Prova CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos

Questão 253828

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.

Um método emergente de estratificação de risco cardiovascular consiste na determinação do escore de cálcio coronariano por meio de tomografia computadorizada. Esse método apresenta grande benefício em populações assintomáticas de baixo risco (em que menos de 6% dos pacientes apresentam eventos em 10 anos), e em populações assintomáticas de risco intermediário, em que de 10% a 20% dos pacientes apresentam eventos em 10 anos. Em razão de apresentar esses benefícios, deve ser realizado, quando disponível, nessas populações.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253831

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.

Caso o paciente em apreço apresente quadro de síndrome coronariana aguda, deverá a ele ser indicado, preferencialmente, o uso de inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas), e a meta de LDL-colesterol a ser atingida deverá ser inferior a 70 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253834

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.

A espessura médio-intimal carotídea apresenta correlação independente com a ocorrência de novos eventos coronarianos ou cerebrovasculares, especialmente em pacientes estratificados como de baixo risco pelo escore de Framingham.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253837

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.

Sabendo-se que a unidade anos-maço é utilizada para determinar a carga tabágica de um tabagista, caso o paciente em questão fume 5 maços de cigarro ao dia, por 10 anos, ou caso fume 2 maços de cigarro ao dia, por 25, ele terá fumado 50 anos-maço.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253840

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Geriatria

Um paciente de 75 anos de idade, hipertenso, sedentário,
tabagista (75 anos-maço) e obeso foi atendido em pronto-socorro
queixando-se de dor torácica intensa na região dorsal esquerda, em
pontada, iniciada havia quatro dias, e que apresentou piora
progressiva. À inspeção, observou-se exantema maculopapular,
múltiplas vesículas, por vezes confluentes, algumas pústulas e
crosta seropustulosa na região ao longo do quinto espaço
intervertebral esquerdo.

Com base no quadro clínico acima, julgue o item que se segue.

Em face do quadro dermatológico descrito, é correto concluir que o paciente apresenta reativação de infecção pelo vírus herpes humano 3 (VHH3); esse diagnóstico também pode ser abalizado pelo fato de a maior parte dos pacientes acometidos por essa afecção não apresentarem causas secundárias de imunodeficiência, que não a idade avançada ou a própria redução na imunidade celular contra esse vírus.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• ZERPES ZOSTER= HERPES VÍRUS TIPO 3

Questão 253843

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Geriatria

Um paciente de 75 anos de idade, hipertenso, sedentário,
tabagista (75 anos-maço) e obeso foi atendido em pronto-socorro
queixando-se de dor torácica intensa na região dorsal esquerda, em
pontada, iniciada havia quatro dias, e que apresentou piora
progressiva. À inspeção, observou-se exantema maculopapular,
múltiplas vesículas, por vezes confluentes, algumas pústulas e
crosta seropustulosa na região ao longo do quinto espaço
intervertebral esquerdo.

Com base no quadro clínico acima, julgue o item que se segue.

Nessa situação, a hipótese de síndrome coronariana aguda deve ser descartada, em razão do quadro dermatológico apresentado pelo paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• IDOSOS= SEMPRE PENSAR EM 2 DOENÇAS DISTINTAS

Questão 253846

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.

Entre as possíveis complicações do herpes-zoster, inclui-se a ocorrência de infecção bacteriana secundária; para o tratamento dessa complicação, indica-se terapia com cefalexina, na posologia de 500 mg a 1.000 mg, a cada 6 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253849

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.

A síndrome de Ramsey Hunt, característica da infecção pelo vírus do herpes simples (HSV-1) no gânglio geniculado, caracteriza-se pela manifestação de paralisia facial periférica, otalgia e erupções vesiculosas na orelha externa, decorrentes da reação inflamatória aguda do nervo facial e do vestíbulo-coclear, causados por esse vírus.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Ramsay Hunt= herpes ZOSTER.

• O vírus associado à Sindrome de Ramsey Hunt é o VZV, Vírus Varicela Zoster. Em alguns casos diagnosticados como Paralisia Facial " idiopática" tem relação em 30 % com a presença do vírus. 

