; hemorragia, isquemia e neoformação de vasos retinianos; distúrbios neurológicos; aterosclerose generalizada afetando coronárias, vasos cerebrais e periféricos.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Alterações renais no diabete mélito. As alterações principais ocorrem nos glomérulos e caracterizam-se por:
a) espessamento da membrana basal dos capilares (só visível com PAS ou microscopia eletrônica e não demonstrada aqui);
b) glomerulosclerose intercapilar difusa e
c) glomerulosclerose intercapilar nodular, ou lesão de Kimmelstiel-Wilson.
São alterações crônicas?

ID

481486

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A metformina é o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2, porque, comparativamente ao uso de insulina e sulfoniluréias, apresenta maior redução das complicações microvasculares e dos desfechos combinados do diabetes. Além diso, a metformina não leva à hipoglicemia, não promove ganho de peso, e há indicadores de que é um medicamento seguro a longo prazo, mesmo quando utilizada em situações clínicas tradicionalmente vistas como contra-indicadas pelo seu alto risco de acidose lática.

ID

481489

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Uma das estratégias dietéticas aplicáveis ao tratamento nutricional do diabetes melito é a aplicação do conceito do índice glicêmico (IG) dos alimentos. Aritmeticamente, o IG pode ser expresso como o aumento da área na curva glicêmica do alimento dividido pelo aumento da área na curva glicêmica do alimento teste, multiplicado por 100.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

O índice glicêmico (IG), proposto pelo Dr. David Jenkins, pesquisador da Universidade de Toronto – Canadá, em 1981 , representa o efeito sobre a glicemia de uma quantidade fixa de carboidrato disponível de um determinado alimento, em relação a um alimento-controle, que normalmente é o pão branco ou a glicose, por meio da analise da curva glicêmica produzida por 50g de carboidrato (disponível) de um alimento teste em relação a curva de 50g de carboidrato do alimento padrão (glicose ou pão branco). Atualmente utiliza-se o pão branco por ter resposta fisiológica melhor que a da glicose

(https://www.diabetes.org.br/publico/colunistas/96-dra-gisele-rossi-goveia/1267-indice-glicemico-ig-e-carga-glicemica-cg)
O IG é determinado pela relação entre a área abaixo da curva de resposta glicêmica duas horas após o consumo de uma porção do alimento teste e a área abaixo da curva de resposta glicêmica correspondente ao consumo de uma porção do alimento referência (com a mesma quantidade de carboidrato que a porção do alimento teste). O valor obtido nessa relação é multiplicado por cem e o IG é expresso em porcentagem

ARTIGO :Papel do índice glicêmico e da carga glicêmica na prevenção e no controle metabólico de pacientes com diabetes melito tipo 2

ID

481501

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

SEPLAG-DF

Ano

2008

Provas

CESPE - 2008 - SEPLAG-DF - Professor - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em determinada unidade de nutrição clínica ambulatorial, a
equipe gestora explicitou sua preocupação com a adesão dos
pacientes ao tratamento dietético prescrito, indicando que 55%
dos atendidos abandonavam o tratamento. Visando à mudança
desejável do comportamento alimentar desses pacientes, com
adesão ao tratamento a longo prazo, a unidade de nutrição deu
início a um projeto de intervenção nutricional, em que
elementos da psicologia foram imprescindíveis para o
estabelecimento de estratégias adequadas. A partir dessas
informações, julgue os itens a seguir.

Aspectos motivacionais são importantes e sabe-se que a motivação extrínseca surge do indivíduo, pertence aos seus desejos, necessidades, direções ou metas. Um indivíduo que passou recentemente por um processo de cetoacidose diabética pode estar extrinsicamente motivado a mudar sua prática alimentar.

ID

543289

Banca

FCC

Órgão

TRT - 23ª REGIÃO (MT)

Ano

2011

Provas

FCC - 2011 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Analista Judiciário - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Num programa de educação nutricional focado em doenças crônicas não transmissíveis é INCORRETO afirmar que

Alternativas

o Diabetes mellitus tipo I ocorre geralmente em crianças e jovens.

uma das causas clínicas da dislipidemia secundária é o hipotireoidismo.

o colesterol apresenta-se apenas em alimentos de origem animal e possui um menor efeito sobre a colesterolemia, quando comparado à gordura saturada.

o desenvolvimento da aterosclerose não está relacionado à hipertensão arterial e ao estresse emocional.

indivíduos diabéticos têm maior risco de desenvolver doença cardiovascular do que os não diabéticos

Comentários

Na patogenia aterosclerótica devemos considerar diversos fatores de risco (hereditariedade, stress, tabagismo, dieta hiperlipídica, hipertensão arterial, sedentarismo, entre outros) e correlacioná-los com ambiente físico em que a pessoa vive. Mas, neste artigo, a atenção está voltada a um fator de risco que acomete muitas pessoas e pode agir nas artérias de maneira assintomática, a hipertensão arterial, que manifesta grande parte do impacto exercido nas artérias na forma de doenças escleróticas e está relacionada com aterosclerose. Sendo importante lembrar que, nos múltiplos mecanismos que desencadeiam a aterosclerose, a hipertensão arterial age indiretamente, sendo que a contribuição da dieta rica em lipídios na etiologia da doença aterosclerótica também deve ser levada em consideração, pois está diretamente ligada a doença.
Há um aumento da pressão intravascular em hipertensos, o que aumenta a permeabilidade das paredes endoteliais causando aumento do fluxo de substâncias da circulação para a parede vascular. Possuindo uma maior afinidade pelas paredes das artérias, as LDL ao conduzirem o colesterol para o tecido endotelial podem infiltrar mais facilmente na íntima do endotélio. Ao consumirem um excesso de partículas colesterol LDL oxidadas, os macrófagos inflam se transformando em células espumosas que são as precursoras da placa aterosclerótica.

http://meuartigo.brasilescola.uol.com.br/saude/a-contribuicao-hipertensao-desenvolvimento-.htm

No entanto, em algumas situaçãoes, o processo de aterogênese, ao inves de ser uma consequencia da HAS, pode participar como fator causal de HAS.

http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/6-2/012.pdf
Colesterol dietético � Encontrado somente em alimentos de origem animal, o colesterol dietético, embora eleve as concentrações sanguíneas de LDL-c13, possui menor efeito sobre a colesterolemia, quando comparado com a gordura saturada. Para reduzir sua ingestão, deve-se restringir o consumo de vísceras, frutos do mar, gema de ovo (225mg/unidade), pele de aves, embutidos e frios

ID

564454

Banca

CESGRANRIO

Órgão

Petrobras

Ano

2010

Provas

CESGRANRIO - 2010 - Petrobras - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A terapia nutricional de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 deve considerar a seguinte recomendação:

Alternativas

consumo de fibra de 35 g por dia para reduzir a absorção de glicose no intestino.

utilização da frutose como edulcorante na dieta, pois ela produz uma menor elevação da glicemia do que a sacarose.

ingestão de gordura saturada menor do que 7% das calorias diárias para todos os pacientes.

ingestão de dietas com 1,2 g de proteína por kg de peso por dia para todos os pacientes.

ingestão de sódio semelhante à recomendada para a população geral, exceto aos pacientes com outras doenças.

Comentários

A recomendação de fibras é de 20g /dia + dieta com 50% de CHO

ou 25 a 30 g de fibra SOLUVEL + INSOLUVEL , com destaque para solúvel !;)
A questão necessita ser reconsiderada, tendo em vista que a nova diretriz (2015-2016) presente na SBD revela que na composição da dieta, os ácidos graxos saturados devem compor < 7% do VET, portanto a letra C está correta.

Outras considerações da nova diretriz:

Fibras: 14g/1000 kcal ou DM 2 = 30 - 50g

Sacarose até 10%

Frutose é não recomendada.
a) Devido aos efeitos benéficos e cientificamente comprovados do consumo de
fibras, recomenda-se cerca de 30 a 50 g por dia para DM2. A recomendação mínima
é de 14 g/1.000 kcal.

b) cuidado com utilização da frutose como edulcorante na dieta, pois ela produz uma maior elevação da glicemia do que a sacarose. (Adoçantes calóricos)

c) ingestão de gordura saturada menor do que 10% das calorias diárias.

d) ingestão de dietas com 0,8 a 1,0 g de proteína por kg de peso por dia.

e) ingestão de sódio semelhante à recomendada para a população geral, exceto aos pacientes com outras doenças.
Fibra alimentar Mínimo 14 g/1.000 kcal,
20 g/1.000 kcal para DM2

ID

584722

Banca

CESGRANRIO

Órgão

Petrobras

Ano

2006

Provas

CESGRANRIO - 2006 - Petrobras - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O efeito do álcool sobre a glicemia de indivíduos que apresentam diabetes depende de alguns fatores. A ingestão, em jejum, de doses controladas de bebida alcoólica, por pacientes que necessitam de insulina, resulta em:

Alternativas

hiperglicemia.

hipoglicemia.

glicemia normal.

hipertrigliceridemia.

hiperinsulinemia.

ID

775462

Banca

COVEST-COPSET

Órgão

HC-UFPE

Ano

2010

Provas

COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No tratamento do diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, a dietoterapia tem papel fundamental, sendo componente essencial para o bom controle metabólico. Em relação à característica da dieta orientada, analise as proposições abaixo.

1) Os macronutrientes devem ser distribuídos na proporção de 10-20% de proteína; 30% de gordura, sendo as saturadas = 7%; e carboidratos completando o valor calórico total (VCT), com redução dos carboidratos simples.

2) Na nefropatia diabética recomenda-se uma ingestão semelhante à população em geral, ou seja, de 0,8-2g de proteína/kg/dia, apenas nos diabéticos tipo 1 e nos estágios iniciais de microalbuminúria.

3) Nos obesos, o percentual de gordura da dieta precisa ser reduzido e, nos casos de triglicerídeos, > 1000mg/dL; é necessária redução de gordura para < 10% do VCT, objetivando diminuir os riscos de pancreatite.

4) Recomendações específicas são necessárias quanto ao colesterol, à gordura saturada, aos adoçantes calóricos, à contagem de carboidratos, ao uso dietético de sacarose, frutose, fibras, sódio e álcool e ao índice glicêmico.

5) Quanto ao sódio, recomenda-se nível em torno de 4-5mg/dia na ausência de hipertensão, nefropatia ou cardiopatias. Caso ocorra a presença de uma ou mais destas patologias, a recomendação é de 4mg/dia.

6) Bebidas alcoólicas precisam ser evitadas nos diabéticos descompensados, nos casos de hipoglicemias frequentes, nas gestantes, nos idosos, naqueles com história de alcoolismo e nos portadores de pancreatite, de dislipidemia ou de nefropatia.

Estão corretas, apenas:

Alternativas

2, 4 e 5.

1, 2 e 5.

2, 3 e 4.

1, 3, 4 e 6.

1, 2, 3 e 6.

Comentários

O valor corretro de ingestão de proteínas em pacientes que apresentam nefropatia diabética na presença de microalbuminemia, preconizado pela Sociedade Brasileira de Diabetes, é de 0,8 a 1 g/kg/dia.

E os valores de ingestão de sódio, também preconizados pela Sociedade Brasileira de Diabetes, na ausência de hipertensão, nefropatias ou cardiopatias é de 2400 mg/dia e na presença de uma ou mais patologia, a recomendação diminui para 2000 mg/dia

ID

818230

Banca

FCC

Órgão

TJ-PE

Ano

2012

Provas

FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

São valores de glicemia plasmática indicativos de pré-diabetes ou tolerância à glicose diminuída

Alternativas

> 80mg/dL e < 100mg/dL.

< 100mg/dL.

≥ 110mg/dL e < 126mg/dL.

≥ 126mg/dL e < 140mg/dL.

≥ 140mg/dL.

