CERTO
A estratégia do uso de antidepressivos conhecidos como Inibidores Específicos da Recaptação da Serotonina (ISRS), ou tricíclicos, é reduzir a aceleração desnecessária dos movimentos intestinais. A mais alta concentração de serotonina – um neurotransmissor – encontra-se em células do trato intestinal, e sua ação local está associada ao aumento do peristaltismo. Os antidepressivos ajudam a induzir a uma leve constipação intestinal, o efeito desejado para combater a diarréia nos portadores da SII (Síndrome do Intestino (ou cólon) Irritável).
No caso da SII os antidepressivos tricíclicos são os mais indicados, diferentemente dos casos de depressão, sendo prescritos em doses menores. Os efeitos dos ISRS incluem, além da constipação, o aumento da força do esfíncter anal e a melhora do bem-estar geral.
FONTE: https://proctologiaclinica.com.br/antidepressivos-bloqueadores-de-serotonina-sao-aliados-contra-sintoma-da-sindrome-do-intestino-irritavel/#:~:text=Antidepressivos%20bloqueadores%20de%20serotonina%20s%C3%A3o%20aliados%20contra%20sintoma%20da%20s%C3%ADndrome%20do%20intestino%20irrit%C3%A1vel,-11%20de%20janeiro&text=O%20uso%20de%20antidepressivos%20pode,ou%20c%C3%B3lon)%20Irrit%C3%A1vel%20%E2%80%93%20SII.
Os antidepressivos tricíclicos (especialmente amitriptilina e nortriptilina) são os que têm melhor eficácia no tratamento das síndromes dolorosas neuropáticas e não-neuropática. Já os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRRs) frequentemente não apresentam bons resultados no tratamento da dor crônica . A eficácia dos tricíclicos parece ser independente do seu efeito antidepressivo e em pacientes com dor (mas sem depressão) também é benéfico. A melhora ocorre em doses menores do que aquelas empregadas no tratamento da depressão.
Drogas anticonvulsivantes também são efetivas no tratamento da dor neuropática. A carbamazepina é indicada no tratamento da neuralgia do trigêmeo e também mostrou eficácia modesta no tratamento da neuropatia diabética ou neuralgia pós-herpética. Das drogas de segunda geração, a gabapentina tem a melhor eficácia documentada em pacientes com dor neuropática. Os antidepressivos e os anticonvulsivantes têm eficácia comparável no tratamento da dor neuropática.
fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-melhor-tratamento-para-o-paciente-com-dor-cronica/