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- Enforcamento: asfixia mecânica produzida por constrição cervical por meio de um laço acionado pelo peso da própria vitima (pode ser por suspensão completa ou incompleta, e na maioria das vezes é de origem suicida).
- Estrangulamento: asfixia por constrição do pescoço por um laço acionado por meio diverso ao peso da vitima (podendo ser homicida ou acidental).
- Esganadura: asfixia por constrição do pescoço exercida pelas mãos do agressor.
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Gabarito letra B
A esganadura é um tipo de asfixia que se verifica pela constrição do pescoço pelas mãos, ao obstruir a passagem do ar. É sempre homicida, como sinais comuns são verificadas equimoses de número variável, escoriações causadas pelas unhas (estigmas ungueais) e escoriações.
O estrangulamento é uma espécie de asfixia mecânica em que a constrição do pescoço se faz por um laço cuja força atuante é outra que não o peso da vítima. A causa predominante é o homicídio. A face é quase sempre tumefeita, vultosa e violácea, com lábios e orelhas arroxeados, o sulco é horizontal e podem ser únicos, duplos ou múltiplos, com profundidade uniforme e não há descontinuidade. No estrangulamento o corpo atua de forma passiva.
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enforcamento: o sulco não é contínuo, e, em geral, é único.
estrangulamento: a direção é diferente do enforcamento, pois se apresenta em sentido horizontal. Sua profundidade é uniforme é não há descontinuidade.
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GABARITO: B
Diferenças entre o ESTRANGULAMENTO e o ENFORCAMENTO:
- NO ENFORCAMENTO, encontra-se geralmente um sulco único, acima da laringe (alto), de profundidade variável, apergaminhado, interrompido nas proximidades do nó, e mais profundo na parte que corresponde à alça, de direção oblíqua ascendente.
- NO ESTRANGULAMENTO, o sulco quase sempre é múltiplo, de profundidade uniforme, contínuo, de direção horizontal, sobre a laringe (baixo) e não se apergaminha. Tem o fundo escoriado (por causa do atrito constante do laço com a pele). Além disso, no estrangulamento o corpo da vítima atua de forma passiva.
Sinopses para Concursos - Medicina Legal (2020), Wilson Luiz Palermo Ferreira, pág:360
Importante diferenciar estrangulamento de enforcamento, pois é, reiteradamente, objeto de questão
Q812518 QUESTÃO DELEGADO ACRE ANO 2017
Diante de notícia sobre a ocorrência de crime de homicídio, policiais civis foram ao local para investigar o fato. Ao chegarem, foi possível observar que a vítima estava com o corpo totalmente em contato com o solo, em decúbito ventral, com as mãos amarradas para trás. Na região do pescoço, foi possível observar que havia um fio que circulava a região por três vezes. A perícia no material revelou que nas duas pontas do fio havia um pedaço de madeira amarrado, o que possibilitava o tracionamento para lados opostos. O sulco provocado pelo fio era contínuo, com profundidade uniforme e em sentido horizontal, tendo lesionado a região inferior ao osso hioide. Diante das informações apresentadas acima, pode-se afirmar que houve:
ESTRANGULAMENTO
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Importante observar que o fato de existirem estigmas ungueais no pescoço NÃO É um sinal que diferencia, por si só, estrangulamento de enforcamento. No caso de enforcamentos, pode haver estigmas ungueais no caso de "arrependimento" do suicida.
Ressalte-se, porém, que é excepcionalidade, e o examinador parece ter cobrado a regra: qual seja, que os estigmas são mais comuns no caso de estrangulamentos, pois seriam lesões de defesa.
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GABARITO: LETRA B
Trata-se do estudo da asfixiologia forense, energia de ordem físico-química: há impedimento físico à passagem do ar pelas vias aéreas, alterando a composição química do sangue.
ENFORCAMENTO: asfixia mecânica produzida por constrição do pescoço por meio de um laço acionado pelo pelo do corpo da própria vítima. Laço voltado para cima, sulco alto, acima da laringe, heterogêneo (único), direção oblíqua ascendente.
ESTRANGULAMENTO: asfixia mecânica em que a constrição cervical é feita por meio de um laço acionado por uma força diversa do peso do corpo da vítima. Sulco abaixo ou sobre a laringe, contínuo, homogêneo, trespassado de uma extremidade sobre a outra.
ESGANADURA: asfixia mecânica causada pela constrição do pescoço pelas mãos. De modo geral, a esganadura letal é sempre homicida. Lesões: estigmas ungueais, petéquias na face, congestão conjuntivas, hemorragia nos músculos do pescoço, etc.