Comentários

Antes as pessoas desenvolvem o diabetes tipo 2 , que quase sempre têm " pré-diabetes "- níveis de glicose no sangue que são mais altos do que o normal, mas ainda não alto o suficiente para ser diagnosticada como diabetes.
A glicemia de jejum verifica os níveis de glicose no sangue em jejum. Jejuar significa depois de não ter nada para comer ou beber (exceto água) por pelo menos 8 horas antes do exame. Este teste é feito geralmente a primeira coisa na manhã, antes do café. A prediabetes é diagnosticado quando a glicemia (em jejum) encontra-se maior ou igual a 100mg/dl e menor do que 126mg/dl
http://www.diabetes.org/diabetes-basics/diagnosis/#sthash.pUVVbT4r.dpuf
Critérios para o diagnóstico de pré-diabetes
- Hemoglobina Glicada entre 5,7% e 6,4% - ou –
- Glicemia de jejum entre 100-125 mg/dL – ou -
- Glicemia pós-prandial de 2 horas entre 140 e 199 mg/dL, no teste oral de sobrecarga à glicose.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes. Conduta Terapêutica no Diabetes Tipo 2 – Algoritmo SBD 2014. Posicionamento Oficial SBD nº 01/2014.
SBD, 2017

Pré-diabetes ou
risco aumentado
para DM

*EM JEJUM ≥100 a > 126

*2 HORAS APÓS INGEST DE 75G DE GLICOSE ≥140 a >200

ID

919636

Banca

COVEST-COPSET

Órgão

UFPE

Ano

2010

Provas

COVEST-COPSET - 2010 - UFPE - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sobre o diabetes, é correto afirmar que:

Alternativas

o intestino é também um órgão endócrino produtor de incretinas e resistinas.

a dieta deve respeitar um percentual de até 20% de proteínas.

o álcool pode provocar hipoglicemia por depletar a reserva de glicogênio hepático.

a quantidade de insulina ultrarrápida deve se basear na quantidade e não na qualidade do carboidrato.

a quantidade de gordura saturada deve se situar em 10%.

Comentários

Não concordo, o alcool provoca hipoglicemia por inibir a gliconeogenese
b) a dieta deve respeitar um percentual de até 20% de proteínas ou 0,8 a 1g/kg de peso. - certa!

c) o álcool pode provocar hipoglicemia por depletar a reserva de glicogênio hepático ou ainda .-provoca hipoglicemia de jejum, pela inibição da gliconeogênese.

*Sempre que um indivíduo apresenta hipoglicemia (baixos níveis de glicose no sangue), o fígado recruta o glicogênio hepático (uma espécie de estoque de carboidrato presente no fígado), transforma-o em glicose e a repõe na corrente sanguínea, normalizando o nível glicêmico. Este é um mecanismo de defesa fundamental para a nossa sobrevivência.

d) a quantidade de insulina ultrarrápida deve se basear na quantidade e não na qualidade do carboidrato.

e) a quantidade de gordura saturada deve ser menor que 10%.

ID

919681

Banca

COVEST-COPSET

Órgão

UFPE

Ano

2010

Provas

COVEST-COPSET - 2010 - UFPE - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Para um paciente diabético com 83kg, 1,72cm de altura e 53 anos, ácido úrico de 8,2mg/dl, colesterol de 230mg/dl, creatinina de 1,2mg/dl seria indicado um plano alimentar de:

Alternativas

1800 calorias, hiperproteica, com alimentos c/baixo conteúdo em purinas como: feijão, soja e carnes de aves.

1600 calorias, normoproteica, com alimentos c/baixo conteúdo em purinas como aves, rica em fibras.

1400 calorias, normoproteica, com alimentos c/baixo conteúdo em purinas e rico em fibras.

2000 calorias, hiperproteica com alimentos c/baixo conteúdo em purinas, e ricas em fibras como aveia.

2200 calorias, rica em fibras, incluindo aveia, quinoa, baixo conteúdo em purinas e hipoproteica.

ID

919729

Banca

COVEST-COPSET

Órgão

UFPE

Ano

2010

Provas

COVEST-COPSET - 2010 - UFPE - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

De acordo com o Exchange List (lista de trocas ou esquema de equivalentes) podemos apontar que 1 porção de amido,1 porção de vegetal e 1porção de fruta apresentam respectivamente:

Alternativas

60cals, 25cals, 70cals.

70cals, 35cals, 80cals.

60cals, 25cals, 80cals.

80cals, 25cals, 60cals.

80cals, 35cals, 60cals.

ID

1199455

Banca

CEPERJ

Órgão

Prefeitura de Angra dos Reis - RJ

Ano

2008

Provas

CEPERJ - 2008 - Prefeitura de Angra dos Reis - RJ - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Dentre as causas comuns de hipoglicemia, não se inclui:

Alternativas

menor ingestão de álcool com alimentos;

ingestão alimentar inadequada;

horários inadequados de insulina em relação à ingestão alimentar;

excesso de insulina ou de medicações orais;

duração prolongada ou aumento na intensidade dos exercícios.

ID

1242889

Banca

Quadrix

Órgão

CRN - 3ª Região (SP e MS)

Ano

2014

Provas

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Considerando que o diabetes por si só representa um fator de risco para aterosclerose, o consumo reduzido de colesterol e gordura saturada é portanto recomendável, a fim de prevenir a ocorrência de macroangiopatia, que atinge principalmente as artérias coronárias, cerebral e das extremidades inferiores. Assim, a ingestão de gordura saturada e colesterol no diabético adulto deve se limitar a:

Alternativas

10% do valor energético total (VET) e 300mg, respectivamente.

15% do valor energético total (VET) e 200mg, respectivamente.

120mg e 200mg, respectivamente.

15% do valor energético total (VET) e 350mg, respectivamente.

200mg e 400mg, respectivamente.

ID

1336600

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2012

Provas

PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Os efeitos deletérios do consumo aumentado de ácidos graxos trans na dieta de pacientes com diabetes mellitus, são:

Alternativas

Aumento do catabolismo da apolipoproteína A1 e elevado potencial oxidante.

Redução das concentrações de colesterol total e do HDL-colesterol.

Aumento da síntese da apoliproteína B e redução da lipemia pós-prandial.

Elevação da concentração de VLDL-colesterol e de fosfolipídios.

Redução da concentração de LDL- colesterol e elevado potencial anti-infamatório.

ID

1336603

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2012

Provas

PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A terapia nutricional é um componente essencial no tratamento do diabetes mellitus. Pode-se afirmar que a recomendação atual para ingestão de carboidratos e lipídeos deve ser:

Alternativas

40% a 75% do valor energético total de carboidratos e até 20% de ácidos graxos monoinsaturados;

30% a 50% do valor energético total de carboidratos e até 20% de ácidos graxos poli-insaturados;

50% a 55% do valor energético total de carboidratos e 30% a 35% de lipídios totais;

45% a 60% do valor energético total de carboidratos e até 7% de ácidos graxos saturados;

50% a 75% do valor energético total de carboidratos e até 15% de ácidos graxos saturados.

ID

1336606

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2012

Provas

PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Os objetivos da terapia nutricional no tratamento do diabetes mellitus incluem:

Alternativas

manutenção da glicemia dentro da normalidade e prevenção das complicações crônicas da doença;

incentivo ao consumo de alimentos com baixo índice glicêmico e prevenção da hipoglicemia;

redução de triglicerídeos plasmáticos e aumento do consumo de fibra insolúvel;

aumento da ingestão de nutrientes antioxidantes e redução da hemoglobina glicada;

manutenção de níveis pressóricos normais e incentivo ao consumo de edulcorantes artificiais.

ID

1339510

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2012

Provas

PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Técnico de Laboratório - Nutrição e Dietética

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em relação à recomendação para o consumo de carboidratos no diabetes mellitus, está correto afirmar que:

Alternativas

deve ser completamente substituído por sacarina e ciclamato de sódio;

são restritos todos os tipos de carboidratos e aumenta-se a quantidade de proteínas da dieta;

deve-se aumentar o consumo de fibras solúveis e restringir os carboidratos simples;

recomenda-se evitar os carboidratos complexos e os simples na mesma refeição;

deve-se restringir os carboidratos de baixo índice glicêmico da dieta.

Comentários

a) deve ser completamente substituído por sacarina e ciclamato de sódio; são exemplos de adoçantes não caloricos, sendo seguros quando consumidos em quantidades adequadas.

b) são restritos todos os tipos de carboidratos e aumenta-se a quantidade de proteínas da dieta; Carboidratos complexos são indicados e proteina limita-se a 20%, afim de evitar desenvolvimento de nefropatia.

c)deve-se aumentar o consumo de fibras solúveis e restringir os carboidratos simples;

d) recomenda-se evitar os carboidratos complexos e os simples na mesma refeição;

e) deve-se restringir os carboidratos de baixo índice glicêmico da dieta.

ID

1408951

Banca

FUNCAB

Órgão

SEDS-TO

Ano

2014

Provas

FUNCAB - 2014 - SEDS-TO - Analista Socioeducador - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em qual alimento relacionado a seguir encontra-se o menor índice glicêmico?

ID

1444417

Banca

UFSBA

Órgão

UFBA

Ano

2014

Provas

UFSBA - 2014 - UFBA - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Para o paciente com diabetes melittus, a administração de ácidos graxos polinsaturados apresenta efeitos benéficos, mas deve-se evitar o excesso desses nutrientes para não aumentar a oxidação lipídica e reduzir os níveis de HDL colesterol.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Saturados: < 7% do VET
Poliinsatirados: 6 -10% do VET
Monoinsaturados: Diferença

ID

1473028

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

FUB

Ano

2015

Provas

CESPE - 2015 - FUB - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade, diagnosticada três anos antes com diabete melito tipo II (DMII), procurou atendimento em serviço de saúde. A paciente apresentou massa de 82 kg, estatura de 162 cm e perímetro abdominal de 100 cm. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%, colesterol sérico de 220 mg/dL e triglicerídeos de 230 mg/dL. Esses exames apresentaram resultados semelhantes aos das avaliações anteriores, realizadas semestralmente desde o diagnóstico inicial.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue o item subsecutivo.

Apesar de o índice de massa corporal (IMC) ser compatível com obesidade, o valor da HbA1c revela que essa paciente tem conseguido manter o controle glicêmico.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Valores de referencia para controle de diabetes:

Entre 4% a 6%: diabetes está totalmente controlada, o paciente está seguindo a prescrição médica e dieta indicada;

Entre 6% a 7%: diabetes parcialmente controlada, a medicação está conseguindo amenizar a diabetes e deve ser mantida;

Maior que 7%: diabetes mal controlada, deve ser trocada a medicação ou reformulado o sistema do tratamento, que inclui dieta e hábitos do paciente.

ID

1480615

Banca

IADES

Órgão

SES-DF

Ano

2014

Provas

IADES - 2014 - SES-DF - Técnico em Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A dietoterapia é parte fundamental do tratamento e do cuidado para o diabetes, que requer abordagem individualizada e educação nutricional para um autocontrole nutricional efetivo. A esse respeito, é correto afirmar que as duas principais complicações agudas relacionadas ao diabetes é (são)

Alternativas

a gliconeogênese resultando em hiperglicemia de jejum e dislipidemia.

a hipoglicemia e a cetoacidose diabética.

a obesidade central e a hipertensão.

a restrição energética e a intervenção nutricional cardioprotetora.

a inatividade física e a síndrome do ovário policístico.

ID

1521880

Banca

INSTITUTO AOCP

Órgão

EBSERH

Ano

2014

Provas

INSTITUTO AOCP - 2014 - UFSM - Médico nutrologista - UFSM

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A educação alimentar é um dos pontos fundamentais na prevenção primária e tratamento do DM (Diabetes Mellitus),não sendo possível um bom controle metabólico sem uma alimentação adequada. O objetivo geral da orientação nutricional é

Alternativas

contribuir para a normalização da glicemia e prevenir complicações agudas e crônicas do DM.

auxiliar o indivíduo a fazer mudanças em seus hábitos alimentares, favorecendo o melhor controle metabólico.

diminuir os fatores de risco cardiovascular

fornecer calorias suficientes para a obtenção e / ou manutenção do peso corpóreo saudável

promover a saúde através da nutrição adequada.

Comentários

Qual o erro da A?
Questão estranha, digna de recurso...

ID

1580611

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2014

Provas

Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No plano alimentar de crianças diabéticas sem outras alterações funcionais

Alternativas

deve ser incluída suplementação de vitaminas e minerais, principalmente de magnésio.

a quantidade de carboidratos ofertada deve ser inferior à de crianças saudáveis.

o total de gordura saturada ofertada pode ser de até 15% das calorias fornecidas.

as recomendações energéticas não diferem das estabelecidas para crianças não diabéticas.

recomenda-se que o total de colesterol fique em torno de 400 mg/dia.

