Questão 680458

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STJ
• Ano: 2004
• Provas: CESPE - 2004 - STJ - Analista Judiciário - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: Psicopatologia; Psicoterapias; Teorias e Técnicas Psicoterápicas; Transtornos relacionados a substâncias

Um homem de 32 anos de idade procurou o serviço de
psicologia do órgão em que trabalha buscando tratamento para
dependência alcoólica. Ele relatou que ingeriu bebida alcoólica
pela primeira vez aos 22 anos de idade e que aos 25 foi internado
por 3 meses após uso excessivo de álcool. Quando teve alta,
voltou ao antigo emprego e no primeiro final de semana saiu com
os colegas para comemorar o retorno. Bebeu nesse dia e
experimentou cocaína oferecida por um amigo. Após 2 meses de
uso intenso de álcool e cocaína associados foi novamente
internado, dessa vez por um ano. Após a alta, ficou sóbrio durante
3 anos e recaiu uma terceira vez, associando novamente álcool e
cocaína após a decisão de tomar um cálice de champanhe no
réveillon. Foi internado por mais um ano e, após a alta, passou
em um concurso público concorrido e começou a trabalhar com
um ótimo salário. Depois de aproximadamente 2 anos de total
abstinência, ele tomou uma lata de cerveja em duas situações
sociais. Após a segunda situação, ele engajou-se em 3 dias de
intensa bebedeira e faltou uma semana ao trabalho. Agora está
preocupado com sua posição no serviço e teme perder o emprego.
Por isso decidiu procurar um médico que indicou Antabuse e o
encaminhou para o serviço de psicologia.

Considerando o caso hipotético apresentado acima, julgue os
seguintes itens, relativos ao atendimento psicológico desse
paciente.

A família deve ficar afastada do processo terapêutico para preservar a privacidade do paciente e evitar constrangimentos que poderiam desencadear uma recaída.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Dissulfiram é um medicamento usado no tratamento do etilismo (alcoolismo). Foi a primeira intervenção farmacológica aprovada pelo FDA. É comercializado com os nomes Antabuse e Antabus. Para ser eficiente deve ser associado a acompanhamento psicológico e ocupacional.

  A droga age inibindo a enzima acetaldeído desidrogenase. Desta forma ocorre um acúmulo de acetaldeído e quando o paciente consome álcool o medicamento causa vasodilatação e consequente queda de pressão arterial, taquicardia, náusea, vômito, confusão mental, fraqueza, rubor, sudoração e cefaleia. Quanto maior o consumo de álcool e dissulfiram piores os efeitos colaterais. Estes efeitos denominam-se efeito antabuse ou efeito dissulfiram.

  O paciente perde o prazer de tomar álcool por associação inconsciente com o mal estar dos efeitos dissulfiram. O efeito do dissulfiram pode durar duas semanas após sua administração.

  A droga age inibindo a enzima acetaldeído desidrogenase. Desta forma ocorre um acúmulo de acetaldeído e quando o paciente consome álcool o medicamento causa vasodilatação e consequente queda de pressão arterial, taquicardia, náusea, vômito, confusão mental, fraqueza, rubor, sudoração e cefaleia. Quanto maior o consumo de álcool e dissulfiram piores os efeitos colaterais. Estes efeitos denominam-se efeito antabuse ou efeito dissulfiram.

  O paciente perde o prazer de tomar álcool por associação subconsciente com o mal estar dos efeitos dissulfiram. O efeito do dissulfiram pode durar duas semanas após sua administração.[4]

   

  "A nossa maior glória não reside no fato de nunca cairmos, mas sim em levantarmo-nos sempre depois de cada queda."

  Oliver Goldsmith