• A síndrome de Ramsay Hunt (SRH) resulta do comprometimento do gânglio geniculado do nervo facial. Caracteriza‐se pela tríade: erupção vesico‐pústulo‐crostosa ao redor do meato acústico externo e pavilhão auricular, paralisia facial ipsilateral e lagoftalmo. 

Questão 253852

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.

Apresentações disseminadas de herpes-zoster ocorrem, normalmente, em indivíduos com imunossupressão grave, em geral, pacientes submetidos a transplante de medula óssea. Nessa população, indica-se o uso de antiviral, preferencialmente valaciclovir, cujas propriedades farmacocinéticas facilitam a posologia e a adesão do paciente ao tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Disseminadas em imunossuprimidos graves-> medicação endovenosa.

Questão 253855

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

Tendo em vista que as soluções de reidratação oral à base de glicose podem agravar a síndrome diarreica, essas formulações não são indicadas para os casos de desidratação leve.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253858

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

Caso um paciente apresente dor abdominal intensa, diarreia, hipotensão e hiperpigmentação cutânea localizada, principalmente, nas faces extensoras dos membros e em cicatrizes cutâneas, ele deverá ser submetido a investigação para insuficiência adrenal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253861

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

Embora as secreções intestinais sejam pobres em potássio, a hipovolemia secundária leva a um estado de hiperaldosteronismo transitório, com aumento da excreção de potássio no túbulo coletor renal, o que explica a hipocalemia observada nas síndromes diarreicas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253864

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

Admite-se tratamento empírico com ciprofloxacina para os casos de diarreia do viajante manifesta com disenteria.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253867

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

A maioria dos indivíduos imunocompetentes com gastroenterocolite aguda por salmonela apresenta doença de curta duração, autolimitada, requerendo apenas terapia de suporte com hidratação e sintomáticos. O tratamento empírico de salmonelose intestinal se justifica somente com a manifestação de febre entérica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253870

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um paciente de 59 anos de idade foi atendido em consulta
em pronto atendimento clínico ambulatorial após sofrer fratura de
colo do fêmur direito por queda da própria altura. Apresentou
exame complementar que mostrava taxa de depuração da creatinina
de 25 mL/min. O paciente relatou que era portador de artropatia
gotosa desde os 34 anos de idade e que possuía histórico de
nefrolitíase de repetição desde quando tinha 40 anos de idade, com
relato de 5-6 crises/ano, que sempre eram aliviadas com uso de
diclofenaco oral. O paciente relatou, por fim, que, ao longo dos dois
últimos anos, sofria de dor contínua, de padrão ósseo, nos joelhos
e no quadril. Após consulta, o paciente foi orientado para
atendimento em pronto-socorro ortopédico.

Acerca do quadro clínico acima e da hiperuricemia, julgue o item
subsequente.

O manejo da nefrolitíase depende de diversos fatores, tais como o tamanho, a localização e a composição da pedra, a anatomia do trato urinário do paciente, a disponibilidade tecnológica e a experiência do médico. De maneira geral, não se recomenda a litotripsia a pacientes cujos cálculos sejam pequenos, ou seja, de 6 mm ou menos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• De maneira geral, até 7mm é recomendado tratamento expectante, com orientações para ingesta hídrica abundante e sintomáticos, como buscopolamida para a cólica.

  De 7mm  a 1cm, inicialmente tratamento clínico com alfa-2-adrenérgico que dilata a mm lisa do ureter e facilita a saída do cálculo, mais os acima. Observar por 15 dias, se não sair, passar o duplo-J.

  Maiores que 1cm faz-se litotripsia.

  Maiores que 2cm, abordagem percutânea.

  Importante observar particularidades anatômicas de cada paciente.

Questão 253873

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um paciente de 59 anos de idade foi atendido em consulta
em pronto atendimento clínico ambulatorial após sofrer fratura de
colo do fêmur direito por queda da própria altura. Apresentou
exame complementar que mostrava taxa de depuração da creatinina
de 25 mL/min. O paciente relatou que era portador de artropatia
gotosa desde os 34 anos de idade e que possuía histórico de
nefrolitíase de repetição desde quando tinha 40 anos de idade, com
relato de 5-6 crises/ano, que sempre eram aliviadas com uso de
diclofenaco oral. O paciente relatou, por fim, que, ao longo dos dois
últimos anos, sofria de dor contínua, de padrão ósseo, nos joelhos
e no quadril. Após consulta, o paciente foi orientado para
atendimento em pronto-socorro ortopédico.