ID

1580629

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2014

Provas

Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O nível de resistência à insulina, útil no acompanhamento dos efeitos do tratamento do diabetes, pode ser avaliado:

Alternativas

pelo teste oral de tolerância à glicose.

pela dosagem de hemoglobina glicada.

pela dosagem de frutosamina.

pelo indicador HOMA-IR.

pela dosagem do peptídeo C.

ID

1580692

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2014

Provas

Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Além da forma de preparo, processamento e armazenamento, existem outros fatores capazes de influenciar o índice glicêmico de um alimento. Assinale a opção que NÃO corresponde a um fator responsável pela redução desse índice em um alimento.

Alternativas

Adição de proteínas às refeições.

Concentração de frutose no alimento.

Adição de lipídios às refeições.

Presença de cromo no alimento.

Presença de fitatos no alimento.

ID

1587502

Banca

INSTITUTO AOCP

Órgão

EBSERH

Ano

2015

Provas

INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O diabete melito (DM) é um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos caracterizado por hiperglicemia crônica com alterações do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios. A terapia nutricional em DM melhora o controle glicêmico e colabora para a prevenção das complicações tardias. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a essa patologia.

Alternativas

Para portadores de DM obesos, a dieta deve ter redução energética, avaliada individualmente, com o objetivo de promover perdas ponderais de 0,5 kg a 1 kg/semana.

A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, podendo ser inserida no plano alimentar com até 5% do valor energético total.

Portadores de DM beneficiam-se com incremento de fibras alimentares na alimentação diária pelo efeito que elas exercem sobre a glicemia pósprandial, na redução dos níveis de marcadores inflamatórios e na disfunção endotelial.

Aminoácidos são estimuladores da secreção de insulina.

Para indivíduos com fração LDL-colesterol maior ou igual a 100 mg/dl, recomenda-se reduzir para menos de 200 mg/dia a ingestão de colesterol.

Comentários

Questão retirada do documento de Diretrizes da SBD - 2007

(http://www.cff.org.br/userfiles/file/noticias/Diretrizes_SBD_2007%5B1%5D.pdf)

a) Para obesos Princípios para orientação nutricional no diabetes mellitus diabéticos, a dieta deve ser hipocalórica, com uma redução de 500kcal a 1.000kcal do gasto energético total (GET) diário previsto ou da anamnese alimentar, com o objetivo de promover perdas ponderais de 0,5kg a 1kg/semana. Um método prático para o cálculo do GET é utilizar 20kcal a 25kcal/kg peso atual/dia (A, 1). Não utilizar dietas inferiores a 800kcal, pois não são efetivas para a redução de peso (C, 4).

.

.

b) O açúcar de mesa ou produtos contendo açúcar (fonte de frutose) podem eventualmente ser ingeridos no contexto de um plano alimentar saudável (A, 4). Como a sacarose não aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, sacarose e alimentos contendo sacarose não necessitam ser restringidos por pessoas com DM; entretanto, deve ser substituída por outra fonte de carboidrato ou, se adicionada, deve ser compensada com doses adicionais de insulina ou outro medicamento hipoglicemiante (A, 1). Adoçantes não-nutritivos são seguros quando consumidos até o nível diário aceitável de ingestão, estabelecido pela Food and Drug Administration.

.

.

c)Em relação ao efeito do índice glicêmico dos carboidratos, podemos afirmar que a quantidade do carboidrato na refeição ou lanche é mais importante que a fonte ou tipo de carboidrato (A, 1)(13). Embora dietas com baixo índice glicêmico possam reduzir a glicemia pós-prandial e o perfil lipídico, a capacidade dos indivíduos para manter essas dietas em longo prazo não está bem estabelecida. Não são encontradas evidências suficientes para recomendar o uso de alimentos de baixo índice glicêmico como estratégia primária no plano alimentar.

.

.

d) Em indivíduos com DM2 controlado, a ingestão protéica não aumenta a concentração de glicose plasmática, embora a proteína seja um potente estimulador da secreção de insulina tanto quanto o carboidrato (A, 2)

.

.

e) A ingestão de colesterol deve ser menor que 300mg/dia. Algumas pessoas (indivíduos com LDL-C maior ou igual a 100mg/dl) podem se beneficiar reduzindo o colesterol da dieta para menos de 200mg/dia .

ID

1620361

Banca

CONSULPLAN

Órgão

HOB

Ano

2015

Provas

CONSULPLAN - 2015 - HOB - Técnico de Serviços de Saúde - Técnico em Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Atualmente, o DM2 é considerado um problema de saúde pública e uma epidemia mundial. E com o aumento da sobrevida e o tempo de exposição à hiperglicemia de portadores de DM mais prolongados aumenta, também, a prevalência de complicações crônicas da doença. Figuram as principais complicações, EXCETO:

ID

1620364

Banca

CONSULPLAN

Órgão

HOB

Ano

2015

Provas

CONSULPLAN - 2015 - HOB - Técnico de Serviços de Saúde - Técnico em Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No tratamento da DM, são fundamentais os exames de controle metabólico e preventivos de complicações. Como parte do tratamento podem ser incluídos, EXCETO:

Alternativas

Atividade física orientada.

Uso de medicamentos específicos.

Terapia nutricional individualizada.

Acompanhamento nutricional coletivo.

Comentários

LETRA D- ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL COLETIVO

ID

1705123

Banca

FGV

Órgão

FIOCRUZ

Ano

2010

Provas

FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A carga glicêmica estimada dos alimentos, das refeições e dos padrões dietéticos é calculada:

Alternativas

pela multiplicação do índice glicêmico pela quantidade de carboidratos em cada alimento, seguido pela soma dos valores de todos os alimentos em uma refeição ou padrão dietético.

pela área sob a curva da glicemia pós-prandial após a ingestão de 50 gramas de carboidratos digeríveis em comparação com 50 gramas de um alimento-padrão, glicose ou pão branco.

pela multiplicação ao dobro da medição do índice glicêmico sobre a glicemia pós-prandial.

pela área sob a curva da glicemia pós-prandial após a ingestão de 150 gramas de carboidratos digeríveis em comparação com 50 gramas de um alimento-padrão, glicose ou pão branco.

pela área sob a curva da glicemia pós-prandial após a ingestão de 50 gramas de carboidratos digeríveis em comparação com 200 gramas de um alimento-padrão, glicose ou pão branco.

Comentários

CG = IG x teor CHO disponível na porção/100
pela multiplicação do IG pela quantidade de carboidratos em cada alimento,
seguido pela soma dos valores de todos os alimentos em uma refeição ou padrão dietético.

ID

1791535

Banca

BIO-RIO

Órgão

IF-RJ

Ano

2015

Provas

BIO-RIO - 2015 - IF-RJ - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

As complicações tardias mais comuns do diabetes incluem:

Alternativas

doenças macrovasculares, microvasculares e neuropatia;

sepse, queimaduras e neuropatia;

doenças pulmonares, articulares e grandes traumas ósseos;

doenças pulmonares, sepse e otorrinas;

doenças hepáticas e pancreáticas.

Comentários

Resposta: A.
Como exemplos de complicações crônicas podem ser observadas alterações na microcirculação, originando retinopatia e nefropatia; na macrocirculação, levando à cardiopatia isquêmica, doença cerebrovascular e doença vascular periférica) além de neuropatias (Strong et al., 2005; SBD, 2009).
(http://revista.uft.edu.br/index.php/JBB/article/viewFile/385/267).

ID

1802710

Banca

FGV

Órgão

TJ-RO

Ano

2015

Provas

FGV - 2015 - TJ-RO - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

E.R.S., 55 anos, é portador de diabetes melito tipo 1. Durante atendimento ambulatorial pelo serviço de nutrição do Hospital Universitário X, o paciente relatou episódios frequentes de hipoglicemia. Quanto ao tratamento imediato da hipoglicemia, a orientação correta é oferecer ao paciente:

Alternativas

15 gramas de carboidratos, que equivale a seis bolachas de sal, e reavaliar a glicemia em 25 minutos;

20 gramas de carboidratos, que equivale a uma colher de sopa de mel, e reavaliar a glicemia em 15 minutos;

20 gramas de carboidratos, na forma de gel de glicose, e reavaliar a glicemia em 25 minutos;

15 gramas de carboidratos, que equivale a 250ml de suco de frutas, e reavaliar a glicemia em 15 minutos;

15 gramas de carboidratos, que equivale a uma colher de sopa de mel, e reavaliar a glicemia em 15 minutos.

Comentários

absorção de carboidrato pelo trato gastrintestinal não é instantânea; por isso, recomenda-se a ingestão de 15 gramas de carboidrato simples e após 15 minutos repetir o procedimento, se necessário. Para pessoas muito ansiosas e que se hipercorrigem, uma medida educativa útil é medir a glicemia capilar após a correção: valores glicêmicos muito elevados podem ajudar a modificar, em um episódio posterior, a maneira intempestiva de reverter a hipoglicemia.

http://www.producao.usp.br/handle/BDPI/8899
SBD (2019-2020)

hipoglicemia leve: 15 g de CHO que equivale a 150 ml de suco de laranja/refrigerante ou 1 colher de sopa de açúcar
Hipoglicemia grave: 30 g de CHO que pode ser mel, açúcar ou CHO em gel. Se o paciente estiver inconsciente deve aplicar glucagon.

ID

1802713

Banca

FGV

Órgão

TJ-RO

Ano

2015

Provas

FGV - 2015 - TJ-RO - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No que se refere à conduta do paciente diabético, é correto afirmar que:

Alternativas

na contagem de carboidratos, as porções de alimentos que contribuem com 15 gramas de carboidratos simples são consideradas como uma porção de carboidrato;

é importante orientar o paciente a medir a glicemia antes e imediatamente depois das refeições para realizar ajustes na alimentação e na dose de medicamentos;

os amidos são rapidamente metabolizados em 100% de glicose durante a digestão, ao contrário da sacarose;

a frutose tem uma resposta glicêmica elevada que é atribuída ao seu índice de absorção mais rápido;

a carga glicêmica dos alimentos mede a área sob a curva da glicemia pós-prandial após a ingestão de 50 gramas de carboidratos digeríveis em comparação com 50 gramas de um alimento padrão, glicose ou pão branco.

Comentários

Os amidos são metabolizados rapidamente 100% em glicose durante a digestão, em contraste à sacarose, que é metabolizada em apenas cerca de 50% em glicose e aproximadamente 50% em frutose.

Krause 14 edição
A- Na contagem de carboidratos, as porções de alimentos que contribuem com 15 g de carboidratos (independentemente da fonte) são consideradas como uma porção de carboidratos.
B- É importante medir a glicemia antes e depois das refeições para realizar ajustes na ingestão alimentar e na dose de medicamentos, para alcançar os objetivos de glicemia. (Não precisa ser imediatamente).
C- CORRETA
D- A frutose tem uma resposta glicêmica bem baixa que foi atribuída ao seu índice de absorção mais lento e ao seu armazenamento no fígado como glicogênio.
E- O índice glicêmico (IG) mede a área sob a curva da glicemia pós- prandial após a ingestão de 50 g de carboidratos digeríveis em comparação com 50 g de um alimento padrão, glicose ou pão branco.
Sobre a B, é importante mediar a glicemia antes e 2h após as refeições conforme o manual de contagem de carboidratos da SBD(2016).

ID

1804135

Banca

UFSM

Órgão

UFSM

Ano

2015

Provas

UFSM - 2015 - UFSM - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Para pacientes com Diabetes Mellitus, as recomendações dietéticas para o controle glicêmico devem considerar o(a)

Alternativas

tempo de diagnóstico.

consumo de proteínas e de gorduras superior ao da população em geral.

restrição de carboidratos de alto e baixo índice glicêmico.

valor calórico basal e restrição de carboidratos.

horário das refeições e tipos de alimentos ingeridos.

ID

1817026

Banca

VUNESP

Órgão

HCFMUSP

Ano

2015

Provas

VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Com relação ao diabetes Mellitus, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O diabetes gestacional é definido como tolerância à glicose, com início ou primeiro diagnóstico durante a gravidez.

O estágio pré-diabetes ocorre quando o paciente apresenta glicemia em jejum alterada com valores glicêmicos entre 125 e 140 mg/dL.

