Questão 5599600

• Banca: FGV
• Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - Prefeitura de Paulínia - SP - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são divididos em várias classes químicas, de acordo com o seu mecanismo de ação. A maior parte desses fármacos é bem absorvida, e sua biodisponibilidade não é consideravelmente afetada pela presença de alimentos (LANGE, 13ª.Ed.). Sobre os AINEs, analise as afirmativas a seguir.

I. O ibuprofeno é um derivado simples do ácido fenilpropionico, inibidor seletivo da COX-2, muito utilizado em pediatria pela sua atividade antipirética e anti-inflamatória.

II. O meloxicam é uma enolcarboxamida relacionada com o piroxicam que inibe preferencialmente a COX-2, e está menos associado a sintomas gastrintestinais clínicos e complicações que o piroxicam.

III. O abatacepte é um Fármaco Antirreumático Modificador da Doença (FARMD) de origem biológica, produzido pela tecnologia de DNA recombinante, e indicado em pacientes com Artrite reumatoide moderada ou grave.

Está correto o que se afirma em

• A. I, somente.
• B. II, somente.
• C. III, somente.
• D. II e III, somente. 
• E. I, II e III.

Gabarito: B

Comentários

• Por que a III tá errada?

• Se a III está errada, o correto [e somente I e II.

• Porque abatacepte não é um AINE, por isso a III está errada!

• (A) O ibuprofeno é um derivado simples do ácido fenilpropionico, inibidor seletivo da COX-2, muito utilizado em pediatria pela sua atividade antipirética e anti-inflamatória.

  (B) O meloxicam é uma enolcarboxamida relacionada com o piroxicam que inibe preferencialmente a COX-2, e está menos associado a sintomas gastrintestinais clínicos e complicações que o piroxicam.

  (C) O abatacepte é um Fármaco Antirreumático Modificador da Doença (FARMD) de origem biológica, produzido pela tecnologia de DNA recombinante, e indicado em pacientes com Artrite reumatoide moderada ou grave.

  FARMD=

  • Hidroxicloroquina.
  • Sulfassalazina.
  • Leflunomida.
  • Metotrexato.
  • Sais de ouro.
  • Penicilamina.
  • Actarite.

• Na verdade, o erro da alternativa III está em afirma que o abatacepte é produzido pela tecnologia de DNA recombinante.

  Segundo as literaturas as quais pesquisei (GOODMAM E GILMAN E KATZUNG), o abatacepte é uma proteína de fusão que inibe a ativação das células T, por competição pela ligação do CD28 ao CD80 e ao CD86. É sim um FARMD de origem biológica, podendo ser utilizado como monoterapia ou em combinação com outros FARMDs em pacientes com artrite reumatoide moderada a grave.

• Gabarito errado!

  O gabarito correto é a letra d.

• Gente, na boa, várias falsa polêmicas, a assertiva III está correta e o gabarito incorreto. Vejam, a própria bula do abatacepte diz que é produzito por tecnologia de dna recombinante (link abaixo) e é sim um medicamento (biológico) modificador do curso da doença. A única questão é que hoje em dia, segundo o PCDT de Artrite Reumatoide mais atual -2020 -, passa-se a classificá-lo em um grupo com nome distinto do enunciado da questão: a saber: "MEDICAMENTOS MODIFICADORES DO CURSO DA DOENÇA BIOLÓGICOS (MMCDbio) ". Fato esse que não enseja tratar a assertiva III como incorreta. A FGV fez cagada e ponto final....

  Obs: a assertiva I está flagrantemente errada, o ibuprofeno não é COX-2 seletivo,

  Fontes:

  https://www.bms.com/assets/bms/brazil/documents/hcp/bulas-profissionais-otimizadas/Bula%20para%20profissionais%20de%20sa%C3%BAde%20%E2%80%93%20Orencia%20IV%20e%20SC%20_19032019.pdf

  http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2020/Relatrio_Artrite_Reumatoide_CP_21_2020.pdf