SóProvas

Questões de Farmacologia Cardiovascular

ID
404791
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

Altas doses de furosemida podem induzir ototoxicidade.

Alternativas
Comentários

  • Furosemida associado com aminoglicosídeos tem grande potencial de ototoxicidade.

  • Fernando, mas aí seria uma interação medicamentosa, pois o efeito não é, necessariamente, causa pelo uso isolado da furosemida. A furosemida em si já possui um ED, ainda que incomum, em causar ototoxicidade.

  • Em certas ocasiões, os diuréticos de alça causam perda auditiva

    relacionada com a dose, que é habitualmente reversível. Katzung, 13ªed.

  • A ototoxicidade é dose-dependente e ocorre por alterações do transporte de íons (principalmente o potássio) na estria vascular da cóclea, levando a diminuição do potencial endococlear. A incidência de ototoxicidade em pacientes recebendo furosemida é de 6,4%. A perda auditiva costuma ser transitória e totalmente reversível.

    AAS e Aminoglicosídeos principalmente também estão envolvidos.

ID
404794
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

A amiodarona é um vasodilatador usado no tratamento de hipertensão.

Alternativas
Comentários

  • Tratamento de arritmias cardíacas .

  • A amiodarona pertence a classe dos antiarrítimicos III.  Eles bloqueiam os canais de potássio e prolongam a duração do potencial de ação. Apresenta atividade anti- angina e antiarrítimico.

  • CUIDADO COM A RESPOSTA DA TÉRCIA ESTA ERRADA.

  • A amiodarona tem efeito vasodilatador leve, pois é um fraco bloqueador alfa e sobre os canais de sódio inativos, porém sua principal ação é sobre os canais de K+, aumentando o período refratário, ou seja, principal indicação é como antiarrítmico classe III e não como vasodilatador, o quesito está errado porque não é indicada para hipertensão.

ID
404797
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

Os bloqueadores de canais de cálcio reduzem a pressão sanguínea ao relaxar a musculatura lisa arteriolar e ao reduzir a resistência vascular periférica.

Alternativas
Comentários

  • Gabarito: CERTO. Isto mesmo. Os BCCs agem nas artérias, isto é, causando dilatação arteriolar generalizada. Não afetam veias.

ID
404800
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

A metildopa é um profármaco biotransformado no fígado em seu metabólito ativo.

Alternativas
Comentários
  • A metildopa é um pró-fármaco metabolizado no cérebro para sua forma ativa, sua concentração no plasma tem pouca importância para seus efeitos do que aquela para vários outros fámacos. 

  • A Metildopa é um anti-hipertensivo simpatolítico de ação central, que atua como agonista dos receptores adrenérgicos centrais alfa-2, reduzindo o efluxo simpático do tronco encefálico. Trata-se de um pró-farmaco com estrutura química caracterizada por alfa-metil-3,4-diihidroxi-l-fenilalanina uma molécula análoga da DOPA, que é metabolizada pela descarboxilase nos neurônios adrenérgicos dando origem à α-metildopamina e posteriormente à α-metilnorepinefrina, que será armazenada nas vesículas neurossecretoras, substituíndo assim a norepinefrina.

    Quando ocorre a descarga de neurotransmissores nos neurônios adrenérgicos a α-metilnorepinefrina é liberada no lugar da norepinefrina e com isso não há alteração da resposta vasoconstritora à neurotransmissão adrenérgica periférica. Diminui a resistência vascular periférica, sem causar alterações no débito cardíaco e geralmente é associada a diuréticos.

     

    https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/farmacia/aspectos-farmacodinamicos-da-metildopa/16197

  • errado é metabolizado no cerebro

ID
638020
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Poço Redondo - SE
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

“É possível classificar os anti-hipertensivos de acordo com o seu local de ação.” O propranolol pode ser classificado como:

Alternativas
Comentários

  • Simpato-LÍTICO pois é um antagonista não-seletivo dos receptores B1 e B2 adrenérgico do Sistema Nervoso Autônomo Simpático

ID
701077
Banca
FUNIVERSA
Órgão
PC-DF
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade excessiva de digoxina no tecido cardíaco.

Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários

  • Alguém sabe o porquê da letra (B) ter sido gabaritada como errada?

  •  Digoxina é um medicamento indicado para o tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (um conjunto de sinais e sintomas decorrentes do mau funcionamento do coração, que não é capaz de bombear o sangue e suprir a necessidade de oxigênio e nutrientes do organismo) e de certas arritmias, nome que se dá às variações do ritmo dos batimentos do coração.

    Digoxina é contraindicada em casos de  taquicardia ventricular (aumento do ritmo cardíaco) 

    A alternativa C se encontra errada porque a erva de São João diminui os níveis sanguíneos da digoxina, portanto diminui os efeitos do fármaco.

    Uma superdosagem aguda pode resultar em hipercalemia leve ou pronunciada pela inibição da bomba de sódiopotássio. A hipocalemia pode contribuir para a toxicidade.

  • Rebecca, a letra B  está errada porque a intoxicação por  digoxina pode resultar em qualquer tipo de arritmia. E a taquicardia ventricular é um tipo de arrtimia, logo o uso desse medicamento para pacientes que apresentam taquicardia ventricular é contraindicado.

     

  • no caso da letra D, é importante lembrar conforme a colega citou que a diminuição do potássio extracelular AUMENTA a afinidade da digoxina pelo seu receptor, razão pela qual a associação com furosemida pode gerar toxicidade ou ter que reduzir a dose. Pelo contrário, a associação a poupadores de K+, tais como a Espironolactona, podem DIMINUIR o efeito terapêutico da digoxina.

  • A digoxina

    reduz a propriedade dos miócitos de bombear Na+

     ativamente 

    da célula inibindo a enzima Na+

    /K+

    -adenosina trifosfatase

  • Um dos principais benefícios da digoxina na Insuficiencia Cardíaca se deve ao seu efeito inotrópico positivo.

    A ação primária da digoxina é, especificamente, inibir a adenosina trifosfatase e, dessa maneira, inibir também a bomba de sódio e potássio.

    Esse mecanismo de ação relacionado à inibição da atividade enzimática das proteínas de membrana Na+/K+ ATPase. A digoxina, provavelmente, compete com o potássio no sítio de ligação do K+ na bomba, cuja principal ação é trocar o Na+ intracelular pelo K+ extracelular. O Na+ extracelular também é trocado pelo Ca++ intracelular por um mecanismo de difusão facilitada independente de energia. Portanto, se a bomba de Na+/K+ ATPase é inibida, o Na+ intracelular aumenta, inibindo o gradiente de concentração que guia o mecanismo de troca de Na+ por Ca++. Em resumo, isso resulta num aumento do Ca++ intracelular, e este Ca++ pode então ser usado direta ou indiretamente no mecanismo de excitação-contração, prolongando a contração das fibras miocárdicas.

ID
750910
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta o mecanismo de ação correto da acetazolamida.

Alternativas
ID
750913
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Vários medicamentos podem provocar insuficiência cardíaca por dois mecanismos de ação: diretamente por inotropismo negativo ou indiretamente, por retenção hidrossódica. Assinale a opção que apresenta apenas medicamentos que possuem mecanismos de ação direta.

Alternativas
Comentários

  • Me admiro a Marinha fazendo uma questão desse nível. Basta você saber que os glicocorticóides promovem retenção hídrica (coisa que até leigos sabem) que você já mata a questão.

ID
750925
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os medicamentos podem induzir a uma cardiopatia isquêmica, sem qualquer lesão ateromatosa, por vários mecanismos de ação. Assinale a opção cujo mecanismo de ação é devido ao débito coronariano.

Alternativas
Comentários

  • Entendi nem o enunciado.

ID
883687
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
ANVISA
Ano
2004
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Empregados para o tratamento da insuficiência cardíaca
congestiva há mais de 200 anos, os compostos digitálicos são
extraídos principalmente de plantas da família das apocináceas,
como Digitalis lanata e Digitalis purpurea. Seus produtos mais
utilizados são a digoxina e a digitoxina, cujas meias-vidas no
organismo humano são de aproximadamente 40 horas e 6 dias,
respectivamente. Ambas as drogas são medicamentos de índice
terapêutico baixo. Para evitar efeitos tóxicos, os níveis
plasmáticos de digoxina não devem ultrapassar o valor de
2 ng/mL e, os de digitoxina, 35 ng/mL. A digitoxina,
diferentemente da digoxina, é extensivamente metabolizada pelo
fígado. O volume de distribuição aparente da digoxina é de
9 L/kg de peso corporal, enquanto o da digitoxina é de somente
0,5 L/kg. Uma outra diferença é que 97 % das moléculas de
digitoxina se ligam a proteínas plasmáticas, enquanto somente
25 % das de digoxina encontram-se ligadas.

Considerando essas informações, julgue os itens subseqüentes.

Em pacientes com insuficiência renal, as meias-vidas da digoxina e da digitoxina são significativamente maiores que em uma pessoa saudável.

Alternativas
Comentários
  • ? Meia-vida de eliminação: 36 horas (DCE normal); para pacientes com alteração da função renal, a meia-vida pode variar entre 3,5 a 5 dias.
    http://www.medicinanet.com.br/conteudos/biblioteca/3217/digoxina.htm
  • Da digoxina a meia vida aumenta mesmo....
  • O erro da questão está justamente na frase contida no próprio texto da questão:

    A digitoxina, diferentemente da digoxina, é extensivamente metabolizada pelo fígado.

    Portante, em pacientes com insuficiência renal apenas a meia-vida da digoxina será significativamente maior que em uma pessoa saudável.

  • Digoxina em grande parte é metabolizada nos rins, fator que vai colaborar para maior tempo de meia vida da droga. Em contra partida, a digitoxina é metabolizada extensivamente pelo fígado, visto isso, a questão está ERRADA.

  • Acredito que a resposta está certa, pois a excreção com certeza, das 2 substâncias, será comprometida e com isso aumenta-se a meia vida. Portanto,vamos questionar mais e não só procurarmos justificativa para o gabarito. ... "A meia-vida (t ): é o tempo gasto necessário para que a quantidade de uma matéria se reduza à metade. Mais especificamente, quando tratamos de medicamentos dizemos que a meia-vida é o tempo gasto para que a concentração plasmática de um fármaco no organismo se reduza à metade". Bons Estudos a todos.

  •  A digitoxina é metabolizada no fígado e excretada no intestino pela bile.

  • Os digitálicos não possuem contra-indicação para pacientes com Insuficiente Renal.

ID
883693
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
ANVISA
Ano
2004
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Empregados para o tratamento da insuficiência cardíaca
congestiva há mais de 200 anos, os compostos digitálicos são
extraídos principalmente de plantas da família das apocináceas,
como Digitalis lanata e Digitalis purpurea. Seus produtos mais
utilizados são a digoxina e a digitoxina, cujas meias-vidas no
organismo humano são de aproximadamente 40 horas e 6 dias,
respectivamente. Ambas as drogas são medicamentos de índice
terapêutico baixo. Para evitar efeitos tóxicos, os níveis
plasmáticos de digoxina não devem ultrapassar o valor de
2 ng/mL e, os de digitoxina, 35 ng/mL. A digitoxina,
diferentemente da digoxina, é extensivamente metabolizada pelo
fígado. O volume de distribuição aparente da digoxina é de
9 L/kg de peso corporal, enquanto o da digitoxina é de somente
0,5 L/kg. Uma outra diferença é que 97 % das moléculas de
digitoxina se ligam a proteínas plasmáticas, enquanto somente
25 % das de digoxina encontram-se ligadas.

Considerando essas informações, julgue os itens subseqüentes.

A alta afinidade da digitoxina a proteínas plasmáticas facilita sua difusão para todos os tecidos do organismo. Por outro lado, a baixa afinidade da digoxina a proteínas plasmáticas favorece sua permanência mais restrita à circulação sanguínea.

Alternativas
Comentários
  • As drogas sofrem ligação a proteínas plasmáticas. A eficácia de uma droga é afetada pelo grau em que ela se liga a proteínas noplasma sanguíneo. Quanto menos ligante a droga for, mais eficientemente ela pode transpor as membranas celular ou se difundir. As proteínas em que as drogas mais se ligam são a albumina, lipoproteína, glicoproteína e globulinas α, ß‚ e γ.
  • • Afinidade a proteínas plasmáticas: a taxa de ligação a proteínas determina quanto de fármaco vai permanecer livre e apto a se distribuir para outros compartimentos, e quanto de fármaco vai permanecer ligado, como fração de reserva nas proteínas. Na corrente sanguínea o fármaco encontra-se sob duas formas: A)Livre e B)Ligada a proteínas plasmática (fração de reserva). A ligação de fármacos a essas proteínas circulantes é reversível, de maneira que a medida que a fração livre for sendo utilizada (ação farmacológica → metabolismo → excreção), esta fração vai sendo disponibilizada, este processo ocorre devido a estas duas frações (livre e ligada) estarem sempre em equilíbrio dinâmico.
    Quanto menos ligante a droga for, mais eficientemente ela pode transpor as membranas celular ou se difundir.
    Notavelmente, é a fração não-ligada (ou livre) que exibe efeitos farmacológicos. É também a fração que pode ser metabolizada e/ou excretada. Por exemplo, a "fração ligante" doanticoagulante varfarina é de 97%. Isso significa que 97% de toda varfarina presente no sangue está ligada a proteínas plasmáticas. Os 3% restantes (fração não-ligada) são a fração que está realmente ativa e pode ser excretada.