O tratamento do pré-diabetes baseia-se somente em terapia medicamentosa.

A hemoglobina glicada pode ser utilizada como único critério para diagnóstico da diabetes.

O estágio pré-diabetes ocorre quando o paciente apresenta glicemia em jejum alterada com valores glicêmicos entre 100 e 125 mg/dL.

Comentários

SBD 2019 - glicemia de jejum
Normoglicemia: <100
Pré-DM: 100 - 126
DM estabelecido: >126
Atenção aos sinais (>, < e ≥)! SBD: Glicemia de Jejum

Normal: <100 (até 99)
Pré- DM: ≥ 100 a <126 (até 125)
DM: ≥ 126

ID

1817029

Banca

VUNESP

Órgão

HCFMUSP

Ano

2015

Provas

VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No diabetes Mellitus, há dificuldade na entrada de glicose nas células, o que resulta em hiperglicemia sanguínea. Há dois tipos de diabetes Mellitus. No tipo 1, ocorre destruição das células responsáveis pela produção de insulina, enquanto no tipo 2 as células do corpo deixam de responder à ação desse hormônio, ainda que a sua produção seja normal.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas

No diabetes tipo I, as células destruídas se situam no córtex da suprarrenal.

A manutenção de altos níveis de glicose no sangue provoca sintomas como hipertensão arterial, sede constante e aumento na produção de urina.

Os indivíduos com diabetes tipo II necessitam de injeções diárias de insulina.

A glicemia sanguínea é controlada principalmente pelo sistema nervoso autônomo, responsável pela liberação de adrenalina.

Se os níveis de glicose no sangue permanecem altos, o metabolismo celular aumenta.

Comentários

Sintomas do Diabetes. Veja abaixo quais são:

-> Aumento do apetite, Visão turva, Sede intensa e constante, Urinar muitas vezes e em grande quantidade, Cicatrização difícil e infecções na pele, Cansaço, desânimo, Impotência sexual

A insulina em excesso estimula o sistema nervoso simpático, levando ao aumento da pressão arterial.
Quando falamos sobre diabetes, lembramos de pâncreas/ glândula mista responsável pela síntese de suco pancreático, como também lembramos da produção dos hormônios insulina e glucagon,a insulina é um hormônio proteico que contém 51 aminoácidos. Nesse sentido, não é válido relacionar a glândula suprarrenal com a diabetes tipo 1 que é uma doença autoimune ou seja- o sistema imunológico do indivíduo em questão não é capaz de reconhecer a si mesmo e acaba lutando contra sua própria fisiologia causando diversos danos, no caso da diabetes o que ocorre é a destruição das células Beta- pancreáticas que são responsáveis pela produção dessa insulina, já mencionada, o que gera uma alta concentração de glicose no sangue causando problemas como hipertensão arterial, sede constante, cicatrização defasada entre outros que variam em cada pessoa acometida, já que não há insulina para controlá-la. Os indivíduos com diabete tipo 2 tem outro tipo de problema, esses são capazes de produzir naturalmente insulina mas suas células não são mais sensíveis a esse hormônio, sendo então resistentes. Com isso, a pessoa necessita de uma maior dosagem de insulina para realizar o mesmo procedimento fisiológico,o sobrepeso é um dos fatores que levam a essa doença. Já sobre a alternativa que afirma que quanto mais glicose no sangue maior será o metabolismo celular, ela está errada pois nos faz crer que quanto mais melhor para o bom funcionamento do organismo quando é exatamente o contrário ou o meio termo,isto é: EQUILÍBRIO É ESSENCIAL, realmente a glicose é essencial mas o exagero da mesma, como o desequilíbrio de qualquer componente funcional dentro do organismo, é capaz de provocar danos problemáticos e sérios problemas à saúde que podem extinguir a qualidade de vida de um ser humano. Tendo isso em mente, também vê-se que a adrenalina, hormônio produzido pelas adrenais ou suprarrenais, não tem relação direta com a insuina,mas tem influência no uso da glicose, já que a taquicardia, o aumento da frequência respiratória vão gerar o uso em maior quantidade de glicose e portanto desencadeará os mecanismos do ciclo glicêmico com a participação desses hormônios. O que nos leva a deixar a alternativa de lado e marcar a alternativa correta que seria a alternativa C - de Cuidadosamente analisada e estudada. Beijos amorestudandos. Ah, e aquela alternativa que fala que indivíduos com diab. tipo 2 vão necessitar de injeções diárias está errrada porque ela também pode ser tratada apenas com mudanças de hábitos e reconstrução nutricional que podem ser suficientes para mudar o trajeto da doença, resultando em vida saudável. Abaixo, um link do doutor Lair Ribeiro, reafirmando isso.

ID

1905415

Banca

Exército

Órgão

EsFCEx

Ano

2015

Provas

Exército - 2015 - EsFCEx - Oficial - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Leia o texto abaixo.

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes a composição nutricional do plano alimentar indicado para portadores de Diabetes Mellitus deve conter ______________ de carboidratos, até ____________ de gorduras e _____________ de proteínas do Valor Energético Total.

A alternativa que completa adequadamente as lacunas acima é:

Alternativas

50 a 60% - 30% - 15 a 30%

45 a 60% - 30% - 15 a 20%

45 a 60% - 30% - 15 a 30%

40 a 60%-25%-15 a 30%

40 a 60% - 25% - 15 a 20%

ID

1942507

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2010

Provas

Marinha - 2010 - CSM - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

De acordo com a American Diabetes Association (ADA), a prescrição dietética para indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 deve considerar que

Alternativas

o consumo de gordura monoinsaturada e de carboidrato deve perfazer um total de 60% a 80% do valor energético total.

dietas com baixa quantidade de carboidratos (menor que 130g/dia) são recomendadas para melhorarem os níveis de glicemia.

o uso de dietas com baixo índice glicêmico, a longo prazo, tem benefícios evidentes como estratégia primária no plano alimentar.

a quantidade total de carboidrato ingerido nas refeições é o principal determinante da resposta glicêmica pós-prandial.

a ingestão de colesterol dietético não deve ultrapassar 200mg/dia.

ID

1942603

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2010

Provas

Marinha - 2010 - CSM - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Na ocorrência de diabetes gestacional recomenda-se:

Alternativas

intervalo de 3 a 4 horas entre as refeições.

consumo de carboidratos simples (glicose, frutose, sacarose) de até 30% da quantidade diária total de carboidratos permitida.

proibir o consumo de sacarina e aspartame.

fornecer dieta com valor energético de 20 kcal/kg de peso ideal para a idade gestacional.

controlar o consumo de frutas em até 300 gramas ao dia.

ID

1945327

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2012

Provas

Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em relação ao índice Glicêmico (IG) e à Carga Glicêmica (CG) dos alimentos é correto afirmar que:

Alternativas

um dos fatores responsáveis pela redução do IG é a concentração de lactose no alimento.

o IG está relacionado a efeitos como o aumento da saciedade e a regulação das concentrações plasmáticas de colesterol.

um alimento que apresentar IG igual a 58 ê considerado de baixo IG.

a CG classifica os alimentos com base no potencial aumento da glicose sanguínea em relação a um alimento padrão.

um alimento com CG igual a 20 é considerado de média CG.

ID

1959247

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2015

Provas

Marinha - 2015 - CSM - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Assinale a opção que apresenta dois medicamentos que causam aumento nos valores do teste oral de tolerância à glicose (TOTG).

Alternativas

Heparina e ácido nicotínico.

Inibidores de monoamina oxidase e heparina.

Fenilbutazona e corticosteroides.

Anticoncepcionais orais e corticosteroides.

Cumarínicos e anticoncepcionais orais.

ID

1959265

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2015

Provas

Marinha - 2015 - CSM - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Com relação à metodologia de contagem de carboidratos utilizada no planejamento dietético de pacientes diabéticos, assinale a opção correta.

Alternativas

Cada porção de carne excedente em uma mesma refeição deve ser contabilizada quando se utiliza a lista de equivalentes ou substituição.

Não é possível a elaboração de um plano alimentar baseado no contexto de uma alimentação saudável.

Os vegetais só são contabilizados se forem ingeridas mais de 4 porções por dia.

Conforme a regra geral, uma unidade de insulina rápida ou ultrarrápida cobre 20 gramas de carboidrato ou uma substituição.

As fibras devem ser somadas no valor total de gramas de carboidratos.

ID

1976884

Banca

INSTITUTO AOCP

Órgão

EBSERH

Ano

2015

Provas

INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Nutricionista (HDT-UFT)

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sobre as características do plano alimentar segundo o estado nutricional e as situações crônicas associadas aos indivíduos diagnosticados com Diabetes Mellitus, é INCORRETO afirmar que

Obs: *IMC = Índice de Massa Corporal

Alternativas

para pacientes em sobrepeso ou obesos (IMC* > 25 kg/m²) recomenda-se dieta hipocalórica: 20-25 kcal/kg de peso desejado/dia.

para pacientes com baixo peso (IMC < 18,5 kg/ m²) recomenda-se dieta hipercalórica: 30 kcal/kg de peso desejado/dia.

para pacientes com peso normal (IMC: 18,5-24,9 kg/m²) não é necessária restrição calórica.

para pacientes com hipertrigliceridemia acentuada recomenda-se limitar o consumo de álcool e aumentar o consumo de fibras solúveis

para pacientes com hiperuricemia recomenda-se a restrição do consumo de leguminosas, carnes vermelhas e embutidos.

Comentários

Letra B. Creio que o correto seria "25-30 kcal/kg de peso desejado/dia.
para pacientes com baixo peso (IMC < 18,5 kg/ m²) recomenda-se dieta hipercalórica: 30 a 35 kcal/kg de peso desejado/dia.

ID

2011864

Banca

NC-UFPR

Órgão

SES-PR

Ano

2009

Provas

NC-UFPR - 2009 - SES-PR - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Quanto ao controle dietético para diabéticos, considere as seguintes afirmativas:

1. Dietas com baixo Índice Glicêmico (IG) podem reduzir a excursão glicêmica pós-prandial, entretanto, não está assegurado que essa resposta resulte em melhor controle metabólico.

2. A Carga Glicêmica de um alimento pode ser calculada multiplicando-se a quantidade de carboidratos presentes na porção do IG do respectivo alimento, dividindo o resultado obtido por 100.

3 A contagem de carboidratos, embora útil para o controle metabólico do diabetes, é pouco utilizada devido às dificuldades de aplicação.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas

Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.

Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.

As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras .

Somente a afirmativa 1 é verdadeira.

Somente a afirmativa 3 é verdadeira.

Comentários

Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.

ID

2018704

Banca

FADESP

Órgão

PM-PA

Ano

2010

Provas

FADESP - 2010 - PM-PA - Médico nutrologista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Quanto à orientação nutricional do diabetes mellitus, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Gestantes que apresentam Diabetes Mellitus Gestacional devem ser orientadas ao uso de adoçantes, não devendo usar a sacarina, pois ela atravessa a barreira placentária.

Para obesos diabéticos, a dieta deve ser hipocalórica, com diminuição de 500 a 1000 kcal do gasto energético total (GET), tendo como objetivo perdas ponderais de 0,5 a 1 kg/semana.

O sorbitol, o manitol e o xilitol têm absorção mais lenta e baixa resposta glicêmica, com 50 a 100% de caloria da glicose. Essas substâncias têm como desvantagem produzir desconforto gástrico, podendo levar à diarréia, se consumido em grande quantidade.

A recomendação da Sociedade Brasileira de Diabetes refere que a ingestão diária de carboidratos deve ser no mínimo de 80g/dia, pois o cérebro e o sistema nervoso central requerem a glicose como fonte primordial de energia.

ID

2029162

Banca

Aeronáutica

Órgão

CIAAR

Ano

2009

Provas

Aeronáutica - 2009 - CIAAR - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Relacione as colunas de acordo com o tipo de Diabetes Mellitus.

1. Diabetes Mellitus tipo 1

2. Diabetes Mellitus tipo 2

( ) Deficiência absoluta de insulina (destruição auto-imune).

( ) Início insidioso, às vezes assintomático ou por complicações crônicas.

( ) Herança poligênica.

( ) Pode ser tratado com medicamentos via oral.

