Questão 5152459

• Banca: MS CONCURSOS
• Órgão: Prefeitura de Chiador - MG
• Ano: 2020
• Provas: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia Cardiovascular

Paciente de 80 anos com insuficiência cardíaca congestiva não consegue realizar atividades rotineiras, tais como subir escadas, realizar caminhadas, entre outras. As dificuldades apresentadas foram principalmente respiratórias, e a escolha do clínico foi a indicação de digoxina.

Assinale a alternativa que indique o mecanismo de ação da digoxina. 

• A. Inibição da bomba de receptores Beta-1 e consequente redução da liberação de Ca²⁺.
• B. Estímulo da bomba de Na ⁺ /K⁺ -ATPase e consequente aumento da liberação de Ca²⁺.
• C. Inibição da bomba de Na⁺ /K⁺ -ATPase e consequente redução da liberação de Ca²⁺.
• D. Estímulo de receptores Beta-1 e consequente redução da liberação de Ca²⁺.

Gabarito: C

Comentários

• Digoxina é um  utilizado no tratamento de problemas . É um digitálico, ou seja, um , e é proveniente da planta (). Tem efeito inotrópico positivo, ou seja, aumenta a força de  Seu modo de ação é por meio da  reversível à . Ao inibi-la, a digoxina aumenta a quantidade de  no . Isto vai aumentar a eficiência do trocador de sódio-cálcio (liberta 3 Na por 1 Ca que vem para o meio intracelular), aumentando assim a concentração intracelular de cálcio. Não entendi muito bem a afirmação mostrar uma redução na liberação de Cálcio.

• redução da liberação de Cálcio??

• 1. Os glicosídeos inibem a bomba de Na+/K+.

  2. A aumentada [Na+]i torna mais lenta a extrusão de Ca2+ através do transportador de

  troca Na+/Ca2+. O aumento de [Na+]i reduz o gradiente de Na+ dirigido de fora para

  dentro da célula; quanto menor esse gradiente, mais lenta será a extrusão de Ca2+

  pelo trocador Na+/Ca2+.

  3. A aumentada [Ca2+]i é armazenada no retículo sarcoplasmático e, desse modo, ocorre

  aumento da quantidade de Ca2+ liberado em cada potencial de ação.

  Fonte: Rang e Dale

  Inibição da bomba de Na+ /K+ -ATPase e consequente redução da liberação de Ca2+.???

• Entendo que a questão quer dizer com redução na liberação de cálcio com: REDUÇÃO DA SAÍDA DE CÁLCIO DO MEIO INTRACELULAR. Isso faz com o elemento fique mais retido, ele atuará mais nas miofiblilas/contração muscular = efeito inotrópico positivo.