    Resumindo: A alta afinidade da digitoxina a proteínas plasmáticas dificulta sua difusão para todos os tecidos do organismo. Por outro lado, a baixa afinidade da digoxina a proteínas plasmáticas favorece sua permanência mais restrita à circulação sanguínea.

ID
888160
Banca
IESES
Órgão
CRF-SC
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Sobre a digoxina assinale a opção INCORRETA:

Alternativas
Comentários
  • A resolução está errada, pois sendo de baixo IT e cariotóxica, não pode ser adm em IR, logo, esta afirmativa esta correta. A alternativa A esta errada pois a digoxina é arritmica e não antiarritmica.

  • Digoxina® também é indicada no tratamento de certas arritmias supraventriculares, particularmente fibrilação ou flutter atrial crônico

    Contraindicações
    Digoxina® é contraindicada nos seguintes casos:
    * Presença de bloqueio cardíaco completo intermitente ou bloqueio atrioventricular de segundo grau, especialmente se houver história de Síndrome de Stokes-Adams.
    * Arritmias causadas por intoxicação por glicosídeos cardíacos.
    * Arritmias supraventriculares associadas com uma via atrioventricular acessória, como na Síndrome de Wolff-Parkinson-White, a menos que as características eletrofisiológicas da via acessória tenham sido avaliadas. Se a via acessória for conhecida ou se houver suspeita de sua existência, e não houver história de arritmias supraventriculares anteriores, a Digoxina® será contraindicada da mesma forma.
    * Cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, a menos que haja fibrilação atrial e insuficiência cardíaca concomitantes (mas, mesmo neste caso, deve-se tomar cuidado caso use a Digoxina®).
    * Pacientes com conhecida hipersensibilidade à Digoxina® ou a outros glicosídeos digitálicos.
    * Taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular.

  • A digoxina possui longa tempo de meia vida, o comprometimento da função renal e o uso concomitante de digoxina aumenta seu tempo de meia em até 100 horas, causando maior acúmulo da droga no organismo e podendo precipitar intoxicação digitalica. Portanto não é recomendado seu uso em pacientes com insuficiência renal.

  • Estranho ser usada como anti arrítmico se na própria classificação dos anti arrítmicos ela não esta presente.

    Anti arritmicos:

    Classe I bloqueadores dos canais de sódio. Ex Lidocaina e quinidina.

    Classe II: Beta bloqueadores. Ex: Atenolol

    Classe III: bloqueadores dos canais de K.Ex: Amiodarona

    Classe IV: inibidores dos canais de Calcio. Verapamil e Diltiazem

    Kd a digoxina nessa classificação?

  • A digoxina não causa arritmias? Como ela é antiarritmica?

  • Letra C

    A digoxina pode ser utilizada em pacientes com função renal prejudicada (mesmo em pacientes que fazem hemodiálise), mas deve ser feito o ajuste de dose e monitoramento da concentração renal até ser alcançado o nível sérico ótimo.

  • A digoxina é um antiarrítmico classe V, sim a classe V é mais recente, mas existe, a adenosina não tem classificação, mas é usada também.

  • A digoxina não entra na classificação pelos efeitos eletrofisiológicos. Mas existem fármacos antiarrítmicos que não entram nessa classificação, ex. digoxina e adenosina. O mecanismo de ação da digoxina é pela inibição da Na+/K+/ATPase.

ID
908743
Banca
COVEST-COPSET
Órgão
UFPE
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em relação aos Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (inibidores da ECA), assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Inimidores da ECA:Captopril, Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Peridonpril, Trandolapril.
    Mecanismo de ação: angiontencinogênio----Renina----Angiotencina I------ECA-----Angiotencina II----- aldosterona (aumenta a retenção de Sodio, aumenta a volemia, provoca vasocontrição e aumento de tecido fibroso)  com o uso e IECA inibe a conversão da angiotencina II e diminiu a aldosterona causando vasodilatação e diminue a retenção de sodio e agua causada pela aldosterona.
    Os bloqueadores de canais de calcio: Verapamil, Diltiazem e a Nifedipina.
    Grupo Verapamil: São vasodilatadores arterias, porque bloqueiam o influxo de íons cálcio para dentro das células da musculatura lisa das paredes artétiais, mas não causam taquicardia reflexa. Não podem ser associados com Beta bloqueadores.
    Grupo nifedipina: A nifedipina tambem age como um vasodilatador arterial, mas não apresenta nenhum efeito cardiaco direto. Produzirá portanto taquicardia reflexa. podem ser associados com Beta bloqueadores.
    Então o sinergismo do IECA com Bloqueadores de canais de Cálcio se da pela aumento da excreção de sódio pelo IECA e os bloqueadores dos canais de Ca²+ pela diminuição da entrada de calcio nas celulas da musculatura lisa das paredes arterias o que reduz o gradiente de sodio (Na+) orientado para o interior da célular, o que diminui a sáida de calcio ( Ca²+) pelo trocador de Na+/Ca²+) causando vasodilatação.

  • O captopril contém um grupo sulfidrila na fórmula, mas os demais como lisinopril e ramipril, não. Este grupo químico é responsável por um grave efeito adverso do captopril que é o Lúpus Eritematoso Sistêmico, além disso ele tem meia-vida curta, exigindo 3 doses diárias.

    Os resultados indicaram que as crianças que tiveram exposição aos inibidores da ECA, no primeiro trimestre da gravidez, tiveram um risco aumentado de má-formações congênitas, se comparadas com crianças que não sofreram nenhuma exposição a medicamentos antihipertensivos.

    O estudo foi publicado na edição da última semana da revista The New England Journal of Medicine.

ID
992854
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos de agentes anti-hipertensivos, julgue os itens subsecutivos.

Os fármacos tiazídicos podem produzir hiponatremia, hiperuricemia e hipercalemia.

Alternativas
Comentários

  • Os tiazídicos (ex. hidroclorotiazida) inibem o transportador de Na+/Cl- das células tubulares distais. Aumentam a excreção de sódio, potássio e magnésio.

  • A HCTZ não poupa sais minerais. a espironolactona, sim.

ID
992857
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos de agentes anti-hipertensivos, julgue os itens subsecutivos.

São exemplos de agentes que bloqueiam de modo farmacológico o sistema renina-angiotensina-aldosterona: alisquireno, lisinopril, losartana e espironolactona.

Alternativas
Comentários

  • Inibidor de renina: alisquireno

    Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina: lisinopril e outros "pril"

    Antagonista de receptor de angiotensina II: Losartana

    Antagonista de receptor da aldosterona: espironolactona

ID
992860
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos de agentes anti-hipertensivos, julgue os itens subsecutivos.

A pressão arterial-alvo em pacientes com diabetes deve ser inferior a 130 mmHg × 80 mmHg, sendo os betabloqueadores não seletivos a classe farmacológica de escolha para o controle da hipertensão nesses pacientes.

Alternativas
Comentários

  • os betabloqueadores inibem a gliconegolise e a gliconeogenese por receptor beta 2. e assim produzem hipoglicemia

  •  Os bloqueadores do sistema renina-angiotensina- aldosterona são as drogas de primeira escolha em pacientes diabéticos.

ID
992863
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos de agentes anti-hipertensivos, julgue os itens subsecutivos.

O verapamil não deve ser utilizado por paciente com angina de peito estável, pois ao reduzir a resistência vascular periférica, esse fármaco produz taquicardia reflexa.

Alternativas
Comentários
  • Verapamil e Diltiazem agem preferencialmente nos miocitos, não causando essa taquicardia reflexa por diminuição da RVP

  • O bloqueador de canal de calcio que causa taquicardia reflexa é o Nifedipino.

  • São os diidropiridínicos que causam taquicardia reflexa.

  • Verapamil pode causar bradicardia e não taquicardia.

ID
992866
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos de agentes anti-hipertensivos, julgue os itens subsecutivos.

O captopril é contraindicado para uso na gestação por ser um fármaco teratogênico.

Alternativas
Comentários

  • assim, como a TALIDOMIDA , que também é uma fármaco teratogênico

  • Mais recomendado para hipertensão leve a moderada na gestação é a Metildopa, em seguida, para hipertensão grave, a hidralazina, nifedipina e labetolol

ID
1021045
Banca
IBFC
Órgão
PC-RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

É provável que muitos homens que necessitam de tratamento para a disfunção erétil já possam estar recebendo terapia anti-anginosa. Porém, existe uma interação significativa e potencialmente perigosa entre o sildenafil e os nitratos. Isto ocorre pelo aumento do GMPcíclico em decorrência do sildenafil atuar:

Alternativas
Comentários

  • b) Inibindo a fosfodiesterase 5

  • Sildenafil é um inibidor da fosfodiesterase 5 (potencializam a atividade do óxido nítrico)  sendo totalmente contra-indicado o uso simultâneo de nitratos orgânicos.

  • Que maldade...marquei fosfodiesterase 2 

    Bola pra frente!

  • É verdade. A "D" é a resposta, pois é a incorreta no aspecto conteúdo, mas a "E" tb é errada. Porém, com relação à redação. kkkkkkkkkkkkk

ID
1021048
Banca
IBFC
Órgão
PC-RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Todos os fármacos antihipertensivos apresentam como característica comum a diminuição da resistência vascular periférica. Porém, alguns alteram significativamente os efeitos hemodinâmicos. Aqueles que mais aumentam a frequência cardíaca e debito cardíaco são os:

Alternativas
Comentários

  • Exemplo de vasodilatador: A hidralazina, atua com ação vasodilatadora principalmente sobre artérias e arteríolas provocando diminuição da pressão arterial acompanhada de taquicardia reflexa e aumento do débito cardíaco, tendo pouco efeito sobre o sistema venoso.

  • Os vasodilatadores produzem relaxamento do músculo liso vascular em artérias e arteríolas, resultando em diminuição da resistência vascular periférica e, por isso, da PA. Esses fármacos produzem estimulação reflexa do coração, podendo causar angina pectoris, infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca.

    Fármacos: hidralazina, minoxidil e isossorbida.

  • Devido a estimulação simpática induzida por barorreceptor.

ID
1032277
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SESA-ES
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A ANVISA determinou a suspensão da comercialização e uso de 31 lotes de um medicamento contra hipertensão produzido pelo laboratório público Farmanguinhos (FIOCRUZ). Segundo a agência, verificou- se uma alteração no processo de produção dos lotes citados do comprimido hidroclorotiazida 25 mg. A mudança constituiu na moagem do insumo farmacêutico ativo sem que essa alteração fosse aprovada pela ANVISA. Conforme o laboratório fabricante, os lotes foram distribuídos para secretarias de saúde de municípios do Ceará, mas o remédio não chegou a ser administrado aos pacientes. E, caso tivesse sido, reforça o laboratório, não representariam risco às pessoas.

Johanna Nublat. Vigilância manda recolher anti-hipertensivo produzido pela FIOCRUZ. In: Folha de S.Paulo, 27/11/2012. (com adaptações).

Considerando o assunto abordado no texto acima, assinale a opção correta.

Alternativas
Comentários

  • Resposta correta: A

    A questão é tão fácil que nem precisa comentar as assertivas erradas. O início de ação ocorre 2 horas após sua administração, sendo de 1 a 2 ½ horas, após administração oral, o tempo de atingimento da concentração máxima plasmática. A ação da hidroclorotiazida persiste por aproximadamente 6 a 12 horas. Fonte: bula

  • A maioria dos tiazídicos leva de 1 a 3 semanas para reduzir de modo estável a pressão arterial e tem meia-vida prolongada.

ID
1034008
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação à farmacologia do sistema cardiovascular, julgue os itens que se seguem.

Por ser um bloqueador de receptores alfa e beta-adrenérgicos, o carvedilol tem efeito antiarrítmico e vasodilatador.

Alternativas
Comentários

  • Carvedilol é um antagonista do adrenoceptor β não seletivo que 

    também bloqueia adrenoceptores α, ao passo que bisoprolol e succinato de 

    metoprolol são β1-antagonistas seletivos

ID
1034011
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação à farmacologia do sistema cardiovascular, julgue os itens que se seguem.

A ação farmacológica da amiodarona e a duração de efeito são consideradas curtas e a meia-vida de eliminação é de apenas 8 horas.

Alternativas
Comentários

  • A meia-vida da amiodarona é longa, incluindo variabilidade interpaciente considerável (20 a 100 dias). Durante os primeiros dias de tratamento com Amioron( amiodarona) o produto se acumula em quase todos os tecidos, particularmente no tecido adiposo. A eliminação ocorre após alguns dias e a concentração plasmática no estado de equilíbrio é atingida entre o período de um a alguns meses dependendo de cada paciente. 

    Referência :http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=7598772015&pIdAnexo=2823749

  • O fármaco é incomum por apresentar 

    meia-vida de várias semanas, e se distribui extensamente no tecido adiposo. Os efeitos clínicos completos podem não ser obtidos 

    até meses após o início do tratamento, a menos que sejam empregadas doses de ataque.