( ) Predomínio em idade > 40 anos.

( ) Predomínio em idade < 20 anos.

( ) Indivíduo geralmente obeso, sedentário e hipertenso.

Alternativas

1 – 2 – 2 – 2 – 2 – 1 – 2.

1 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2.

2 – 1 – 2 – 2 – 2 – 1 – 1.

2 – 1 – 2 – 2 – 2 – 1 – 2.

Comentários

ironia*

ID

2047936

Banca

FUNRIO

Órgão

IF-PA

Ano

2016

Provas

FUNRIO - 2016 - IF-PA - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2014/2015) classifique as afirmativas em Verdadeiro ou Falso e marque a alternativa correta.

São critérios para Diagnóstico do Diabetes Mellitus:

( ) Poliúria, polidipsia e perda ponderal acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dl

( ) Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl (7 mmol/). Deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia.

( ) Glicemia de 2 horas pós-sobrecarga de 75 g de glicose > 200 mg/dl.

( ) HbA1c > 6,5% a ser confirmada em outra coleta. Dispensável em caso de sintomas ou glicemia > 200 mg%

Alternativas

V, V, V, V.

V, F, V, V.

V, V, F, V.

V, V, V, F.

F, V, F, V.

Comentários

V, V, V, V.

ID

2047939

Banca

FUNRIO

Órgão

IF-PA

Ano

2016

Provas

FUNRIO - 2016 - IF-PA - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Alguns estudos evidenciam que adequadas concentrações de carboidratos melhoram a sensibilidade a ação da insulina. A Oganização Mundial de Saúde (OMS) não recomenda concentrações, deste macronutriente, inferiores a

Alternativas

200g/dia.

250g/dia.

100g/dia.

300g/dia

130g/dia.

Comentários

DIRETRIZES SBD | 2015 - 2016

Alguns estudos evidenciam que adequadas concentrações de carboidratos melhoram a sensibilidade à ação da insulina, e a Organização Mundial da Saúde não recomenda concentrações inferiores a 130 g/dia desse macronutriente.Os carboidratos devem ser monitorados pela sua contagem ou substituição, considerando os grupos de alimentos. Assim, a avaliação da quantidade de carboidratos, seja por contagem de carboidratos ou estimativa baseada na experiência, continua a ser fundamental para alcançar o controle glicêmico.

ID

2047942

Banca

FUNRIO

Órgão

IF-PA

Ano

2016

Provas

FUNRIO - 2016 - IF-PA - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Marque a alternativa que completa o texto corretamente.

A sacarose ___________ a glicemia do que outros carboidratos, quando ingerida em quantidades equivalentes. Dessa forma, seu consumo ___________________ no contexto de uma dieta saudável com 10% do requerimento _______________.

Alternativas

Aumenta mais, não pode ser inserido, deste macronutriente.

Aumenta mais, deve ser inserido, deste macronutriente.

Não aumenta mais, tem que ser inserido, deste macronutriente.

Aumenta mais, não deve ser inserido, deste nutriente.

Não aumenta mais, pode ser inserido,energético.

Comentários

DIRETRIZES SBD | 2015 - 2016

A sacarose não aumenta mais a glicemia do que outros carboidratos quando ingerida em quantidades equivalentes. Dessa maneira, seu consumo pode ser inserido no contexto de uma dieta saudável, contribuindo com 10% do requerimento energético.
Examinadores não tem mãe! kkkk . Boa!

ID

2049772

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2015

Provas

PR-4 UFRJ - 2015 - UFRJ - Nutricionista - Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A composição da dieta é parte importante na etiologia da resistência periférica à ação da insulina associada à obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Em relação ao consumo de carboidratos, pode-se afirmar que dietas com:

Alternativas

baixo índice glicêmico promovem aumento da lipogênese e da glicólise.

alto índice glicêmico retardam o esvaziamento gástrico e aumentam a saciedade.

baixo índice glicêmico aumentam o apetite e a glicogenólise.

alto índice glicêmico reduzem a gliconeogênese e a hiperinsulinemia.

alto índice glicêmico se associam à alta oxidação de carboidratos e à lipogênese.

Comentários

E
alto índice glicêmico se associam à alta oxidação de carboidratos e à lipogênese.

ID

2049796

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2015

Provas

PR-4 UFRJ - 2015 - UFRJ - Nutricionista - Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Assinale a alternativa em que se encontram as informações corretas acerca dos princípios dietéticos para o tratamento não farmacológico de um paciente diabético.

Alternativas

Exclusão de sacarose, restrição do consumo de ácidos graxos monoinsaturados e aumento do consumo de fibras solúveis.

Dietas de baixo índice glicêmico, redução do consumo de gordura total da dieta e suplementação de cromo.

Restrição de carboidratos simples, aumento do consumo de proteínas de origem vegetal e suplementação de vitaminas antioxidantes.

Monitoramento do carboidrato das refeições pelo método de contagem de carboidratos, ingestão controlada de gordura saturada e ausência de necessidade de suplementação de vitaminas e minerais.

Restrição severa de carboidratos (inferior a 130g/dia), aumento do consumo de ácidos graxos ômega-3 e de fibra dietética.

Comentários

Monitoramento do carboidrato das refeições pelo método de contagem de carboidratos, ingestão controlada de gordura saturada e ausência de necessidade de suplementação de vitaminas e minerais.
Achei a questão mal elaborada, o pois em alguns casos pode precisar da suplementação de vitaminas e minerais.
Achei a questão estranha também. Mas depois analisando a pergunta ele fala de tratamento NÃO farmacológico. Acredito que queria se remeter apenas à alimentaçao sem uso de farmacos ou suplementos que ele considerou como fármacos.
Bom, assim que entendi.

ID

2060140

Banca

Marinha

Órgão

CAP

Ano

2013

Provas

Marinha - 2013 - CAP - Cabo - Técnico em Nutrição e Dietética

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em relação ao Diabetes Mellitus, assinale a opção correta.

Alternativas

O açúcar deve ser evitado e o peso corporal mantido próximo ao ideal.

A dieta recomendada deve ser pobre em proteínas e carboidratos, e uma rica em lipídios.

Enfatiza-se o controle da glicemia, uma ingestão nutricional adequada e uma dieta hipercalórica.

Deve-se limitar a ingestão de fibras.

Devem ser realizadas no máximo quatro refeições diárias.

ID

2069323

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2009

Provas

Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A utilização do índice glicêmico tem se associado a benefícios na prevenção e no tratamento do diabetes mellitus. Dentre as opções abaixo, assinale a que apresenta alimento com menor índice glicêmico.

Alternativas

Uva.

Arroz integral.

Chocolate.

Batata cozida.

Maçã.

ID

2113675

Banca

Prefeitura de Fortaleza - CE

Órgão

Prefeitura de Fortaleza - CE

Ano

2016

Provas

Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Nutricionista (Edital nº 97)

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O diabetes mellitus é definido como um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defeitos na secreção ou ação da insulina. São sintomas, EXCETO:

Alternativas

poliúria.

epistaxe.

polidipsia.

polifagia.

Comentários

Epistaxe: hemorragia/sangramento nasal
Gabarito Letra B

Epistaxe ou sangramento nasal

Poliúria eliminação de grande volume de urina num dado período,

Polidipsia sede excessiva

Polifagia é um sinal médico que significa fome excessiva

ID

2192173

Banca

REIS & REIS

Órgão

Prefeitura de Cipotânea - MG

Ano

2016

Provas

REIS & REIS - 2016 - Prefeitura de Cipotânea - MG - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sobre a Dietoterapia de Diabéticos, podemos afirmar:

I - Pacientes diabéticos devem ser orientados por um nutricionista quanto ao valor calórico e à composição dos alimentos da sua dieta, para reduzir o risco de obesidade; a educação nutricional é importante para proporcionar ao indivíduo o conhecimento necessário na hora de escolher os alimentos.

II - A alimentação do diabético não precisa ser diferente da alimentação das outras pessoas; só é preciso observar as quantidades (tamanho da porção), as combinações entre os alimentos e o índice glicêmico destes (capacidade do alimento para elevar a glicemia).

III - Carboidratos simples, como a sacarose (da cana de açúcar) e a frutose (do mel) devem ser evitados, dando-se sempre preferência aos carboidratos complexos (amido, cemulose), ricos em fibra dietética.

Marque a alternativa correta:

Alternativas

Apenas as afirmativas, I e III estão corretas.

Apenas as afirmativas, II e III estão corretas.

Apenas as afirmativas, I e II estão corretas.

Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários

Todas as afirmativas estão corretas.
Dar PREFERÊNCIA aos CHO complexos? Ok.
Mas evitar a sacarose e a frutose, jurava que não.

ID

2202406

Banca

EXATUS-PR

Órgão

Prefeitura de Nova Friburgo - RJ

Ano

2015

Provas

EXATUS-PR - 2015 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A desnutrição pré-operatória é considerada um fator independente de risco para maior morbidade e mortalidade no pós-operatório. O DM também está associado a aumento do risco devido às alterações metabólicas que podem aumentar as necessidades calóricas e proteicas desses pacientes e, quando associadas a alterações que ocorrem no PO pode agravar o quadro do paciente. Sobre a terapia nutricional do paciente cirúrgico diabético, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A ingestão de sacarose, mesmo em quantidade inferior a 10% do valor calórico total, não deve ser permitida na terapia nutricional do paciente cirúrgico diabético.

Durante a TN do paciente cirúrgico diabético eutrófico é recomendado restringir o consumo calórico a no máximo 25 Kcal/kg, devido a hiperglicemia perioperatória.

As fórmulas enterais especializadas, não podem ser ofertadas por via oral, na forma de suplementos, porque aumentam a variabilidade glicêmica.

Deve-se alcançar ou manter o estado nutricional adequado do paciente cirúrgico diabético aliado a controle glicêmico ideal, mediante balanceamento energético.

Comentários

Deve-se alcançar ou manter o estado nutricional adequado do paciente cirúrgico diabético aliado a controle glicêmico ideal, mediante balanceamento energético.

ID

2207392

Banca

FUNCAB

Órgão

SESACRE

Ano

2013

Provas

FUNCAB - 2013 - SESACRE - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No diabetes mellitus tipo II é reconhecido que o controle glicêmico deficitário se deve à resistência à insulina onde se observa que a maioria dos pacientes apresenta:

Alternativas

hipomagnesemia.

hipertiroidismo.

hipourecemia.

hiperalbuminúria.

hipoparatiroidismo.

Comentários

GABARITO LETRA A

Mineriais como zinco, cromo, magnésio e potássio estão relacionados à homeostase glicêmica, e deficiências desses elementos pode agravar a intolerância à glicose (CUPPARI, 2005).

ID

2234158

Banca

FUNCAB

Órgão

Prefeitura de Anápolis - GO

Ano

2016

Provas

FUNCAB - 2016 - Prefeitura de Anápolis - GO - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O nome da classificação proposta para quantificar a glicose sanguínea após a ingesta de carboidrato é:

Alternativas

desvio padrão alimentar.

carga glicêmica.

desvio glicêmico nutricional.

recomendação nutricional.

índice glicêmico.

Comentários

O índice glicêmico é usado para classificar os diferentes carboidratos dietéticos quanto a sua capacidade de elevar a glicemia quando comparado a um alimento de referência. Já a carga glicêmica é o índice glicêmico do carboidrato dividido por 100 e multiplicado pela sua quantidade de teor de carboidratos disponíveis (carboidratos menos fibras, já que esta última não é absorvível) em gramas.
Facilitando o entendimento:

IG (Índice Glicêmico) é a classificação da velocidade em que o carboidrato chegará à corrente sanguínea.

Ex: O arroz branco tem um IG alto. O arroz integral tem um IG baixo. Isso significa que a velocidade que o carboidrato chega a minha corrente sanguínea após a ingestão de um arroz branco é mais rápido do que quando se come um arroz integral.

CG (Carga Glicêmica) é a quantificação de carboidrato em um alimento.

Ex: 100g de mandioca tem aproximadamente 30g de carboidrato. 100g de batata inglesa tem aproximadamente 12g de carboidrato. Logo a CG da mandioca é maior que a CG da batata inglesa.

