Questão 5460415

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

A identificação dos diagnósticos de enfermagem envolve o raciocínio clínico sobre o estado de saúde do indivíduo, mediante a utilização dos dados oriundos da entrevista e exame físico. Trata-se de uma criança de 12 anos, admitida no pronto-socorro infantil em 04/06/2013, às 18h, com quadro de edema generalizado, face Cushingoide e dor em MMII onde, ao exame, apresentava: PA 100x80mmHg, T 36,3º; P 86bpm; FR 18irm e diurese 30ml. Segundo a mãe, a criança foi diagnosticada como portadora de síndrome nefrótica corticorresistente – Bx renal e glomerulonefrite com lesão tubular, aos cinco anos de idade, desde então a paciente iniciou tratamento em hospital na capital do estado. A criança também possui diagnóstico de hipertensão.

Assinale a alternativa correta quanto aos diagnósticos de enfermagem.

• A. Eliminação urinária prejudicada evidenciada pela urgência urinária; troca de gases prejudicada evidenciada pela cianose em extremidades; Proteção Ineficaz relacionado à deficiência imunitária; Dor aguda relacionado à expressão facial de dor.
• B. Padrão de sono prejudicado relacionado à dificuldade para iniciar o sono; fadiga evidenciada pela perda de energia; troca de gases prejudicada evidenciada pela cianose em extremidades; padrão respiratório prejudicado evidenciado pelo esforço respiratório.
• C. Alto risco de infecções relacionado à redução das defesas corporais; Volume excessivo de líquidos relacionado a mecanismo regulador comprometido, evidenciado por edema generalizado; Alto risco de integridade da pele comprometida relacionado ao edema e à redução das defesas corporais.
• D. Ansiedade relacionado à internação evidenciado por episódios de choro; troca de gases prejudicada evidenciada pela cianose em extremidades; Volume excessivo de líquidos relacionado a mecanismos reguladores comprometido; Alto risco de infecções relacionado à redução das defesas corporais.

Gabarito: C