Questão 5005312

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2020
• Provas: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

Os anticolinesterásicos irreversíveis foram desenvolvidos para serem utilizados como arma química, na forma de gases tóxicos, e como pesticidas. Os compostos organofosforados utilizados como pesticidas são substâncias apolares voláteis com alta lipossolubilidade rapidamente absorvidas através das membranas mucosas e até mesmo através da pele íntegra. A intoxicação aguda por anticolinesterásicos pode causar bradicardia grave, hipotensão e dificuldade para respirar.

Qual substância pode ser utilizada como antídoto em casos de envenenamento por compostos organofosforados?

• A. Edrofônio.
• B. Pralidoxima.
• C. Adrenalina.
• D. Neostigmina.

Gabarito: B

Comentários

• A e D são exemplos de inibidores de AChE, parassimpaticomiméticos, mesmo mec. de ação dos organofosforados, ou seja, apenas agravam.

  C é uma catecolamina agonista simpática, talvez amenize, mas não resolve a intoxicação

  B As pralidoxima é uma oxima que é capaz de reverter a ligação dos organofosforados (e outros Inibidores da enzima) à AChE , GABARITO

• Complementando... primeira escolha para tratamento é sempre a atropina (anticolinérgico), porém só é efetiva se sintomas muscarínicos evidentes (não reverte efeitos nicotínicos). A pralidoxima não substitui a atropina, mas atua de forma sinérgica e deve ser utilizada de forma conjunta. Se recomenda o uso das oximas por longos períodos em exposição a organofosforados lipossolúveis (fention e clorfention) e aos que sofrem ativação após biotransformação (paration).