Questão 729772

• Banca: FCC
• Órgão: TRF - 2ª REGIÃO
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2009-2011), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações como

• A. claudicação, características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica retardada.
• B. experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas informações e dificuldade para entender o padrão usual de comunicação.
• C. passividade, expressões de frustação quanto à incapacidade de realizar atividades anteriores e apatia.
• D. mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, dificuldade para realizar as atividades necessárias e autocrítica muito rígida.
• E. comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento.

Gabarito: A

Comentários

• A claudicação intermitente é uma das características definidoras aprovada pela NANDA para o diagnóstico de enfermagem perfusão tissular periférica ineficaz. claudicação siginifica fraqueza momentânea de um membro. Dentre as características definidoras estão edema, dor em estremidades, parestesias e baixo débito cardíaco.

• Dentre os 201 diagnósticos de enfermagem aprovados pela NorthAmerican Nursing Diagnosis Association – International

  (NANDA-I), encontra-se a Perfusão Tissular Periférica Ineficaz (PTPI), que é definida como uma “redução na

  circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde”(1).Trata-se de um diagnóstico de enfermagem real, para o qual há 12 características definidoras (CD) aprovadas:claudicação intermitente (CI), ou simplesmente,claudicação, a cor não volta à perna quando esta é abaixada, características da pele alteradas (cor, elasticidade,pelos, umidade, unhas, sensações, temperatura),

  cicatrização de ferida periférica retardada, cor da pele clara com a elevação, dor em extremidade, edema, função

  motora alterada, mudança na pressão sanguínea nas  extremidades, parestesia, pulsos ausentes ou diminuídos.
  
  
  FONTE: Silva RCG, Colombo FMC. Aspectos Relevantes para identificação da claudicação intermitente. Artigo de Atualização.

   Acta Paul Enferm 2011;24(3):426-9.
  
  
  
  BONS ESTUDOS A TODOS!!!!!!!!!!!!!!
  
  
  
  
  BONBB 

   

• Claudicação intermitente é um sensação de cãibra nas pernas que se torna presente durante exercícios ou caminhadas e ocorre como resultado do suprimento de oxigênio diminuído. Essa cãibra geralmente ocorre nas panturrilhas, mas também pode ocorrer nas coxas, nádegas ou pés.