ID
1034014
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação à farmacologia do sistema cardiovascular, julgue os itens que se seguem.

O mecanismo fisiopatológico responsável pela insuficiência cardíaca é decorrente apenas da disfunção sistólica.

Alternativas
Comentários

  • Menos comu-mente, os pacientes com IC podem apresentar disfunção diastólica 

    – um termo aplicado quando a capacidade do ventrículo em relaxar e receber sangue é prejudicada por mudanças estruturais, como a hi-pertrofia

  • Essa questão não pega nem os desavisados.

  • O ICC causado por hipertrofia do miocárdio tem como característica menor volume para o enchimento, ou seja, problema na diástole também.

ID
1045816
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SESA-ES
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos fármacos utilizados nas dislipidemias, assinale opção correta.

Alternativas
Comentários
  • • Vastatinas ou estatinas ou inibidores da HMG-CoA redutase: São os medicamentos de escolha para reduzir o LDL-C em adultos. Sua ação ocorre por inibição da HMG-CoA redutase, enzima-chave na síntese do colesterol, fato que leva à menor síntese de colesterol hepática e ao aumento da expressão dos receptores da LDL na superfície do fígado. As vastatinas também elevam o HDL-C e reduzem as triglicérides em 7-30%, podendo assim ser utilizadas também nas hipertrigliceridemias leves a moderadas. 

    Como exemplo de fármacos desse grupo, temos: lovastatina, sinvastatina, pravastatina, fluvastatina e atorvastatina. 

    São administradas por via oral e seus efeitos podem ser observados após duas semanas de uso. Devem ser administradas após o jantar e, no caso de doses mais elevadas, podem ser divididas pela manhã e à noite. 

    Em geral são bem toleradas, mas pode ocorrer efeito colateral em alguns pacientes, como, por exemplo: sintomas gastrintestinais e dores musculares. São contraindicadas em mulheres grávidas ou em fase de aleitamento e nos casos de doença hepática. 

    Fonte: http://www.portaleducacao.com.br/farmacia/artigos/20992/medicamentos-utilizados-no-tratamento-de-dislipidemia#ixzz38DE3ip4L

  • a) Lovastatina é um fármaco que provoca REDUÇÃO DOS NÍVEIS DE COLETESTEROL ATRAVÉS DO BLOQUEIO DA ENZ HGM-COA-REDUTASE.

    b) As estatinas de uma forma geral reduzem o LDL plasmático e o risco de isquemia. ( CORRETA )

    c) O tratamento com fármacos anti-hiperlipêmicos APRESENTA efeitos adversos significativos.

    d) Os fibratos ATIVA RECEPTORES NUCLEARES PPAR-α -> AUMENTA ATIVIDADE DE ENZ LIPASE LIPOPROTEICA -> QUEBRA DE PARTÍCULAS DE TRIGLICERÍDEOS.

    e) Nicacina reduz A LIBERAÇÃO DE ÁC. GRAXOS DOS ADIPÓCITOS -> DIMINUINDO PRODUÇÃO DE VLDL.

     

ID
1096174
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A direção do serviço de saúde em conjunto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) determinou a necessidade da padronização de um agente beta2-agonista de ação prolongada, para o tratamento de pacientes com asma não controlada com corticoides inalatórios. Foi assim solicitado ao farmacêutico que indicasse a CFT uma droga com tal perfil terapêutico. Qual das drogas a seguir poderia ser indicada?

Alternativas
Comentários

  • O Salmeterol é um agonista seletivo lipofilico dos receptores B2 com ação prolongada (>12h), mas seletivo que o Salbutamol. Não é adequado pra crises agudas de broncoespasmos pois seu inicio de ação por inalação é tardio

  • Os b2-agonistas  de curta duração: terbutalina, o fenoterol e o salbutamol.

    Os b2-agonistas de longa duração: SALMETEROL e FORMOTEROL.

     

    Anti-colinergicos de longa duração: tiotrópio

    Anti-colinergicos de  curta duração: ipratropio

     

    Metilxantinas de curta duração: aminofilina e teofilina

    Metilxantinas de longa duração: doxofilina e teofilina

     

    Com o desenvolvimento de novos fármacos broncodilatadores mais potentes e seguros, particularmente os β2-agonistas, o emprego das metilxantinas foi reduzido. Seu emprego associado aos β2-agonistas ou aos anticolinérgicos em doses plenas promove um efeito broncodilatador adicional e pode estar associado a eventos adversos como, por exemplo, náuseas, vômitos, dor abdominal, cefaleia, tremores e arritmias. Atualmente, as metilxantinas são recomendadas para aqueles asmáticos que não atingem o controle com o emprego regular de corticosteroides e β2-agonistas inalatórios de ação prolongada ou para aqueles que não têm acesso a esses medicamentos

  • bem fácil

ID
1096192
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Paciente diabético, 56 anos, hipertenso, passou a fazer uso de um beta-bloqueador para o tratamento da hipertensão arterial e de um quadro de angina recém-diagnosticado. Após o início do tratamento com o beta-bloqueador, notou-se em seus exames laboratoriais um descontrole nos níveis glicêmicos e lipídicos. O farmacêutico, durante um atendimento, identificou o problema e sugeriu ao médico a indicação de um beta-bloqueador de terceira geração, pois estes têm um impacto neutro ou até podem melhorar o metabolismo da glicose e lipídico. Qual dos beta-bloqueadores a seguir seria indicado para este caso?

Alternativas
Comentários

  • primeira geração: propranolol,  timolol, nadolol, etc

    segunda geração: bisoprolol, metoprolol, atenolol, esmolol, etc

    terceira geração: carvedilol, bucindolol, celiprolol, nebivolol, talinolol, etc

  • Betabloqueadores de primeira e segunda geração podem acarretar também intolerância à glicose, induzir ao aparecimento de novos casos de diabetes, hipertrigliceridemia com elevação do LDL-colesterol e redução da fração HDL-colesterol. Além disso, são formalmente contraindicados a pacientes com asma brônquica, DPOC e bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro graus.O impacto sobre o metabolismo da glicose é potencializado quando os betabloqueadores são utilizados em combinação com diuréticos.

    Diferentemente, betabloqueadores de terceira geração, como o carvedilol e o nebivolol, têm impacto neutro ou até podem melhorar o metabolismo da glicose e lipídico, possivelmente em decorrência do efeito de vasodilatação com diminuição da resistência à insulina e melhora da captação de glicose pelos tecidos periféricos. Estudos com o nebivolol também têm apontado para uma menor interferência na função sexual, possivelmente em decorrência do efeito sobre a síntese de óxido nítrico endotelial.

    A suspensão brusca dos betabloqueadores pode provocar hiperatividade simpática, com hipertensão de rebote e/ou manifestações de isquemia miocárdica, sobretudo em hipertensos com pressão arterial prévia muito elevada.

ID
1096216
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em nosso organismo, a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para preservar a saúde em diversos sistemas fisiológicos. Desidratação, edema e intoxicação hídrica são consequências de problemas relacionados aos íons presentes no meio intra e extracelular. Sobre os distúrbios do equilíbrio eletrolítico, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Comentários

  • Intoxicação hídrica é o oposto da hipertonicidade (por sobrecarga de solutos), causada pela excessiva ingestão de água acompanhada de BAIXA diurese.

ID
1188133
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão é a mais comum das doenças cardiovasculares e é a principal causa de acidente vascular cerebral. Para o tratamento, o carvedilol é um dos fármacos empregados e seu mecanismo de ação baseia-se:

Alternativas
ID
1188148
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As estatinas utilizadas no tratamento da hipercolesterolemia sofrem extenso metabolismo de primeira passagem no fígado. A estatina que é administrada na forma de pró-fármaco, sendo convertida em forma de hidroxiácido ativo no fígado, é:

Alternativas
Comentários

  • A lovastatina e a sinvastatina são pró farmacos.

ID
1272742
Banca
IADES
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O maleato de enalapril pode ser usado para o tratamento da hipertensão como monoterapia inicial, como fármaco de segunda linha em substituição a fármaco ineficaz ou não tolerado em monoterapia ou como componente de um esquema de múltiplos fármacos. Assinale a alternativa que apresenta um medicamento que não pertence a classe farmacológica dos anti-hipertensivos.

Alternativas
Comentários

  • Resp: B

    A Eritropoetina é um medicamento muito conhecido por pacientes portadores de anemia com base em outras doenças, como a insuficiência renal.

ID
1319869
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo aos princípios gerais de farmacologia.


Lisinopril, captopril, enalapril e hidroclorotiazida são exemplos de medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão arterial.

Alternativas
Comentários

  • Lisinopril, captopril, enalapril são inibidores da enzima conversora de angiotensina. Hidroclorotiazida é um diurético tiazidico que age no túbulo contorcido distal.

ID
1335376
Banca
FGV
Órgão
Prefeitura de Osasco - SP
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O Farmacêutico deve conhecer os fármacos que agem no sistema cardiovascular. Existem inúmeros fármacos que agem no coração e na circulação sanguínea, com mecanismos de ação diversos. Dentre os fármacos que são utilizados em casos de angina e infarto do miocárdio, temos os bloqueadores dos canais de cálcio voltagem sensíveis; dentre os fármacos que aumentam a contratilidade cardíaca e são utilizados na insuficiência cardíaca, temos os glicosídeos cardíacos.

Assinale a opção que apresenta exemplos de fármacos das classes acima mencionadas, respectivamente.

Alternativas
Comentários

  • propanolol: beta bloqueador / amiodarona: bloqueio de canais de k(repolarização)  prolongando o potencial de ação aumenta periodo refratario

    diltiazem :bloquei dos canais de calcio atua tanto no coração quanto na musculatura lisa dos vasos/  adenosina : vasodilatação 

    verapamil: bloquei canal de calcio / digoxina : cardiotonico 

    nitroglicerina : vasodilatador libera oxido nitrico / fenitoina : anticonvulsivante bloqueia canal de sodio uso obsoleto como antiarritimico 

    dobutamina : catecolamina sintetica ..agonista beta 1 aumentando a força e contração 

     

ID
1520575
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os vários antagonistas dos receptores β, utilizados no tratamento da hipertensão e da angina, parecem exibir eficácia semelhante. A escolha do mais apropriado para determinado paciente deve basear-se em diferenças farmacocinéticas e farmacodinâmicas, no custo e na presença de problemas clínicos concomitantes. No caso de um paciente com insuficiência cardíaca congestiva e com broncoespasmo poderá ser indicado:

Alternativas
Comentários

  • O metoprolol é o mais indicado devido sua atividade antagonista seletiva para receptores beta 1.

     

    GABARITO D

  • Questão um pouco confusa.

    Betabloqueadores não são indicados em pacientes com broncoespasmo.

    O enunciado dá a entender que o uso do Betabloqueador irá tratar o broncoespasmo e a ICC.

    Metoprolol é o único betabloqueador seletivo de B1 (coração) listado nas alternativas, porém, a meu ver, continua não fazendo sentido utilizá-lo isoladamente em um paciente com broncoespasmo.

    Propanalol não seletivo.

    prazosina antagonismo de a1

    Pindolol não seletivo.

    nadolol não seletivo.

  • A questão quis abordar um fato importantíssimo quanto ao uso de beta bloqueadores que é presença de doença pulmonar ou não. No caso de paciente com problemas de broncoespasmo, beta bloqueadores não seletivos não podem ser utilizados de forma alguma por bloquearem também o receptor beta2 no pulmão. Então para tratar IC nesses pacientes é necessário um bloqueador beta 1 seletivo como o metorpolol.

ID
1520629
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Faça a correta associação entre os medicamentos e suas respectivas classes terapêuticas.

I Agonista adrenérgico intravenoso.
II Anestésico geral.
III Antagonista adrenérgico intravenoso.
IV Antiarrítmico intravenoso.
V Antitrombótico.

1. varfarina.
2. propofol.
3. amiodarona.
4. propanolol.
5. epinefrina.

A numeração correta é:

Alternativas
Comentários

  • 1 - Varfarina = antitrombótico

    2 - Propofol = anestésico geral

    3 - Amiodarona = antiarrítmico

    4- Proprnolol = antagonista adrenérgico

    5 - Epinefrina = adrenalina = agonista adrenérgico

    Sequência= V, II, IV, III e I.

    Resposta: Letra D

  • Questão confusa pra cacete
ID
1525837
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Relacione os diuréticos com o seu local ou mecanismo de ação e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Droga:

(1) Amilorida
(2) Furosemida
(3) Hidroclorotiazida
(4) Teofilina

Local ação:

( ) diurético que atua modificando a hemodinâmica renal.
( ) diurético que atua na alça de Henle.
( ) diurético que atua no ducto coletor cortical.
( ) diurético que atua no túbulo distal.

Alternativas
Comentários

  • TEOFILINA - diurético que atua modificando a hemodinâmica renal.

    FUROSEMIDA - diurético que atua na alça de Henle.

    AMILORIDA - diurético que atua no ducto coletor cortical.

    HCTZ - diurético que atua no túbulo distal.

