Questão 859141

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

A medida da pressão arterial deve respeitar a melhor condição possível de sensibilidade e de especificidade para o diagnóstico de suas variações patológicas. Em função dessa necessidade, usa-se cada vez mais a medida ambulatorial da pressão arterial (MAPA) ou a medida residencial da pressão arterial (MRPA). Para obter essa confiabilidade de medidas, é correto afirmar que

• A. a identificação da hipertensão do avental branco é irrelevante para o prognóstico, pois esses pacientes mostram risco igual ao dos normotensos, não se prescrevendo intervenção medicamentosa nem não medicamentosa.
• B. se identifica efeito significativo do avental branco quando a diferença das pressões obtidas no consultório com as obtidas por MAPA/MRPA for maior do que 20 mmHg (sistólica) ou do que 10 mmHg (diastólica).
• C. medidas superiores a 125/75 mmHg devem ser consideradas anômalas tanto em consultório quanto nos protocolos ambulatorial ou residencial (MAPA ou MRPA), não se usando parâmetros diferentes.
• D. se chama de normotensão do avental branco ou hipertensão mascarada a condição em que a pressão sistólica ou a pressão diastólica estão pelo menos 15 mmHg maiores na MAPA ou MRPA do que em consultório.
• E. não se sugere realização complementar de MAPA caso a média das pressões obtidas pela MRPA esteja entre 125/75 mmHg e 135/85 mmHg, pois isso não teria relevância para a tomada de conduta terapêutica.

Gabarito: B