Acerca do quadro clínico acima e da hiperuricemia, julgue o item
subsequente.

Em face do quadro clínico acima, é correto concluir que, possivelmente, o paciente apresenta insuficiência renal crônica e osteodistrofia renal. Uma das manifestações da osteodistrofia renal é a osteíte fibrosa cística, caracterizada por hiperfosfatemia, normo ou hipocalcemia, PTH elevado, produto cálcio-fosfato maior que 45 e quadro clínico caracterizado por dor óssea, fraturas patológicas e sintomas secundários à hipocalcemia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253876

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um paciente de 59 anos de idade foi atendido em consulta
em pronto atendimento clínico ambulatorial após sofrer fratura de
colo do fêmur direito por queda da própria altura. Apresentou
exame complementar que mostrava taxa de depuração da creatinina
de 25 mL/min. O paciente relatou que era portador de artropatia
gotosa desde os 34 anos de idade e que possuía histórico de
nefrolitíase de repetição desde quando tinha 40 anos de idade, com
relato de 5-6 crises/ano, que sempre eram aliviadas com uso de
diclofenaco oral. O paciente relatou, por fim, que, ao longo dos dois
últimos anos, sofria de dor contínua, de padrão ósseo, nos joelhos
e no quadril. Após consulta, o paciente foi orientado para
atendimento em pronto-socorro ortopédico.

Acerca do quadro clínico acima e da hiperuricemia, julgue o item
subsequente.

A hiperuricemia prolongada, em pacientes com gota, pode ser a causa isolada de insuficiência renal crônica, de modo que a normalização dos níveis séricos de ácido úrico é fundamental para se evitar a progressão da insuficiência renal nesses pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253879

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um paciente de 59 anos de idade foi atendido em consulta
em pronto atendimento clínico ambulatorial após sofrer fratura de
colo do fêmur direito por queda da própria altura. Apresentou
exame complementar que mostrava taxa de depuração da creatinina
de 25 mL/min. O paciente relatou que era portador de artropatia
gotosa desde os 34 anos de idade e que possuía histórico de
nefrolitíase de repetição desde quando tinha 40 anos de idade, com
relato de 5-6 crises/ano, que sempre eram aliviadas com uso de
diclofenaco oral. O paciente relatou, por fim, que, ao longo dos dois
últimos anos, sofria de dor contínua, de padrão ósseo, nos joelhos
e no quadril. Após consulta, o paciente foi orientado para
atendimento em pronto-socorro ortopédico.

Acerca do quadro clínico acima e da hiperuricemia, julgue o item
subsequente.

O tratamento da hiperuricemia pode ser realizado com a utilização de uricosúricos ou de inibidores da xantina oxidase, devendo-se iniciar esse tratamento o mais rápido possível. Nos períodos de crise de monoartrite gotosa, podem ser utilizados os anti-inflamatórios não esteroidais e a colchicina.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253882

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Cerca de metade dos casos de câncer colorretal e de mama são
diagnosticados em fase avançada da doença, quando o tratamento
se torna mais difícil e ineficaz. Na literatura médica, recomenda-se
o rastreamento dos tumores tratáveis e passíveis de detecção
precoce. Considerando essas informações e as atuais
recomendações para a detecção precoce das neoplasias mais
comuns, julgue o item abaixo.

Mulheres entre 50 e 74 anos de idade devem submeter-se a mamografia, ao menos, a cada dois anos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Mamografia ao menos bianual. Se encontrar algo, anualmente.

Questão 253885

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Cerca de metade dos casos de câncer colorretal e de mama são
diagnosticados em fase avançada da doença, quando o tratamento
se torna mais difícil e ineficaz. Na literatura médica, recomenda-se
o rastreamento dos tumores tratáveis e passíveis de detecção
precoce. Considerando essas informações e as atuais
recomendações para a detecção precoce das neoplasias mais
comuns, julgue o item abaixo.