ID
1574317
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Qual das drogas cardiovasculares descritas abaixo pertence ao grupo químico representado acima: 




Alternativas
Comentários

  • qual grupo químico? questão que, fora de ordem, não pode ser resolvida

ID
1574323
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente está tomando um agente simpaticomimético de ação mista descongestionante nasal. Este agente, que provoca a taquifilaxia e que se assemelha qualitativamente à adrenalina em seus efeitos cardiovasculares, deve ser:

Alternativas
Comentários

  • Resposta LETRA A: Efedrina

  • Uma questão que derruba o farmacêutico, mas não o concurseiro.

    Epinefrina e Fenilefrina são vasoconstrictores, o mais utilizado pra descongestionamento nasal é a Fenilefrina... Por isso é provável que a maioria dos farmacêuticos marquem essa opção, mas pera lá!

    Fenilefrina é um agonista alfa1 seletivo, enquanto a Epinefrina ativa tanto receptores beta quanto alfa.

    A epinefrina como agonista de receptores Alfa e Beta apresenta maior semelhança no mecanismo de ação com a Adrenalina.

    Espero ter ajudado

  • Lembrar do Franol, que contem Pseudoefedrina.

  • Efedrina: simpatomimético não seletivo.

    Fenilefrina: agonista alfa-1

    Metoproterenol: agonista beta2-adrenérgico.

    Anfetamina: não é agonista de receptores simpáticos, mas estimula a exocitose e receptação de aminas por celulas p´ré-sinápticas.

    Não espere auxílio e motivação alheia, o caminho da vitória é somente seu!

ID
1574329
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O mononitrato de isossorbida, uma droga cardiovascular frequentemente adotada, possui todas as ações listadas a seguir, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • LIbera o NO da molécula que ativa Guanilato ciclase

ID
1574332
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente apresenta hipocalemia decorrente do uso de piretanida. Qual o mecanismo primário de ação dessa droga?

Alternativas
Comentários

  • A piretanida faz parte dos diuréticos de alça, como a furosemida, bumetanida e ácido etacrínico. Atua inibindo o co-transporte (simporte) de Na/K/2Cl no ramo ascendente espesso da alça de henle.

  • Inibe simporte da alça de Henle. Só lembrar que os diuréticos de alça causam hipernatremia e hipopotassemia por conta desse bloqueio do simporte.

ID
1580857
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta a correspondência correta entre o medicamento e a classe de fármaco, usado no tratamento da insuficiência cardíaca.

Alternativas
Comentários

  • Enalapril, administrado na forma de maleato de enalapril, é um pró-fármaco utilizado no tratamento da hipertensão, e também em casos de insuficiência cardíaca, sendo que seu mecanismo de ação envolve a inibição da enzima conversora da angiotensina.

    Hidralazina é um fármaco vasodilatador, utilizado em casos de hipertensão arterial e pulmonar e insuficiência cardíaca congestiva

    Nitroglicerina- nitrato orgânicos vasodilatador. anti-anginoso, anti-hipertensivo.

     Losartana é um medicamento da classe dos antagonistas dos receptores da angiotensina. 

    Fentolamina é um fármaco bloqueador alfadrenérgico

ID
1584451
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue o item que se segue, acerca do fármaco propranolol, utilizado no controle da hipertensão.


A biodistribuição do propranolol diminuirá se esse medicamento for administrado ao paciente de modo concomitante com um antiácido que contenha alumínio em sua formulação.


Alternativas
Comentários

  • O gel de hidróxido de alumínio reduz consideravelmente a absorção intestinal de cloridrato de Propranolol.

  • Acredito que isso seja para qualquer tipo de fármaco. o aluminio forma uma rede que aprisiona as substancias no lumen intestinal.

  • O propanolol é um base fraca portanto a alcalinização aumentaria a fração não ionizada, aumentando sua absorção, no entanto o alumínio reduz consideravelmente a absorção intestinal de cloridrato de propranolol.

ID
1584454
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue o item que se segue, acerca do fármaco propranolol, utilizado no controle da hipertensão.


A dose do propranolol, administrado em comprimidos gastrorresistentes, pode ser ajustada pela partição desses comprimidos, sem que isso comprometa seu desempenho farmacocinético.


Alternativas
Comentários

  • O comprimido com característica gastrorresistente tem por objetivo evitar que o princípio ativo seja degradado antes de exercer seu efeito farmacológico ou que provoque êmese. Logo, ajustar a dose partindo-os alteraria seu desempenho farmacocinético.

     

    GABARITO ERRADO

ID
1584457
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue o item que se segue, acerca do fármaco propranolol, utilizado no controle da hipertensão.


O propranolol é um agente bloqueador alfa-adrenérgico que produz diminuição da frequência e do débito cardíacos.


Alternativas
Comentários

  • é um agente bloqueador de receptores beta-adrenérgicos, não seletivo.

  • certo Rodrigo, bloqueador de Beta 1 e Beta 2

  • O propranolol é o protótipo dos β-antagonistas adrenérgicos e bloqueia 

    os receptores β1 e β2 com a mesma afinidade. 

ID
1593478
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

ESTÃO 49 Os fármacos anti-hipertensivos inibidores de canal de cálcio apresentam como mecanismo de ação a inibição do influxo de cálcio nas células da musculatura lisa. Estes fármacos são subdivididos em Diidropiridínicos e Não-diidroperidínicos, os quais apresentam distintas especificidades de ações por determinadas regiões do sistema cardiovascular. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente um exemplo de fármaco Diidroperidínico e Não-diidroperidínico, respectivamente, e suas respectivas ações mais relevantes na região cardiovascular?

Alternativas
Comentários

  • A ação principal dos fármacos anti-hipertensivos inibidores do canal de cálcio é a vasodilatação e a redução da frequência cardíaca.

    Diidroperidínicos: Amlodipina, Felodipina, Isradipina, Lercanidipina, Manidipina, Nicardipina, Nifedipino, Nitrendipina, Nimodipina, Nisoldipina.

    Não-diidropiridínicos: Verapamil e Diltiazem

     

  • Bloqueadores de Canal de Cálcio Diidropiridinicos: possuem maior ação como vasodilatador e podem ser usados como anti-hipertensivos

     

    Bloqueadores de Canal de Cálcio Não-Diidropiridinicos: Possuem menor ação vasodilatadora em relação aos diidropiridinicos, reduzem a frequencia e contratilidade cardíaca. Podem ser usados em arritimias cardiacas e doenças isquêmicas   

  • BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO:

    DIIDROPIRIDINAS - AÇÃO VASODILATADORA: Nifedipina, amlodipina

    NÃO DIIDROPIRIDINAS - ATUA NO CORAÇÃO: Verapamil, diltiazem

  • Só pra reforçar o que foi dito anteriormente, os não di-hidropiridínicos destacam-se pela seletividade da atuação no músculo cardíaco, provocando alta supressão da contabilidade cardíaca, alta supressão da automaticidade (nodo sinoatrial) e alta supressão da condução (modo atrioventricular). No entanto, devemos lembrar que ambos possuem alto poder de vasodilatação coronariana.

ID
1730158
Banca
FGV
Órgão
FIOCRUZ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Sobre os fármacos que afetam a função cardíaca, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários

  • A - bloqueia canais de cálcio

    C - inibie a bomba de Na/K, aumentando o cálcio intracelular nos miócitos cardíacos

    D - betabloqueador não seletivo

    E - bloqueia canais de potássio

     

    GABARITO B

     

  • A redação ficou errada: Letra B é guanilato ciclase (GMPc).

  • A

    O verapamil bloqueia os canais de cálcio.

    B

    O mononitrato de isossorbida causa vasodilatação pela a ativação direta de guanilil ciclase, pelo óxido nítrico.

    C

    A digoxina inibe a bomba de Na/K-ATPase aumentando a força de contratilidade do miocárdio.

    D

    O propranolol é um antiarrítmico que bloqueia os receptores beta-adrenérgicos

    E

    A amiodarona bloqueia os canais de potássio.

ID
1730182
Banca
FGV
Órgão
FIOCRUZ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os rins têm papel na regulação de água e dos sais do corpo. Por isto, os fármacos diuréticos são usados no tratamento de doenças como hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e edema. Sobre os diuréticos, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Comentários

  • Gabarito A

    NÃO são reabsorvidas pelo néfron*

  • Diuréticos Osmóticos: chegam ao túbulo por filtração glomerular e praticamente não são reabsorvidos. A sua pressão osmótica dentro do túbulo impede a reabsorção passiva de água. Ex: manitol.

  • ANIDRIASE CARBONICA

    Inibem reversivelmente a enzima AC no túbulo contorcido proximal, promovendo a diminuição de prótons (H) disponíveis para a troca Na/H e a consequente diminuição da reabsorção (aumento da excreção) de Na e água. Por também haver excreção do íon bicarbonato, ocorrerá a alcalinização da urina e acidificação do sangue.

  • Alteram as forças osmóticas ao longo do néfron, inibindo a reabsorção de solutos e água, como exemplo, podemos citar o Manitol.

  • Os diuréticos osmóticos são substâncias farmacologicamente inertes (p. ex., manitol) filtradas no glomérulo, mas não reabsorvidas pelo néfron, aumentando a osmolaridade do ultrafiltrado.

  • qual o erro da letra B????
ID
1858636
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Bula 1: Logo após a administração de uma dose terapêutica oral, a absorção de captopril é rápida, e o pico sanguíneo é obtido em 1 hora. A presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz a absorção em 30% a 40%, devendo, portanto, esse medicamento ser administrado 1 hora antes das refeições. A absorção mínima média de captopril é de 75%.

Bula 2: O trandolapril é absorvido muito rapidamente após a administração oral. A quantidade absorvida varia de 40% a 60% da dose administrada, e não é afetada pela ingestão de alimentos. O pico da concentração plasmática máxima de trandolapril é observado 30 minutos após a administração.

Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o item a seguir.

De acordo com as informações apresentadas nas bulas 1 e 2, o captopril apresenta maior biodisponibilidade e, portanto, é mais potente que o trandolapril.

Alternativas
Comentários

  • Potencia # Biodisponibilidade.

    O choro é livre!

    Lula não!

ID
1858639
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Bula 1: Logo após a administração de uma dose terapêutica oral, a absorção de captopril é rápida, e o pico sanguíneo é obtido em 1 hora. A presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz a absorção em 30% a 40%, devendo, portanto, esse medicamento ser administrado 1 hora antes das refeições. A absorção mínima média de captopril é de 75%.

Bula 2: O trandolapril é absorvido muito rapidamente após a administração oral. A quantidade absorvida varia de 40% a 60% da dose administrada, e não é afetada pela ingestão de alimentos. O pico da concentração plasmática máxima de trandolapril é observado 30 minutos após a administração.

Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o item a seguir.

As informações contidas na bula 1 indicam que o captopril não sofre metabolismo de primeira passagem e, portanto, é excretado pela urina em sua forma inalterada.

Alternativas
Comentários

  • As informações são insuficientes para se afirmar algo sobre metabolismo de primeira passagem.

  • A via oral sofre metabolismo de primeira passagem

ID
1858642
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Bula 1: Logo após a administração de uma dose terapêutica oral, a absorção de captopril é rápida, e o pico sanguíneo é obtido em 1 hora. A presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz a absorção em 30% a 40%, devendo, portanto, esse medicamento ser administrado 1 hora antes das refeições. A absorção mínima média de captopril é de 75%.

Bula 2: O trandolapril é absorvido muito rapidamente após a administração oral. A quantidade absorvida varia de 40% a 60% da dose administrada, e não é afetada pela ingestão de alimentos. O pico da concentração plasmática máxima de trandolapril é observado 30 minutos após a administração.

Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o item a seguir.

O captopril e o trandolapril são utilizados no tratamento da hipertensão arterial e da insuficiência cardíaca resultantes da modulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Alternativas
Comentários

  • Trata-se de fármacos Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (iECA),que impedem a formação da angiotensina II, que possui ação vasoconstritora.

ID
1858645
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Bula 1: Logo após a administração de uma dose terapêutica oral, a absorção de captopril é rápida, e o pico sanguíneo é obtido em 1 hora. A presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz a absorção em 30% a 40%, devendo, portanto, esse medicamento ser administrado 1 hora antes das refeições. A absorção mínima média de captopril é de 75%.

Bula 2: O trandolapril é absorvido muito rapidamente após a administração oral. A quantidade absorvida varia de 40% a 60% da dose administrada, e não é afetada pela ingestão de alimentos. O pico da concentração plasmática máxima de trandolapril é observado 30 minutos após a administração.

Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o item a seguir.

De acordo com os dados fornecidos na bula 1, é correto concluir que a presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz de 30% a 40% a meia-vida do captopril. 

Alternativas
Comentários

  • absorção é diferente de tempo de meia vida!

  • absorção é diferente de tempo de meia vida!

  • Um se trata de uma interação Cinética, e outra de uma interação dinamica

  • De acordo com os dados fornecidos na bula 1, é correto concluir que a presença de alimentos no tubo gastrointestinal reduz de 30% a 40% a meia-vida do captopril. INCORRETO

    A presença de alimentos diminui a absorção e não a meia-vida. Absorção e tempo de meia-vida são coisas diferentes.

