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Questões de Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

ID
202111
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anticoagulantes têm sido indicados também para pacientes que
receberam próteses mecânicas de válvulas cardíacas, com o
objetivo de impedir a formação de coágulos após o contato do
sangue com esses materiais não biológicos. Um anticoagulante
importante é a heparina, administrada por via endovenosa em
hospitais, utilizada para diferentes tipos de patologias. A respeito
dos anticoagulantes, julgue os itens a seguir.

A heparina é uma substância que pertence à família das glicosaminoglicanas sulfatadas.

Alternativas
Comentários
  • CORRETO. A heparina é uma mistura heterogênea de mucopolissacarídios sulfatados, que se encontram normalmente unidos a uma proteína central. A heparina é uma molécula  fortemente ácida em virtude do sulfato aniônico presente na sua estrutura.
  • A heparina é um fármaco (glicosaminoglicano sulfatado) do grupo dos anticoagulantes, que é usado no tratamento da trombose e outras doenças com coagulação sanguinea excessiva.
ID
202114
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anticoagulantes têm sido indicados também para pacientes que
receberam próteses mecânicas de válvulas cardíacas, com o
objetivo de impedir a formação de coágulos após o contato do
sangue com esses materiais não biológicos. Um anticoagulante
importante é a heparina, administrada por via endovenosa em
hospitais, utilizada para diferentes tipos de patologias. A respeito
dos anticoagulantes, julgue os itens a seguir.

As diferentes heparinas produzidas devem ter suas potências comparadas com um padrão internacional comum; as doses são prescritas considerando a relação entre a massa do fármaco e o volume a ser administrado.

Alternativas
Comentários
  • As diferentes heparinas produzidas devem ter suas potencias indicadas em doses considerando a relaçao de Unidades/volume (U/ml)do produto e nao entre massa e volume.
    Ex.: A diluição da heparina é 25.000 unidades/500 mL de soro glicosado.

  • Coloca mais questões de farmácia. Duas questões de farmacodinâmica, é brincadeira.

  • Acredito que o erro esteja em afirmar que a prescrição é feita por determinação da massa do fármaco. nunca vi ninguém avaliar a massa para fazer uma prescrição.

    Avalia-se a segurança e eficácia da droga.

ID
202117
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anticoagulantes têm sido indicados também para pacientes que
receberam próteses mecânicas de válvulas cardíacas, com o
objetivo de impedir a formação de coágulos após o contato do
sangue com esses materiais não biológicos. Um anticoagulante
importante é a heparina, administrada por via endovenosa em
hospitais, utilizada para diferentes tipos de patologias. A respeito
dos anticoagulantes, julgue os itens a seguir.

Para se verificar a toxicidade de um medicamento, deve-se considerar os ensaios de toxicidade aguda, subaguda, crônica, teratogênica e de embriotoxicidade, e estudos especiais.

Alternativas
Comentários

  • RESOLUÇÃO Nº 251, DE 07 DE AGOSTO DE 1997

    Contempla a norma complementar para a área temática especial de novos fármacos, vacinas e testes diagnósticos e delega aos CEPs a análise final dos projetos nessa área, que deixa de ser especial.

    d - Os dados referentes à toxicologia pré clinica compreendem o estudo da toxicidade aguda, sub aguda a doses repetidas e toxicidade crônica (doses repetidas).

    h - Na fase pré-clínica, os estudos da toxicidade deverão abranger também a análise dos efeitos sobre a fertilidade, embriotoxicidade, atividade mutagênica, potencial oncogênico (carcinogênico) e ainda outros estudos, de acordo com a natureza do fármaco e da proposta terapêutica.

ID
202135
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os fármacos mais utilizados no mundo. Seus efeitos terapêuticos incluem
as ações anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. A respeito desse grupo de medicamentos, julgue os itens a seguir.

Os ensaios de toxicidade auxiliam na identificação dos efeitos adversos dos AINES. Os efeitos agudos devem ser avaliados após poucas horas, quando for administrada uma única dose, ou após 24 h da última dose, quando forem administradas múltiplas doses.

Alternativas
Comentários
  • Efeitos Imediatos ou agudos são aqueles que aparecem imediatamente após uma exposição aguda, ou seja, exposição única ou que ocorre, no máximo, em 24 horas. Em geral são efeitos intensamente graves. Efeitos crônicos são aqueles resultantes de uma exposição crônica, ou seja, exposição a pequenas doses, durante vários meses ou anos. O efeito crônico pode advir de dois mecanismos: (a) Somatória ou Acúmulo do Agente Tóxico no Organismo: a velocidade de eliminação é menor que a de absorção, assim ao longo da exposição o AT vai sendo somado no organismo, até alcançar um nível tóxico.
    (b) Somatória de Efeitos:ocorre quando o dano causado é irreversível e, portanto, vai sendo aumentado a cada exposição, até atingir um nível detectável; ou, então, quando o dano é reversível, mas o tempo entre cada exposição é insuficiente para que o organismo se recupere totalmente.
    Efeitos retardadossão aqueles que só ocorrem após um período de latência, mesmo quando já não mais existe a exposição. Exemplo: efeitos carcinogênicos que têm uma latência a 20-30 anos.

    Fonte: www.farmacia.ufmg.br/lato/APTOXG2006.doc

     

  • Só complementando o citado acima vale ressaltar que, a questão está correta pois cita: "os ensaios de toxicidade AUXILIAM na identificação dos efeitos adversos".

    Estudos Toxicológicos sozinhos não definem a totalidade de efeitos adversos possíveis. Onde são avaliados, nos testes agudos, os potenciais e níveis de toxicidade (auxiliando na precaução de riscos, como por exemplo, de superdosagens ou envenenamentos) e, nos testes sub-crônicos e crônicos, os eventos cumulativos e potenciais de mutagenicidade. Outros efeitos adversos, como por exemplo as interações medicamentosas, ou eventos raros, na maioria das vezes não conseguem ser descobertos por testes toxicológicos, daí a importância dos estudos clínicos pré-aprovação do produto (fases I, II e III) e também do fase IV, intimamente ligado à Farmacovigilância.
  • Ainda estou em dúvida quanto ao gabarito, pois o enunciado fala em 24horas após a última dose, no caso de múltiplas doses.

    Sendo assim, o tempo de estudo não ultrapassaria 24 horas? Não seria o caso de efeito sub-agudo?

  • Toxicidade aguda: decorre de uma única dose ou doses múltiplas num curto período de tempo, 24 horas, objetivando verificar os efeitos adversos em um curto tempo, seguido de observação dos animais por 14 dias.

    A toxicidade pode ser manifestar de forma imediata após administração do xenobiótico com um única dose, mas pode se manifestar depois de várias doses em um período de 24 horas (curto tempo) e seguida de uma observação por 14 dias.

    Fonte: Fundamentos de Toxicologia 4 edição. Seizi Oga.

ID
202138
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os fármacos mais utilizados no mundo. Seus efeitos terapêuticos incluem
as ações anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. A respeito desse grupo de medicamentos, julgue os itens a seguir.

O teste de friabilidade dos comprimidos de aspirina permite avaliar a resistência mecânica dos comprimidos ao esmagamento.

Alternativas
Comentários
  • A resistência mecânica dos comprimidos ao esmagamento é chamada dureza e o teste de friabilidade avalia a resistência do comprimido a quedas, por exemplo.
  • O teste de friabilidade (apesar de ser um teste que afere a resistencia mecanica) permite avaliar a resistência dos comprimidos ao ATRITO, garantindo que se manterão íntegros durante os processos de acondicionamento, revestimento, envelopamento e transporte.


    O teste de DUREZA que avalia a resistência mecânica dos cprs ao esmagamento. 

  • O teste descrito foi o de Dureza.

    Errado.

    Bons estudos!

ID
202141
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os fármacos mais utilizados no mundo. Seus efeitos terapêuticos incluem
as ações anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. A respeito desse grupo de medicamentos, julgue os itens a seguir.

A determinação da viscosidade de uma forma farmacêutica líquida é um controle físico-químico importante porque permite analisar a fluidez, a velocidade do deslizamento e a presença de contaminantes no meio.

Alternativas
Comentários
  • A determinação da viscosidade de uma forma farmacêutica líquida é um controle físico-químico importante porque permite analisar a fluidez, a velocidade do deslizamento e a presença de contaminantes no meio.

    A viscosidade  não permite analisar a presença de contaminantes no meio. Sua determinação depende da tensão de empuxo e da velocidade de cisalhamento que são critérios físico-químico. A presença de contaminantes é um critério biológico.
  • A Viscosidade permite analizar a fluidez, e a velocidade do deslizamento mais nao para a presença de contaminantes
ID
335860
Banca
NCE-UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

São complicações decorrentes da terapia prolongada com corticosteróides, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Hipoglicemia..

    Gabarito: E

  • Corticosteroides causam HIPERglicemia.

  • Possíveis efeitos devidos ao uso a longo prazo (mais de 6 meses com doses consideráveis):

    • Supressão da capacidade do doente de fabricar o seu próprio  devido à  do córtex da  por .
    •  (enfraquecimento ósseo)
    • Perda da massa muscular, fraqueza.
    • .
    • Face de lua cheia: alteração da conformação devido à perda de músculo e modificação no armazenamento de gordura.
    • Euforia alternada com depressão.
    • Hipertensão intracraniana benigna
    • .

    O cortisol tem funções além da  em vivo, e também os seus análogos. São importantes as acções no metabolismo da  (dai serem também chamados glicocorticoides):

    • Diminuição do uso da ; ; estimulo da . Aumento do  protéico com perda de massa muscular. Aumento do uso dos  como fonte d energia.
    • Redistribuição do tecido adiposo (gordura) da periferia (nádegas e membros) para o centro (abdominal e peritoneal).

    Todos os glucocorticóides têm alguma actividade mineralocorticóide, e daí advêm alguns efeitos indesejados:

    •  com aumento da tensão arterial
    • Perda de cálcio.
    •  induzida por corticoides.

ID
335863
Banca
NCE-UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O anpirético e analgésico que inibe efetivamente as cicloxigenases no cérebro, mas não nos locais de infamação nos tecidos periféricos, é:

Alternativas
Comentários

  • C

    paracetamol;

  • O paracetamol é um AINE antipirético e analgésico, porém desprovido em grande parte de atividade anti-inflamatória. Esta ultima pode ser explicada pelo fato deste inibir efetivamente a cicloxigenases no cérebro, mas não nos locais de inflamação nos tecidos periféricos. E também, parece inibir a enzima apenas num ambiente de baixo teor de peróxido, o que pode explicar em parte sua baixa atividade anti-inflamatória , visto que os locais de inflamação, em geral, contêm concentrações elevadas de peróxidos produzidos pelos leucotrienos.

ID
335875
Banca
NCE-UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os antagonistas H1 de segunda geração são não- sedativos por não atravessarem de modo apreciável a barreira hematoencefálica. O fármaco que representa esse grupo é:

Alternativas
Comentários

  • A

    cetirizina;

    Gabarito : a

  • Os anti-histamínicos de primeira geração por atravessarem o sistema nervoso central são utilizados na prevenção da cinetose (difenidramina) e da êmese na gravidez (doxilamina). Os agentes anti-histamínicos de segunda geração, como a terfenadina astemizol, fexofenadina, loratadina, cetirizina e ebastina apresentam maior seletividade pelos receptores histamínicos H1, ou seja, ausentes de efeitos anticolinérgicos e depressão do sistema nervoso central
ID
346267
Banca
NCE-UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Pode ser classificada como um antiinflamatório não esteroidal a seguinte substância:

Alternativas
Comentários

  • A- agente parassimpaticomimético ou colinérgico (utilizado para tratamrnto de alzheimer)

    B- AINE ( nome comercial PONSTAN)

    C, D, é E - anti-inflamatório corticóide

ID
404779
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

Na asma, dependendo da gravidade do quadro clínico, os glicocorticoides podem ser administrados por via parenteral, oral ou inalatória.

Alternativas
Comentários

  • certo.

    via parenteral (intravenosa) - metilprednisolona injetavel, crise de asma aguda grave, mas a hidrocordisona tbm pode ser usada. via oral deve ser administrado pela manha, em dias alternados , sua retirada deve ser lenta mesmo no processo de substituição por beclometasona inalada.

     

ID
404782
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

Na profilaxia da asma brônquica em crianças, o cromoglicato dissódico é o glicocorticoide de primeira escolha.

Alternativas
Comentários

  • Cromoglicato dissódico é um fármaco profilático no tratamento da asma mas ele atua inibindo  a degradação dos mastócitos impedindo a liberação de histamina.

