SóProvas


ID
5501944
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
Prefeitura de João Pessoa - PB
Ano
2021
Provas
Disciplina
Nutrição
Assuntos

O termo macrossomia é usado para descrever recém-nascidos com peso ao nascimento superior a um determinado limite. Essa é uma complicação 

Alternativas
Comentários
  • macrossomia fetal é definida como peso ao nascer entre 4.000 e 4.500 g, é frequentemente encontrada na prática obstétrica, sendo considerada um fator de risco para algumas complicações, como distocia de ombro, trauma durante o parto e lesões no recém-nascido

    A) pouco relacionada com diabetes. 

    Incorreta. A frequência de macrossômicos tem aumentado nas últimas décadas em diversos países, variando entre 3 e 15% das gestações normais, 15 a 50% das gestações de pacientes portadoras de diabetes mellitus gestacional (DMG), alcançando 40% nas gestações de diabéticas tipos 1 e 2.

    B) relativamente relacionada com hipoinsulinemia materna.

    Incorreta. Em relação à hipertensão, embora estudos indiquem risco aumentado de macrossômicos em mulheres com pré-eclâmpsia, esta variável pode estar associada ao diabetes, e o principal determinante do peso fetal nestes casos não é a hipertensão, mas sim o hiperinsulinismo.

    C) muito relacionada com hiperinsulinemia fetal.  

    Correta.

    D) pouco relacionada com ganho excessivo de peso na gravidez.

    Incorreta. Durante o crítico período da gestação, o IMC pré-gestacional aumentado e, principalmente, o excessivo ganho de peso podem resultar em importantes problemas para a mãe e seu recém-nascido. O excesso de peso materno aumenta o risco de diabetes mellitus gestacional, pré-eclâmpsia, parto operatório, prematuridade, macrossomia, anormalidades congênitas, baixos escores de Apgar e aumento do índice de complicações neonatais

    E) não relacionada com a obesidade materna.

    Incorreta, conforme explicação acima.

    Gabarito: C.

  • A questão exige do aluno conhecimentos acerca de macrossomia.

    O recém-nascido macrossômico é aquele com peso de nascimento entre 4000g e 4500g, ou com peso acima do percentil 95 em relação a sua idade gestacional. A macrossomia está associada a maior ocorrência de hipoglicemia, distócias, asfixia perinatal, cesarianas e outros distúrbios e anomalias fetais.

    A presença de diabetes gestacional é um importante fator prognóstico para a macrossomia. A hiperglicemia materna resulta em hiperglicemia fetal, com consequente aumento da produção de insulina, que leva a hiperplasia e hipertrofia das células fetais. O ganho de peso excessivo durante a gestação também está associado à macrossomia fetal, mesmo na ausência de diabetes.  

    Portanto, a resposta correta é a LETRA C.

    Gabarito do Professor: LETRA C