Questão 448630

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2009
• Provas: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Nutrição e Câncer

Em uma sessão clínica, foi atendido um paciente portador de câncer de esôfago e desnutrição grave. Apresentava hipoalbuminemia e diminuição da contagem linfocitária total. Havia pouca possibilidade de indicação cirúrgica, pois a doença encontrava-se em estágio avançado e o estado nutricional do paciente era preocupante.

Considerando essa situação e sabendo que o parecer nutricional faz parte do protocolo de assistência ao paciente cirúrgico, assinale a opção correta.

• A. Se o paciente apresentar piora da capacidade de ingestão por via oral, o parecer deve indicar a nutrição parenteral total como via de escolha, visando à recuperação do estado nutricional e aumento de chances para a cirurgia.
• B. A albumina sérica e a contagem linfocitária total reduzidas são consequências da desnutrição, sendo ambos parâmetros de alta sensibilidade e especificidade do estado nutricional.
• C. Vindo a ser aprovada a proposta de cirurgia, o prognóstico do paciente está associado à possibilidade de melhora do estado nutricional, o que deve constar no parecer nutricional.
• D. Se não houver indicação de cirurgia, o tratamento nutricional do paciente deixa de ser prioritário.
• E. O diagnóstico nutricional desse paciente não pode ser firmado, caso algum dos parâmetros nutricionais não seja avaliado.

Gabarito: C

Comentários

• albumina não tem alta especificidade, pois sua vida útil é de 20 dias.