ID

2263846

Banca

FGV

Órgão

Prefeitura de Osasco - SP

Ano

2014

Provas

FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O Diabetes Mellitus tipo 2 é o mais comum, representando cerca de 90 a 95 % dos casos mundiais, na maioria das vezes acometendo adultos. As alterações metabólicas mais associadas a essa enfermidade são:

Alternativas

dislipidemia e resistência à insulina;

aumento das enzimas e redução de proteínas hepáticas;

acidose metabólica e redução da taxa de filtração glomerular;

redução de ureia, creatinina e bilirrubina direta e indireta;

aumento da expressão de antígeno carcinoembrionário (CEA).

Comentários

dislipidemia e resistência à insulina;

ID

2302318

Banca

FIOCRUZ

Órgão

FIOCRUZ

Ano

2016

Provas

FIOCRUZ - 2016 - FIOCRUZ - Técnico em Saúde Pública - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Caracteriza-se por diabetes tipo 2 aquela que ocorre geralmente em indivíduos acima de 30 anos e é previamente conhecida como Diabetes Melito não insulino dependente. É correto afirmar que a terapia nutricional clínica para este tipo de diabetes é composta pelas seguintes etapas, EXCETO:

Alternativas

perda de peso nos casos de resistência à insulina é indiferente, sendo que uma vez que a doença progride para deficiência de insulina, normalmente é necessária à adição de medicamentos.

ensino de quais alimentos são os carboidratos tamanho médio das porções e quantas porções devem ser selecionadas nas refeições.

limitação da ingestão de gorduras, especialmente as saturadas e trans.

incentivo constante para realização de atividade física para melhorar a sensibilidade à insulina.

monitoramento frequente da glicemia para ajuste do padrão alimentar e medicamentos se fazem necessário.

Comentários

Diabetes tipo 2

a) perda de peso nos casos de resistência à insulina é indiferente, sendo que uma vez que a doença progride para deficiência de insulina, normalmente é necessária à adição de medicamentos. Quando obeso ou sobrepeso é necessário redução do peso, para melhorar a sensibilidade a insulina.

b) ensino de quais alimentos são os carboidratos tamanho médio das porções e quantas porções devem ser selecionadas nas refeições.

c) limitação da ingestão de gorduras, especialmente as saturadas e trans.

d) incentivo constante para realização de atividade física para melhorar a sensibilidade à insulina.

e) monitoramento frequente da glicemia para ajuste do padrão alimentar e medicamentos se fazem necessário.
Diabetes tipo 1 conhecido como diabetes juvenil, que compreende cerca de 10% do total de casos
Diabetes tipo 2 conhecido como diabetes do adulto, que compreende cerca de 90% do total de casos.

ID

2311072

Banca

FEPESE

Órgão

Prefeitura de Lages - SC

Ano

2016

Provas

FEPESE - 2016 - Prefeitura de Lages - SC - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sobre a doença Diabetes Mellitus (DM), é correto afirmar:

Alternativas

O aleitamento materno exclusivo não tem sido considerado um fator protetor para o DM até o terceiro mês de vida.

A exposição intrauterina ao diabetes gestacional não tem relação com as chances do desenvolvimento tanto da obesidade na infância como no desenvolvimento do DM em idosos.

Entre os fatores protetores de evidência em relação à associação do estilo de vida para o desenvolvimento do DM tipo 2 estão: sobrepeso/obesidade (convincente); fibra dietética (provável); ácidos graxos omega-3, dietas de baixo índice glicêmico e aleitamento materno exclusivo (possíveis).

O DM tipo 2 é uma doença crônica autoimune, com manifestações clínicas desencadeadas pela falência da produção de insulínica nas células beta do pâncreas.

A introdução precoce na alimentação complementar (< 8 meses de idade) de cereais na alimentação infantil é considerado fator ambiental de risco para o desenvolvimento do DM tipo 1.

ID

2350900

Banca

IDECAN

Órgão

CBM-DF

Ano

2017

Provas

IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A dieta e os exercícios físicos podem ser suficientes para controlar os níveis de glicose no sangue em pessoas com Diabetes mellitus (DM) tipo 2. Entretanto, para indivíduos que não conseguem alcançar os objetivos é importante a prescrição de alguns medicamentos. Atualmente, há sete classes de medicamentos orais para DM. Sobre esses medicamentos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas

As sulfonilureias melhoram o controle da hiperglicemia pós-prandial, apresentando um menor risco de hipoglicemia retardada.

Os inibidores de α-glicosidase devem ser ingeridos antes de cada refeição, pois inibem as enzimas que hidrolisam os açúcares complexos.

As meglitinidas devem ser ingeridas de 5-30 minutos antes das refeições, pois aumentam a secreção de insulina pelas células β-pancreáticas.

As biguanidas reduzem a produção hepática de glicose e a absorção no intestino; contudo, são bem toleradas se ingeridas durante as refeições.

Comentários

Sulfanilureias assim como as meglitinidas promovem a liberação de insulina pelo pâncreas

ID

2361175

Banca

INSTITUTO AOCP

Órgão

EBSERH

Ano

2017

Provas

INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Nutricionista - (HUJB – UFCG)

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Índice Glicêmico (IG) indica o perfil de absorção dos carboidratos após as refeições. Para um alimento ser considerado de alto IG, qual é a sua classificação?

Alternativas

>50.

>55.

>60.

>65.

>70.

Comentários

< 55: Baixo Indice Glicêmico

55 - 70: Médio Indice Glicêmico

> 70: Alto Indice Glicêmico
A questão não deixa claro qual a referência do padrão a ser utilizado, pois existe o padrão do pão e o padrão da glicose, seguem os valores:
Padrão do Pão:
IG > 95 = ALTO IG
IG < 75 = BAIXO IG
Padrão da Glicose:
IG > 70 = ALTO IG
IG 69 - 55 = MÉDIO IG
IG < 55 = BAIXO IG

Portanto, tendo em vista as alternativas, percebe-se que a única possibilidade é estar relacionada com o padrão da glicose. Resposta letra E.
Padrão do Pão: Mesma coisa da recomendação de vitamina C nas DRIS para homens
IG > 95 = ALTO IG
IG < 75 = BAIXO IG

Padrão da Glicose:
IG > 70 = ALTO IG IG 69 - 55 = MÉDIO IG IG < 55 = BAIXO IG

ID

2413846

Banca

COSEAC

Órgão

UFF

Ano

2017

Provas

COSEAC - 2017 - UFF - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O tratamento e acompanhamento do paciente diabético envolve equipe multidisciplinar, bem como o próprio paciente, que deve estar atendo a sua alimentação à atividade física e à administração de medicamentos e/ou insulina, quando necessário. Alguns parâmetros bioquímicos devem ser monitorados para melhor prognóstico e acompanhamento do paciente adulto diabético. Para esse público, dentre os parâmetros bioquímicos:

Alternativas

a glicose plasmática capilar pré-prandial é o mais importante parâmetro e deve ser mantida abaixo de 90 mg/dL.

o HDL-c para homens e mulheres deve estar abaixo de 40 mg/dL.

a glicose plasmática capilar pós-prandial de pico deve estar acima de 180 mg/dL, sendo o parâmetro mais fidedigno do controle da glicemia.

o LDL-c deve estar abaixo de 100 mg/dL somente para mulheres.

a hemoglobina glicada permite o controle glicêmico a longo prazo, sendo recomendável valores abaixo de 7,0%.

Comentários

Valores normais de Hemoglobina Glicada por Idade

< 6 anos = <8,5 e >7,5

6-12 anos = < 8

13 - 19 anos = 7 - 7,5

Para Diabéticos

Bom controle < 7%

Controle Razoável 10%

Controle insatisfatório 13% - 20%
METAS DE CONTROLE GLICÊMICOS PARA ADULTOS RECOMENDADAS PELA SBD, 2011
HbA1c < 7%
Glicemia pré-prandial 70 a 130 (mg/dL)
Glicemia pós-prandial < 160 (mg/dL)
Segundo a Diretriz da SBD 2017-2018 são os novos valores para a HbA1c:
Normal: <5,7%
Pré-diabético: 5,7 - 6,4%
Diabetes: a partir de 6,5%

https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf

ID

2424778

Banca

COMPERVE

Órgão

UFRN

Ano

2016

Provas

COMPERVE - 2016 - UFRN - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Os alunos dos cursos de Fisioterapia, de Enfermagem e de Nutrição da FACISA realizaram uma ação de extensão em Santa Cruz – RN, com o intuito de alertar a população quanto aos cuidados na prevenção e no tratamento de diabetes mellitus. Márcia, 56 anos, participou desse evento com muito interesse, pois sua mãe faleceu por complicações do diabetes, e seus dois irmãos mais velhos têm a doença. O resultado da glicemia aleatória, realizada em Márcia, nessa ação de extensão, foi 187 mg/dL. Devido a esse resultado, ela foi encaminhada ao nutricionista, e este

Alternativas

informou que a glicemia aleatória estava elevada, o que pode ser um sinal do desenvolvimento de diabetes mellitus.

indicou, após anamnese e avaliação nutricional, um consumo de até 30 g de fibras diárias, valor preconizado para o tratamento de diabetes mellitus.

fez orientações gerais, salientando a importância do consumo de 30 a 50 g de fibras solúveis para o tratamento do diabetes mellitus.

deu orientações gerais sobre nutrição e prevenção de diabetes mellitus, pois considerou o resultado normal para esse tipo de exame.

Comentários

A nova diretriz para o tratamento da diabetes mellitus (2015 - 2016) DM 2 = 30 - 50g de fibras

Creio que a C não está correta porque a glicemia ALEATÓRIA não é diagnóstico para DM.
A DIRETIZ de 2015- 2016 preconiza o total de fibras, mas não especifica se é solúvel ou insolúvel.

A letra C não está correta pq o valor aleatório de glicemia deve estar acima de 200 mg/dl.

Acredto que a questão correta seja a letra D.
Resposta: A
A dosagem de glicose no sangue, chamada glicemia (aleatória ou de jejum), é o exame usado para a triagem de Diabetes mellitus. Segundo recente sugestão da Associação Americana de Diabetes, o resultado é normal quando a taxa de glicose apresenta-se até 99 mg/dL, na dosagem feita em jejum
A SBD 2017-2018 recomenda no mínimo 14g/1000kcal/dia de fibras para os diabéticos em geral; e para DMT2 recomenda de 30 a 50g, mas em ambas situações não há especificação da quantidade de fibras solúveis e insolúveis.
Além disso, a diretriz traz como referência de valor para glicose aleatória ≥ 200 mg/dL

https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf
A SBD 2017-2018 utiliza como critério de diagnóstico de DM o valor >200 mg/dL com sintomas típicos de hiperglicemia (PPP) para glicose plasmática aleatória, e dessa forma contraria a menção feita na alternativa A. Portanto, e levando em consideração a história familiar de DM da paciente, a alternativa mais correta seria a alternativa D.
A grande questão que deve ser analisada, é o ANO da prova. A resposta atualmente, 2019, é a letra D, entretanto, a letra A está correta, pois a prova foi aplicada no ano de 2016.
A grande questão que deve ser analisada, é o ANO da prova. A resposta atualmente, 2019, é a letra D, entretanto, a letra A está correta, pois a prova foi aplicada no ano de 2016.
Está elevada? Sim. Porém não pra diagnóstico ainda de Diabetes.

ID

2427124

Banca

IBFC

Órgão

EBSERH

Ano

2016

Provas

IBFC - 2016 - EBSERH - Nutricionista - (HU-FURG)

Disciplina

Nutrição

Assuntos

No tratamento nutricional do diabetes mellitus, deve-se considerar que embora o carboidrato seja um importante preditor da glicemia pós-prandial, os alimentos que contêm esse nutriente são também fontes importantes de energia, fibras e outros nutrientes. Em relação ao consumo de carboidratos por pacientes portadores de diabetes mellitus, recomenda-se:

Alternativas

Ingestão de 45 a 60% do valor energético total provenientes desse nutriente e em quantidade não inferior a 130 gramas ao dia.

Ingestão de 45 a 60% do valor energético total provenientes desse nutriente, sendo até 20% desse valor proveniente de sacarose.

Ingestão de 35 a 50 % do valor energético total provenientes desse nutriente e em quantidade não inferior a 90 gramas ao dia.

Ingestão de 35 a 50 % do valor energético total provenientes desse nutriente, sendo até 10% desse valor provenientes de sacarose.