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Enforcamento: asfixia mecânica produzida por constrição cervical por meio de um laço acionado pelo peso da própria vitima (pode ser por suspensão completa ou incompleta, e na maioria das vezes é de origem suicida).
Estrangulamento: asfixia por constrição do pescoço por um laço acionado por meio diverso ao peso da vitima (podendo ser homicida ou acidental).
Esganadura: asfixia por constrição do pescoço exercida pelas mãos do agressor.
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Revisão completa de asfixias por constrição cervical:
ENFORCAMENTO
- O peso do corpo da vítima atua de forma ativa, ao passo que o laço atua de forma passiva.
- É a forma de suicídio mais comum no mundo
- Na grande maioria dos casos ocorre de forma suicida, mas há casos raros de enforcamento homicida ou acidental.
- Sulco oblíquo
- Profundidade variável
- Interrompido ao nível do nó
- Sulco único
- Acima da tireóide
- Apergaminhado
- Nem todo enforcamento apresenta sulco: quando, por exemplo, é utilizado um pano grosso protegendo a pele da vítima entre o laço e o pescoço
- A posição da cabeça geralmente se mostra voltada para o lado contrário do nó
- Sinal de Amussat, sinal de Lesser, sinais de Ponsold, Azevedo Neves e Thoinot
- a) típico: nó está situado atrás do corpo da vítima; b) atípico: mais raro, se dá quando o nó está localizado na lateral ou na parte frontal do corpo da vítima;
- c) completo: corpo está totalmente suspenso não havendo contato com o solo; e d) incompleto: corpo da vítima, de algum modo, toca o solo, seja encostando os pés, joelhos ou o abdômen;
ESTRANGULAMENTO
- O peso da vítima atua de forma passiva, ao passo que o laço atua de forma ativa.
- Na maioria dos casos ocorre de forma homicida, mas há casos raros de estrangulamento suicida ou acidental.
- O peso do corpo da vítima atua de forma passiva
- Sulco horizontal, uniforme em toda periferia do pescoço
- Sulco contínuo
- Sulco duplo ou múltiplo
- Por baixo da tireóide
- Profundidade uniforme/constante
- Não apergaminha
ESGANADURA
- A esganadura consiste na pressão exercida no pescoço da vítima pela ação direta das mãos do agente, sem a utilização de objetos para tal.
- Na esganadura, as infiltrações hemorrágicas nas estruturas profundas do pescoço são mais acentuadas e constantes do que no estrangulamento.
As lesões mais comuns encontradas na esganadura são:
- ✓ Estigmas ungueais: (marcas de unhas);
- ✓ Petéquias na face: (pontos de sangramento na face)
- ✓ Marcas de França: (marcas em forma de meia lua, ou semilunares na túnica interna da artéria carótida).
Fonte: meus resumos.
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Enforcamento, estrangulamento e esganadura são tipos de sufocação direta (obstrução das vias respiratórias).
Lesões externas:
1) Enforcamento -> sulco único, oblíquo, desigual, ascendente (acima da cartilagem tireoide), tem aspecto apergaminhado e de cor pardo - escuro;
2) Estrangulamento -> sulco pode ser múltiplo, horizontal, uniforme, abaixo da cartilagem tireoide;
3) Esganadura -> equimoses de numero variável causada pela ação compressiva dos dedos do agressor, além de escoriações causadas pelas unhas do agressor (estigmas ungueais).
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tem algum livro que tem bom material de medicina legal?
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GABARITO LETRA B
As características gerais da esganadura são: a) petéquias na face (sinal de lacassagne); b) equimoes à direta e à esquerda do pescoço pela compressão dos dedos das mãos; c) escoriações causadas pelas unhas, denominadas estigamas unguenais; d) fraturas do osso hioide;
Logo, a causa da morte do primeiro cadáver é a esganadura.
O estrangulamento possui sulco (marca deixada no pescoço pelo laço) com as seguintes caracterítiscas: a) é contínuo, abrangendo todo o pescoço com a mesma profundida; b) situa-se em posição baixa do pescoço; c) é horizontal; d) frequentemente se identifica mais de uma volta no laço; e) não costuma haver pergaminhamento porque a força constritiva cessa com a morte da vítima, momento em que o agressor afrouxa o laço.
Daí se pode concluir que o segundo cadáver foi morto por meio de estrangulamento.
Fonte: Neusa Bittar, Medicina Legal e Noções de Criminalística, p. 284/290.