ID
1858657
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente, na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses fármacos, julgue o item subsequente.

Furosemida é um medicamento da classe dos diuréticos de alça, atuante na alça de Henle e intensificador da excreção de urina e sódio pelo organismo.

Alternativas
ID
1858660
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente, na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses fármacos, julgue o item subsequente.

A eficácia anti-hipertensiva da furosemida pode ser atribuída ao aumento da excreção de sódio, à redução do volume sanguíneo e à redução da resposta vascular do músculo liso ao estímulo vasoconstritor. 

Alternativas
Comentários

  • CERTO

    Furosemida: A eficácia anti-hipertensiva da furosemida pode ser atribuída ao aumento da excreção de sódio, à redução do volume sanguíneo e à redução da resposta vascular do músculo liso ao estímulo vasoconstritor.

  • A resposta da como Gabarito: CERTO, porém está ERRADA

    Ela contém uma afirmação errada em "à redução da resposta vascular do músculo liso ao estímulo vasoconstritor". A furosemida não tem efeito sobre sistema vasocontrictor seu mecanismo de ação é: "Os diuréticos de alça inibem o cotransporte de Na+/K+/2Cl– na membrana luminal, no ramo ascendente da alça de Henle. Dessa forma, a reabsorção desses íons diminui. Esses fármacos têm o maior efeito diurético entre todos os diuréticos, pois o ramo ascendente é responsável pela reabsorção de 25 a 30% do NaCl filtrado, e os locais a jusante não conseguem compensar o aumento da carga de Na+ .

    Ações: 

    Os diuréticos de alça atuam rapidamente, mesmo em pacientes com função renal diminuída ou que não responderam a outros diuréticos. As alterações na composição da urina induzidas pelos diuréticos de alça são mostradas na Figura 18.6. (Nota: ao contrário do tiazídicos, os diuréticos de alça aumentam o conteúdo de Ca2+ da urina. Em pacientes com concentrações séricas de Ca2+ normais, não ocorre hipocalcemia, pois o Ca2+ é reabsorvido no túbulo contorcido distal. Os diuréticos de alça podem aumentar o fluxo de sangue nos rins, possivelmente pelo aumento da síntese de prostaglandinas. Os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas nos rins e podem diminuir a ação di

    urética

    dos diuréticos de alça.

    Fonte: Farmacologia Ilustrada

    Conclusão, essa assertiva deveria ter sido anulado ou mudado o Gabarito.

  • CERTO

    Também fiquei na dúvida quanto essa parte final da questão mas está certo sim.

    A Furosemida é um diurético de alça com início de ação rápido e de curta duração. Ela bloqueia o sistema cotransportador de NaK2Cl localizado na membrana celular luminal do ramo ascendente da alça de Henle.

    A ação diurética resulta da inibição da reabsorção de cloreto de sódio neste segmento da alça de Henle. Como resultado, a excreção fracionada de sódio pode alcançar 35% da filtração glomerular de sódio. Os efeitos secundários do aumento dessa excreção são aumento da diurese (devido ao gradiente osmótico) e aumento da secreção tubular distal de potássio. A excreção de íons cálcio e magnésio também é aumentada.

    A Furosemida causa estimulação dose-dependente do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

    Na insuficiência cardíaca, produz uma redução aguda da pré-carga cardíaca e este efeito vascular precoce parece ser mediado por prostaglandina e ativação do sistema renina-angiotensina. Além disso, devido ao seu efeito natriurético, a Furosemida reduz a reatividade vascular das catecolaminas, que é elevada em pacientes hipertensos.

    A eficácia anti-hipertensiva dela é atribuída ao aumento da excreção de sódio, redução do volume sanguíneo e redução da resposta do músculo liso vascular ao estímulo vasoconstritor.

    fonte: https://www.sanarmed.com/resumo-de-furosemida-mecanismos-de-acao-farmacocinetica-indicacoes-e-mais

ID
1858663
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente, na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses fármacos, julgue o item subsequente.

Os tiazídicos são diuréticos que atuam no mecanismo de reabsorção de sódio no túbulo distal, aumentando a excreção de água e sódio.

Alternativas
ID
1858666
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente, na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses fármacos, julgue o item subsequente.

Diuréticos osmóticos, como a clorotiazida, são comumente usados para controle do peso corporal por atuarem no metabolismo celular dos adipócitos, provocando um efeito osmótico que diminui a reabsorção de água e aumenta o volume urinário.

Alternativas
Comentários
  • Atuam nos rins, mais especificamente no túbulo distal do nefron, aumentando a excrecao de NaCl e água. Diminuição da pressão ocorre pela diminuição do volume de água no corpo.

  • Errado. A clorotiazida não é um diurético osmótico.

  • A CLOROTIAZIDA é um DIURÉTICO TIAZÍDICO que atua inibindo o transporte acoplado de Na+/Cl- no TÚBULO CONTORCIDO DISTAL

  • Ja comeca errado pq a Clorotiazida é um diuretico Tiazidico.

  • ERRADO

    Diuréticos osmóticos: São agentes livremente filtrados no glomérulo que sofrem reabsorção limitada pelo túbulo renal e são relativamente inertes do ponto de vista farmacológico. O principal local de ação é a alça de Henle. Aumentam a excreção urinária de quase todos os eletrólitos, como Na+, K+, Ca+, Mg2+, Cl- , HCO3 - e fosfato. Exemplo: Manitol.

    FONTE: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/03/881677/rbh_v20n2_55-62.pdf

ID
1858669
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INPI
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente, na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses fármacos, julgue o item subsequente.

Os inibidores da anidrase carbônica apresentam ação diurética intensa devido à modulação do ritmo de filtração glomerular, modificando o fluxo plasmático renal.

Alternativas
Comentários

  • Inibem a enzima anidrase carbónica, responsável pela conversão de água e dióxido de carbono em ácido carbônico.

    Esta inibição permite reduzir a secreção de H+ para o túbulo proximal do rim, evitando a reabsorção de sódio. Este fato justifica-se pela existência de um transporte ativo (antiporte) que ocorre entre o H+ (em direção ao túbulo) e o Na+ (em direção à célula). O sódio vai ser mais excretado e, uma vez que a reabsorção de água está diretamente dependente da de sódio, aumenta também a excreção de água.

    o efeito adverso mais importante é acidose metabolica

  • Diuréticos de alça > Tiazídicos > Inibidores da anidrase carbônica.

    Os 2 primeiros causam alcalose metabólica, devido à excreção dos ions H+ ( podem causar), enquanto o último pode causar acidose devido a eliminação dos íons HCO3-.

  • A principal indicação dos inibidores da anidrase carbônica, como a acetazolamida, é para os casos de Glaucoma. Existem diuréticos mais potentes que são preferencialmente utilizados como anti-hipertensivos.

ID
1882102
Banca
FGV
Órgão
SUSAM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O tratamento da hipertensão arterial é multifacetado e pode‐se dizer que, dependendo do grau da doença, a farmacoterapia é composta por vários fármacos concomitantemente.

As opções a seguir apresentam fármacos utilizados na terapia da hipertensão arterial, à exceção de uma. Assinale‐a.

Alternativas
Comentários

  • Acetato de busserrelina  inibe a secreção da testosterona através de liberação controlada de busserrelina e está indicado no tratamento de carcinoma de próstata avançado.

  • A - Enalapril: inibidor da ECA

    B - Doxazosina: bloqueia competitivamente adrenorreceptores alfa 1

    C - Ibersatano: bloqueadore de receptor da angiotensina

    D - Buserrelina: inibidor da testosterona

    E - Furosemida: diurético de alça (favorece a diminuição da reabsorção de íons = produção de urina elevada)

     

    GABARITO D

     

ID
1882111
Banca
FGV
Órgão
SUSAM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão arterial mata milhões de brasileiros todos os anos. No entanto, existem inúmeros fármacos que poderiam ser usados na contenção desta doença.

A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.

Alternativas
Comentários

  • O atenolol é um bloqueador e não um agonista beta adrenérgico.

    Enalapril é um pró-fármaco pertencente à classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), cuja forma ativa é o enalaprilato.

  • Atenolol não exerce atividade agonista, mas sim bloqueia seletivamente receptores beta 1 reduzindo a pressão arterial pela diminuição do débito cardíaco.

     

    GABARITO C

  • Atenolol é betabloqueador b1

  • Atenolol não é agonista, é um antagonista seletivo para b1. O atenolol diminui o débito cardíaco e a força de contração.

  • Antagonistas dos receptores b1 = BAM!! Bisaprolol, Atenolol e Metoprolol

  • Antagonista de receptores beta 1.

  • A alternativa está errada por dois motivos, primeiro que o Atenolol é antagonista B1 nas células cardiacas, segundo que não apresenta atividade de vasodilatação, haja vista que os receptores responsáveis por esse controle são alfa-1: vasoconstricção alfa-2: vasodilatação.

ID
1942450
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Rang e cols. (2003), a anormalidade associada à insuficiência cardíaca consiste em débito cardíaco inadequado para suprir as demandas metabólicas do corpo durante o exercício e posteriormente, também, em repouso. Assinale a opção que apresenta o medicamento que pode ser utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca.

Alternativas
ID
1943344
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Foi solicitada a manipulação da seguinte fórmula:

Furosemida 2 mg/mL;

Tomar 1 mL via oral de 12/12horas;

Duração do tratamento: 30 dias.

Estabilidade do produto: 30 dias, sob refrigeração e acondicionado em frasco de vidro âmbar; pH da solução final entre 7 e 10.

A partir destas informações, pode-se concluir que

Alternativas
Comentários

  • b. a furosemida pode sofrer hidrólise em meio ácido e decomposição devido à exposição à luz e é instável à temperatura ambiente.

ID
1943374
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão arterial sistêmica é multicausal, multifatorial e assintomática na maioria das vezes, com orientações voltadas para vários objetivos que exigem diferentes abordagens e, portanto, a formação de uma equipe multiprofissional. A participação do farmacêutico na equipe tem como foco:

Alternativas
Comentários

  • B) acompanhamento do uso de diuréticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina e demais medicamentos de acordo com a prescrição.

ID
1943440
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os fármacos antilipidêmicos, tais como a atorvastatina e sinvastatina, agentes usados no tratamento da aterosclerose, têm como mecanismo de ação

Alternativas
Comentários

  • Sinvastatina é um fármaco pertencente do grupo das estatinas, que atua inibindo a hidroximetilglutaril coenzima A redutase. Indicada para o tratamento de dislipidemias, tendo como objetivo a redução dos níveis de colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos e aumento do colesterol HDL (bom) no sangue.

  • E - atuar diminuindo a síntese intracelular do colesterol e aumentando a formação dos LDL-receptores e reduzem as VLDL.

ID
1944955
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos excretores e hemodinâmicos renais dos diuréticos, é correto afirmar que o local primário de ação dos

Alternativas
Comentários

  • A) antagonistas dos receptores de mineralocorticoides é a parte final do túbulo distai e o dueto coletor.

    B) inibidores dos canais de sódio do epitélio renal é o DUCTO COLETOR.

    C) inibidores do simporte de Na+ - K+ - 2Cl- é A ALÇA DE HENLE

    D) diuréticos osmóticos ATUAM AO LONGO DO NÉFRON. EX: MANITOL

    E) inibidores da anidrase carbônica é o túbulo CONTORCIDO PROXIMAL

ID
1944967
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta informações corretas sobre o captopril e o enalapril.

Alternativas
Comentários

  • O pró-fármaco enalapril sobre hidrólise pela ação das esterases hepáticas, formando seu metabólito ativo denominado enalaprilato diácido.

  • Você está completamente equivocado. Celso Furtado é claro ao dizer que o café é um produto renda-inelástico. As quantidades não variam mesmo em momentos de crise. O preço, sim, varia, mas a questão fala em quantidade demandada. Não tem nada a ver o que você disse.

ID
1947343
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação à variação na resposta a um fármaco, pode-se afirmar que

Alternativas
Comentários

  • A) o relativo aumento de atividade de conjugação nos recém-nascidos justifica a indicação da morfina como analgésico nas dores do parto.

    Pelo contrário, nos recém-nascidos observa-se uma redução da atividade de conjugação, pois o fígado ainda está imaturo. Questão incorreta.

    B) Correta;

    C) a redução da concentração plasmática materna de albumina, observada durante a gravidez, não influencia a ligação dos fármacos à proteína.

    Errado, pois a Albumina além de ser a principal proteína presente no sangue, também serve como carreadora de fármacos ácidos, logo sua redução influencia a ligação dos fármacos a proteínas.

    D) a absorção de um fármaco é mais rápida em condições que causem estase gástrica.

    O oposto é o correto, pois o aumento na velocidade de esvaziamento gástrico favorece a absorção do fármaco, mas não a estase gástrica, cuja qual é a dificuldade de esvaziamento.

    E) embora a proporção de gordura corporal aumente com o avanço da idade, não há influência no volume de distribuição de fármacos lipossolúveis.

    Errada, pois fármacos lipossolúveis, tendem a se acumular no tecido adiposo.