  • Cromoglicato dissódico e Nedocromila são fármacos imunomoduladores da liberação de histamina: eram considerados medicamentos de segunda linha no tratamento de manunteção de asma leve em crianças.

    o Brometo de ipratrópio, associado a simpaticomimético, é atualmente considerado primeira escolha em adultos e crianças. 

    A adição de multiplas doses de ipratrópio a agonistas beta-2, seja por aerossol ou nebulização, reduz a admissão hospitalar tanto em crianças como em adultos.    

ID
404851
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

O fármaco gabapentina pode ser indicado no tratamento da dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • A gabapentina está indicada para a epilepsia e é um auxiliar no tratamento da dor neuropática decorrente do diabetes e do herpes-zóster e esclerose lateral amiotrófica.

  • CERTO

    O uso de gabapentina em doses de 1800 mg a 3600 mg por dia (1200 mg a 3600 mg de gabapentina enacarbil) pode proporcionar bons níveis de alívio da dor para algumas pessoas com neuralgia pós-herpética e neuropatia diabética periférica. Existe pouquíssima evidência para outros tipos de dor neuropática. 

    FONTE: https://www.cochrane.org/pt/CD007938/SYMPT_gabapentina-para-dor-neuropatica-cronica-em-adultos#:~:text=H%C3%A1%20evid%C3%AAncias%20de%20qualidade%20moderada,cobreiro)%20ou%20devido%20ao%20diabetes.

ID
404854
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são altamente eficazes no alívio da dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • Inibidor da recaptação de Serotonina (ISCS): fármaco de escolha para o tratamento da depressão.

  • para dor neuropatica só são eficazes quando associados a antidepressivos tricíclicos 

  • ISRSNs são efetivos no controle da dor neuropática.

    ADTs são efetivos também, porém como possuem baixa seletividade seu uso é preterido em detrimento daqueles.

ID
404857
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

A lidocaína intravenosa pode dar alívio nos estados de dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • Lindocaína da classe IB é fármaco de escolha para tratamento emergencial de arritmias cardíacas.

  • Lidocaína bloqueia canais de sódio. O uso intravenoso pode causar cardiotoxicidade

  • Diversos estudos já demonstraram que a lidocaína sistêmica pode ser efetiva no tratamento de várias condições que cursam com dor neuropática em doses que não produzem anestesia franca e em concentrações plasmáticas abaixo das requeridas para bloquear a condução axonal. Os efeitos analgésicos do fármaco podem ser observados em pacientes com neuropatia diabética, neuralgia pós-herpética e várias desordens neuropáticas, como síndrome complexa regional tipo I e II e dor pós-AVC.

ID
404860
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

A loperamida é um agente com ação opioide possuindo alta atividade analgésica.

Alternativas
Comentários
  • O cloridrato de Loperamida pode ser encontrado com o nome de Imosec e está indicado para o tratamento da diarréia. Ele atua diminuindo a atividade intestinal por diminuir o trânsito intestinal.


  • A loperamida tem POUCOS efeitos analgésicos (esse é o erro da questão)

  • A LOPERAMIDA é um medicamento opióide, da família da meperidina, que foi projetado para não penetrar no cérebro e, assim, não exercer os efeitos psíquicos comuns a classe. Possui efeito de diminuição de trânsito intestinal.

  • Diminui motilidade intestinal

ID
404875
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Em alguns pacientes, na dor pós-operatória, a necessidade de analgésicos narcóticos pode ser acentuadamente reduzida pelo uso de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINE).

Alternativas
Comentários

  • O cetorolaco é um exemplo.

ID
404878
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides pode induzir efeitos adversos sistêmicos, predominantemente gastrintestinais.

Alternativas
Comentários

  • CERTO

    AINEs são capazes de inibir prostaglandinas que realizam proteção da mucosa gástrica

ID
404881
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Os principais agentes anti-inflamatórios são representados pelos glicocorticoides e pelos agentes AINE. O ácido acetilsalicílico (AAS) é um glicocorticoide.

Alternativas
Comentários

  • ERRADO

    AAS é um anti inflamatório não esteroidal

ID
404884
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Glicocorticoides são hormônios sintéticos amplamente empregados. A hidrocortisona é geralmente indicada para uso sistêmico crônico e a prednisona, para uso sistêmico agudo.

Alternativas
Comentários

  • A não utilização da hidrocortisona não é pelo t1/2 que o Caio citou e sim pela potência do fármaco.

    A hidrocortisona assemelha-se ao próprio cortisol, tendo baixos efeitos anti-inflamatório e retentor de eletrólitos.

    Opta-se por prednisona ou prednisolona e metilprednisolona que possuem um efeito A.I maior que o da hidrocortisona e baixo efeito retentor de sal.

ID
404896
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

Flumazenil é antagonista específico de benzodiazepínicos, sendo sua meia vida maior que a dos benzodiazepínicos.

Alternativas
Comentários

  • A primeira parte da questão está correta mas a segunda está errada. A meia-vida de eliminação do flumazenil é 40-80 min enquanto que a meia-vida de um benzodiazepínico, como o clonazepam é de 30-40 horas, então a meia vida do flumazenil é BEM MENOR que a de um benzodiazepínico!

    Bulário eletrônico da ANVISA

    http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmResultado.asp#

  • Só para complementar...

    O flumazenil atua especificamente no sítio alostérico de benzodiazepínas, localizado no receptor GABA, bloqueando-o. Por este motivo, o flumazenil só terá efeito de antídoto para os BZD e não terá o mesmo efeito nos demais agonistas do GABA.

  • Mais uma complementação ..

    o Flumazenil também antagoniza os não-benzodiazepínicos como os compostos z (ex. zolpidem)

  • O flumazenil é antagonita de GABA-A, competindo com os BZDs pelo sítio de ligação, porém, por ter baixo t1/2, pode precipitar síndrome de abstinência.

ID
750940
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta o fármaco que é equivalente ao Ácido Acetilsalicílico na prevenção secundária do acidente vascular cerebral.

Alternativas
ID
750946
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção que apresenta o anti-inflamatório não esteroidal seletivo para a ciclooxigenase 2 (COX-2):

Alternativas
Comentários

  • Os coxibes são seletivos da COX 2.

    Na questão é o Etoricoxibe.

    Bons estudos!

ID
888163
Banca
IESES
Órgão
CRF-SC
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Sobre os anticoagulantes assinale a opção correta:

Alternativas
Comentários

  • Pode ser administrada por via subcutânea também.

  • A epoetina é uma fármaco utilizado no tratamento da anemia.

    Resposta letra d.

ID
992827
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos dos fármacos, julgue os itens que se seguem.

A dexametasona é um anti-inflamatório e imunossupressor utilizado particularmente quando a retenção hídrica é indesejável, como no caso de edema cerebral, uma vez que apresenta atividade mineralocorticoide mínima.

Alternativas
Comentários

  • Gab C

    "A dexametasona é um anti-inflamatório e imunossupressor utilizado particularmente quando a retenção hídrica é indesejável, como no caso de edema cerebral, uma vez que apresenta atividade mineralocorticoide mínima."

    anti-inflamatório: Inibe fosfolipase A2 e diminui produção de citocinas que causam inflamação

    imunossupressor: diminui linfócitos e ação de leucócitos e macrófagos

    atividade mineralocorticoide mínima: quanto maior a atividade mineralocorticoide, maior a retenção hídrica. A dexa possui atividade mineralocorticoide mínima

  • Corticoides mineralocorticoides: fludicorticosa e desoxicortisona

ID
992830
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos efeitos farmacológicos dos fármacos, julgue os itens que se seguem.

A ciclofosfamida, uma mostarda nitrogenada, atua independentemente da fase do ciclo celular, embora as células em fase proliferativa sejam mais sensíveis a esse fármaco.

Alternativas
Comentários

  • SIM, pois é um agente alquilante vastamente usado para o tratamento de NEOPLASIAS MALIGNAS. por isso atua independente da fase do ciclo celular.

  • A ciclofosfamida compõe o grupo de fármacos inespecíficos do ciclo celular.

ID
992869
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Achado endoscópico de lesão na mucosa gastroduodenal aparece em 20% a 40% dos pacientes que utilizam anti-inflamatório não esteroidal (AINE), principalmente em adultos e idosos, nos quais os riscos de complicações e necessidade de internação são maiores. Acerca dos efeitos adversos de AINE, julgue os itens que se seguem.

Os coxibes apresentam menor gastrotoxicidade, entretanto aumentam o risco de eventos hemorrágicos devido ao seu efeito como antiagregante plaquetário.

Alternativas
Comentários

  •  Inibem especificamente a cox 2, relacionadas à inflamação. A cox -1, fisiológica, não sofre interferência dos coxibes em nenhum de seus aspectos ( gástricos, plaquetários...)

  • Os Coxibes aumentam o risco de efeitos cardiovasculares adversos (Infarto, AVC, IC, HA). E um dos benefícios quando comparado aos Inibidores da Cox 1 é a menor capacidade de causar danos no TGI.

ID
992872
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Achado endoscópico de lesão na mucosa gastroduodenal aparece em 20% a 40% dos pacientes que utilizam anti-inflamatório não esteroidal (AINE), principalmente em adultos e idosos, nos quais os riscos de complicações e necessidade de internação são maiores. Acerca dos efeitos adversos de AINE, julgue os itens que se seguem.

Para prevenção de úlceras gástricas e duodenais em usuários crônicos de AINE, recomenda-se o uso profilático associado do omeprazol, um inibidor da bomba de próton.

Alternativas
Comentários

  • OMEPRAZOL: São bases fracas.

    MECANISMO DE AÇÃO: inibem seletivamente e irreversivelmente a Bomba de prótons, que inibe a secreção ácida.

    • São pró-fármacos que necessitam de ambiente ácido para ativação
    • Sofre intenso metabolismo de primeira passagem
    • EFEITOS ADVERSOS: Hipomagnesemia, náusea, cefaleia, hipocalcemia
    • ATENÇÃO: risco aumentado de fraturas de quadril
ID
1021003
Banca
IBFC
Órgão
PC-RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação às substâncias capazes de clivar os fatores V e VIII, tornando-os ativos na cascata de coagulação, marque a opção correta:

Alternativas
Comentários

  • http://www.scielo.br/img/revistas/rbhh/v25n4/19667f1.gif



  • Veja: TROMBINA - SUBSTÂNCIA ATIVA  

             PROTROMBINA - AGONISTA DA TROMBINA (INÍCIO).

  • GABARITO. E

     A proteína C é um anticoagulante de ocorrência natural que mantém a fluidez do sangue e limita a formação de coágulos nos locais de lesão vascular. Ela é ativada pelo complexo trombina-trombomodulina formado na superfície da célula endotelial. A atividade catalítica da proteína C ativada leva à um quadro de inativação dos fatores V e VIII do sistema de coagulação.

ID
1021006
Banca
IBFC
Órgão
PC-RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A coagulação é desencadeada in vivo pela via extrínseca. Nesta via quem inicia a cascata de ativação é o fator:

Alternativas
Comentários

  • A cascata da coagulação ocorre a partir das vias extrínseca e intrínseca. Um estímulo da via extrínseca é a injúria vascular, a qual expõe o sub-endotélio. Ocorre ativação e agregação plaquetária e o fator tecidual (FT) ativa o fator VII, que inicia o processo desta via.


  • Via Extrínseca = II, V, VII, X. Logo só poderia ser a letra (A).

  • Via extrínseca: fator VII

    Via intrínseca: fator XII

ID
1021009
Banca
IBFC
Órgão
PC-RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O sangramento constitui a principal preocupação dos anticoagulantes orais. As doses terapêuticas da warfarina diminuem a quantidade total de cada um dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K sintetizados no fígado. Estes fatores são:

Alternativas
Comentários

  • A varfarina é um anticoagulante oral, também designado por antagonista da vitamina K, na medida em que impede a ação da vitamina K, substância indispensável para a síntese hepática de vários factores de coagulação (II, VII, IX e X).

  • fatores II,VII,IX,X, proteinas C e S.

  • A vitamina K controla a formação dos fatores de coagulação II (protrombina), VII, IX e X no fígado. Outros fatores de coagulação dependentes de vitamina K são proteína C, proteína S e proteína Z.

ID
1032256
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SESA-ES
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Tendo em mente que as interações medicamentosas são eventos clínicos em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico ambiental, assinale a opção correta.

