Questão 70117

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 3ª Região (MG)
• Ano: 2009
• Provas: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Ventilação não Invasiva

A ventilação não-invasiva NÃO está indicada em

• A. edema pulmonar cardiogênico.
• B. infarto agudo do miocárdio com instabilidade hemodinâmica grave.
• C. doença pulmonar obstrutiva crônica descompensada.
• D. auxílio no desmame da ventilação mecânica.
• E. profilaxia de intubação orotraqueal.

Gabarito: B

Comentários

• INDICAÇÕES DA VNI:

  I resp A Hipoxêmica (Tipo I)

  -Edema Agudo Pulmonar Cardiogênico (EAP)

  - Lesão Pulmonar Aguda (LPA)

  - Pneumonia/ Infecções respiratórias

  - Atelectasia

  - Insuficiência Cardíaca (fase inicial da descompensação)

  I resp A Hipercápnica e I resp C com agudização

  - Exacerbação da DPOC

  - Crise Asmática

  - Dças Neuromusculares

  - Alterações da Caixa Torácica

  - Agudização da Fibrose Cística

  - Obesidade

  - Obstrução das VAS

  Desmame da VM

  - Aceleração da interrupção do suporte ventilatório

  - Falha na interrupção da VM

   

• VNI só deve ser utilizada naqueles pacientes capazes de manter a permeabilidade da via aérea superior, assim como a integridade dos mecanismos de deglutição e a capacidade de mobilizar secreções. Instabilidade hemodinâmica grave, caracterizada pelo uso de aminas vasopressoras, e arritmias complexas são consideradas contra-indicações para o uso da VNI pela maioria dos autores. Pacientes com distensão abdominal ou vômitos não devem utilizar VNI pelo risco de aspiração. Pós-operatório imediato de cirurgia do esôfago é contra-indicação para VNI, entretanto dúvidas persistem acerca da segurança do seu uso no pós-operatório de cirurgias gástricas. Trauma de face, lesão aguda e/ou sangramento de via aérea são também consideradas limitações para o uso da VNI.fonte:III Consenso Brasileiro de Ventilação MecânicaJ

• Contra indicado em caso de instabilidade hemodinâmica

  
  

• GABARITO: B