A partir do momento em que a mulher pratica atividade sexual, deve-se submeter anualmente ao rastreamento do câncer do colo do útero por meio de exame Papanicolau e deve manter esse procedimento mesmo que acrescente 3 exames consecutivos de Papanicolau normais, caso mantenha vida sexual ativa sem uso rotineiro de preservativo.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Se tiver parceiro fixo e 3 exames normais, pode-se espaçar os exames 3/3 anos

Questão 253888

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Cerca de metade dos casos de câncer colorretal e de mama são
diagnosticados em fase avançada da doença, quando o tratamento
se torna mais difícil e ineficaz. Na literatura médica, recomenda-se
o rastreamento dos tumores tratáveis e passíveis de detecção
precoce. Considerando essas informações e as atuais
recomendações para a detecção precoce das neoplasias mais
comuns, julgue o item abaixo.

O toque retal consiste em um exame de extrema relevância à detecção precoce do câncer de próstata, apesar de, por meio desse exame, só ser possível analisar a porção anterior da próstata.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253891

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Cerca de metade dos casos de câncer colorretal e de mama são
diagnosticados em fase avançada da doença, quando o tratamento
se torna mais difícil e ineficaz. Na literatura médica, recomenda-se
o rastreamento dos tumores tratáveis e passíveis de detecção
precoce. Considerando essas informações e as atuais
recomendações para a detecção precoce das neoplasias mais
comuns, julgue o item abaixo.

Neoplasias malignas de ovário frequentemente apresentam vascularização associada à alta resistência e índice de pulsatilidade no exame de doppler colorido e pulsátil.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253894

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia; Oncologia

Cerca de metade dos casos de câncer colorretal e de mama são
diagnosticados em fase avançada da doença, quando o tratamento
se torna mais difícil e ineficaz. Na literatura médica, recomenda-se
o rastreamento dos tumores tratáveis e passíveis de detecção
precoce. Considerando essas informações e as atuais
recomendações para a detecção precoce das neoplasias mais
comuns, julgue o item abaixo.

O valor preditivo positivo do teste de PSA para o diagnóstico de câncer de próstata é de aproximadamente 28%, o que implica a realização de biópsias desnecessárias em 72% dos pacientes com dosagem de PSA alterada.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253897

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Com base nos dispositivos constantes do Novo Código de Ética
Médica, de 2009, julgue o item a seguir.

O médico perito deve declinar de sua competência para o múnus quando verificar que seu ato pode ser colocado em suspeição, por motivo de impedimento de ordem legal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253900

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Com base nos dispositivos constantes do Novo Código de Ética
Médica, de 2009, julgue o item a seguir.

O médico pode emitir atestado sobre a condição de saúde de seu paciente, desde que devidamente autorizado, por escrito, por seu paciente, como exige o Código de Ética Médica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253903

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Com base nos dispositivos constantes do Novo Código de Ética
Médica, de 2009, julgue o item a seguir.

Faculta-se a realização de perícia médica administrativa para a homologação de atestado médico que sugere afastamento de até trinta dias, pois o atestado consiste em documento médico legal que tem pressuposto de veracidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253906

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Com base nos dispositivos constantes do Novo Código de Ética
Médica, de 2009, julgue o item a seguir.

Comete infração ética o médico que, no exercício da função de perito, realiza perícia médica em paciente sob seu atendimento, mesmo que seja o único médico da cidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253909

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Em recente conferência internacional sobre a dengue,
especialistas afirmaram que o aumento da incidência de
sobrepeso e obesidade é preocupante, visto que a obesidade
relaciona-se a casos mais graves e complicados de dengue.
Agência Reuters, 3/12/2010 (com adaptações).

Com base no fragmento de texto acima e nos múltiplos aspectos por
ele suscitado, julgue o item seguinte relativo à dengue e à
obesidade.

A baixa especificidade dos testes rápidos (qualitativos) para a detecção da dengue restringe seu uso aos surtos epidêmicos, uma vez que se observam resultados falsos positivos pela ocorrência de reação sorológica cruzada entre os vírus do grupo Flavivirus, tais como dengue, febre do Nilo Oeste e febre amarela.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253915

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Em recente conferência internacional sobre a dengue,
especialistas afirmaram que o aumento da incidência de
sobrepeso e obesidade é preocupante, visto que a obesidade
relaciona-se a casos mais graves e complicados de dengue.
Agência Reuters, 3/12/2010 (com adaptações).