Alternativas
Comentários

  • A- Fármacos diuréticos como as tiazidas podem apresentar benefícios quando usados com anti- hipertensivos, por isso, a sua associação interação sinérgica e benéfica com melhora da resposta anti-hipertensiva e redução dos efeitos colaterais.

    B-GABARITO

    C-Fármacos sensíveis ao meio ácido, como a amoxicilina e a azitromicina, devem ser evitados juntamente com os alimentos.

    D- Alguns antibióticos orais, como a ampicilina e a amoxicilina, podem diminuir os efeitos de contraceptivos orais por alterarem a microbiota intestinal.

    E- A administração conjunta de tetraciclinas e analgésicos ou antitérmicos deve ser evitadas

     

     

ID
1033927
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens subsecutivos.

Os salicilatos são os principais mediadores químicos responsáveis pelo mecanismo de hiperalgesia, desencadeado, principalmente, por maior entrada de sódio nos nociceptores.

Alternativas
Comentários

  • Citocinas e prostaglantinas

  • Os salicilatos são os principais mediadores químicos responsáveis pelo mecanismo de hiperalgesia, desencadeado, principalmente, inibição irreversível da enzima COX mecanismo de inflamação.

ID
1033930
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens subsecutivos.

O ácido araquidônico é liberado quando ocorre uma lesão celular por ativação de uma enzima denominada de cicloxigenase, que atua nos fosfolipídeos das membranas das células envolvidas nos processos inflamatórios.

Alternativas
Comentários

  • O ácido araquidônico é liberado quando ocorre ativação pela enzima FOSFOLIPASE A2.

  • As COX 1 e 2 catalização a reação de conversão A.A à PGH2

ID
1033984
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue os próximos itens, acerca de vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis e interações medicamentosas.

O retinol pode ser administrado na gravidez sem qualquer tipo de restrição.

Alternativas
Comentários

  • RETINOL (VITAMINA A) está associado a má formações no bebê: principalmente cabeça, coração cérebro e medula espinhal.

  • ERRADO

    A vitamina A, em doses acima de 10.000 UI por dia, tem demonstrado ser teratogênica se administrada durante o primeiro trimestre da gravidez.

    FONTE: http://www2.far.fiocruz.br/farmanguinhos/images/Vitamina%20A.pdf

ID
1033987
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue os próximos itens, acerca de vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis e interações medicamentosas.

A administração do retinol em pacientes que usam anticoagulantes, se necessária, deve ser feita com precaução, pois o uso concomitante dessas substâncias aumenta o risco de sangramento do paciente.

Alternativas
Comentários

  • o Retinol (vitamina A) ocasiona a inibição da agregação plaquetária. o uso com anticoagulante irá potencializar esse efeito aumentando o risco de sangramento. O mesmo é proibido na gravidez.

  • CERTO

    Os anticoagulantes, trombolíticos e outros inibidores da agregação Plaquetária podem aumentar o risco de sangramento. A administração concomitante de altas doses de vitamina A e medicamentos como, por exemplo, a varfarina ou o clopidrogel podem provocar um aumento do

    efeito anticoagulante.

    FONTE: http://www2.far.fiocruz.br/farmanguinhos/images/Vitamina%20A.pdf

ID
1034017
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca das afecções do aparelho respiratório, julgue os seguintes itens.

A beclometasona, corticosteroide injetável (utilizado por via parenteral) de ação anti-inflamatória, não tem ação efetiva no tratamento de asma.

Alternativas
Comentários

  • CORTICOIDES para  tratamento de ASMA: Beclometasona, budesonida, fluticasona, flunisolida, mometasona, prednisona, metilprednisolona, hidrocortisona

ID
1034020
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PEFOCE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca das afecções do aparelho respiratório, julgue os seguintes itens.

A hidrocortisona, que se inclui entre os corticosteroides indicados para o tratamento de asma, é utilizada na forma farmacêutica de comprimido.

Alternativas
Comentários

  • Creme, pomada, solução otológica, injetável, solução capilar, exceto comprimido.

  • A terapia para ASMA é baseada em duas classes de medicamentos:

    Os medicamentos anti-inflamatórios suprimem a inflamação que estreita as vias aéreas. Os medicamentos anti-inflamatórios incluem corticosteroides (que podem ser inalados ou tomados por via oral ou intravenosa), modificadores dos leucotrienos e estabilizadores de mastócitos.

    Broncodilatadores ajudam a relaxar e alargar (dilatar) as vias aéreas. Broncodilatadores incluem medicamentos beta-adrenérgicos (tanto para alívio rápido dos sintomas como para controle em longo prazo), anticolinérgicos e metilxantinas.

    https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-pulmonares-e-das-vias-respirat%C3%B3rias/asma/medicamentos-para-prevenir-e-tratar-a-asma

ID
1126603
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A síndrome de CUSHING é um grupo de distúrbios clínicos e metabólicos caracterizados pela hiperfunção adrenocortical. Com relação aos achados laboratoriais associados a essa síndrome, julgue cada um dos itens abaixo:

Perda da supressão da produção de cortisol pela administração do glicorticoide sintético dexametasona

Alternativas
Comentários

  • Gab C

    Em indivíduos normais o uso da dexa suprime a produção de cortisol, fato esse que não é observado naqueles que possuem síndrome de CUSHING. Nesses pacientes acometidos, a dexa não tem efeito supressor (como afirma a questão), servindo apenas para diagnosticar a síndrome pelo teste de supressão de cortisol.

ID
1188037
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A RDC 67, de 08 de outubro de 2007, da ANVISA, define substância de baixo índice terapêutico como aquela que apresenta estreita margem de segurança, ou seja, a dose terapêutica é próxima da tóxica. Dentre os fármacos abaixo, o que consta na RDC 67 como de baixo índice terapêutico, baixa dosagem e alta potência é:

Alternativas
Comentários

  • 2.4. As substâncias clonidina, colchicina, digitoxina, digoxina, minoxidil, prazosina e varfarina são definidas para fins deste regulamento como
    fármacos de baixo índice terapêutico, baixa dosagem e alta potência.

  • 2.3. São consideradas substâncias de baixo índice terapêutico: ácido valpróico; aminofilina; carbamazepina; ciclosporina; clindamicina; clonidina; clozapina; colchicina; digitoxina; digoxina; disopiramida; fenitoína; lítio; minoxidil; oxcarbazepina; prazosina; primidona; procainamida; quinidina; teofilina; varfarina; verapamil (Cloridrato). 

    Observe como foi escrito: verapramil e não verapamil

  • Baixo Índice Terapêutico, Baixa Dosagem e Alta Potência:

    clonidina, colchicina, digitoxina, digoxina, minoxidil, prazosina e varfarina.

    .

    Baixo Índice Terapêutico, Alta Dosagem e Baixa Potência:

    ácido valpróico, aminofilina, carbamazepina, ciclosporina, clindamicina, clozapina, disopiramida, fenitoína, lítio, oxcarbazepina, primidona, procainamida, quinidina, teofilina e verapamil

    .

    Fonte: Anexo II da RDC 67/2007

  • Dica: se não se lembrar de maneira fotográfica daqueles que são de baixa ou alta potência segundo à RDC, busque a farmacologia dos medicamentos das assertivas, certamente vai facilitar. Temos o péssimo costume de estudar tudo em pequenas caixinhas, quando na verdade trata-se um grande emaranhado

ID
1188079
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os antiinflamatórios não-esteróides (AINE) são um grupo de compostos quimicamente heterogêneos, que freqüentemente não têm relação química entre si, mas compartilham certas ações terapêuticas e determinados efeitos adversos. O fármaco considerado mais bem tolerado que outros AINEs, pois apenas 5 a 15% dos pacientes apresentam efeitos gastrintestinais é:

Alternativas
Comentários
  • Comparativamente com outros AINEs, o ibuprofeno pode apresentar menos efeitos secundários, como hemorragia gastrointestinal.
ID
1188130
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O uso de fenobarbital por mulheres durante o período gestacional pode estar relacionado com o aparecimento de anormalidades da coagulação em neonatos. A ação farmacológica do fenobarbital que explica esse fato é:

Alternativas
Comentários

  • O uso crônico de fenobarbital interfere no metabolismo da vitamina K e D

ID
1188142
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2008
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os anestésicos locais são fármacos que, injetados nos arredores dos nervos, causam interrupção temporária praticamente completa do tráfego neural. A tetracaína é um anestésico local do tipo éster. Outro fármaco que pertence ao mesmo tipo é:

Alternativas
Comentários

  • A - lidocaína: amida

    B - procaína: éster

    C - ropivacaína: amida

    D - bupivacaína: amida

     

    GABARITO B

     

  • Anestésicos locais do tipo ésteres: procaína, tetracaína e benzocaína.

    Anestésicos locais do tipo amida: bupivacaína, prilocaína, lidocaína, mepivacaína e ropivacaína.

ID
1329193
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A dor pode ser definida com uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada ou não com uma lesão tecidual real ou potencial. Por se tratar de uma sensação subjetiva, seu tratamento não deve ser restrito à eliminação da sensação dolorosa, devendo, também, propiciar alívio ao indivíduo que apresenta dor. Julgue o item a seguir, a respeito do controle farmacológico da dor.

Os neurônios sensitivos periféricos que respondem aos estímulos nocivos são os nociceptores polimodais, principalmente de fibras C não mielinizadas.

Alternativas
ID
1329196
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A dor pode ser definida com uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada ou não com uma lesão tecidual real ou potencial. Por se tratar de uma sensação subjetiva, seu tratamento não deve ser restrito à eliminação da sensação dolorosa, devendo, também, propiciar alívio ao indivíduo que apresenta dor. Julgue o item a seguir, a respeito do controle farmacológico da dor.

A dor neuropática está, frequentemente, associada a estados dolorosos crônicos e é facilmente controlada utilizando-se analgésicos opioides.

Alternativas
Comentários

  • Geralmente é tratada com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes

  • Facilmente controlada? SQN...

ID
1329199
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A dor pode ser definida com uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada ou não com uma lesão tecidual real ou potencial. Por se tratar de uma sensação subjetiva, seu tratamento não deve ser restrito à eliminação da sensação dolorosa, devendo, também, propiciar alívio ao indivíduo que apresenta dor. Julgue o item a seguir, a respeito do controle farmacológico da dor.

O paracetamol é um anti-inflamatório não esteroidal considerado eficaz como analgésico para dores de baixa intensidade.

Alternativas
Comentários

  • O Paracetamol não é um anti-inflamatório como o enunciado afirma. Creio que o gabarito está equivocado

  • Acredito que a questão apenas cita como um AINEs, apesar de não possuir ação anti-inflamatória ele é considerado um AINE.

ID
1329202
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A dor pode ser definida com uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada ou não com uma lesão tecidual real ou potencial. Por se tratar de uma sensação subjetiva, seu tratamento não deve ser restrito à eliminação da sensação dolorosa, devendo, também, propiciar alívio ao indivíduo que apresenta dor. Julgue o item a seguir, a respeito do controle farmacológico da dor.

Entre as diferentes substâncias capazes de estimular as terminações nervosas está a bradicinina. A ação dessa substância química depende da liberação de prostaglandinas.

Alternativas
Comentários

  • BRADICININA- é um inibidor da ECA

  • A bradicinina = é um peptídeo vasoativo que medeia vários processos fisiopatológicos. Para sua ativação é necessário uma série de reações proteolíticas promovidas por diversos fatores como, injúria no tecido, reações alérgicas, infeções virais e outros eventos inflamatórios. Este autacóide age localmente desencadeando a dor, vasodilatação, aumento na permeabilidade vascular e síntese de prostaglandinas, consequentemente estabelecendo uma resposta inflamatória.

    Os nociceptores são sensibilizados pela ação de substâncias químicas presentes no ambiente tissular: acetilcolina, bradicinina, histamina, serotonina, leucotrieno, substância P, fator de ativação plaquetário, radicais ácidos, íons potássio, prostaglandinas, entre outros.

    Corrigindo a questão:

    Entre as diferentes substâncias capazes de estimular as terminações nervosas está a bradicinina. A ação dessa substância química NÃO depende da liberação de prostaglandinas.

    Resposta: Errado.

ID
1520629
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Faça a correta associação entre os medicamentos e suas respectivas classes terapêuticas.

I Agonista adrenérgico intravenoso.
II Anestésico geral.
III Antagonista adrenérgico intravenoso.
IV Antiarrítmico intravenoso.
V Antitrombótico.

1. varfarina.
2. propofol.
3. amiodarona.
4. propanolol.
5. epinefrina.

