Questão 5306326

• Banca: CPCON
• Órgão: Prefeitura de Tenório - PB
• Ano: 2020
• Provas: CPCON - 2020 - Prefeitura de Tenório - PB - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Nutrição no Paciente Crítico

Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva, dentre algumas normativas, estabelece que “Bebidas contendo carboidratos associados a fonte proteica (glutamina ou proteína do soro do leite) podem ser ingeridas até 3h antes do procedimento anestésico com segurança”. “Podendo ser utilizadas para abreviar o jejum pré-operatório.”. Qual o grau de recomendação e força de evidência desse procedimento?

• A. Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: ALTA.
• B. Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: MODERADA.
• C. Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: MODERADA.
• D. Grau da Recomendação: ALTA e Força de evidência: MODERADA.
• E. Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: ALTA.

Gabarito: C

Comentários

• Item C. Fórmulas contendo proteínas não são indicadas para períodos pré-operatórios cujo seu elevado tempo de digestão e liberação de hormônios. E tempo que a questão descreve, 3H antes da cirurgia, só é recomendado líquidos claros.

• Diretriz ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória):

  Grau da Recomendação: FRACA

  Força de evidência: MODERADA

  A adição de fonte nitrogenada contendo glutamina, hidrolisado proteico ou proteína do soro do leite a bebida contendo carboidratos, além de ser segura parece aumentar os benefícios associados à melhora da sensibilidade à insulina, capacidade funcional, maior produção de glutationa e menor reação inflamatória de fase aguda. Embora todos os estudos randomizados existentes até o momento indiquem segurança, ainda são poucos em comparação aos que utilizaram apenas maltodextrina e, além disso, incluíram poucos pacientes.