    Bons estudos!

ID
1947358
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta um exemplo de conversão de um pró-fármaco em um metabólito biologicamente ativo.

Alternativas
ID
1973173
Banca
CRS - PMMG
Órgão
PM-MG
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

De acordo com a classificação dos agentes anti-hipertensivos, com base no seu principal local ou mecanismo de ação, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.  
1. Diuréticos. 
2. Agentes simpaticolíticos. 
3. Bloqueadores dos canais de cálcio.
4. Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA).
5. Antagonistas do receptor de Angiotensina II.
6. Vasodilatadores. 

( ) Hidroclorotiazida, Furosemida, Amilorida. 
( ) Verapamil, Diltiazem, Anlodipina.
( ) Losartana, Telmisartana, Valsartana.  
( ) Hidralazina, Minoxidil, Nitroprussiato.
( ) Captopril, Enalapril, Lisinopril.  
( ) Atenolol, Prazosina, Carvedilol, Clonidina. 

Alternativas
Comentários

  • Diuréticos - Hidroclorotiazida, Furosemida, Amilorida

    Agentes simpaticolíticos - Atenolol, Prazosina, Carvedilol

    Bloqueadores dos canais de cálcio - Verapamil, Diltiazem, Anlodipina

    Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) - Captopril, Enalapril, Lisinopril.

    Antagonistas do receptor de Angiotensina II - Losartana, Telmisartana, Valsartana

    Vasodilatadores - Hidralazina, Minoxidil, Nitroprussiato

  • GAB D

    Vlw Carolina

    Eu filtrei para vim questões do ECA - Estatuto da criança e do adolescente e me veio esta questão kkkkkkkk

ID
1973548
Banca
SCHNORR
Órgão
Prefeitura de Cruzeiro do Sul - RS
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Analise as afirmativas sobre os medicamentos anti-hipertensivos e marque a alternativa incorreta:

Alternativas
Comentários

  • Os  receptores β-2 localizam-se nos pulmões, trato gastrointestinal, fígado e nas musculaturas lisa e esquelética. 

  • Gabarito letra B

    Os  receptores β-2 localizam-se nos pulmões, trato gastrointestinal, fígado e nas musculaturas lisa e esquelética. 

  • B) Os β-bloqueadores têm ação anti-hipertensiva, antagonizando seletivamente os receptores β-2 nos rins e diminuindo a resistência vascular. INCORRETA

    β-bloqueadores NÃO são seletivos, podem atuar tando em β-1 no coração, quanto em β-2 nos pulmões, trato gastrintestinal, músculos lisos e fígado.

ID
1973551
Banca
SCHNORR
Órgão
Prefeitura de Cruzeiro do Sul - RS
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Paciente de 60 anos chega a farmácia com receita de Sinvastatina 80mg à noite, Anlodipino lOmg ao dia e Hidroclorotiazida 25mg ao dia. Durante a dispensaçâo, farmacêutico conversa com a paciente, questionando quanto à dúvidas com o uso dos medicamentos. Paciente relata estar sentindo fortes dores nos braços e pernas. O farmacêutico orienta a procurar o médico para reavaliar os medicamentos, pois esta dor muscular pode estar relacionada:

Alternativas
Comentários

  • Gab. A, a alta dosagem de sivastatina causa dores musculares.

  • Em pacientes que fazem uso de anlodipino e sinvastatina, a dose de sinvastatina não deve ultrapassar 20 mg por dia. Essa restrição deve-se ao risco de elevação do nível sérico de sinvastatina e ao aumento do risco de miopatia, incluindo rabdomiólise.

ID
1977844
Banca
FADESP
Órgão
PM-PA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No tratamento de arritmias, o uso de propanolol induz seu efeito farmacológico por

Alternativas
ID
1977889
Banca
FADESP
Órgão
PM-PA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Na monoterapia inicial para o controle da hipertensão arterial, não são indicados

Alternativas
Comentários

  • Os vasodilatadores de ação direta podem promover taquicardia reflexa, por isso não devem ser usados em monoterapia, mas associando-se a beta bloqueadores, de preferência b1- seletivos

ID
1986616
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
POLÍCIA CIENTÍFICA - PE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A estimulação de receptores β2-adrenérgicos pela administração de terbutalina causa broncodilatação e vasodilatação. Com relação a esse tipo de receptor, o fármaco terbutalina atua como

Alternativas
Comentários

  • TERBUTALINA, SALBUTAMOL, PERBUTEROL, BITOLTEROL - LIGAM-SE A RECEPTORES B2 ADRENERGICOS COM MAIS INTENSIDADE QUE RECEPTORES B1, PRODUZINDO EFEITOS CARDIACOS MENORES QUE AGONISTAS ADRENERGICOS MENOS SELETIVO. 

     

    SALBUTAMOL- MAIS SELETIVO DE TODOS. 

  • A terbutalina é um  do grupo dos agonistas dos  β2, com ações . É indicado na medicina no tratamento a curto prazo da  e de obstruções pulmonares como o  e a  crônica. Usado também como  com o fim de retardar um possível parto prematuro, ou a ressuscitação fetal intraparto.

    Fonte

ID
2001763
Banca
IADES
Órgão
PC-DF
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A substância X, um fármaco, age como agonista de um receptor membranar, que, ao ser ativado, provoca a redução da frequência cardíaca, com consequente diminuição da pressão arterial. A substância Y inibe irreversivelmente a enzima que degrada a substância X. Se um paciente ingerir a substância Y em excesso, apresentará intensa bradicardia e hipotensão. Para reverter esse caso, seria necessário utilizar um

Alternativas
Comentários

  • CORRETA: LETRA B

    Antagonista competitivo: se liga ao mesmo local que o agonista, mas não apresenta atividade intríseca (eficácia), ou seja, não produz efeitos 

    Agonista parcial: afinidade moderadamente maior por Ra ((forma ativa do receptor) do que por Ri (forma inativa do receptor)

  • Como a substância Y, que é um antagonista NÃO competitivo (se liga irreversivelmente à enzima que degrada o agonista da substância X) NÃO IRÁ adiantar aumentar a concentração do agonista.

    Deve-se, portanto, aumentar a concentração do antagonista competitivo da substância X, pois por consequência, AUMENTARÁ a concentração do agonista da substância X.

  • antagonista competitivo da substância Y.

    ERRADA - a substancia Y é um antagonista não competitivo, ou seja um agonista competitivo não será capaz de deslocar o equilíbrio e aumentar a taxa de dissociação do fármaco Y.

    antagonista competitivo da substância X.

    CERTA - o obetivo aqui é impedir que a substancia X continue alcançando todos os receptores e provocando mais bradicardia no paciente. Caos não haja aumento de concentração, a adm de antagonista competivo será eficiente.

    agonista parcial da substância Y.

    Errada - aumentaria a cocentração de X

    agonista parcial da substância X.

    Errada - aumentaria a cocentração de X

    agonista alostérico da substância X.

    Errada - faria com que o mais substancias X se ligassem a outras porções do receptor aumentando o efeito.

  • Tive que desenhar para visualizar o que está ocorrendo.

    O que acontece é o seguinte, Y que é um inibidor da enzima que degrada X aumenta a concentração de X. Desse modo, é necessário inibir a ação de X através de um antagonista competitivo do Receptor de X, o que irá bloquear o seu efeito farmacodinâmico. Alternativa B é a correta.

ID
2033947
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Agente diurético de alça derivado do ácido fenoxiacético que atua inibindo seletivamente a reabsorção de Cloreto de Sódio (NaCl) no ramo ascendente espesso da alça de Henle:

Alternativas
Comentários

  • RESPOSTA CORRETA: A - ácido etacrínico.

     

  • Pq espironolactona? 

  • O Gabarito dessa prova totalmente incoerrente.. 

  • A furosemida, a bumetanida e a torsemida são diuréticos de alça à base de sulfonamidas e, o ácido etacrínico que não é um derivado das sulfonamidas – é um derivado do ácido fenoxiacético.

    Gabarito incorreto. A espironolactona pertence à classe dos medicamentos diuréticos poupadores de potássio.

  • A) Ácido Etacrínico - DIURÉTICO DE ALÇA DERIVADO DO ÁCIDO FENOXIACÉTICO

    B) Espironolactona - POUPADORES DE POTÁSSIO (ATUA NO DUCTO COLETOR)

    C) Furosemida - DIURÉTICO DE ALÇA DERIVADO DE SULFONAMIDA

    D) Hidroclorotiazida - TIAZÍDICO ( ATUA NO TÚBULO DISTAL)

  • Alguém tem o gabarito oficial dessa prova? Porque várias questões que respondi não estão batendo.

  • O gabarito dessa prova ta muito errado!!

  • O Essex colocou no gabarito sendo alternativa B mesmo. E a questão não foi anulada

    http://www.essex.eb.mil.br/images/provas/2015/gabarito/Gab_Farmacia_CG.doc

ID
2036938
Banca
EDUCA
Órgão
Prefeitura de Maturéia - PB
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um efeito colateral comum após uso contínuo por pacientes em tratamento com medicamentos Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina é a tosse, causada pela bradicinina acumulada devido a inativação da enzima que a degrada. Para sanar estes efeitos, são utilizados os bloqueadores dos receptores da AT1 da Angiotensina II. Dentre as alternativas abaixo, marque a opção que apresenta medicamento bloqueador dos receptores AT1:

Alternativas
Comentários

  • Losartan atua bloqueando os receptores AT1 da angiotensina II. Seus efeitos serão: Primeiro, vasodilatação direta; E segundo, impedindo o aumento da produção de Aldosterona pelas glândulas supra-renais, que então não haverá a retenção de sódio e água, evitando assim a hipervolemia e, consequentemente, a hipertensão arterial.

    Verapamil  Bloqueia parcialmente a entrada de cálcio extracelular através das membranas celulares do miocárdio e do músculo liso ao deformar os canais de cálcio, diminuindo assim a velocidade de contração.

    Metoprolol é classificado como bloqueador beta-adrenérgico (ou betabloqueador) porque age por meio do bloqueio dos receptores betaadrenérgicos localizados no coração e na vasculatura periférica; tais receptores também estão presentes nos brônquios, no pâncreas e no fígado

    Nifedipina é um bloqueador de canal de cálcio da classe das diidropiridinas e sua ação anti-hipertensiva decorre da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células vasculares.

    O maleato de enalapril é um medicamento que pertence ao grupo de fármacos denominado inibidores da enzima conversora de angiotensina (inibidores da ECA). 

  • Questão aparentemente inapropriada para o tema "controle físico-químico", certo?!

ID
2047648
Banca
EsSEx
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A classificação dos anti-hipertensivos é baseada no local onde agem e no mecanismo de ação. Qual dos medicamentos citados abaixo não é exemplo de bloqueadores de cálcio?

Alternativas
Comentários

  • Losartana: faz parte dos Bloqueadores Dos receptores De angiotensina II, mecanismo de ação se dá por Bloquearem os receptores de angiotensina AT1.

ID
2048833
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em relação aos fármacos antihipertensivos, assinale qual dos beta-bloqueadores citados abaixo também pode ser usado como antiarrítmico por apresentar acentuada atividade estabilizadora de membrana.

Alternativas
Comentários

  • Somente o propranolol tem esse efeito.

ID
2048851
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua:

Alternativas
Comentários

  •  ocorre pela ativação da guanilato ciclase, por meio da liberação 

    de óxido nítrico ou por estimulação direta da enzima

  • Nitroprussiato de sódio é um composto químico de fórmula Na₂[Fe(CN)₅NO]·2H₂O. Este sal serve como fonte de óxido nítrico, que é um potente vasodilatador, tanto de veias como artérias, administrado por via intravenosa em pacientes em situação de emergência hipertensiva.

ID
2069797
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Para um determinado paciente, hospitalizado com problemas cardíacos, foi prescrito um diurético de alça. Na internação não foi avisado ao médico que o paciente já fazia uso de digoxina via oral. O medicamento continuou a ser administrado a esse paciente. Assinale os principais problemas envolvidos no uso concomitante desses medicamentos.

Alternativas
Comentários

  • D :

     

    Efeitos adversos
    São comuns os efeitos indesejáveis diretamente relacionados à ação renal dos diuréticos de alça. Perdas excessivas de Na' e água são   comuns,especialmente em idosos, e causam hipovolemia e hipotensão. A perda de potássio, resultando em K* baixo no plasma (hipocalemia), e a alcalose metabólica também são comuns. A hipocalemia aumenta os efeitos e a toxicidade de vários fármacos (p. ex., digoxina, e os antiarrítmicos tipo III,Cap. 21), de modo que esta é potencialmente uma fonte importante de interação medicamentosa (Cap.56). Se necessario, a hipocalemia pode ser evitada ou tratada pelo uso concomitante de diuréticospoupadores de K' (Ver adiante), algumas vezes com reposição suplementar de potássio. Fonte: Rang & Dale, 2005.