A numeração correta é:

Alternativas
Comentários

  • 1 - Varfarina = antitrombótico

    2 - Propofol = anestésico geral

    3 - Amiodarona = antiarrítmico

    4- Proprnolol = antagonista adrenérgico

    5 - Epinefrina = adrenalina = agonista adrenérgico

    Sequência= V, II, IV, III e I.

    Resposta: Letra D

  • Questão confusa pra cacete
ID
1525777
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O anti-inflamatório não esteroidal diclofenaco classifica-se quimicamente como um derivado do ácido

Alternativas
Comentários

  • CLASSES QUÍMICAS DOS AINES

    - derivado de ácido acético: diclofenaco, indometacina, etodolaco...

    - salicilatos: ASS,AS

    - derivados de ácido antranilico : ácido mefenâmico e meclofenâmico

    - sulfonamida : nimesulida

    - derivados de ácido enólico: piroxicam, tenoxicam e melódica

    - coxibs: eterocoxibe, celecoxibe, valdecoxibe...

ID
1525780
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Qual dessas substâncias é um anti-inflamatório nãoesteroidal derivado do ácido antranílico?

Alternativas
Comentários

  • a) Sulindaco - derivado do ácido acético

    b) Indometacina - derivado do ácido indolacético

    c) Ácido indolacético - hormônio de crescimento vegetal, não é anti-inflamatório

    d) Ácido mefenâmico - é um ácido N-fenilantranílico substituído

ID
1525783
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Comparando as ações farmacológicas e indicações clínicas do paracetamol com os salicilatos, analise as afirmativas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O paracetamol possui efeito analgésico e antipirético comparável aos dos salicilatos.
( ) O paracetamol possui efeito anti-inflamatório maior que os salicilatos.
( ) O paracetamol tem efeito muito fraco sobre as plaquetas e, desse modo, não causa alterações notempo de sangramento, diferente da aspirina.
( ) O paracetamol não pode ser administrado a pacientes hemofílicos, ao contrário da aspirina

Alternativas
Comentários

  • O efeito anti-inflamatório do paracetamol é inferior ao dos salicilatos, porém o antipirético e analgésico são equivalentes.

ID
1525792
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta uma característica de um agente anestésico geral inalatório ideal.

Alternativas
ID
1525834
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta uma complicação do uso de corticoides.

Alternativas
Comentários

  • A) Aumento da pressão arterial (retenção de Na+ com edema ou hipertensão)

    B) Aumento do aparecimento de acnes - Síndrome de Cushing

    C) Aumento da concentração de glicose ( aumento da gliconeogênese e redução da captação de glicose)

    D) Redução da concentração de potássio (retenção de sódio e água - EDEMA - perda de potássio)

ID
1525855
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Agentes trombolíticos são usados quando é necessária uma rápida dissolução do trombo, para preservar a função do órgão ou membro. Qual dessas substâncias abaixo é um agente trombolítico?

Alternativas
Comentários

  • Estreptoquinase uma  secretada por várias espécies de  que podem ligar e ativar o  humano. É utilizado como um eficaz e barato .

  • Varfarina: leva de 2 a 3 dias para iniciar o seu efeito terapêutico, pois só atua na produção de fatores novos, quando inibe a enzima Vitamina K redutase. Logo, não é usada em emergência devido seu início de ação tardio.

  • Dipiridamol é indicado na PREVENÇÃO de  decorrente de próteses de válvulas cardíacas, atuando como coadjuvante dos anticoagulantes orais.

  • Dextran 70 é um tipo de fluido administrado por injeção na veia para EXPANDIR o volume sanguíneo. Especificamente, é usado para choque como o causado por sangramento ou queimaduras quando as transfusões de sangue não estão disponíveis rapidamente. Logo, é contraindicado para os casos de trombose, pois pode deslocar o trombo e causar complicações como embolia pulmonar e AVC.

ID
1525858
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A heparina é um fármaco anticoagulante. Sobre a farmacocinética dessa substância, assinale a afirmativa correta

Alternativas
Comentários

  • A) Liga-se fortemente a proteínas plasmáticas.

    Incorreto. A heparina possui pequena taxa de ligação a proteínas plasmáticas.

    B) É secretada no leite e atravessa a placenta.

    Incorreto, pois não atravessa a barreira placentária e nem é secretada no leite materno.

    C) A eliminação é feita pelos rins, em parte não metabolizada.

    Correta.

    D) É bem absorvida por via oral e é a via de administração de escolha.

    Incorreta. Não é absorvida no trato GI, sendo portando, administrada exclusivamente por via parenteral.

    LETRA C.

    BONS ESTUDOS!

ID
1525864
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Sobre as interações e contraindicações do uso de diclofenaco de sódio, analise as afirmativas, inform e se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O diclofenaco pode elevar as concentrações de metotrexato quando administrado concomitantemente.
( ) O uso conjunto do diclofenaco com diuréticos poupadores de potássio pode estar associado à elevação dos níveis séricos do potássio.
( ) O diclofenaco exige precaução à sua associação com outros antiagregantes plaquetários.
( ) O diclofenaco é a droga de escolha em pacientes gestantes e lactantes.

Alternativas
Comentários

  • "O metotrexato e os AINEs, em associação, podem causar uma série de complicações, incluindo toxicidade hematológica e gastrintestinal severa. Além disso, em pacientes com disfunções renais preexistentes (ou disfunções renais induzidas por AINEs), potencializa-se o risco de desenvolver reações adversas. Essa interação pode ocorrer através de quatro diferentes mecanismos: 1) competição entre o metotrexato e AINEs pela secreção tubular renal, 2) deslocamento do metotrexato, ou de seu metabólico ativo, do sítio de ligação às proteínas plasmáticas, 3) redução do metabolismo hepático do metotrexato pelos AINEs, 4) os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas (vasoconstritor dos capilares renais), o que resultará na diminuição do fluxo sanguíneo renal e, consequentemente, na filtração glomerular do metotrexato"

    https://www.scielo.br/pdf/rbr/v51n1/v51n1a03.pdf

ID
1558819
Banca
IDECAN
Órgão
Prefeitura de Ipatinga - MG
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Qual dessas substâncias NÃO pode ser classificada como um anti-inflamatório não esteroidal (AINE)?

Alternativas
Comentários

  • A trimetoprima ou o trimetoprim é um antibiótico.

  • Atenção, Dipirona (Metamizol) e Paracetamol (acetaminofeno) são AINES atípicos, apesar do uso terapêutico como antipiréticos e analgésicos.

  • Complementando, trimetropima é um inibidor da diidrofolato redutase bacteriana( que transforma ácido fólico em ácido folinico) utilizado em associação com uma sulfa (Sulfametoxazol- análogo do PABA, atua inibindo a dihidropteroato sintetase), juntos formam uma formulação bacteriostática. Primeira escolha contra infecções do trato urinário. Interação do tipo somação

ID
1580926
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

De acordo com Goodman & Gilman (2012), em relação aos fármacos anticoagulantes, fibrinolíticos e antiplaquetários, assinale a opção correta.

Alternativas
Comentários

  • A) A rivaroxabana e a dabigatrana, quando administradas em doses fixas, não requerem o monitoramento da coagulação.

    CORRETA.

    B) A heparina, as HBPM (heparinas de baixo peso molecular) têm atividade anticoagulante intrínseca.

    INCORRETA, pois a heparina e seus derivados possuem atividade extrínseca, tendo em vista que atuam por meio de catálise da inibição das proteases, por intermédio da antitrombina, atuando como um cofator.

    C) Os anticoagulantes orais se ligam à antitrombina e aceleram a taxa na qual ela inibe várias proteases da coagulação.

    INCORRETA, pois foi descrito o mecanismo da heparina, cuja qual é um anticoagulante parenteral e não oral.

    D) O clopidogrel é um inibidor oral do fator Xa, sendo um pró-fármaco com início lento de ação.

    INCORRETA, pois o clopidogrel é um antiplaquetário, tendo como mecanismo de ação o antagonismo do receptor ADP, e como resultado a inibição da ativação e agregação plaquetária.

    E) O ácido tranexâmico é um análogo da guanina que compete pelos seus locais de ligação no plasminogênio e na plasmina.

    INCORRETA, pois o ácido tranexâmico é um análogo da lisina e não da guanina.

    LETRA A.

    BONS ESTUDOS!

ID
1584460
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos medicamentos utilizados para tratamento da asma, julgue o item subsecutivo.


Se, administrado por via inalatória, o corticoide não chegar aos pulmões, ele será absorvido pelo trato gastrointestinal, podendo ser inativado pelo efeito da primeira passagem hepática.


Alternativas
Comentários

  • Não entendi a questão....

  • Gab. CERTO

     

    Se, administrado por via inalatória (aerossol dosimetrado) uma porção atinge as vias áereas e uma fração deposita-se na orofaringe,ou seja, o corticoide não chegar aos pulmões, sendo imediatamente engolida e será absorvido pelo trato gastrointestinal, podendo ser inativado pelo efeito da primeira passagem hepática.

     

    Fonte: Jornal Brasileiro de Pneumologia, pág. 231 

  • Viagem, quer dizer que absorção nas vias aéreas foi desconsiderada? O efeito local dos corticóides, tipo budesonida, não existe?

ID
1584463
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos medicamentos utilizados para tratamento da asma, julgue o item subsecutivo.


Os corticosteroides atuam nos receptores beta-adrenérgicos, relaxando a musculatura lisa dos brônquios.


Alternativas
Comentários
  • Os corticosteróides evitam a resposta inflamatória do organismo e são excepcionalmente eficazes para reduzir os sintomas da asma. Esses agentes não relaxam a musculatura lisa das vias respiratórias e, por essa razão, têm pouco efeito na bronco constrição aguda. Por outro lado, esses fármacos são especialmente eficazes para inibir a inflamação das vias respiratórias. 

  • ERRADO. OS CORTICOSTERÓIDES TEM AÇAO ANTIINFLAMATORIA, NAO NOS RECEPTORES BETA ADRENERGICOS

     

    Simpaticomiméticos (agonistas de receptores b–adrenérgicos)
    Estimulam a atividade da adenilciclase. Esse aumento de AMPc promove o relaxamento dos brônquios, independentemente do fator desencadeante da constrição. Acredita-se que os simpaticomiméticos tenham ainda uma ação antiinflamatória, exercida por inibição de liberação de histamina, leucotrienos e prostaglandinas por mastócitos pulmonares, além de aumentar a depuração mucociliar e integridade vascular. O salbutamol e o fenoterol são os representantes de curta duração desse grupo

  • Gab E

    Os corticosteroides (certo: B2 agonistas adrenérgicos) atuam nos receptores beta-adrenérgicos, relaxando a musculatura lisa dos brônquios.

    Obs: na verdade os corticosteroides atuam diminuindo a inflamação dos brônquios inibindo a fosfolipase A2. Como disse o Diego, não é preponderante dessa classe a atividade de relaxamento das vias respiratórias.

  • O principal mecanismo de ação dos corticoides é o bloqueio duplo da cascata do ácido araquidônico, por meio da indução da lipocortina, que age inibindo a fosfolipase A2 e da inibição das COXs, que possuem papel crucial na mediação da inflamação ao produzir prostaglandinas e prostaciclinas.

ID
1584472
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência a anti-inflamatórios não esteroidais e analgésicos opioides, julgue o próximo item.


O uso regular de ibuprofeno durante a gestação pode ocasionar o fechamento prematuro do ducto arterial fetal.


Alternativas
Comentários

  • Existem estudos que falam do perigo do uso de anti-inflamatórios para gestantes.

  • TANTO O IBUPROFENO QUANTO A INDOMETACINA PROMOVEM O FECHAMENTO DO DUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE EM RECÉM-NASCIDO

  • CERTO

    Os AINES podem causar, em gestantes, o fechamento precoce do ducto arterioso, malformações congênitas no feto, perca de líquido aminiótico ou até mesmo morte do feto. O efeito tóxico ocorre pela inibição das ciclooxigenases, que levam à redução das prostaglandinas, estas envolvidas na manutenção da regulação do fluxo sanguíneo renal e da integridade da mucosa gástrica, ademais, a toxicidade aguda ou crônica pode atingir o estômago e os rins.

    FONTE: https://repositorio.animaeducacao.com.br/bitstream/ANIMA/14632/1/OS%20RISCOS%20DA%20AUTOMEDICA%C3%87%C3%83O%20DURANTE%20A%20GESTA%C3%87%C3%83O.pdf

ID
1584475
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência a anti-inflamatórios não esteroidais e analgésicos opioides, julgue o próximo item.