Com base no fragmento de texto acima e nos múltiplos aspectos por
ele suscitado, julgue o item seguinte relativo à dengue e à
obesidade.

No Brasil, a dengue é uma doença de notificação compulsória, seja em surtos epidêmicos localizados em áreas endêmicas, seja em casos esporádicos em áreas não endêmicas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253918

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Em recente conferência internacional sobre a dengue,
especialistas afirmaram que o aumento da incidência de
sobrepeso e obesidade é preocupante, visto que a obesidade
relaciona-se a casos mais graves e complicados de dengue.
Agência Reuters, 3/12/2010 (com adaptações).

Com base no fragmento de texto acima e nos múltiplos aspectos por
ele suscitado, julgue o item seguinte relativo à dengue e à
obesidade.

A ideia defendida no fragmento de texto apresentado conforma-se à concepção de que a obesidade e a síndrome metabólica estão associadas a um importante componente inflamatório endotelial, exacerbando o aumento da permeabilidade capilar observada nos casos mais graves de dengue.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253921

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como
maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até
mesmo choque anafilático, julgue o item que se segue, referente
às reações alérgicas.

A urticária aquagênica, frequente em idosos de pele seca, está associada a doenças sistêmicas, tais como a doença de Hodgkin, a policitemia vera e a síndrome hipereosinofílica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253924

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como
maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até
mesmo choque anafilático, julgue o item que se segue, referente
às reações alérgicas.

Durante a anafilaxia, o uso de betabloqueadores, bloqueadores dos canais de sódio ou bloqueadores de canais de cálcio diminui a resposta terapêutica às doses usuais de epinefrina.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253927

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como
maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até
mesmo choque anafilático, julgue o item que se segue, referente
às reações alérgicas.

O procedimento padrão para o tratamento de choque anafilático consiste na administração de epinefrina pela via intramuscular. Todavia, quando o paciente estiver estabilizado por meio do uso de epinefrina e de fluidos intravenosos, também podem ser administrados corticosteroides e bloqueadores H1 e H2.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253930

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como
maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até
mesmo choque anafilático, julgue o item que se segue, referente
às reações alérgicas.

Nas urticárias crônicas, reserva-se o uso de anti-histamínicos para os episódios de agudização da doença. Nesses casos crônicos, a principal intervenção é a identificação e a remoção do agente causal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• O tratamento da uricária crônica é o uso de antihistamínicos

Questão 253933

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como
maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até
mesmo choque anafilático, julgue o item que se segue, referente
às reações alérgicas.

A urticária caracteriza-se pelo surgimento de lesões fugazes, papulosas ou em placa, eritematoedematosas, que evanescem após minutos ou horas. O angioedema, por sua vez, caracteriza-se pelo acometimento da derme profunda e do tecido subcutâneo.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253957

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

Na condução do caso da referida paciente, deve-se, sempre que possível, evitar a imobilização total das articulações, pois esta pode promover hipotrofia tendinosa e muscular, agravando o distúrbio.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253960

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

Em face desse quadro clínico, é correto concluir que a paciente sofre de diabetes gestacional e que seu quadro osteomuscular pode agravar-se por essa condição clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253963

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

Os sintomas apresentados pela paciente em questão não podem ser atribuídos a LER/DORT, uma vez que ela também apresenta parestesia em membros inferiores, o que exclui esse diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Errado.

  
  

  Entende-se LER/DORT como uma síndrome relacionada ao trabalho, caracterizada pela ocorrência de vários sintomas concomitantes ou não, tais como: dor, parestesia, sensação de peso, fadiga, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores, mas podendo acometer membros inferiores. 
  

Questão 253966

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

A presença de fibromialgia, neuropatias compressivas e doenças autoimunes podem contribuir para o desencadeamento de LER/DORT no caso da paciente em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Estes são diagnósticos diferenciais de LER ou DORT. LER é somente dor local.

