O Projeto Diretriz (2011) sobre Terapia Nutricional na Doença de Crohn dispõe das seguintes informações:
-A taxa de remissão com a TNE exclusiva é alta (53 a 80%), independente da fórmula, mas os corticoides são mais efetivos em induzir remissão.
-A TNP não deve ser usada como tratamento primário em pacientes com DC ativa.
Ao ler a presente Diretriz não observei a comparação da eficácia da TNP com os corticoides. Recomendo a leitura deste documento para os interessados em sanar tal dúvida! A leitura é breve, pois o material é pequeno.
A A RCUI pode envolver qualquer porção do TGI, sendo delimitada à mucosa e apresentando como sintoma mais comum a diarreia sanguinolenta. -> a inflamação é delimitada ao intestino grosso e reto
B A DC apresenta caráter granulomatoso, podendo afetar qualquer parte do trato alimentar (da boca até o ânus), estando o processo inflamatório limitado à camada mucosa. -> O processo inflamatório é transmural, ou seja, afeta todas as camadas da mucosa. Na RCUI sim é limitado à mucosa.
C A orientação dietética durante as fases aguda e de remissão das DII’s inclui uma dieta isenta de lactose.-> A restrição de lactose é citada somente na fase aguda.
D Como terapia primária na DC ativa, a nutrição enteral mostra-se tão efetiva quanto a parenteral, mas inferior à terapia com corticosteroides.
E Recomenda-se dieta normoproteica (0,8-1,0g/Kg de peso/dia) como conduta dietoterápica para pacientes eutróficos com DII. Na fase ativa, recomenda-se de 1,2 a 1,5g/kg e na fase de remissão 1g/kg, e para desnutridos pode chegar até 2g/kg.