O metabólito tóxico do paracetamol, N-acetil-p-benzoquinoneimina (NAPQI), é destoxificado via conjugação com sulfato.


Alternativas
Comentários
  • Em condições normais, este metabólito é desintoxicado pela conjugação com a glutationa (RICHARDSON e RISHNIW, 2005).

  • Errado - Desintoxicado pela conjugação com a Glutationa

  • ERRADO

    O antídoto utilizado há mais de quatro décadas nas intoxicações por paracetamol é a N-acetilcisteína (NAC), percursor da molécula “destoxificante” do nosso organismo, a Glutationa, actuando no restabelecimento das suas reservas. A NAC também é capaz de repor os níveis energéticos celulares, servindo de percursor para o ciclo de Krebs.

    FONTE: https://estudogeral.uc.pt/bitstream/10316/42909/1/M_Joana%20Moreira.pdf

ID
1584478
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência a anti-inflamatórios não esteroidais e analgésicos opioides, julgue o próximo item.


A morfina, quando administrada concomitantemente com o hipoglicemiante oral metformina, pode provocar acidose láctica, por interação cinética, devido ao aumento da concentração plasmática de metformina.


Alternativas
Comentários

  • A DIMINUIÇÃO DO MOTRICIDADE INTESTINAL CAUSADA PELOS OPIÁCEOS FAZ COM QUE A METFORMINA E OUTROS FÁRMACOS PERMANEÇAM MAIS TEMPO NO TRATO DIGESTIVO, AUMENTANDO DESSA FORMA SUA ABSORÇÃO.

  • Tinha para mim que a metofrmina era um EUglicemiante, é não hipoglicemiante

  • Deve-se ter cuidado ao administrar concomitantemente metformina e fármacos catiônicos, como morfina. É possível que o uso combinado desses fármacos resulte num aumento dos picos plasmáticos da metformina. Morfina é eliminada pelos rins e compete por sistemas transportadores do túbulo renal comuns à metformina, o que explica o potencial de interação entre esses medicamentos. 

  • CERTO

    Fármacos catiônicos.

    Além da interação com substratos/inibidores/indutores de OCT -TRANSPORTADORES (ver “Interações medicamentosas”), outros fármacos catiônicos (como amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triantereno, trimetoprima ou vancomicina) que são eliminados por secreção tubular renal possuem teoricamente potencial para interagir com a metformina por meio da competição pelos sistemas comuns de transporte tubular renal. 

    FONTE: https://www.merckgroup.com/br-pt/bulario/Cloridrato_de_metformina_Bula_Profissional_11.04.18_tcm512_134984.pdf

ID
1593466
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Uma paciente 75 anos, portadora de gastrite crônica, controlada por meio de uso contínuo de omeprazol e hidróxido de alumínio oral, foi submetida à cirurgia para implantação de prótese de joelho. O procedimento cirúrgico foi de longa duração, havendo extensa manipulação da região articular, necessitando de dreno que foi mantido por três dias. Durante o pós-operatório, a paciente precisou utilizar medicamento antiinflamatório para controlar a dor e o extenso processo inflamatório causados pela cirurgia. Considerando o histórico da paciente, qual das alternativa a seguir apresenta um fármaco anti-inflamatório mais indicado para esta paciente?

Alternativas
Comentários
  • Seletivo COX2, Celecoxibe é demais coxibes

  • O nosso estômago é um ambiente muito hostil. Lá é secretado o suco gástrico que, além de enzimas que quebram os alimentos, contém o terrível ácido clorídrico. A acidez do suco gástrico chega ao pH 1, isso é tão forte que dissolve carnes e fibras em poucos minutos. Um processo muito importante para podermos digerir os alimentos. Porém, para proteger o próprio estômago dessa ação corrosiva do ácido, lá também é produzido um gel que contém bicarbonato de sódio.
    Normalmente, esse gel reveste a parede do estômago e não deixa o ácido entrar em contato com ela. O esôfago — aquele tubo que leva o alimento da boca para o estômago — não tem essa proteção do gel; se esse ácido escapa e vai para o esôfago, provoca uma sensação de ardência muito desconfortável, a azia.
    Por isso esse ácido produzido pelo estômago não pode ser liberado a qualquer momento, mas apenas quando há alimentos para serem digeridos. Para fazer esse controle existe um sofisticado sistema que combina nervos e hormônios. Porém, no caso dos anti-inflamatórios, o problema é com um hormônio chamado prostaglandina. A prostaglandina é produzida por células do estômago que percebem o excesso de acidez. Esse hormônio vai então inibir as células do estômago que produzem o ácido e, ao mesmo tempo, vai estimular as células que produzem o gel de bicarbonato. Isso protege o estômago!

    Infelizmente, os anti-inflamatórios comuns impedem a produção dessa prostaglandina, ocasionando o aumento da concentração de ácido e diminuição da produção do gel. Como resultado, o ácido começa a atingir a parece do estômago, causando lesões que podem até virar úlceras. 

     

     

    celecoxib e rofecoxib são inibidores de COX2 e diminuím efeitos colaterais como náuseas e gastrite, acabam com a necessidade de exames e remédios extras para cuidar do estômago. Os atuais remédios atacam apenas a COX2, produtora de substâncias que provocam dores. A COX1, que ajuda a defender o estômago do ataque de bactérias, fica preservada da ação do medicamento. 

  • Inibidores altamente seletivos da cox-2 (coxibes) não interferem na síntese do muco citoprotetor, que é mediada pela cox-1.

ID
1593481
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O principal mecanismo de ação dos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) está na inibição das enzimas que produzem as prostaglandinas (PGs), que são importantes substâncias causadoras de dor, febre e processos inflamatórios. Entretanto, são importantes também para a homeostasia de vários órgãos do nosso organismo. Qual das alternativas a seguir apresenta corretamente uma função das PGs em nosso organismo e uma consequência da ação dos AINEs.

Alternativas
Comentários

  • Funções das prostaglandinas:

    - Redução da reabsorção renal de sódio = quando bloqueadas pelos AINES há uma maior reabsorção de sódio e água, o que eleva a pressão arterial.

    - Proteção do estômago contra ácidos produzidos no seu interior  (e não produção de ácidos, como está no item) = Quando as prostaglandinas são inibidas, aumenta-se o risco de formação de gastrite e úlceras.

    Uma das principais causas de hemorragia digestiva é uso indiscriminado de AINES. O Colecoxib é de uma classe chamada inibidores da COX2 que não afeta as prostaglandinas do estômago e por isso causam menos lesões gástricas.

    – Fluxo de sangue no rins = Pessoas normais conseguem tolerar essas alterações, mas pacientes com problemas renais dependem muito das prostaglandinas para função dos rins, e sua inibição pode levar a um quadro de insuficiência renal aguda. Não existe nenhum anti-inflamatório que não piore a função renal em pacientes com insuficiência renal. São todos contra-indicados neste caso.

    – Coagulação sanguínea = Todos os AINES atuam nas plaquetas, diminuindo sua atividade. O AAS é a substância que mais inibe a agregação das plaquetas. 

  • C- Existem PGs responsáveis pelo relaxamento uterino e quando bloqueadas pelos AINEs facilitam o trabalho de parto.

    Não facilitam , pois inibem as contrações 

  • Letra D

    a) existem PGs que regulam a função renal e o bloqueio pelos AINEs pode levar a elevação da PA

    b) existem PGs responsáveis pela produção do muco citoprotetor e o bloqueio pelos AINEs pode causar gastrite

    c) existem PGs responsáveis pela contração uterina

    e) existem PGs responsáveis pela ação pirética no SNC e o bloqueio pelos AINEs reduz a temperatura corporal

  • A) Existem PGs que reduzem a função renal e quando bloqueadas pelos AINEs melhoram a função deste órgão. PGs regulam a função renal e os AINES inibem as PGs, então prejudicam a função renal.

    B) Existem PGs responsáveis pela produção de ácido no estômago e quando bloqueadas pelos AINEs podem causar gastrite. As PGs são responsáveis por produzir o muco citoprotetor estomacal.

    C) Existem PGs responsáveis pelo relaxamento uterino e quando bloqueadas pelos AINEs facilitam o trabalho de parto. As PGs contraem. Os AINES prejudicam o trabalho de parto.

    D) Existem PGs responsáveis pela redução da reabsorção renal de sódio e quando bloqueadas pelos AINEs podem contribuir para a elevação da pressão arterial. CORRETA

    E) Existem PGs responsáveis por controlar a temperatura corporal e quando bloqueadas pelos AINEs causam febre intensa. Os AINEs controlam a febre.

  • Concordo!

  • verdade.

  • Simples e objetivo

ID
1647877
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Considerando que um determinado medicamento apresentado como comprimidos de 30 mg de fosfato de codeína e 500 mg de paracetamol seja indicado para o alívio de dores de grau moderado a intenso, julgue o seguinte item.


Medicamentos que contenham paracetamol e codeína possuem ação antiplaquetária, sendo contraindicados em casos de suspeita de dengue.

Alternativas
Comentários

  • Errado. O paracetamol é uma das drogas de escolha para o tratamento da dengue, não se deve utilizar é o AAA devido ao risco de hemorragias.

ID
1647883
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Considerando que um determinado medicamento apresentado como comprimidos de 30 mg de fosfato de codeína e 500 mg de paracetamol seja indicado para o alívio de dores de grau moderado a intenso, julgue o seguinte item.


A codeína, que é também utilizada em xaropes devido ao seu efeito antitussígeno, pode ocasionar, como efeitos colaterais mais comuns, sedação, sonolência, tonturas e náuseas.

Alternativas
Comentários

  • Os efeitos adversos mais comuns são: enjôos, sedação, náuseas e vômitos. A codeína pode causar, a nível do SNC: sonolência, embotamento, letargia, diminuição do rendimento físico e mental, ansiedade, temor, disforia, alteração de caráter e dependência física (menor poder aditivo que a morfina); no trato gastrintestinal: náuseas e vômitos que podem requerer tratamento com antieméticos. 

  • Alguns dos efeitos colaterais da Codeina podem incluir prisão de ventre, sonolência, urticária na pele, inchaço na face, dificuldade em respirar, inchaço, broncoespasmo, espasmo da laringe, confusão, alteração na pulsação, diminui a diminuição de urina, visão dupla ou embaçada, secura na boca, desconforto geral, tensão baixa, perda de apetite, náusea, vômito, vermelhidão, inchaço, dor, sensação de queimação no local da injeção, tontura, sensação de desmaio ou espasmo da uretra.

    Durante o tratamento com Codeina deve evitar dirigir veículos ou maquinas, pois este medicamento pode causar sonolência ou tonturas.

ID
1647886
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Considerando que um determinado medicamento apresentado como comprimidos de 30 mg de fosfato de codeína e 500 mg de paracetamol seja indicado para o alívio de dores de grau moderado a intenso, julgue o seguinte item.


Assim como ocorre com outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), o principal mecanismo de ação do paracetamol é inibir a síntese das prostaglandinas.

Alternativas
Comentários

  • Paracetamol produz analgesia e antipirese por mecanismo semelhante aos salicilatos, inibindo a cicloxigenase no sistema nervoso central

  • Se inibe a COX 1 e 2 também inibe a síntese de prostaglandina, não? Alguns autores como Rang & Dale consideram o paracetamol como AINE fraco..não entendi..

  • O paracetamol é um analgésico e antitérmico não pertencente aos grupos dos opiáceos e salicilatos, que promove analgesia pela elevação do limiar da dor e antipirese através de ação no centro hipotalâmico que regula a temperatura.

    Fonte: http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=710512015&pIdAnexo=2420805

  • Paracetamol. Inibe a síntese de prostaglandinas no SNC e na periferia por meio da inibição da ciclo-oxigenase (COX-3). Analgésico: o mecanismo de ação analgésica não está totalmente determinado. ... A ação no nível central provavelmente está relacionada com a inibição da síntese de prostaglandinas no hipotálamo.

  • Pegadinha né. Ele é classificado como um AINEs por ter a mesma função. Porém, assim como a dipirona, não possui mecanismo de ação bem elucidado.
ID
1647952
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos anti-inflamatórios não esteroides, julgue o próximo item.


Pacientes com episódios de dores estomacais devem evitar o uso de aspirina, uma vez que o ácido acetilsalicílico, que é um ácido forte, agride diretamente a mucosa gástrica.

Alternativas
Comentários
  • O ácido acetilsalicílico realmente tem como reação adversa distúrbios gástricos, que podem causar dores. Mas trata-se de um ácido fraco.