Questão 253969

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

Para fins legais, considera-se uma doença como profissional quando adquirida ou desencadeada em função da execução do trabalho, mesmo que esse não tenha sido o único fator causal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Esta definição é de doença relacionada ao trabalho.
  Doença Profissional a única causa é o trabalho.

Questão 253972

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da
administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso
compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no
computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em
mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita,
apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último
mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de
serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o
surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na
última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas
simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os
cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de
tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de
glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados
de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue o item
subsequente.

No caso da paciente em questão, há indícios de que apresente incapacidade laborativa. As afecções que não produzem incapacidade laborativa não são consideradas como LER/DORT.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253975

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Uma servidora pública de 47 anos de idade deu entrada, no
setor de recursos humanos de seu órgão, em pedido de reversão de
aposentadoria. De acordo com o processo, a servidora foi
aposentada por invalidez decorrente de doença não especificada em
lei aos 41 anos de idade. Na época, contava 15 anos de tempo de
serviço no órgão. Consoante as informações constantes em seu
prontuário, a aposentadoria da servidora foi precedida por dois anos
consecutivos de licenças médicas para tratamento da própria saúde,
sem que tivesse apresentado capacidade laborativa residual
suficiente para o desempenho de suas atribuições ao término
desse tempo. O diagnóstico clínico atestou que a servidora sofria
de fibromialgia, hipotireoidismo e transtorno afetivo bipolar.
A servidora anexou ao processo administrativo atual relatórios
médicos de reumatologista e psiquiatra, recomendando seu
retorno ao trabalho. Nova junta médica oficial foi, então,
constituída para avaliar a reversão de sua aposentadoria.

Com base na situação acima descrita e nas legislações, normas e
resoluções que balizam a boa prática médico-pericial, julgue o
item subsecutivo.

O diagnóstico ou o CID (Classificação Internacional de Doenças) das doenças diagnosticadas na servidora não devem ser revelados no laudo ou na conclusão pericial que subsidiará o processo administrativo para reversão da aposentadoria. O laudo deve mencionar se as doenças que ensejaram a aposentadoria dessa servidora podem ou não ser declaradas insubsistentes.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253978

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Uma servidora pública de 47 anos de idade deu entrada, no
setor de recursos humanos de seu órgão, em pedido de reversão de
aposentadoria. De acordo com o processo, a servidora foi
aposentada por invalidez decorrente de doença não especificada em
lei aos 41 anos de idade. Na época, contava 15 anos de tempo de
serviço no órgão. Consoante as informações constantes em seu
prontuário, a aposentadoria da servidora foi precedida por dois anos
consecutivos de licenças médicas para tratamento da própria saúde,
sem que tivesse apresentado capacidade laborativa residual
suficiente para o desempenho de suas atribuições ao término
desse tempo. O diagnóstico clínico atestou que a servidora sofria
de fibromialgia, hipotireoidismo e transtorno afetivo bipolar.
A servidora anexou ao processo administrativo atual relatórios
médicos de reumatologista e psiquiatra, recomendando seu
retorno ao trabalho. Nova junta médica oficial foi, então,
constituída para avaliar a reversão de sua aposentadoria.

Com base na situação acima descrita e nas legislações, normas e
resoluções que balizam a boa prática médico-pericial, julgue o
item subsecutivo.

Na avaliação da capacidade laborativa dessa servidora, a presença de psiquiatra compondo a junta médica não é imprescindível, uma vez que a junta médica oficial pode se valer do parecer de especialistas para fundamentar a conclusão pericial.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253981

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Uma servidora pública de 47 anos de idade deu entrada, no
setor de recursos humanos de seu órgão, em pedido de reversão de
aposentadoria. De acordo com o processo, a servidora foi
aposentada por invalidez decorrente de doença não especificada em
lei aos 41 anos de idade. Na época, contava 15 anos de tempo de
serviço no órgão. Consoante as informações constantes em seu
prontuário, a aposentadoria da servidora foi precedida por dois anos
consecutivos de licenças médicas para tratamento da própria saúde,
sem que tivesse apresentado capacidade laborativa residual
suficiente para o desempenho de suas atribuições ao término
desse tempo. O diagnóstico clínico atestou que a servidora sofria
de fibromialgia, hipotireoidismo e transtorno afetivo bipolar.
A servidora anexou ao processo administrativo atual relatórios
médicos de reumatologista e psiquiatra, recomendando seu
retorno ao trabalho. Nova junta médica oficial foi, então,
constituída para avaliar a reversão de sua aposentadoria.

