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A forma mais grave de choque cardiogênico (choque refratário), é um choque persistente apesar da administração de volume, inotrópicos e vasopressores. Choque cardiogênico após IAM tem uma incidência de 5-10%.
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Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre choque.
O choque
cardiogênico refratário (Letra A) consiste em disfunção cardíaca atribuível a débito cardíaco
reduzido e insuficiente, apesar da administração de altas doses de fármacos
inotrópicos e vasopressores. Pode ocorrer após infarto agudo do miocárdio
(representando a principal causa de óbito), intoxicação por drogas, piora de
insuficiência cardíaca crônica, entre outras.
B) Incorreto. O choque séptico é causado por
infecção generalizada levando a falência de órgãos vitais.
C)
Incorreto. A insuficiência cardíaca direita é o mal funcionamento do ventrículo
direito, causando acumulo de líquidos.
D) Incorreto.
A ressecção aórtica é a ruptura de camadas da artéria, causando extravasamento
de sangue.
E)
Incorreto. A miocardiopatia dilatada é a alteração no músculo cardíaco que
impede o bombeamento do sangue.
Resposta do Professor:
A.
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Medicamentos inotrópicos, ou seja, que fazem efeito no receptor adrenégico beta 1 agindo sobre o coração aumentando a força de contratilidade (efeito inotrópico), são medicamentos característicos de choques cardigênicos.
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Para não assinantes resposta correta letra A