  • Questão que derruba quem tem um conhecimento superficial do assunto.

  • Isso, Lívia! Só complementando também que não é porque se trata de uma droga ácida que causa o efeito colateral na mucosa gástrica, mas por inibir a produção de substâncias que exercem a função protetora da mucosa gástrica.

ID
1647955
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos anti-inflamatórios não esteroides, julgue o próximo item.


O uso de anti-inflamatórios não esteroides em pacientes com problemas renais deve ser feito com cautela, uma vez que a inibição de prostaglandinas específicas envolvidas na dinâmica sanguínea renal pode causar insuficiência do rim.


Alternativas
Comentários

  • Principais efeitos adversos dos aines: distúrbios pepticos/gástricos , lesão renal, ev. cardiovasculares,

ID
1647958
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos anti-inflamatórios não esteroides, julgue o próximo item.


A enzima COX-2 está relacionada à produção de prostanoides associados à inflamação e fármacos como a nimesulida, por inibirem seletivamente essa enzima, possuem efeito anti-inflamatório acentuado.

Alternativas
Comentários

  • Corretíssimo, a cox 2 está relacionada ao processo inflamatório. Já a cox 1 é fisiológica. Desta forma, fármacos seletivos para a cox 2 tem uma resposta mais satisfatória contra a inflamação evitando assim efeitos gastrointestinais indesejáveis, ou agravamento de úlceras pepticas.

  • Essa questão deveria ser anulada, uma vez que a Nimesulida não é um inibidor SELETIVO da Cox2 e sim inibidor da cox 1 e preferencialemte cox 2.

  • não é seletiva.
  • Nimesulida não é SELETIVA para COX-2, apesar de bloquear preferencialmente ela.

  • A nimesulida é o primeiro da classe de fármacos COX-2 seletivos.

    Portanto, a questão está correta.

  • CERTO

    DERIVADOS DAS SULFONANILIDAS: NIMESULIDA

    Causa pouca inibição sobre a COX1.

    IMPORTANTE SABER!!! 

    Obs: o meloxicam e a nimesulida inibem preferencialmente COX-2 a COX-1, em especial quando administrados em doses terapêuticas mais baixas. Não são TÃO seletivos quanto os coxibes, podendo ser considerado “preferencialmente seletivo”. Para concursos: analise as alternativas, se a alternativa “mais correta” incluir meloxicam ou nimesulida como seletivos COX-2, não pense duas vezes!

    FONTE: https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/aines-tudo-que-voce-precisa-saber

  •  A seletividade de Nimesulida sobre a COX-2 contribui para sua eficácia, assim como reflete seu perfil de segurança, ao contrário do aceclofenaco e diclofenaco, que não têm esse grau de seletividade sobre a COX-2. Portanto, Nimesulida pode ser considerado um anti-inflamatório e analgésico de primeira escolha no tratamento de afecções traumáticas do aparelho locomotor

    https://consultaremedios.com.br/nimesulida/bula

ID
1730176
Banca
FGV
Órgão
FIOCRUZ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A varfarina é o anticoagulante oral mais importante. É utilizado no tratamento de diversas manifestações de trombose, infarto do miocárdio em pacientes com angina instável e na prevenção da coagulação em circulação extracorpórea. O mecanismo de ação deste fármaco baseia-se:

Alternativas
Comentários

  • D

    antagonizando a vitamina K.

  • A - Heparina

    B - Dabigatrana

    C - Rivaroxabana

    D - Varfarina

    E - Hirudina e argatroban(antiplaquetários)

ID
1754374
Banca
CAIP-IMES
Órgão
Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Dentro da farmacologia de antiinflamatórios não esteroidais, existe a classe dos inibidores de ciclooxigenase. Sobre essa classe, observe as afirmações abaixo.

I- A ciclooxigenase I (COX I) é uma enzima constitutiva do organismo.

II- Os inibidores de COX II foram associados com o risco de acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.

III- Fazem parte dessa classe a dipirona e o paracetamol.

IV- Uma reação adversa comum do uso desses fármacos é a gastrite

Está correto o que se afirma em: 

Alternativas
Comentários
  • Todas as alternativas estão corretas. A dipirona e o paracetamol também são classificados como aanti-inflamatórios não esteroidais (AINES)

  • Essa questão deve ter sido anulada, pois todas estão corretas.

  • Paracetamol e dipirona são classificados como AINEs, porém seu mecanismo de ação não parece ser inibição de ciclooxigenase como os demais. O mecanismo desses ainda não foram totalmente elucidados.

  • AAS, Paracetamol e dipirona não são AINes verdadeiros, saõ classificados como atípicos.

  • Cabível a anulação. A maioria dos livros de farmacologia trazem a dipirona e o paracetamol como AINES, devido a sua atuação na COX 3, apesar do seu mecanismo ser desconhecido,

ID
1882132
Banca
FGV
Órgão
SUSAM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A ação dos fármacos anti‐inflamatórios não esteroidais (AINES) é basicamente a inibição da enzima ciclooxigenase (COX).

Com relação a esses fármacos, assinale a afirmativa incorreta.

Alternativas
Comentários

  • e) Alopurinol: inibidor seletivo das etapas terminais da biossintese de ácido úrico.

  • ASS é um potente inibidor de PG!?

  • O AAS é um ponte inibidor pois inibe a COX IRREVERSIVELMENTE.

  • Exato!

  • O AAS ao inibir a COX, inibe a SÍNTESE de PG, está certo!

  • e) ALOPURINOL: é um inibidor da xantina oxidase, importante para a formação de xantina e ácido úrico.

  • Os fármacos inibidores seletivos da COX‐2 podem aumentar a pressão arterial quando administrados com agentes anti‐ hipertensivos.

    Ao meu ver a D tbm está incorreta. Os ICOX-2, independentemente do uso de anti-hipertensivos, podem causar aumento da PA.

    Mas como a gente não quer mostrar pra banca que sabe mais do que ela, a alternativa gritante é a E ao afirmar que alopurinol é AINE

  • A) A inibição da COX‐2 foi um marco na evolução terapêutica destes fármacos, pois possibilitou atuação seletiva e menos efeitos colaterais. Como exemplo de um fármaco inibidor da COX‐2 temos o Celecoxibe.

    Quando esse prova foi feita (2014), os seletivos da cox-2 eram os queridinhos das prescrições de AINES, mas no ano seguinte foi relacionado seu uso à hipertensão, infarto e muitas mortes, além disso um dos mais prescritos, o lumiracoxibe apresentou efeitos hepáticos graves, então não tem nada de poucos efeitos colaterais, apesar de menos efeitos adversos gástricos.

ID
1942432
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Korolkovas (2008), o fluconazol é um agente antifúngico triazólico que pode ocasionar uma alteração no Tempo de Atividade de Protrombina devido

Alternativas
Comentários

  • O Fluconazol é um inibidor enzimático, logo, ele diminui a biotransformação da Varfarina, causando um aumento na concentração da mesma, com consequente prolongamento no TAP.

ID
1954954
Banca
UEPA
Órgão
PM-PA
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Ao realizar o uso terapêutico do Ácido acetilsalicílico concomitantemente com a Varfarina a fim de aumentar o tempo de sangramento, promove-se:

Alternativas
Comentários

  • O risco de sangramento, especialmente do estômago, causado pela varfarina é aumentado pelos fármacos que causam hemorragia por mecanismos diferentes (p. ex., ácido acetilsalicílico, que inibe a biossíntese do tromboxano A2 plaquetário, e que pode danificar o estômago. Sendo esse um exemplo de interação farmacodinâmica.

ID
1959097
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O sulfato ferroso administrado por via oral constitui o tratamento de escolha para deficiência de ferro, mas os sais ferrosos administrados em grandes quantidades são tóxicos. Os casos fatais são raros em adultos. A maioria das mortes ocorre em crianças. Segundo Goodman & Gilman (2012), nos casos de intoxicação aguda por ferro, nos quais a concentração plasmática for superior à capacidade total de ligação do ferro (3,5mg/L), qual medicamento deve ser administrado ao paciente?

Alternativas
Comentários

  • O tratamento da toxicidade aguda e crônica por ferro inclui o uso de agentes quelantes de ferro, como a desferroxamina. Esses fármacos formam um complexo com ferro no estado férrico que, ao contrário do ferro não ligado, é excretado na urina. A desferroxamina não é absorvida pelo intestino. Para tratar a sobrecarga de ferro crônica (p. ex., na talassemia), é necessário ser administrada por infusão subcutânea lenta, várias vezes por semana. Para tratar a sobrecarga de ferro aguda, é necessária a administração via intramuscular ou intravenosa (bem como intragástrica para sequestrar o ferro não absorvido).

    A deferiprona é um quelante de ferro absorvida por via oral, usada como tratamento alternativo para a sobrecarga de ferro em pacientes com talassemia maior, incapazes de receber a desferroxamina. Entre os efeitos adversos potencialmente graves estão a agranulocitose e outras discrasias sanguíneas.

    O deferasirox é semelhante, mas pode causar hemorragia gastrointestinal.

ID
1959133
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A ciclofosfamida e a ifosfamida liberam um metabólito nefrotóxico e urotóxico que provoca cistite hemorrágica grave. Dentre as substâncias citadas abaixo, qual delas pode ser coadministrada para evitar esse efeito adverso?

Alternativas
Comentários

  • A ciclofosfamida é, provavelmente, o agente alquilante mais usado. É inativa até ser metabolizada no fígado pelas oxidases de função mista do P450 (Cap. 9). Tem efeito pronunciado nos linfócitos e pode, também, ser usada como imunossupressor (Cap. 26). Em geral, é administrada por via oral ou intravenosa. Os efeitos tóxicos importantes são náusea e vômito, depressão da medula óssea e cistite hemorrágica. Esse último efeito (que também ocorre com o fármaco relacionado ifosfamida) é causado pelo metabólito acroleína e pode ser aliviado por aumento da ingestão de líquidos e administração de substâncias doadoras de sulfidrila, tais como N-acetilcisteína ou mesna (2-mercaptoetano-sulfonato sódico). Esses agentes reagem com a acroleína, formando um composto não tóxico.

    Rang & Dale : farmacologia. 8º ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2016. Pag. 1582

ID
1973161
Banca
CRS - PMMG
Órgão
PM-MG
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os fármacos anticoagulantes possuem mecanismos de ação muito diferentes, mas todos modificam o equilíbrio entre as reações pro-coagulantes e anticoagulantes. Considerando as substâncias que atuam nos eventos de coagulação, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Comentários

  • O anticoagulante parenteral heparina e seus derivados inibem um agente estimulador natural das proteases coagulantes. Incorreto, pois a heparina cataliza a inibição de várias proteases da coagulação pela antitrombina.

    LETRA C.

    Bons estudos!

ID
1973170
Banca
CRS - PMMG
Órgão
PM-MG
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere às características e comparação dos analgésicos não esteroidais (AINE), enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.  
1. Ácido Acetilsalicílico. 
2. Paracetamol. 
3. Ibuprofeno. 
4. Cetorolaco. 
5. Celecoxibe. 

( ) Comparado ao ácido acetilsalicílico, possui ação equipotente, porém, em geral, é mais bem tolerado. 
( ) Inibe permanentemente a COX-1 plaquetária.
( ) Analgésico potente, antiinflamatório fraco. Também disponível como preparação ocular.
( ) Inibidor seletivo da COX-2. 
( ) A overdose acarreta a produção de metabólitos tóxicos e necrose hepática. 

Alternativas
Comentários

  • 3, 1, 4, 5, 2.

ID
1973539
Banca
SCHNORR
Órgão
Prefeitura de Cruzeiro do Sul - RS
Ano
2012
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Os fármacos anticoagulantes são utilizados com o objetivo de impedir a formação patológica de coágulos. Marque a alternativa que corresponde ao anticoagulante antagonista da vitamina K:

Alternativas
Comentários

  • HBPM- enoxaparina

  • A) Enoxaparina: liga-se a antitrombina e inibe protease da coagulação.

    B) HBPM: o mesmo da questão acima citado.

    C) Lepirudina: inibidores direto da trombina.

    D) Cilostasol: inibe fosfodiesterase III.

    E) Varfarina: inibe vitamina K redutase.

ID
1977850
Banca
FADESP
Órgão
PM-PA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Uma importante interação com vitaminas, observada no uso contínuo de barbitúricos é a

Alternativas
ID
1986772
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
POLÍCIA CIENTÍFICA - PE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Assinale a opção correta em relação ao uso de anestésicos.

