Questão 4876504

• Banca: VUNESP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Oncologia
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em Oncologia

Interações entre medicamentos empregados para o tratamento do câncer com outros usados para finalidades diferentes podem alterar o efeito da terapia antineoplásica. Exemplo disso é a combinação de

• A. leucovorin, que potencializa o quimioterápico metotrexate e também reduz os efeitos colaterais do 5-fluouracil.
• B. erlotinibe, utilizado para tratamento de câncer de pulmão, que depende do pH ácido do estômago para sua absorção, quando administrado junto com um protetor gástrico, como o omeprazol.
• C. tamoxifeno, utilizado para o tratamento do câncer de mama e metabolizado pelo fígado que, quando utilizado junto com alguns antidepressivos como o topiramato, tem eficácia reduzida em cerca de 60%.
• D. erva de são João, medicamento fitoterápico, algumas vezes utilizado como calmante e antidepressivo, que pode aumentar os níveis sanguíneos do quimioterápico irinotecano em 40%.
• E. anticoagulantes como a varfarina sódica, que potencializa o efeito dos alquilantes, como a ciclofosfamida e a ifosfamida.

Gabarito: B

Comentários

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre enfermagem em oncologia.
  
  Interações entre medicamentos empregados para o tratamento do câncer com outros usados para finalidades diferentes podem alterar o efeito da terapia antineoplásica. Exemplo disso é a combinação de erlotinibe, utilizado para tratamento de câncer de pulmão, que depende do pH ácido do estômago para sua absorção, quando administrado junto com um protetor gástrico, como o omeprazol (Letra B) que promove uma camada de proteção que não deixa a medicação ser absorvida.
  
  
  A) Incorreto. Não há interação entre Leucovorin e 5-fluouracil. A Leucovorin é capaz de reduzir a toxicidade do metotrexate.
  
  
  B) Correto.
  
  
  C) Incorreto. Tamoxifeno, utilizado para o tratamento do câncer de mama, pode ter interação com antidepressivos como paroxetina, fluoxetina, bupropiona, amitriptilina, citalopram, venlafaxina, cimetidina, haloperidol e anlodipino. Não houve interação com nortriptilina, sertralina, clorpromazina, amiodarona e verapamil.
  
  
  D) Incorreto. Erva de são João, medicamento fitoterápico, pode dimunir os níveis sanguíneos do zolpidem.
  
  
  E) Incorreto. Anticoagulantes como a varfarina sódica, podem ser potencializados por esteroides anabólicos (como: etilestranol, metandrostenolona, noretrandolona), amiodarona, amitriptilina/nortriptilina, azapropazona, aztreonam, benzafibrato, cefamandol, cloranfenicol, hidrato de coral, cimetidina, ciprofloxacino, clofibrato, cotrimoxazol, danazol. 
  
   
  
  Resposta do Professor: B.