Questão 5540455

• Banca: FGV
• Órgão: FUNSAÚDE - CE
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Enfermeiro - Nefrologia
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Renais

Atenção: a questão seguinte deve ser respondida a partir das informações abaixo.

Paciente renal crônico, masculino, 56 anos, em tratamento hemodialítico três vezes por semana, foi diagnosticado com deficiência absoluta de ferro, sendo prescrita terapia de reposição.

Assinale a opção que indica o critério necessário para o estabelecimento desse diagnóstico.

• A. Anemia hemolítica.
• B. Saturação de transferrina > 30%. 
• C. Ferritina sérica inferior a 200ng/dL.
• D. Saturação de transferrina < 40%.
• E. Ferritina sérica entre 200 e 800ng/dL. 

Gabarito: C

Comentários

• LETRA : C

  Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Anemia na Doença Renal Crônica Reposição de Ferro.

  Em pacientes em hemodiálise, o diagnóstico de deficiência de ferro é dado por ferritina inferior a 200 ng/mL e saturação inferior a 20%.

• Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Anemia na Doença Renal Crônica Reposição de Ferro - CONITEC - Ministério da Saúde. 2017

  8.4. OBJETIVOS DO TRATAMENTO

  • Manter níveis de hemoglobina entre 10 e 12 g/dL;
  • Manter o nível sérico de ferritina entre 200 e 500 ng/mL; 
  • Manter a saturação da transferrina entre 20% e 30%. 

  8.5. BENEFÍCIOS ESPERADOS 

  Melhora da anemia e, consequentemente, melhora da capacidade funcional, qualidade de vida e redução da morbimortalidade pela DRC.

• Lida a questão, vamos à resolução:
  O diagnóstico de deficiência absoluta de ferro em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise é realizado quando os seguintes critérios estiverem presentes:
  
  -Saturação de transferrina < 20% e
  -Ferritina sérica inferior a 200ng/dL
  
  
  Os critérios diagnósticos de deficiência relativa são:
  
  -Saturação de transferrina < 20% e
  -Ferritina sérica entre 200 e 800ng/dL Portanto a única laternativa que traz o critério para a deficiência absoluta de ferro é a letra C (Ferritina sérica inferior a 200ng/dL).
  
  
  Gabarito do Professor: Letra C
  
  
  Bibliografia
  Brasil, Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria 226, de 10 de maio de 2010. Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Anemia na Insuficiência Renal Crônica- Reposição de Ferro e Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Anemia na Insuficiência Renal Crônica - Eritropoetina Recombinante Humana.