Alternativas
Comentários

  • Correto gustavo, informação do Hang Dale 7ª edição

     

  • a) CORRETO, mas com ressalvas, como muito bem pontuado pelos nossos amigos. A título de complementação da informação, a ação dos anestésicos inalatórios, apesar de não se dar pela interação com a porção lipídica da membrana, está intimamente ligada à solubilidade dos gases. Gases de menor solubilidade sofrem mais redistribuição, então são retirados dos tecidos nervosos de forma mais rápida, o que exige uma manutenção anestésica constante a fim de que não se interrompa o estado de anestesia antes do final da cirurgia.

     

    b) ERRADO. A fenciclidina não é mais utilizada como anestésico por causa do seu potencial neurotóxico.

    c) ERRADO. Não encontrei informações sobre o PCP, mas a cetamina produz sim efeitos alucinógenos que dão a sensação de "estar fora do corpo"

    d) ERRADO. De início, acredito que o item trata do óxido nitroso, e não nítrico. Se for o caso, o óxido nitroso é um anestésico de baixa potência, mais utilizado como analgésico do que como anestésico, e não tem relação com disturbios cardíacos mesmo em grandes quantidades.

    e) ERRADO. O óxido nitroso é conhecido como "gás hilariante", não tem um histórico forte de uso indiscriminado no Brasil, mas há casos de uso abusivo sim, principalmente por parte dos profissionais de saúde que têm fácil acesso a esse composto.

  • só pra complementar o comentário da colega, PCP/Fenciclidina e pó de anjo é a mesma droga, trata-se da cicloexilperidina que quando é utilizada como droga de rua introduzida via oral, intravenosa ou aspirada, porém é geralmente fumanda. Os efeitos começam em aproximadamente em 5 minutos e atinge pico máximo em 30 minutos, persistindo por 4 a 6 horas, embora os efeitos residuais possam permanecer por dias. Seus efeitos podem provocar psicose tóxica e caráter esquizofrenico e acompanhada de acessos delirantes, confusão mental e um comportamento autodestrutivo.

    o óxido nítrico (NO)  dentro desse contexto de anestésicos está classificado como gás terapêutico, é um radical livre gasoso cohecido atualmente como uma molécula de sinalização celular endógena essencial com um número crescente de potenciais aplicações terapêuticas. O NO causa vasodilatação das células do músculo liso e inibição da agregação e aderência plaquetária.. O NO é rapidamente inativado na circulação pela oxiemoglobina e pela reação do NO  com ferro heme, levano a formação de nitrosilemoglobina  e pequenas quantidades de metemoglobina.

    O uso terapêutico relaciona-se a dilatar seletivamente vasos sanguíneos pulmorares e tem potencial como terapia para inúmeras doenças associadas a aumento da resistência pulmonar vesicular.

     

    FONTE: Fundamentos de toxicologia (Sezi Oga) e Goodman e gilman, Manual de farmacologia terapêutica, 2ed.

ID
2033932
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Apesar de amplamente utilizados, a polêmica sobre a eficácia terapêutica e, principalmente, a toxicidade dos AINE (antiinflamatórios não-esteroidais), entre eles os salicilatos, continua. Após administração por via oral, a absorção dos salicilatos ocorre, principalmente, na parte superior do intestino delgado. O pico de concentração plasmática é atingido em cerca de 30 minutos a 2 horas. Os salicilatos são distribuídos para quase todos os tecidos e líquidos do organismo e, de 80 a 90% ligam-se às proteínas plasmáticas. No momento da prescrição, o risco/benefício deve ser levado em consideração. Assinale a alternativa correta em relação aos efeitos tóxicos mais comuns dos salicilatos:

Alternativas
Comentários

  • Discordo. Alternativa correta letra A .

  • A) Efeitos gastrintestinais: o que surge com maior frequência é a irritação gástrica. Esse efeito está relacionado com a ação direta sobre a mucosa e com a inibição da síntese de prostaglandinas gástricas, em especial a prostaglandina E1 (PGE1) e a prostaciclina (PGI2), que modulam a secreção gástrica e promovem a secreção de um muco citoprotetor pelo intestino. Esta inibição pode tornar o estômago mais suscetível à lesão.

    B) O AAS pode prolongar o tempo de gravidez, retardando o parto de 3 a 10 dias. Seu uso deve ser evitado no último trimestre desse período, principalmente nos 5 dias anteriores ao parto. Esse efeito se deve à inibição das prostaglandinas (PG) das séries E e F que são poderosos agentes úterotrópicos. Além disso, devido ao efeito antiplaquetário, há aumento do sangramento pós-parto e neonatal.

    C) Doses de 80mg/dia (as doses para esse efito variam de 75-300mg) de AAS são suficientes para inativar a tromboxana A2 (TXA2), um poderoso vasodilatador e desagregante de plaquetas, aumentando o tempo de sangramento. Além disso, o AAS é capaz de inibir a produção da prostaglandina I2 (PGI2), um vasodilatador e antiagregante plaquetário. A produção de PGI2 volta ao normal em poucas horas, enquanto a produção de TXA2 ainda se encontra inibida.

    D) Os salicilatos estimulam direta e indiretamente a respiração. Doses terapêuticas promovem o desacoplamento da fosforilação oxidativa, induzindo, desta forma, o consumo de oxigênio e a produção de dióxido de carbono que estimula a respiração. Hiperventilação marcada ocorre como consequência do estímulo direto do centro respiratório. A estimulação indireta da respiração é causada pela produção aumentada de CO2 em consequência do desacoplamento da fosforilação oxidativa induzida pelos salicilatos. 

  • A) Efeitos gastrintestinais: o que surge com maior frequência é a irritação gástrica. Esse efeito está relacionado com a ação direta sobre a mucosa e com a inibição da síntese de prostaglandinas gástricas, em especial a prostaglandina E1 (PGE1) e a prostaciclina (PGI2), que modulam a secreção gástrica e promovem a secreção de um muco citoprotetor pelo intestino. Esta inibição pode tornar o estômago mais suscetível à lesão.

    B) O AAS pode prolongar o tempo de gravidez, retardando o parto de 3 a 10 dias. Seu uso deve ser evitado no último trimestre desse período, principalmente nos 5 dias anteriores ao parto. Esse efeito se deve à inibição das prostaglandinas (PG) das séries E e F que são poderosos agentes úterotrópicos. Além disso, devido ao efeito antiplaquetário, há aumento do sangramento pós-parto e neonatal.

    C) Doses de 80mg/dia (as doses para esse efito variam de 75-300mg) de AAS são suficientes para inativar a tromboxana A2 (TXA2), um poderoso vasodilatador e desagregante de plaquetas, aumentando o tempo de sangramento. Além disso, o AAS é capaz de inibir a produção da prostaglandina I2 (PGI2), um vasodilatador e antiagregante plaquetário. A produção de PGI2 volta ao normal em poucas horas, enquanto a produção de TXA2 ainda se encontra inibida.

    D) Os salicilatos estimulam direta e indiretamente a respiração. Doses terapêuticas promovem o desacoplamento da fosforilação oxidativa, induzindo, desta forma, o consumo de oxigênio e a produção de dióxido de carbono que estimula a respiração. Hiperventilação marcada ocorre como consequência do estímulo direto do centro respiratório. A estimulação indireta da respiração é causada pela produção aumentada de CO2 em consequência do desacoplamento da fosforilação oxidativa induzida pelos salicilatos. 

  • o que está errado na letra A?

  • Segundo Katzung13ª edição pag. 321: PGE2 e PGF são importantes nos processos iniciais da reprodução, evolução, luteólise e fertilização. A musculatura uterina é contraída sob ação de PGF, TXA e das baixas concentrações de PGE; a PGI e altas concentrações de PGE2 causam relaxamento.

    Ou seja, se o AAS bloqueia a cascata de inflamação, ele irá reduzir a concentração de PGE2 e PGI, favorecendo a contração uterina e consequente entrada do trabalho de parto.

    Questão passível de anulação, mas não foi anulada.

    Alternativa correta: A

    Alternativa que a banca julgou correta: B

  • Acho que o que pode estar errado na letra A é que as principais prostaglandinas sintetizadas pela mucosa gastrointestinal são as prostaglandinas E e F, e não a prostaciclina (PGI2).

ID
2033947
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Agente diurético de alça derivado do ácido fenoxiacético que atua inibindo seletivamente a reabsorção de Cloreto de Sódio (NaCl) no ramo ascendente espesso da alça de Henle:

Alternativas
Comentários

  • RESPOSTA CORRETA: A - ácido etacrínico.

     

  • Pq espironolactona? 

  • O Gabarito dessa prova totalmente incoerrente.. 

  • A furosemida, a bumetanida e a torsemida são diuréticos de alça à base de sulfonamidas e, o ácido etacrínico que não é um derivado das sulfonamidas – é um derivado do ácido fenoxiacético.

    Gabarito incorreto. A espironolactona pertence à classe dos medicamentos diuréticos poupadores de potássio.

  • A) Ácido Etacrínico - DIURÉTICO DE ALÇA DERIVADO DO ÁCIDO FENOXIACÉTICO

    B) Espironolactona - POUPADORES DE POTÁSSIO (ATUA NO DUCTO COLETOR)

    C) Furosemida - DIURÉTICO DE ALÇA DERIVADO DE SULFONAMIDA

    D) Hidroclorotiazida - TIAZÍDICO ( ATUA NO TÚBULO DISTAL)

  • Alguém tem o gabarito oficial dessa prova? Porque várias questões que respondi não estão batendo.

  • O gabarito dessa prova ta muito errado!!

  • O Essex colocou no gabarito sendo alternativa B mesmo. E a questão não foi anulada

    http://www.essex.eb.mil.br/images/provas/2015/gabarito/Gab_Farmacia_CG.doc

ID
2040265
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos anticoagulantes parenterais, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários

  • a) a heparina NÃO tem atividade anticoagulante intrínseca.

    b) a heparina apresenta absorção VARIÁVEL quando administrada via subcutânea.

    c) o efeito anticoagulante da enoxaparina pode ser totalmente revertido com a administração de sulfato de protamina. A neutralização da HBPM pela protamina é incompleta.

    d) o fondaparinux é um derivado biológico da heparina. É um pentassacarídeo sintético.

    e) a daltaparina, a enoxaparina e tinzaparina são heparinas de baixo peso molecular (HBPM).

  • Nesse ponto está certo, a própria Constituição define Brasília como a Capital Federal.

ID
2047645
Banca
EsSEx
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Relatos freqüentes de interações que aumentam o risco de hemorragias em pacientes que tomam anticoagulantes orais informam que elas podem ser causadas por metabolismo reduzido e/ou por deslocamento do fármaco por proteínas plasmáticas, fato muito comum. Com base nessa afirmação, qual das substancias abaixo relacionadas não desenvolve interação medicamentosa com os anticoagulantes orais?

Alternativas
Comentários

  • Não entendi o gabarito, pois o Ibuprofeno interagem com varfarina, por exemplo, que é um anticoagulante oral, aumenta o risco de sangramento gastrointestinal.

  • Realmente a questão ficou mal formulada.

    Porem, o que a questão está querendo, é com base na afirmação: "Relatos freqüentes de interações que aumentam o risco de hemorragias em pacientes que tomam anticoagulantes orais informam que elas podem ser causadas por metabolismo reduzido e/ou por deslocamento do fármaco por proteínas plasmáticas, fato muito comum."

    Logo, para esta afirmação, os medicamentos que causam a diminuição do metabolismo do fármaco em razão da inibição do CYP2C9, são amiodarona, antifúngicos azólicos, cimetidina, clopidogrel, clotrimoxazol, dissulfiram, fluoxetina, isoniazida, metronidazol, sulfimpirazona e tolcapona, já os que produzem deslocamento do fármaco dos locais de ligação à proteínas, são os diuréticos de alça e o valproato.

    Sendo assim, o Ibuprofeno não faz parte deste grupo de interação, mas sim induzem gastrite ou úlcera, ocasionando hemorragia gástrica.

    LETRA C.

    BONS ESTUDOS!

ID
2048845
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O excesso de um metabólito tóxico do acetaminofem, gerado pela Fase I de biotransformação, quando doses que variam de 150 a 250 mk/kg de peso são usadas, pode causar necrose hepática potencialmente fatal. A condição que favorece o aparecimento deste metabólito hepatotóxico é quando ocorre interação entre o acetaminofem e:

Alternativas
Comentários
  • O uso crônico de etanol promove comprometimento hepático bem mais acentuado do que o uso agudo, sabendo que o acetaminophen tem potencial hepatotoxico há uma somacao dos efeitos dessas substâncias sobre o fígado.

