Questão 5337544

• Banca: UNIOESTE
• Órgão: UNIOESTE
• Ano: 2021
• Provas: UNIOESTE - 2021 - UNIOESTE - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diabetes Mellitus; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

O diabetes mellitustipo 1 pode ser complicado pela instabilidade e cetoacidose diabética. A cetoacidose diabética é uma emergência que ameaça a vida, causada por uma deficiência relativa ou absoluta de insulina. Sobre os cuidados de enfermagem para essa complicação, é CORRETO afirmar:

• A. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário monitorar os sinais vitais; avaliar os pulsos periféricos; enchimento capilar; turgor cutâneo e membranas das mucosas; monitorar o balanço hídrico e observar a densidade urinária; pesar diariamente; investigar mudanças no estado mental.
• B. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário observar informes de dor abdominal; náusea; vômito do alimento não digerido e manter jejum indicado; oferecer líquidos contendo nutrientes e eletrólitos orais conforme tolerância; observar sinais de hipoglicemia; realizar o hemoglicoteste.
• C. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário observar sinais de infecção e inflamação; manter técnica asséptica para punção venosa e administração de medicamentos; manter a pele seca e os lençóis sem pregas; colocar em posição semi-fowler; encorajar ou ajudar na higiene oral.
• D. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário monitorar os sinais vitais; avaliar a acuidade visual; proteger o paciente de lesão; investigar relatos de hiperestesia, dor ou perda sensorial nos pés ou pernas; procurar úlceras, áreas avermelhadas, pontos de pressão, perda dos pulsos pediosos.

Gabarito: A

Comentários

• Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário monitorar os sinais vitais; avaliar os pulsos periféricos; enchimento capilar; turgor cutâneo e membranas das mucosas; monitorar o balanço hídrico e observar a densidade urinária; pesar diariamente; investigar mudanças no estado mental.

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre diabetes mellitus tipo 1, a cetoacidose diabética e os cuidados de enfermagem para essa complicação.
  
  A) Correto. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário monitorar os sinais vitais; avaliar os pulsos periféricos; enchimento capilar; turgor cutâneo e membranas das mucosas; monitorar o balanço hídrico e observar a densidade urinária; pesar diariamente; investigar mudanças no estado mental, pois todos esses são indícios de complicações e agravamento do quadro que deve ser acompanhado pela equipe de saúde de forma intensiva.
  
  
  B) Incorreto. Não estarão presentes sintomas como dor abdominal; náusea; vômito do alimento não digerido; Dentre as indicações de cuidado não há: manter jejum indicado; oferecer líquidos contendo nutrientes e eletrólitos orais conforme tolerância; observar sinais de hipoglicemia, até porque a glicemia estará elevada. Realizar o hemoglicoteste é importante para controle glicêmico e indicações de administração e insulina.
  
  
  C) Incorreto. Não haverá sinais de infecção e inflamação; manter técnica asséptica para punção venosa e administração de medicamentos e manter a pele seca e os lençóis sem pregas é indicado em qualquer situação e para todos os pacientes; colocar em posição semi-fowler somente para promover conforto respiratório se o paciente estiver sem sedação; encorajar ou ajudar na higiene oral se o paciente estiver com suporte respiratório que dificulte a realização do mesmo.
  
  
  D) Incorreto. Para restabelecer o controle hídrico/eletrolítico, é necessário monitorar os sinais vitais; Não há indicação de avaliar a acuidade visual e investigar relatos de hiperestesia, dor ou perda sensorial nos pés ou pernas e perda dos pulsos pediosos, pois essas são complicações crônicas do diabetes e não agudas pela cetoacidose; proteger o paciente de lesão e procurar úlceras, áreas avermelhadas, pontos de pressão é indicado para o cuidado a todos os pacientes que permanecem acamados e sob cuidados intensivos, devido à imobilidade.
  
   
  
  Resposta do Professor: A.