Ingestão de 35 a 50% do valor energético total provenientes desse nutriente, priorizando o consumo de frutose como adoçante.

Comentários

Quantidades inferiores a 130 gramas, não são recomendadas pois podem gerar cetose.

A oferta de sacarose deve ser de sacarose deve ser de <10% do vet ou <25g se sacarose + frutose/dia.
A) Ingestão de 45 a 60% do valor energético total provenientes desse nutriente e em quantidade não inferior a 130 gramas ao dia
Carboidratos (CHO) Carboidratos totais: 45% a 60% Não inferiores a 130 g/dia

ID

2432776

Banca

INSTITUTO AOCP

Órgão

EBSERH

Ano

2016

Provas

INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Nutricionista (CH-UFPA)

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Paciente, 32 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com diabetes melittus e encaminhada ao setor de nutrição para acompanhamento nutricional. Nesse caso, o plano alimentar pode conter

Alternativas

frutose proveniente das frutas, mas não sacarose.

frutose e sacarose em qualquer quantidade e durante todo o dia

de 2 a 5% do valor energético total proveniente de sacarose.

até 8% do valor energético total proveniente de sacarose

até 10% do valor energético total proveniente de sacarose.

Comentários

DIRETRIZES SBD|2015 - 2016

A sacarose não aumenta mais a glicemia do que outros carboidratos quando ingerida em quantidades equivalentes. Dessa maneira, seu consumo pode ser inserido no contexto de uma dieta saudável contribuindo com 10% do requerimento energético definidos para esse nutriente.
A frutose consumida como “frutose livre” (que ocorre naturalmente em alimentos como frutas) pode resultar em melhor controle glicêmico em comparação com a ingestão isocalórica de sacarose ou amido, e não é suscetível de ter efeitos prejudiciais sobre os triglicerídios, contanto que a ingestão não seja excessiva (até 12% da energia ingerida). Pessoas com diabetes devem limitar ou evitar o consumo de bebidas adoçadas com açúcares (a partir de qualquer adoçante calórico, incluindo a frutose, xarope de milho e sacarose) para reduzir o risco de ganho de peso e piora do perfil cardiometabólico.
A OMS recomenda, desde 2015, que a ingestão de sacarose não ultrapasse 5% do valor energético total (VET) diário. Destaca-se que a recomendação de até 10% de sacarose/dia é o mínimo para beneficiar a saúde. No entanto, reduzir essa porcentagem para 5% parece proporcionar efeitos positivos adicionais.

Diretrizes SBD - 2017/2018
Até 10% do valor energético total proveniente de sacarose
A OMS recomenda, desde 2015, que a ingestão de sacarose não ultrapasse 5% do valor energético total (VET) diário. Destaca-se que a recomendação de até 10% de sacarose/dia é o mínimo para beneficiar a saúde. No entanto, reduzir essa porcentagem para 5% parece proporcionar efeitos positivos adicionais. Por tanto não há nenhuma alternativa correta

ID

2495554

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2017

Provas

Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição e Diética

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A literatura tem mostrado que há uma associação do estado nutricional de vitaminas e minerais com a sensibilidade à insulina nos indivíduos. Com relação à contribuição desse estado nutricional no desenvolvimento da resistência à insulina, é correto afirmar que

Alternativas

a suplementação de vitamina B1 contribuí para a atividade das células β pancreáticas e para a redução da resistência à insulina.

a suplementação com vitamina D em indivíduos com pré-diabetes melhora a resistência à insulina e a inflamação sistêmica presente nesses pacientes.

a deficiência de biotina leva a alterações do metabolismo da glicose, contribuindo para o desenvolvimento da resistência à insulina e da síndrome metabólica.

o consumo aumentado de zinco eleva a produção de metalotioneína hepática nos rins e no intestino, proporcionando redução da resistência à insulina.

a suplementação de cobre resulta em inibição das células β pancreáticas, repercutindo em menor secreção de insulina.

ID

2573884

Banca

UFES

Órgão

UFES

Ano

2017

Provas

UFES - 2017 - UFES - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A substituição de alimentos com alto índice glicêmico por alimentos com baixo índice glicêmico tem sido associada a benefícios no controle do diabetes mellitus. São alimentos com baixo índice glicêmico:

Alternativas

amendoim, banana, batata e maçã.

amendoim, maçã, batata e ervilhas.

banana, iogurte, ervilhas e aveia.

ervilhas, feijão, aveia e banana.

amendoim, maçã, feijão e iogurte.

Comentários

e) amendoim, maçã, feijão e iogurte
Depende do iogurte, se for integral ou composto lácteo o IG é alto.

ID

2639851

Banca

PR-4 UFRJ

Órgão

UFRJ

Ano

2018

Provas

PR-4 UFRJ - 2018 - UFRJ - Nutricionista - Clínica

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O tratamento nutricional do paciente com diabetes mellitus tipo 2 objetiva o controle glicêmico e a redução do risco de complicações agudas e crônicas. Neste sentido, em relação ao consumo de fibras, pode-se afirmar que:

Alternativas

a recomendação mínima de consumo de fibras totais é de 14g/1000kcal/dia, com maior ênfase em fibras solúveis, que propiciam redução da glicemia pós-prandial e da disfunção endotelial.

o consumo deve ser entre 20 a 25 g/dia de fibra dietética solúvel, com melhora do controle glicêmico e redução das concentrações de LDL-colesterol e triglicerídeos.

a ingestão de 30 a 50 g/dia de fibras totais, sendo 50% de fibras solúveis, com redução da hemoglobina glicada e da secreção de insulina.

o consumo mínimo de 30 g/dia de fibras insolúveis, com melhora da saciedade, da função intestinal e do controle ponderal.

a recomendação mínima de consumo de fibras solúveis é de 20g/1000 kcal/dia, com controle da lipemia e glicemia pós-prandial.

Comentários

a) a recomendação mínima de consumo de fibras totais é de 14g/1000kcal/dia, com maior ênfase em fibras solúveis, que propiciam redução da glicemia pós-prandial e da disfunção endotelial.
"As solúveis são benéficas para o metabolismo dos lipídios e da glicose, proporcionando respostas glicêmicas pós-prandiais menores, e as insolúveis contribuem para a saciedade, controle de peso e função intestinal. Recomenda-se o consumo de 20g de fibras ou 14g/1000 Kcal/dia, a partir de hortaliças, frutas, leguminosas e cereais integrais, não sendo necessária suplementação" (CUPPARI, 2014).
Apenas um atento para a nova recomendação da Sociedade Brasileira de Diabetes(2018) que faz a recomendação de 30 a 50 gramas de fibras/dia para pacientes com DM II, estando errado no item C, apenas a porcentagem de solúveis.

ID

2749879

Banca

COMPERVE

Órgão

SESAP-RN

Ano

2018

Provas

COMPERVE - 2018 - SESAP-RN - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em um hospital de referência para o tratamento de doenças cardiovasculares, houve uma celebração de Páscoa especial na enfermaria A, onde todos os pacientes deambulavam e consumiam dieta via oral. Como os pacientes nunca consumiam doces nesse hospital, para a Páscoa, a copeira preparou uma sobremesa diferente, que foi ao forno a 200 oC por 40 minutos com os seguintes ingredientes:

• 300 g de queijo ricota

• 100 mL de leite desnatado

• ½ xícara de requeijão light

• 2 ovos

• 3 colheres de sopa de maisena

• 3 colheres de sopa de cacau em pó

• 1 colher de sobremesa de esteviosídeo

• 1 colher de café de aspartame

Sobre os edulcorantes selecionados pela copeira, é correto afirmar que o esteviosídeo é um edulcorante

Alternativas

artificial, instável sob altas temperaturas, e o aspartame é um edulcorante artificial, estável ao calor, sendo o primeiro inadequado para a receita.

artificial, estável sob altas temperaturas, e o aspartame é um edulcorante natural, também estável ao calor, sendo ambos adequados para a receita.

natural, instável sob altas temperaturas, e o aspartame é um edulcorante natural, também instável ao calor, sendo ambos inadequados para a receita.

natural, estável sob altas temperaturas, e o aspartame é um edulcorante artificial, instável ao calor, sendo o último inadequado para a receita.

Comentários

d) natural, estável sob altas temperaturas, e o aspartame é um edulcorante artificial, instável ao calor, sendo o último inadequado para a receita.

ID

2755117

Banca

FCC

Órgão

TRT - 2ª REGIÃO (SP)

Ano

2018

Provas

FCC - 2018 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Analista Judiciário - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

A deficiência de insulina por destruição autoimune das células β comprovada por exames laboratoriais é denominada de Diabetes Mellitus

Alternativas

tipo 1B.

tipo 1A.

tipo 2.

gestacional.

secundária a medicamentos.

Comentários

b)tipo 1A.
O diabetes melito tipo 1 auto-imune (DM1A) representa 5% a 10% dos casos de diabetes e decorre da destruição auto-imune seletiva das células-beta das ilhotas pancreáticas. Difere do diabetes tipo 1 idiopático (tipo 1B) e diabetes tipo 1 fulminante, que não têm etiologia auto-imune, e do diabetes duplo (LADY), que tem interface com auto-imunidade e resistência à insulina.
DM TIPO 1: 1 A > Deficiência de insulina por destruição autoimune das células beta (comprovado por exames laboatoriais).
1 B > Deficiência de insulina de natureza idiopática.
Gestacional;
DM2;
MODY: Monogênico, secundário à infecções ou, medicamentos, doenças do pâncreas exócrino, endocrinopatias ou, neonatal.

ID

2774626

Banca

UPENET/IAUPE

Órgão

SES-PE

Ano

2014

Provas

UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Alimentos fontes de fibras devem ser incorporados ao tratamento dietoterápico de portadores de Diabetes. Um alimento pode ser classificado como rico em fibras, quando apresenta um teor de fibras, por porção, em gramas, maior que

Alternativas

2,5

3,0

4,0

4,8

5,0

Comentários

Para ser fonte de fibras o alimento precisa conter pelo menos 2,5 gramas de fibras/porção

e para ser rico mínimo de 5 gramas/porção.
Existem valores diferenciados para alimentos líquidos e sólidos. 3g se o alimento for sólido, e 1,5 se for líquido.

ID

2774629

Banca

UPENET/IAUPE

Órgão

SES-PE

Ano

2014

Provas

UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Sobre a composição nutricional de um plano alimentar para portadores de Diabete melito, analise os itens abaixo:

I. Carboidratos totais - 40 a 50% do Valor Energético Total

II. Gordura total - até 35% do Valor Energético Total

III. Proteínas - 15 a 20% do Valor Energético Total

IV. Vitaminas - 100mg/dia de vitamina C e rica em outras vitaminas antioxidantes

V. Sódio - até 5. 000 mg

Quantos desses itens estão CORRETOS?

Alternativas

Um, apenas.

Dois, apenas.

Três, apenas.

Quatro, apenas.

Cinco.

Comentários

I. Carboidratos totais - 40 a 50% do Valor Energético Total. ERRADO: Carboidrato: 45-60% do VET total

II. Gordura total - até 35% do Valor Energético Total. ERRADO. Gordura de 20-35% do VET total

III. Proteínas - 15 a 20% do Valor Energético Total. CORRETO.

IV. Vitaminas - 100mg/dia de vitamina C e rica em outras vitaminas antioxidantes ERRADO. RECOMENDAÇÃO PARA HOMENS: 90mg e MULHERES 75mg

V. Sódio - até 5. 000 mg. ERRADO. Sódio até 2.000 mg

Fonte: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf
Está questão está desatualizada!
Essa questão está errada
questão errada. Gabarito correto letra B
Lipídeo é ATÉ 35% ESTÁ CORRTA !!
RECOMENDAÇÕES:

45 a 60% CHO

20 a 35% GT

Vitaminas e minerais Seguem as recomendações da população sem diabetes

A única parte que fala até 35% é :

"Pesquisas demonstram que a substituição de sacarose por amido (até 35% do valor energético) pode não afetar o controle glicêmico e os níveis lipídicos. Como, entretanto, as preparações com sacarose são geralmente hipercalóricas, a substituição, quando realizada, deve ser cuidadosa".