  • ALTERNATIVA E

    O alcoolismo crônico induz enzimas hepáticas do citocromo P450, isso é particularmente importante em relação ao paracetamol, em decorrência da conversão aumentada desse fármaco em metabólitos hepatotóxicos. Fonte: Katzung.

ID
2048866
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em relação aos anestésicos locais do tipo amida, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários

  • A bupivacaína é um anestésico local do tipo amino-amida de longa duração com efeitos anestésico e analgésico. A administração de altas doses produz anestesia cirúrgica, enquanto que em baixas doses, produz bloqueio sensitivo (analgesia) com bloqueio motor menor. Foi introduzida em 1963.

    gab.E

  • A lidocaína, análoga da procaína, é a que produz maior bloqueio dos canais de sódio voltagem dependentes.

    A lidocaína é análoga pra prilocaína.

    A prilocaína é a mais segura porque não apresenta toxicidade sistêmica em doses altas.

    A prilocaína é um anestésico tipo éster.

    A tetracaína é a que apresenta maior duração de efeito e maior potência anestésica.

    A tetracaína é um anestésico tipo éster.

  • Prilocaína é tipo amida.

ID
2069815
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

M.S.C. faz uso de warfarina para tratamento de problemas trombolíticos. Após uma forte gripe, procurou o Posto de Atendimento do seu bairro, pois acredita ser dengue. Recebeu a prescrição de um antitérmico e antipirético da classe dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), com a finalidade de combater os sintomas de febre e dor no corpo. Ao passar pelo atendimento de Atenção Farmacêutica Ambulatorial do Posto de Atendimento, a conduta correta do farmacêutico é de orientar o paciente a

Alternativas
Comentários

  • Alguns medicamentos podem interagir com Ibuprofeno. Informe o seu médico se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente qualquer um dos seguintes:

    Anticoagulantes (ex. varfarina), aspirina, clopidogrel, os corticosteróides (p.ex., prednisona), heparina, ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) (pexemplo, fluoxetina), porque o risco de sangramento no estômago pode ser aumentada



     

  • VARFARINA + IBUPROFENO(AINES EM GERAL) OU AAS OU AMITRIPTILINA / CLOMIPRAMINA = AUMENTO DE RISCO HEMORRÁGICO!

ID
2100304
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O piroxicam pode ser encontrado em várias apresentações; entre elas, a de comprimido e a de supositório. A solubilidade aquosa desse fármaco é de 23 mg/L (a 22o C), e o seu coeficiente de partição óleo/água (log P) é de 3,06. Considerando as informações fornecidas e as propriedades farmacológicas desse produto, julgue o item que se segue.

Supositórios de piroxicam à base de manteiga de cacau fundem-se rapidamente em contato com a mucosa anal, proporcionado uma liberação lenta do fármaco devido às características lipofílicas dessa base.

Alternativas
Comentários

  • CERTO

    Se log P = 0, então P = 1 e, portanto, O FARMACO tem a mesma afinidade por ambas as fases. Se log P < 0, então P < 1 e a tendência do FARMACO é a de se dissolver preferencialmente na fase aquosa. Quanto menor log P, mais hidrofílico é O FARMACO. Por outro lado, se log P > 0, então P > 1 e a afinidade do FARMACO é maior pela fase orgânica. Quanto maior log P, mais hidrofóbico é O FARMACO.

    log P PIROXICAM = 3,06 (log P > 1), portanto ele tem mais afinidade pela fase orgânica (supositório), assim a liberação do PIROXICAM será mais lenta.

    FONTE: http://professorcanto.com.br/boletins_qui/055.pdf

ID
2100307
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O piroxicam pode ser encontrado em várias apresentações; entre elas, a de comprimido e a de supositório. A solubilidade aquosa desse fármaco é de 23 mg/L (a 22o C), e o seu coeficiente de partição óleo/água (log P) é de 3,06. Considerando as informações fornecidas e as propriedades farmacológicas desse produto, julgue o item que se segue.

O piroxicam é um anti-inflamatório não esteroide, com propriedades analgésicas e antipiréticas, que atua como inibidor não seletivo da enzima ciclo-oxigenase impedindo a síntese de prostaglandinas.

Alternativas
Comentários

  • Não confundir com seu colega de classe, também derivado de ácido enólico, meloxicam, que inibe preferencialmente a COX-2

  • DERIVADOS DO OXICAM

    • PIROXICAM: Não seletivo pra COX-2
    • MELOXICAM: Seletivo para COX-2, com isso apresenta menos efeitos gastrointestinais quando comparado com os inibidores não seletivos

    OBS: Nos últimos anos, EFEITOS CARDIOTÓXICOS vêm limitando seu uso.

ID
2100310
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O piroxicam pode ser encontrado em várias apresentações; entre elas, a de comprimido e a de supositório. A solubilidade aquosa desse fármaco é de 23 mg/L (a 22o C), e o seu coeficiente de partição óleo/água (log P) é de 3,06. Considerando as informações fornecidas e as propriedades farmacológicas desse produto, julgue o item que se segue.

Quando apresentado na forma de supositório, o piroxicam apresenta efeito exclusivamente local para, por exemplo, proporcionar o alívio sintomático de hemorroidas.

Alternativas
Comentários

  • A via retal alcança efeito sistêmico.

ID
2100376
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As crises dolorosas são as complicações mais frequentes da doença falciforme e devem ser tratadas inicialmente com analgésicos comuns. Caso a resposta terapêutica seja insatisfatória, devem-se associar anti-inflamatórios não esteroides (AINES) ou opioides, de forma escalonada. Acerca dos medicamentos utilizados no controle da dor na doença falciforme, julgue o item que se segue.

Durante o tratamento com uso de opioides, devem ser monitorados seus efeitos adversos, como depressão respiratória. Em caso de intoxicação, deve-se administrar metadona, um antagonista opioide de curta duração de ação, capaz de reverter a depressão respiratória.

Alternativas
Comentários

  • O correto seria administracao de Naloxona (antagonista opioide de curta duração de ação, capaz de reverter a depressão respiratória).

    A metadona é um agonistas sintéticos dos receptores u (mi), conhecida pelo seu uso no tratamento da adicção, apresenta efeito prolongado e é utilizada como substituinte da morfina no processo de desmame..
    �

  • A naloxona é um antagonista opioide. A metadona é um agonista de meia-vida longa que auxilia no desmame de fentanil.

  • Metadona não é antagonista opióide. Naloxona é antagonista.

  • Metadona é agonista usada para tratar dependência e tem longa duração.

    Naloxona é antagonista. Curta duracao e antídoto.

  • O coma e a depressão respiratória são achados comuns nesses casos. O uso de naloxona é proposto em todos os casos em que exista a suspeita de overdose de opioides, e se não houver resposta, como, por exemplo, midríase, agitação, melhora no nível de consciência e do padrão respiratório, é imperativo revisar imediatamente o diagnóstico de intoxicação por opioides.

ID
2100379
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As crises dolorosas são as complicações mais frequentes da doença falciforme e devem ser tratadas inicialmente com analgésicos comuns. Caso a resposta terapêutica seja insatisfatória, devem-se associar anti-inflamatórios não esteroides (AINES) ou opioides, de forma escalonada. Acerca dos medicamentos utilizados no controle da dor na doença falciforme, julgue o item que se segue.

Os AINES devem ser administrados nas menores doses eficazes, em um curto período de tratamento, durante o qual devem ser monitorados seus efeitos adversos. O diclofenaco, um AINES não seletivo, pode provocar insuficiência renal aguda e lesões gastroduodenais e está associado a um maior risco de morte por doença cardiovascular, quando comparado ao ibuprofeno e naproxeno.

Alternativas
Comentários

  • O diclofenaco sódico é geralmente bem tolerado; porém, ocasionalmente, podem ocorrer algumas reações desagradáveis tais como: dor de estômago, náusea, vômito, diarreia, má digestão, prisão de ventre, falta de apetite, dor de cabeça, tontura e vermelhidão da pele.

ID
2100382
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As crises dolorosas são as complicações mais frequentes da doença falciforme e devem ser tratadas inicialmente com analgésicos comuns. Caso a resposta terapêutica seja insatisfatória, devem-se associar anti-inflamatórios não esteroides (AINES) ou opioides, de forma escalonada. Acerca dos medicamentos utilizados no controle da dor na doença falciforme, julgue o item que se segue.

Normeperidina é um metabólito tóxico da meperidina e muito tóxico para o SNC.

Alternativas
Comentários

  • A meperidina é administrada principalmente por via intramuscular, mas também é bem absorvida no trato gastrointestinal; apresenta duração de ação de duas a quatro horas sendo biotransformada no fígado, onde, pelo processo de N-desmetilação, forma seu principal metabólito, a normeperidina (ou norpetidina), e a sua excreção ocorre através da via urinária.

    A normeperidina tem meia-vida entre 14 e 21h, possui duas vezes mais efeitos estimulantes e potencialmente tóxicos no sistema nervoso central (SNC) e tem apenas metade das propriedades analgésicas da meperidina.

    Depois da administração da meperidina, devido a seu curto tempo de ação, a sensação dolorosa reaparece e a solicitação de nova dose é necessária, porém a normeperidina produzida a partir da primeira dose se somará àquela da segunda dose, e assim por diante, onde, por meio de efeito cumulativo e devido ao seu longo tempo de meia-vida plasmática esse metabólito poderá atingir níveis perigosamente tóxicos.

    A administração prolongada resulta no acúmulo da normeperidina, que é hepatotóxica, e atua estimulando o SNC gerando mioclonias, delírios, agitação psicomotora mais intensa e convulsão.

  • Normeperidina, um metabolito do meperidina, é uma exocitotoxina para o SNC que pode se acumular com dose repetida e pode causar a ansiedade, tremores, mioclonia.

ID
2100403
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SEGESP-AL
Ano
2013
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Julgue o item a seguir, acerca de interações medicamentosas.

Os salicilatos podem deslocar a varfarina dos seus locais de ligação às proteínas plasmáticas, conduzindo ao aumento do risco de sangramento gastrointestinal e de úlceras.

Alternativas
Comentários

  • Interação farmacocinética a nivel de distribuição.

  • Os salicilatos podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina.

  • GABARITO CERTO. Tanto salicilatos quanto a varfarina fazem ligação com proteínas plasmáticas. Portanto, o uso concomitante desses fármacos produz interação a nível farmacocinético, conforme descrito na questão.

ID
2100571
Banca
FUNCAB
Órgão
PC-AC
Ano
2015
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Levando-se em consideração a toxicocinética dos cumarínicos, os produtos inativos da biotransformação da varfarina são eliminados através de quais vias?

Alternativas
Comentários

  • gab. C Urina e fezes

ID
2189866
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em um hospital que recebe pacientes com traumas, observa-se grande frequência de acolhimento de pacientes idosos que sofreram quedas da própria altura e que apresentam alguma fratura. Em pacientes geriátricos, há vários riscos na prescrição de medicamentos para dor, por exemplo. Dos grupos listados abaixo, preconiza-se a prescrição, em casos de dores fortes e intensas, mesmo com seus riscos potenciais.

Alternativas
Comentários

  • D

    Opioides.

ID
2189875
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A anestesia geral é necessária para a realização dos procedimentos invasivos mais simples aos mais complexos. Levando em consideração que podem ser utilizados anestésicos inalatórios e intravenosos, destaca-se que estes últimos tendem a ser utilizados como adjuvantes ou até mesmo como os únicos anestésicos das técnicas existentes e empregadas nas rotinas hospitalares. Devido às características de recuperação mais rápida da anestesia, menor indução de náuseas e vômitos, além do paciente deambular mais rapidamente, verifica-se a popularização do uso de:

Alternativas
Comentários
  • Proporfol é usado na manutenção da anestesia por ser altamente volátil

  • ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS:

    PROPOFOL

    TIOPENTAL

    ETOMIDATO

    CETAMINA

    ANESTÉSICOS INALATÓRIOS:

    ÓXIDO NITROSO

    DESFLURANO

    SEVOFLURANO

    ÉTER DIETÍLICO

    ENFLURANO

    ISOFLURANO

    HALOTANO

  • O propofol é metabolizado rapidamente, consequentemente não causa efeito ressaca. Possui um retorno rápido da consciência, assim como também efeito antiemético.

  • Segundo Rang & Dale:

    Propofol - Início rápido, recuperação muito rápida

    Etomidato - Início rápido, recuperação relativamente rápida

    Cetamina - Início lento, pós-efeitos comuns durante a recuperação