-
em que mundo?
(Brasil, 2014) Método de Credê, retirar o excesso de vernix com água, instilar nitrato de prata a 1% no fundo do saco lacrimal na 1° hra;
(Brasil, 2017) Ampliado para ate 4 horas depois do parto, Eritromicina 0,5%, se não tiver fazer uso de tetraciclina a 1% e na falta dos 2, aplicar o nitrato de prata a 1%;
(Brasil, 2020) Volta a ser na 1° hora, com nitrato de prata a 1% ou tetraciclina a 1% (colírio)
-
De acordo com o manual do Ministério da Saúde (Brasil, 2014) a PROFILAXIA da oftalmia neonatal é realizada 1 hora depois do nascimento, tanto parto vaginal quanto cesáreo e deve-se instilar uma gota de nitrato de prata a 1% no fundo do saco lacrimal inferior de cada olho.
E de acordo com o Protocolo do ministério da Saúde o TRATAMENTO da oftalmia gonocócica neonatal deve ser realizado com ceftriaxona intramuscular.
-
*ATENÇÃO: PAGADINHA*
# Tratamento da oftalmia gonocócica neonatal: Ceftriaxona intramuscular
# Prevenção: Eritromicina 0,5%, se não tiver fazer uso de tetraciclina a 1% e na falta dos 2, aplicar o nitrato de prata a 1%;
-
A prevenção preferencial com eritromicina já foi atualizada. Voltando a valer a primeira escolha com Nitrato de prata a 1%.
O tratamento é com Ceftriaxona IM
-
A oftalmia neonatal, definida como conjuntivite purulenta do RN, ocorre no primeiro mês de vida e pode levar à cegueira, especialmente, quando causada pela N. gonorrhoeae. Por isso, a doença deve ser tratada imediatamente, a fim de prevenir dano ocular. Geralmente, o RN é levado ao serviço de saúde por causa de eritema e edema de pálpebras e conjuntiva e/ou presença de material mucopurulento nos olhos.
A conjuntivite por clamídia é bem menos severa e seu período de incubação varia de cinco a 14 dias. A frequência relativa da infecção pelos dois agentes etiológicos depende da prevalência dessas IST em gestantes e do uso da profilaxia ocular na primeira hora após o nascimento, a qual é efetiva contra N. gonorrhoeae, mas frequentemente não o é contra C. trachomatis. Na ocasião do parto vaginal, o risco de transmissão vertical situa-se entre 30% e 50%, tanto para N. gonorrhoeae como para C. trachomatis.
PREVENÇÃO
- Eritromicina 0,5%, pomada, até 4° hora do nascimento;
- Tetraciclina 1%, pomada ou colírio, 1° hora do nascimento;
- Nitrato de prata 1%, solução, 1° hora do nascimento.
TRATAMENTO
- Ceftriaxona, 25-50mg/kg/dia, IM, no máximo 125mg em dose única
Recomendações gerais para o manejo da oftalmia neonatal:
• Instilação local de solução fisiológica, de hora em hora;
• Não se indica a instilação local de penicilina;
• Nos casos de resposta terapêutica não satisfatória, considerar a hipótese de infecção simultânea por clamídia
REFERÊNCIA: PCDT PARA ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (IST), 2020.
-
cefritriaxona EV , nunca acompanhei algum RN que fizesse IM.