ID
2069860
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) em pacientes com infarto do miocárdio está embasado no(a)

Alternativas
Comentários

  • O sistema renina-angiotensina representa um alvo importante no tratamento da hipertensão arterial humana. Apesar da sua importância na homeostase cardiovascular, o sistema renina-angiotensina tem sido implicado na perpetuação do processo hipertensivo e no desenvolvimento de complicações como hipertrofia ventricular esquerda e vascular arterial, na esclerose glomerular, principalmente em diabéticos, e no agravamento da insuficiência cardíaca.

ID
2100205
Banca
IBFC
Órgão
SES-PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O coração, as artérias, as veias e os vasos linfáticos constituem o sistema cardiovascular, estas estruturas transportam o oxigênio e os nutrientes que sustentam a vida até as células, removem os produtos residuais metabólicos e transportam os hormônios de uma região para outra do organismo. Assinale a alternativa cujo medicamento não age no sistema cardiovascular:

Alternativas
Comentários

  • A - Enalapril: inibidor da ECA. Diminui a resistência vascular e consequentemente a pressão arterial

    B - Ranitidina: antagonista de receptor H2 da histamina ( é um regulador da secreção gástrica, não tem ação sobre o sistema cardiovascular)

    C - Digoxina: inibie a bomba de Na/K, aumentando o cálcio intracelular nos miócitos cardíacos. Isso provoca maior contralidade cardíaca

    D - Atenolol: betabloqueador. Diminui a frequência, contração cardíaca e pressão arterial

     

    GABARITO B

ID
2100391
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente de cinquenta e seis anos de idade hipertenso e tabagista foi submetido à angioplastia coronariana com colocação de stent para a desobstrução de uma artéria coronária direita dominante. No procedimento de alta hospitalar, ao paciente foi prescrito o uso de enalapril, atenolol, atorvastatina, ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

Com base na situação hipotética acima apresentada, julgue o item.

Ao inibir a acetil CoA redutase, a atorvastatina diminui acentuadamente o grau de síntese hepática de colesterol, o que eleva a expressão dos receptores de LDL nos tecidos periféricos, sobretudo o músculo esquelético e as gônadas, aumenta a captura do LDL por essas células e diminui os níveis séricos de colesterol.

Alternativas
Comentários

  • A atorvastatina, um agente hipolipemiante, é um inibidor seletivo e competitivo da
    3-hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A (HMG-CoA) redutase, a enzima limitante responsável pela conversão da HMG-CoA a mevalonato, um precursor dos esteróis, inclusive do colesterol. Os triglicérides e o colesterol no fígado são incorporados no VLDL (lipoproteínas de densidade muito baixa) e liberados no plasma para serem distribuídos nos tecidos periféricos. A lipoproteína de baixa densidade (LDL) é formada a partir do VLDL e é catabolizada principalmente através do receptor de LDL de alta afinidade.

    A atorvastatina diminui os níveis plasmáticos de colesterol e lipoproteínas através da inibição da HMG-CoA redutase e da síntese de colesterol no fígado, aumentando o número de receptores de LDL hepáticos na superfície da célula, o que aumenta a absorção e o catabolismo do LDL.

    Fonte: http://www.bulas.med.br/p/bulas-de-medicamentos/bula/4870/citalor.htm

     

  • As estatinas bloqueiam a enzima HMG-CoA redutase e assim, inibem a síntese de colesterol.

  • A Atorvastatina diminui as concentrações séricas de colesterol e lipoproteínas no plasma inibindo a HMG-CoA redutase e subsequentemente a biossíntese do colesterol no fígado, e aumenta o número de receptores hepáticos das LDL na superfície celular para aumentar a captação e o catabolismo das LDL.

ID
2100394
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente de cinquenta e seis anos de idade hipertenso e tabagista foi submetido à angioplastia coronariana com colocação de stent para a desobstrução de uma artéria coronária direita dominante. No procedimento de alta hospitalar, ao paciente foi prescrito o uso de enalapril, atenolol, atorvastatina, ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

Com base na situação hipotética acima apresentada, julgue o item.

No tratamento de pacientes submetidos a angioplastia com implante de stents coronarianos recomenda-se a terapia combinada entre o antiagregante plaquetário ácido acetilsalicílico e o anticoagulante clopidogrel, por no mínimo 6 meses, visando a prevenção secundário de novos eventos isquêmicos.

Alternativas
Comentários
  • Não concordo com o gabarito, pois o clopidogrel não é um fármaco anticoagulante.

  • Renata reis , confira no link(http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=18098382016&pIdAnexo=3518094) e tire suas conclusões.

  • O clopidogrel é um antiagregante igual ao AAS. Gabarito está errado.

  • De acordo com As Bases Farmacológicas da Terapêutica de Goodman & Gilman, capítulo 27, o fármaco Clopidogrel é classificado como um antiplaquetário.

  • O Clopidogrel deve ser mantido em pacientes após angioplastia com stent de metal bárico (SMB) por pelo menos quatro semanas. Com a introdução dos stents farmacológicos (SF) a Food and Drug Administration (FDA) recomenda a terapia antiplaquetária combinada por pelo menos um ano. Fonte: http://rmmg.org/artigo/detalhes/1017

  • Clopidogrel é antiagregante plaquetário, inibe seletivamente a ligação do difosfato de adenosina (ADP) ao seu receptor plaquetário e a subseqüente ativação do complexo glicoprotéico GPIIb/IIIa, produzida pelo ADP inibindo, assim, a agregação plaquetária.

ID
2100397
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente de cinquenta e seis anos de idade hipertenso e tabagista foi submetido à angioplastia coronariana com colocação de stent para a desobstrução de uma artéria coronária direita dominante. No procedimento de alta hospitalar, ao paciente foi prescrito o uso de enalapril, atenolol, atorvastatina, ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

Com base na situação hipotética acima apresentada, julgue o item.

Os benefícios dos inibidores da ECA para o paciente são particularmente significativos, uma vez que reduzem pré-carga e pós-carga, diminuindo o consumo de oxigênio do miocárdio.

Alternativas
Comentários
  • Os iECAs diminuem a produção de angiotensina II, consequentemente essa molécula não fica disponível para ativar os receptores AT1 responsável por causa vasoconstrição e aumento do débito e frequência cardíaco, desse modo obteremos o efeito oposto. Fazendo com que haja vasodilatação e diminuição do débito cardíaco ocasionando diminuição do trabalho do músculo e consequente redução do consumo de oxigênio.

  • Os inibidores da ECA exercem: a) ação hemodinâmica, reduzindo a pré-carga e a pós-carga. Por inibirem a ação exagerada da angiotensina II na arteríola eferente glomerular renal, preservando a pressão intraglomerular, podem, na fase inicial de tratamento de IC congestiva grave, reduzir temporariamente a função renal. Em pacientes hipertensos ou diabéticos, o efeito moderador da pressão intraglomerular é benéfico a longo prazo, prevenindo a agressão esclerosante que a pressão glomerular aumentada causa; b) ação neuro-hormonal, reduzindo a ação de vários agentes e acentuando a de outros, o que concorre para os efeitos hemodinâmicos e, de forma destacada, para a menor remodelagem miocárdica e vascular, menor trombogenicidade e menos sede.

ID
2135074
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cascavel - PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O propranolol é um medicamento anti-hipertensivo muito utilizado na terapêutica atual. Seu mecanismo de ação corresponde ao:

Alternativas
Comentários

  • O propranolol é um bloqueador beta-adrenérgico; bloqueia o efeito agonista dos neurotransmissores simpáticos sobre os receptores b 1 e b 2, competindo pelos lugares de união ao receptor. Possui também uma moderada atividade estabilizante de membrana (quinidínica).

  • GABARITO LETRA C

    Propanolol bloqueador beta-adrenérgico

ID
2135089
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cascavel - PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

É um fármaco anti-hipertensivo com o mecanismo de ação de inibição da Enzima Conversora de Angiotensina, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • CAPTOPRIL: Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina I

    LOSARTANA: Antagonista dos receptores da Angiotensina.

  • GABARITO E

    Losartana: bloqueador do receptor AT1

  • Terminados em Ana = BRA (BLOQUEADORES RECEPTOR DE ANGIOTENSINA)

    Terminado em PRIL= IECA (inibidores da enzima conversora de angiotensina)

    Terminado em LOL= BB (beta bloqueadores)

ID
2135095
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cascavel - PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Pertence à classe dos diuréticos de alça:

Alternativas
Comentários

  • Propranolol: beta bloqueador

    Indapamida: diurético tiazídico

    Furosemida: diurético de alça

    Espironalactona: antagonistade aldosterona

    HCT: diurético tiazídico

  • Diureticos de alça: Furosemida, bumetanida, ácido etacrínico, torasemida.

ID
2139163
Banca
AMEOSC
Órgão
Prefeitura de Palma Sola - SC
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

É um fármaco que não interfere com o sistema renina-angiotensina-aldosterona:

Alternativas
Comentários

  • A - Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (iECA)

    B - Bloqueador de Receptor de Angiotensina (BRA)

    C - Bloqueador de Receptor de Angiotensina (BRA)

    D - Anti-inflamatório não esteroidal (AINES) - CORRETA

  • A - O lisinopril é um inibidor da peptidil dipeptidase. Ele inibe a enzima conversora da angiotensina (ECA) que catalisa a conversão da angiotensina I ao peptídeo vasoconstritor, angiotensina II.

    ()

    B - A candesartana  é um antagonista do receptor da angiotensina II, seletivo para receptores AT1, com forte ligação e lenta dissociação dos mesmos, não tendo atividade agonista.

    ()

    C - A losartana é um composto sintético potente, ativo por via oral. Em bioensaios de ligação e farmacológicos, liga-se seletivamente ao receptor AT1. In vitro e in vivo, tanto a losartana quanto seu metabólito ácido carboxílico farmacologicamente ativo (E-3174) bloqueiam todas as ações fisiologicamente relevantes da angiotensina II, sem levar em consideração sua fonte ou via de síntese. 

    ()

    D - envolve vários mecanismos. A nimesulida é um inibidor seletivo da enzima da síntese de prostaglandina, a cicloxigenase. In vitro e in vivo a nimesulida preferencialmente inibe a enzima COX-2, a qual é liberada durante a inflamação, com mínima atividade sobre a COX-1, a qual atua na manutenção da mucosa gástrica.

    ()

    LETRA CORRETA - D

  • errar uma dessa em um prova fica difícil

ID
2139166
Banca
AMEOSC
Órgão
Prefeitura de Palma Sola - SC
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Paciente é diagnosticado com hipertensão arterial e terá que iniciar tratamento farmacológico para controle da pressão arterial. O paciente tem histórico de doença respiratória e asma brônquica. Qual medicamento utilizado para controle da pressão não deverá ser indicado a este paciente:

Alternativas
Comentários

  • A entrada de ar nos pulmões pode ser impedida através da broncoconstrição induzida pelo bloqueio de receptores beta 2 nos pulmões, uma vez que o propranolol é um antagonista de receptores beta não seletivo. Logo, sua administração não é indicada em pacientes com DPOC ou asma.

     

    GABARITO B

  • Propanolol, B-bloqueador não seletivo, pode antagonizar ação de neurotransmissor nos receptores B2 e causar broncoconstrição

ID
2139175
Banca
AMEOSC
Órgão
Prefeitura de Palma Sola - SC
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os diuréticos poupadores de potássio eliminam sal e água porém poupam o potássio, tem importância clínica na administração a pacientes que, por algum motivo, necessitam da diurese mas não podem perder o potássio. Marque a alternativa que contenha apenas representantes da classe dos diuréticos poupadores de potássio:

Alternativas
Comentários

  • Tiazídicos:

    HCTZ

    clortalidona

    indapamida

    De alça:

    furosemida

    bumetamida

    ácid. etacrínico

    Poupadores de K:

    amilorida

    espironolactona

    trantereno

  • DIURÉTICOS DE ALÇA: Furosemida, bumetanida, piretanida, ácido etacrínico

    DIURÉTICOS TIAZÍDICOS: Hidroclorotiazida, clortalidona, indapamida

    DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO: Espirinolactona, amilorida, triantereno

    DIURÉTICOS INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA: Acetazolamida

    DIURÉTICOS OSMÓTICOS: Manitol, glicerina, ureia

  • A) Espironolactona (poupador de potássio), furosemida (de alça) e triantereno (poupador de potássio).

    B) Amiodarona (antiarrítmico), clortalidona (diurético tiazídico) e hidroclorotiazida (diurético tiazídico).

    C) Amilorida, clortalidona e indapamida (todos são diuréticos tiazídicos).

    D) Amilorida, espironolactona e triantereno.

ID
2188909
Banca
OBJETIVA
Órgão
EPTC
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Quanto às classes farmacológicas cujo uso de fármacos é obrigatório na prevenção secundária de um infarto agudo do miocárdio, analisar os itens abaixo:
I - Antiagregante plaquetário.
II - Betabloqueador.
III - Inibidor da enzima de conversão da angiotensina.
IV - Estatina.
Estão CORRETOS:

Alternativas
ID
2189884
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As paradas cardiorrespiratórias são muito comuns em pacientes críticos que dão entrada na emergência do Instituto Dr. José Frota. Para reverter esse quadro, por vezes, são utilizados fármacos agonistas do sistema nervoso simpático, tais como a adrenalina e a noradrenalina. Esses fármacos são capazes de reverter as paradas cardiorrespiratórias por atuarem:

Alternativas
Comentários

  • A epinefrina é um agonista de receptores α e β e, por isso, é um vasoconstritor e estimulante cardíaco muito potente. A elevação na pressão sanguínea sistólica que ocorre após liberação ou administração de epinefrina é causada por suas ações inotrópicas e cronotrópicas positivas no coração (predominantemente receptores β1) e pela vasoconstrição induzida em muitos leitos vasculares (receptores α).

