Questão 4838437

• Banca: Exército
• Órgão: EsFCEx
• Ano: 2020
• Provas: Exército - 2020 - EsFCEx - Oficial - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Prescrições de Cuidados de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

M.S., 72 anos, sexo masculino, hipertenso, diabético, com diagnóstico de neoplasia da próstata, foi submetido à ressecção transuretral da próstata há 36 horas. No início do plantão, ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou: glicemia capilar (jejum) = 126 mg/dL; temperatura axilar = 36,9 ºC; pulso = 78 batimentos por minuto, respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial = 132 X 82 mmHg e, entre outros itens, o paciente portava acesso periférico para a reposição de eletrólitos e administração de medicamentos, e sonda vesical de demora. O enfermeiro observou que a cor da urina, que no plantão anterior apresentava cor rosada, evoluíra para âmbar. Ao atualizar/definir o(s) diagnóstico(s) de enfermagem e prescrever os cuidados de enfermagem para M.S., ele deve considerar que a alteração na coloração da urina é indicativa de

• A. diluição da urina devido a hiper-hidratação do paciente.
• B. redução do sangramento.
• C. possível sepse.
• D. glicosúria.
• E. microproteinúria.

Gabarito: B

Comentários

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre diagnósticos e prescrição de cuidados de enfermagem.
  
  Considerando que o paciente foi submetido à ressecção transuretral da próstata há 36 horas, é comum a saída de sangramento devido a manipulação. O enfermeiro observou que a cor da urina, que no plantão anterior apresentava cor rosada, evoluíra para âmbar. Isso significa que houve redução do sangramento (letra B), pois observamos que a coloração esta mais clara e saindo apenas o restante que encontrava-se alocado no trato urinário.
  
  A) Incorreto. A coloração branca transparente mostra a diluição da urina devido a hiper-hidratação do paciente.
  
  B) Correto.
  
  C) Incorreto. A identificação de possível sepse ocorre por alterações sanguínea, com presença de infecção.
  
  D) Incorreto. A glicosúria é a presença de glicose na urina. 
  
  E) Incorreto. A microproteinúria é caracterizada pela presença de espuma na urina.
  
  
  Resposta do Professor: B.