Recomendação 11: A recomendação de proteínas para adultos com DRC 3-5 é de 0,6-0,8 g/kg/dia, com aporte energético adequado. A variação mais baixa é recomendada para preservação da função renal de pacientes sem risco nutricional. A taxa mais elevada tem o mesmo objetivo, mas contempla a necessidade daqueles com diabetes mellitus, desnutrição, idade avançada e/ou outras condições de risco. Para adultos com DRC G5D, em HD ou DP, a recomendação proteica é de 1,2 g/kg/dia, com ingestão energética adequada. (BRASPEN 2021)
A Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal é baseada em evidências e foi preparada por um grupo de especialistas de diferentes Sociedades, incluindo a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral, a Sociedade Brasileira de Nefrologia e a Associação Brasileira de Nutrição.
Para pacientes com doença renal crônica estágio 5 em hemodiálise ou diálise peritoneal, há perdas de aminoácidos e proteínas durante os procedimentos dialíticos, dificuldades de síntese de novas proteínas e hipercatabolismo proteico muscular, devido a acidose metabólica, processos inflamatórios e outros fatores. Então, a necessidade proteica é maior do que aquela de indivíduos saudáveis. Segundo a Diretriz, a recomendação proteica para esses pacientes é de 1,2 g/kg de peso por dia.
Portanto, a resposta correta é a LETRA D.
Gabarito do Professor: LETRA D.