DIRETRIZES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES 2019-2020

ID

2825404

Banca

FCC

Órgão

Prefeitura de Macapá - AP

Ano

2018

Provas

FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - AP - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Um dos efeitos da fibra alimentar no auxílio do controle do Diabetes Mellitus é:

Alternativas

redução dos níveis de colesterol e triglicerídeos.

redução da glicose sanguínea.

redução da densidade calórica.

aumento da saciedade.

inibição da circulação de ácidos biliares.

Comentários

redução da glicose sanguínea.
A pergunta apresenta mais de um resposta correta. Ao ler a diretriz de DM 2019/2020 podemos constatar:

As fibras consumidas atuam de maneira diversa no controle do diabetes. As solúveis apresentam efeitos benéficos na glicemia e no metabolismo dos lipídios, enquanto as insolúveis agem contribuindo para a saciedade e para o controle de peso.

ID

2830741

Banca

Quadrix

Órgão

CRN - 10ª Região (SC)

Ano

2018

Provas

Quadrix - 2018 - CRN - 10ª Região (SC) - Nutricionista Fiscal

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O CFN publica recomendações e pareceres e os profissionais devem sempre se atentar a esses posicionamentos. Considerando essa informação, julgue o item a seguir.

Apesar das informações circulantes acerca dos malefícios causados pela sucralose, não foram encontrados estudos científicos (desenvolvidos com humanos e em quantidade representativa) que suportem as afirmações de que o consumo do edulcorante aumentaria a secreção de insulina, causaria alterações na tireoide e câncer.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Apesar das informações circulantes acerca dos malefícios causados pela sucralose, não foram encontrados estudos científicos (desenvolvidos com humanos e em quantidade representativa) que suportem as afirmações de que o consumo do edulcorante aumentaria a secreção de insulina, causaria alterações na tireoide e câncer.

correto

ID

2913340

Banca

Marinha

Órgão

CSM

Ano

2018

Provas

Marinha - 2018 - CSM - Primeiro Tenente - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Dentre os alimentos relacionados abaixo, assinale a opção que apresenta o que possui menor índice glicêmico.

Alternativas

Amendoim.

Arroz parboilizado.

Iogurte.

Soja.

Ervilha.

ID

3026911

Banca

COMPERVE

Órgão

UFRN

Ano

2019

Provas

COMPERVE - 2019 - UFRN - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Uma nutricionista recebe em seu consultório um paciente de 66 anos recentemente diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Durante a anamnese, a nutricionista observa monotonia alimentar e aversão a novos tipos de alimentos e formas de preparo. Nesse contexto, considere as afirmações abaixo.

I Evidências científicas demonstram que a intervenção nutricional tem impacto significativo na redução da hemoglobina glicada (HbA1c) no diabetes mellitus tipo 2 (DM2), após 1 a 3 meses de seguimento com profissional especialista, dependendo do tempo de diagnóstico da doença.

II A abordagem do manejo nutricional deve apresentar caráter mais subjetivo, de olhar comportamental, colocando o indivíduo no centro do cuidado.

III O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco de complicações microvasculares e pode, também, minimizar as chances de doenças cardiovasculares.

IV O consumo dos macronutrientes em proporções ideais deverá ser respeitado uma vez que estudos demonstraram impacto significativo destes na redução da glicemia de jejum.

As orientações presentes nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018, estão em consonância com as afirmativas

Alternativas

II e III.

III e IV.

I e II.

I e IV.

Comentários

GABARITO: Ítens II e III
II A abordagem do manejo nutricional deve apresentar caráter mais subjetivo, de olhar comportamental, colocando o indivíduo no centro do cuidado.
III O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco de complicações microvasculares e pode, também, minimizar as chances de doenças cardiovasculares.
A pegadinha é em impacto significativo......
"Evidências científicas demonstram que a intervenção nutricional
tem impacto significativo na redução da hemoglobina
glicada (HbA1c) no diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e no
diabetes mellitus tipo 2 (DM2), após 3 a 6 meses de seguimento
com profissional especialista, independentemente do tempo
de diagnóstico da doença."
III- Embora diversos estudos tenham tentado identificar a melhor combinação de nutrientes para indivíduos com DM, uma revisão sistemática mostrou que não há proporção ideal aplicável e que, portanto, macro e micronutrientes devem ser prescritos de forma individualizada.
SBD 2019-2020
pág. 97
Evidências científicas demonstram que a intervenção nutricional tem impacto significativo na redução da hemoglobina glicada (HbA1c) no DM1 e DM2, após 3 a 6 meses de seguimento com profissional especialista, independentemente do tempo de diagnóstico da doença.
...A abordagem do manejo nutricional não deve ser somente prescritiva, mas também apresentar caráter mais subjetivo, de olhar comportamental, colocando o indivíduo no centro do cuidado...
...O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco de complicações microvasculares e pode, também, minimizar as chances de doenças cardiovasculares...

ID

3066322

Banca

COTEC

Órgão

Prefeitura de Turmalina - MG

Ano

2019

Provas

COTEC - 2019 - Prefeitura de Turmalina - MG - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

O índice glicêmico é uma ferramenta importante a ser utilizada na rotina do nutricionista. A substituição de alimentos com alto índice glicêmico por alimentos com baixo índice glicêmico tem sido associada a benefícios no controle do diabetes mellitus. São alimentos com baixo índice glicêmico:

Alternativas

Amendoim, maçã, batata e ervilhas.

Amendoim, maçã, feijão e iogurte.

Banana, iogurte, ervilhas e aveia.

Ervilhas, feijão, aveia e banana.

Comentários

Letra B) Amendoim, maçã, feijão e iogurte.

ID

3071047

Banca

FUNDEP (Gestão de Concursos)

Órgão

Prefeitura de Lagoa Santa - MG

Ano

2019

Provas

FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Lagoa Santa - MG - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é internado devido confusão mental, fraqueza e anúria. Ao exame bioquímico, apresentou ureia de 130 mg/dL (VR 10 a 40 mg/dL) e de creatinina 2,6 mg/dL (VR 0,7 a 1,3 mg/dL); volume urinário: 200 mL/24 horas, sendo diagnosticado com síndrome urêmica e encaminhado para tratamento dialítico. À avaliação nutricional, foi diagnosticado como moderadamente desnutrido.

Nesse caso, a dieta desse paciente deve ser

Alternativas

normocalórica, hiperproteica, sem restrição hídrica.

normocalórica, hipoproteica, restrita em líquidos.

hipercalórica, normoproteica, sem restrição hídrica.

hipercalórica, hiperproteica, restrita em líquidos.

Comentários

Hipercalórica - por causa da desnutrição moderada
Hiperproteica - pois está em dialise e a perda de ptn costumam ser grande
Restrita em líquidos - pois possui pouca excreção urinaria

ID

3073789

Banca

MS CONCURSOS

Órgão

Prefeitura de Sonora - MS

Ano

2019

Provas

MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Sonora - MS - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Em 2017, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), em associação com a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), o Ministério da Saúde (MS) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), passou a adotar os novos critérios para rastreamento e diagnóstico do Diabetes mellitus gestacional (DMG) em todo o território nacional. E, no intuito de reunir as novas atualizações sobre Diabetes mellitus, estes foram incluídos às Diretrizes da SBD 2017-2018.

À luz dessas novas diretrizes, no que diz respeito ao DMG, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às assertivas e marque a alternativa correta:

( ) DMG é definido, pela OMS, como uma intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual e preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco.

( ) Pacientes com DMG são as que apresentam no teste oral de tolerância à glicose (TOTG): glicemia de jejum de 92 a 125 mg/dL, com jejum em 1 hora ≥ 180 mg/dL ou em 2 horas de 153 a 199 mg/dL.

( ) Pacientes com DMG são as que apresentam no TOTG: glicemia de jejum de 100 a 125 mg/dL, com jejum em 1 hora ≥ 180 mg/dL ou em 2 horas de 155 a 199 mg/dL.

( ) O valor calórico total prescrito deve ser individualizado e conter 40% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 30 a 40% de gorduras.

( ) O valor calórico total prescrito deve ser individualizado e conter 45% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 25 a 30% de gorduras.

Alternativas

V – F – V – F – V.

F – F – V – V – F.

V – V – F – F – V.

F – V – F – V – F.

Comentários

QUESTÃO : Diagnóstico do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) em todo o território nacional :
Novas atualizações sobre Diabetes
Mellitus : Diretrizes da SBD 2017-2018 .

À luz dessas novas diretrizes, no que diz respeito ao DMG, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às assertivas :
GABARITO : D ) : F – V – F – V – F :

( F ) DMG é definido, pela OMS, como uma intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual e preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco .

( V ) Pacientes com DMG são as que apresentam no teste oral de tolerância à glicose (TOTG): glicemia de jejum de 92 a 125 mg/dL, com jejum em 1 hora ≥ 180 mg/dL ou em 2 horas de 153 a 199 mg/dL.

( F ) Pacientes com DMG são as que apresentam no TOTG: glicemia de jejum de 100 a 125 mg/dL, com jejum em 1 hora ≥ 180 mg/dL ou em 2 horas de 155 a 199 mg/dL.

( V ) O valor calórico total prescrito deve ser individualizado e conter 40% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 30 a 40% de gorduras.

( F ) O valor calórico total prescrito deve ser individualizado e conter 45% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 25 a 30% de gorduras.
A recomendação é 20 a 35% de gorduras
40% a 55% de carboidratos
15 a 20% de proteínas
Gostei (
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)
Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer nível de intolerância a carboidratos, resultando em hiperglicemia de gravidade variável, com início ou diagnóstico durante a gestação.
SBD 2019-2020 pág. 270
O diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), como uma intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco

ID

3074959

Banca

Instituto Excelência

Órgão

Prefeitura de Rio Novo - MG

Ano

2019

Provas

Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Rio Novo - MG - Nutricionista

Disciplina

Nutrição

Assuntos

São doenças endócrino-metabólicas EXCETO:

Alternativas

Diabetes.

Distúrbios da glândula tireóide.

Dislipidemia.

Nenhuma das alternativas.

Comentários

QUESTÃO TOTALMENTE MAL ELABORADA.
Aff, pra essa questão mal feita
RESPOSTA LETRA D

Os distúrbios endócrino-metabólicos são alterações dos hormônios do organismo que acarretam modificações importantes nas taxas de glicemia, colesterol e triglicerídeos.

Dentre as doenças endócrino-metabólicas mais frequentes podemos citar: a diabetes; os distúrbios da glândula tireoide; e a dislipidemia.
banca enrolada
A resposta era para ser letra C, pois, como assim que diabetes e distúrbios da glândula tireoide não são doenças metabólicas rsssss. Daria um recurso bonito nessa questão!
Essa questão testa sua atenção ao enunciado e, obviamente, se vc sabe quais são as doenças em questão para entender que todas são endócrinas-metabólicas, não existindo excessão.

ID

3100675

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

HUB

Ano

2018

Provas

CESPE - 2018 - HUB - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

Situação hipotética: Paciente 1: sexo feminino; 15 anos de idade; altura = 165 cm; peso usual = 62 kg. Apresenta poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso, hálito cetônico e fraqueza. Paciente 2: sexo feminino; 42 anos de idade; altura = 160 cm; peso usual = 75 kg. Queixa-se de sede constante e de consequente aumento na frequência da urina. Após exames clínicos e laboratoriais, as duas pacientes foram diagnosticadas com DM. Assertiva: Considerando-se os quadros clínicos apresentados pelas pacientes, é correto afirmar que ambas desenvolveram DM tipo 2.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

A paciente 1 desenvolveu DM1 e a paciente 2 desenvolveu DM2

ID

3100678

Banca

CESPE / CEBRASPE

Órgão

HUB

Ano

2018

Provas

CESPE - 2018 - HUB - Nutrição

Disciplina

Nutrição

Assuntos

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

Por não conter sacarose, alimento que contenha xarope invertido, flocos de cereais (farinha de arroz, milho, trigo rico em ferro e ácido fólico, cevada e aveia), maltodextrina, extrato de malte, polidextrose e sal pode ser consumido por pacientes com DM.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Sacarose e alimentos contendo sacarose não são proibidos para indivíduos com diabetes, uma vez que não aumentam a glicemia mais do que outros carboidratos, quando ingeridos em quantidades equivalentes.

DIRETRIZES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES 2019-2020

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