Questão 5438347

• Banca: HCRP
• Órgão: HCRP
• Ano: 2021
• Provas: HCRP - 2021 - HCRP - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Nutrição e Doenças Gastrointestinais

Pacientes submetidos à ressecção distal do intestino delgado podem apresentar perda da capacidade de absorção de sais biliares conjugados e variadas alterações metabólicas como:

• A. Hipovitaminose E, cálculos biliares e deficiência de dissacaridases.
• B. Deficiência de vitamina B12, hipercalemia e anemia falciforme.
• C. Hipocalcinúria, obstipação e deficiência de ácido fólico.
• D. Esteatorréia, formação de cálculos renais e anemia megaloblástica.

Gabarito: D

Comentários

• Gabarito: D

• Mas qual a relação mesmo com os cálculos renais?

• A relação com os cálculos renais é a seguinte:

  Com a ressecção distal do intestino delgado ocorre má absorção de gordura e esteatorreia.

  Os ácidos graxos mal absorvidos formam "sabões" de cálcio, zinco e magnésio o que resulta também na má absorção destes nutrientes.

  Consequentemente, com a formação destes "sabões" há um aumento da absorção colônica de oxalato que normalmente está ligado aos cátions Ca, Zn, Mg levando a hiperoxalúria e cálculos de oxalato renal.