Questão 5005756

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2020
• Provas: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Ventilação não Invasiva

Um paciente de 70 anos, ex-tabagista, com distúrbio ventilatório obstrutivo à prova de função pulmonar prévia, é admitido em um pronto atendimento com piora dos sintomas respiratórios basais. Após avaliação pela equipe multidisciplinar assistente, opta-se por tratamento medicamentoso e instituição de Ventilação Mecânica Não-Invasiva (VMNI).

Sobre a VMNI, nesse caso, é correto afirmar que

• A. deve-se posicionar o paciente com cabeceira elevada e utilizar preferencialmente máscaras nasais.
• B. a literatura preconiza a instituição de uma fração inspirada de oxigênio para que o paciente possa garantir uma SpO₂ maior ou igual a 95%, evitando-se situações de hipoxemia.
• C. pode ser programado o modo de pressão de suporte com nível pressórico inspiratório de 10 a 20 cmH₂O, visando um aumento da PaO₂ e da PaCO₂ , além de melhora dos sintomas e do volume corrente.
• D. a Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP) deverá ser ajustada com valores de três a cinco cmH₂O, observando-se a sincronia entre o paciente e o ventilador, o nível de oxigenação adequado e a auto-PEEP.

Gabarito: D