    A norepinefrina é um agonista de receptores α1 e α2. A norepinefrina também ativa receptores β1 com potência semelhante à epinefrina, mas tem relativamente pouco efeito sobre receptores β2. Em consequência, a norepinefrina aumenta a resistência periférica e a pressão arterial tanto diastólica como sistólica. A ativação barorreflexa compensadora tende a suplantar os efeitos cronotrópicos positivos diretos da norepinefrina; entretanto, os efeitos inotrópicos positivos no coração são mantidos.

ID
2189929
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A asma é uma patologia comum e, em alguns casos, pode representar uma emergência médica. Vários fármacos e classes de moléculas podem ser utilizados para tratar as patologias relacionadas à asma. Uma das estratégias para o tratamento dessa patologia é promover a vasodilatação, que pode ocorrer com fármacos como os β-agonistas que têm por mecanismo de ação:

Alternativas
Comentários

  • Alternativa B

    Os fármacos Agonistas (simpaticomiméticos) apresentam várias ações farmacológicas, estimulam a atividade da adenilciclase. Aumento de AMP cíclico promove relaxamento dos brônquios independentemente do fator desencadeante da constrição. Postula-se que tenham atividade anti-inflamatória exercida por inibição de liberação de histamina, leucotrienos e prostaglandinas por mastocitos pulmonares, além de aumentar a depuração mucociliar e a integridade vascular. 

    Fuchs

  • Estratégia na hora de responder, meus caros.

    Embora não saiba a resposta exatamente, ou seja, está em dúvida entre uma ou outra alternativa, é possível matar a questão desde que tenha um conhecimento prévio dos conceitos de agonismo e antagonismo.

    O enunciado faz menção ao agonismo, que sabemos que é sinônimo de ativação. Por outro lado, as alternativas A, B e D que citam termos como INIBIR, INIBIR e REDUZIR já podem ser eliminadas.

    Bons estudos!

  • foi isso mesmo que eu fiz,Laerte e funcionou.

  • Mas a sequência não seria ATP - AMPc - Aumento do Ca2+ intracelular - Contração?

    Então, o certo seria diminuir o AMPc para ter uma broncodilação que é o efeito dos agonistas beta adrenérgicos.

  • Boa, Laerte!

    Pessoal, receptores b-adrenérgicos estão ligados à proteína Gs, que estimula a ativa a Adenilil Ciclase e AUMENTA a síntese de AMPc intracelular. Esse AMPc causa um efeito de relaxamento das células musculares do musculo estriado liso, isso amplia o lúmen brônquico.

  • A ação broncodilatadora dos β2-agonistas se dá através da ativação do receptor β2-adrenérgico (Rβ2A) acoplado à proteína G na superfície celular. A ativação desse receptor leva ao aumento da atividade da adenilciclase, enzima que catalisa a conversão do ATP em AMPc.

    Mecanismo de Ação

    • No músculo liso brônquico

    Atuam nos receptores B2 acoplados à proteína G, estimulando a Adenilato ciclase a formar AMPc

    Diminuição do tônus muscular

    Aumento da condutância de K+

    Hiperpolarização e relaxamento muscular

    • Nos mastócitos, basófilos, eosinófilos, neutrófilos e linfócitos

    Aumento de AMPc

    Reduz liberação de citocinas

    Efeito rapidamente dessensibilizado (ação apenas na inflamação aguda)

ID
2189932
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Dos agentes broncodilatadores, os que podem acarretar arritmias cardíacas, dado o seu mecanismo de ação e as evidências clínicas de acordo com o uso, são:

Alternativas
Comentários
  • Obviamente o uso de broncodilatadores simpatomimeticos não exime a absorção e distribuição sistêmica do fármaco, podendo ele causar estimulação simpática no nodo sinoatrial

  • Os agonistas de receptores adrenérgicos/ agentes simpaticomiméticos formam a base do tratamento da asma. Sua ligação aos receptores β – abundantes nas células musculares lisas das vias respiratórias – estimula a adenililciclase e aumenta a síntese intracelular de monofosfato de adenosina cíclico (AMPc), relaxando, assim, a musculatura lisa e inibindo a liberação de mediadores da broncoconstrição pelos mastócitos. Eles também inibem o derrame microvascular e aumentam o transporte mucociliar. Entre os efeitos adversos, especialmente dos agonistas que ativam os receptores β1 além dos receptores β2, estão taquicardia (arritmia), tremores musculares esqueléticos e redução nos níveis séricos de potássio.

ID
2189935
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A angina pectoris é uma condição clínica que leva o paciente às emergências hospitalares com bastante frequência, pois o indivíduo acometido por tal dor tem a preocupação de estar sofrendo um infarto do miocárdio. Tal dor é promovida pelo aumento da demanda de oxigênio pelos miócitos cardíacos e pela baixa disponibilidade de oxigênio para o miocárdio. Independentemente da causa, um dos objetivos do tratamento farmacológico para angina é a vasodilatação das artérias que irrigam o miocárdio e vários são os fármacos e os mecanismos envolvidos para se chegar a esse objetivo. Marque o item que apresenta um mecanismo que reverte, mesmo que transitoriamente, um quadro de angina pectoris.

Alternativas
Comentários

  • Gab C

    Como exemplo tem-se a nitroglicerina. O fármaco provoca o aumento de GMPc e consequentemente o relaxamento do músculo liso vascular. Logo, tem-se a redução na demanda de oxigênio pelo miocárdio.

  • O aumento do Ca intracelular causaria uma vasoconstrição e consequente piora do quadro

  • A

    Aumento do cálcio intracelular. O aumento do cálcio intracelular estimula a contração.

    B

    Redução da produção de óxido nítrico.A redução da NO não é viável, visto que possibilita a contração do sarcômero e aumenta a demande Oxigênio

    C

    Aumento do GMPc (Guananosina Monofosfato Cíclico). Verdadeiro, o GMPc é um inibidor da função celular, com o aumeno dessa molécula a gente tem o bloqueio da ação de contração nas cabeças de miosina-actina,

    D

    Aumento da possibilidade de despolarização das células musculares lisas das artérias que irrigam o miocárdio. Despolarizar é ativar, se a célula ativada faz contração, o ideal é hiperpolarizar (inibir) o miócito.

ID
2189938
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão é um problema de saúde pública e, frequentemente, gera alguma emergência, fazendo com que a população procure o serviço de saúde. Dois grupos de fármacos que agem no sistema renina-angiotensina-aldosterona são utilizados para o controle da pressão arterial. Um desses mecanismos promove uma tosse seca, característica, enquanto o outro não. Tal diferença de efeito colateral se deve:

Alternativas
Comentários

  • Gab A

    Os BRAs são exemplos de fármacos que não interferem nas vias das cininas. Eles não aumentam os níveis de bradicinina nos pulmões, que são responsáveis pela tosse. Já os IECAs, por exemplo, aumentam os níveis dessa substância e, portanto, tem a tosse como um efeito adverso comum nessa classe.

  • Vale ressaltar que o captopril cara mais tosse seca que outros inca (como enalapril) pois se liga aos dois sítios ativos de Zn++ da ECA, impedindo por completo a metabolização de bradicinina

ID
2189941
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Fármacos antiarrítmicos são uma ferramenta importante na retomada da função correta da atividade do marcapasso do coração e/ou na condução correta do impulso que induz as contrações cardíacas. Das alternativas abaixo, marque o item que apresenta um dos mecanismos de ação passíveis de corrigir possíveis arritmias.

Alternativas
Comentários

  • D- Os antiarrítmicos bloqueadores dos canais iônicos são classificados de acordo com a sua atuação nos canais de sódio, potássio e cálcio. Virtualmente os fármacos que modulam a freqüência cardíaca através dos receptores adrenérgicos/ segundo mensageiro (AMPc), atuam via uma ou mais classes dos canais iônicos, ou ambas.

  • ANTIARRÍTMICOS PODEM SER:

    1) BLOQUEADORES DOS CANAIS DE NA+: LIDOCAÍNA, QUINIDINA (RESPOSTA)

    2) ANTAGONISTAS BETA-ADRENÉRGICOS: METOPROLOL, PROPANOLOL, ATENOLOL

    3) BLOQUEADORES DOS CANAIS DE K+: AMIODARONA, SOTALOL

    4)BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CA+2: VERAPAMIL, DILTIAZEM, NIFEDIPINO

  • A. O período refratário efetivo é a quantidade de tempo em que a célula não pode responder a um novo estímulo conduzido. É neste período que o coração mantém o ritmo e evita arritmias. Logo, se os antiarrítmicos encurtassem o esse período, observaríamos efeitos opostos ao pretendido quando utilizamos um antiarrítmico.

    B. A ativação dos canais de cálcio tem efeito direto no mecanismo de contração, ou seja, favorece a contração do músculo cardíaco, o que também não é desejado como mecanismo de ação de um antiarrítmico.

    C. O sistema nervoso simpático é responsável pelas alterações no organismo em situações de estresse ou emergência.  A estimulação simpática é capaz de desencadear efeitos como o aumento da frequência cardíaca, da velocidade de condução cardíaca, da pressão arterial, da contratilidade e da capacidade do coração em relaxar e se encher, além da diminuição do período refratário.

ID
2189959
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Você é responsável pelo setor de manipulação de medicamentos da unidade pediátrica do Instituto Dr. José Frota. De forma emergencial, foi solicitada a manipulação de um xarope para uma criança que tem dificuldade de deglutição e possui quadros de hiperglicemia e hipertensão. No caso, a forma farmacêutica líquida a ser preparada deve conter propranolol em sua composição e o agente espessante de sua escolha será:

Alternativas
Comentários

  • 1. Carmelose

    Conhecida como carmelose sódica, é uma substância com as mesmas propriedade da saliva e é usada em preparações especificas para uso como substituto da saliva humana.

ID
2192743
Banca
Máxima
Órgão
Prefeitura de Fronteira - MG
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O objetivo primordial do tratamento da Hipertensão Arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Assim, os anti-hipertensivos devem não só reduzir a pressão arterial, mas também os eventos cardiovasculares fatais e não-fatais, e, se possível, a taxa de mortalidade. Sobre os medicamentos antihipertensivos NÃO podemos afirmar que:

Alternativas
Comentários

  • Bloqueadores de cálcio: Atuam como vasodilatador, diminuição de frequência cardíaca, como nifedipina, anlodipinia, nicardipina...

    Atenolol: Beta bloqueadores.

    Propanolol: Bloqueadores Beta adrenergicos.

  • BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO:

    DIIDROPIRIDINAS: Nifedipina e amlodipina

    NÃO DIIDROPIRIDINAS: Diltiazem e verapamil

  • Bloqueadores de canais de cálcio podem ser dividos em 3 classes fundamentais:

    Diidropideridina: Nifedipina e amlodipina

    Fenilalquilamina: Verapamil

    Benzotiazepina: Diltiazem

  • GABARITO LETRA D

    ATENOLOL E PROPRANOL são betabloqueadores

  • GABARITO LETRA D

    ATENOLOL E PROPRANOL são betabloqueadores

  • GABARITO LETRA D

    ATENOLOL E PROPRANOL são betabloqueadores

  • D) Os bloqueadores dos canais de cálcio são um grupo de drogas frequentemente prescritas no tratamento da hipertensão arterial. Dentre eles, os mais usados na prática clínica são atenolol e propranolol. INCORRETA

    Atenolol e propranolol NÃO são bloqueadores dos canais de cálcio, são beta-1 bloqueadores. Além disso, o grupo de drogas frequentemente prescrita para o tratamento da hipertensão são os diuréticos tiazídicos, seguidos por:  BB, BCC, IECA e bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II, segundo a diretriz brasileira de hipertensão arterial.

ID
2202511
Banca
MS CONCURSOS
Órgão
CASSEMS - MS
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O Diabetes Melito consiste em um grupo de distúrbios caracterizados por hiperglicemia, alteração do metabolismo dos lipídeos, carboidratos e proteínas. Além da insulinoterapia, vários agentes hipoglicemiantes são utilizados no tratamento. Há um fármaco que diminui os níveis de glicose pela redução da produção hepática de glicose e aumento da ação da insulina no músculo e gordura. É um fármaco anti-hiperglicemia e não estimula a produção de insulina pelo pâncreas. Assinale a alternativa com o nome deste fármaco.

Alternativas
Comentários

  • Gabarito A: Metformina

    É uma biguanida. Reduz a gliconeogênese hepática e renal, aumenta absorção glicose no intestino, aumenta sensibilidade à insulina no músculo.

    (KATZUNG)

  • Tirando a metofrmina, todos os outros três são sulfonilureias, agentes hipoglicemiantes secretagogos de primeira geração