Com base na situação acima descrita e nas legislações, normas e
resoluções que balizam a boa prática médico-pericial, julgue o
item subsecutivo.

No prontuário médico dessa servidora, deve constar sua identificação completa - nome completo; data de nascimento, indicando dia, mês e ano com quatro dígitos; sexo; nome da mãe; naturalidade, indicando o município e o estado de nascimento; e endereço completo, indicando nome da via pública, número, complemento, bairro ou distrito, município, estado e CEP -, uma vez que o Conselho Federal de Medicina determina que essas informações são obrigatórias em todos os prontuários confeccionados em qualquer suporte.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253984

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Uma servidora pública de 47 anos de idade deu entrada, no
setor de recursos humanos de seu órgão, em pedido de reversão de
aposentadoria. De acordo com o processo, a servidora foi
aposentada por invalidez decorrente de doença não especificada em
lei aos 41 anos de idade. Na época, contava 15 anos de tempo de
serviço no órgão. Consoante as informações constantes em seu
prontuário, a aposentadoria da servidora foi precedida por dois anos
consecutivos de licenças médicas para tratamento da própria saúde,
sem que tivesse apresentado capacidade laborativa residual
suficiente para o desempenho de suas atribuições ao término
desse tempo. O diagnóstico clínico atestou que a servidora sofria
de fibromialgia, hipotireoidismo e transtorno afetivo bipolar.
A servidora anexou ao processo administrativo atual relatórios
médicos de reumatologista e psiquiatra, recomendando seu
retorno ao trabalho. Nova junta médica oficial foi, então,
constituída para avaliar a reversão de sua aposentadoria.

Com base na situação acima descrita e nas legislações, normas e
resoluções que balizam a boa prática médico-pericial, julgue o
item subsecutivo.

Nessa situação, como já transcorreram mais de cinco anos da aposentadoria da servidora, qualquer avaliação pericial por junta médica oficial não pode concluir pela reversão de sua aposentadoria, mesmo que, nessa avaliação pericial, a servidora seja considerada apta para o exercício de suas atribuições.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• No enunciado menciona que a trabalhadora pediu reversão. É um direito delê pedir reavaliação a qualquer tempo.

Questão 253987

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Uma servidora pública de 47 anos de idade deu entrada, no
setor de recursos humanos de seu órgão, em pedido de reversão de
aposentadoria. De acordo com o processo, a servidora foi
aposentada por invalidez decorrente de doença não especificada em
lei aos 41 anos de idade. Na época, contava 15 anos de tempo de
serviço no órgão. Consoante as informações constantes em seu
prontuário, a aposentadoria da servidora foi precedida por dois anos
consecutivos de licenças médicas para tratamento da própria saúde,
sem que tivesse apresentado capacidade laborativa residual
suficiente para o desempenho de suas atribuições ao término
desse tempo. O diagnóstico clínico atestou que a servidora sofria
de fibromialgia, hipotireoidismo e transtorno afetivo bipolar.
A servidora anexou ao processo administrativo atual relatórios
médicos de reumatologista e psiquiatra, recomendando seu
retorno ao trabalho. Nova junta médica oficial foi, então,
constituída para avaliar a reversão de sua aposentadoria.

Com base na situação acima descrita e nas legislações, normas e
resoluções que balizam a boa prática médico-pericial, julgue o
item subsecutivo.

Nas avaliações de reversão de aposentadoria, assim como nas de readaptação, a junta médica oficial deve tentar estabelecer a capacidade laborativa residual para avaliar se o periciando reúne as condições para retorno ao trabalho no mesmo cargo ou em cargo de atribuições e responsabilidades compatíveis com a limitação que tenha sofrido.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Errado porque na READAPTAÇÃO já se subentende que o trabalhador não está apto a desempenhar as atribuições do cargo anos ocupado. Po, Cespe...

Questão 253990

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Segundo Hipócrates, o homem tem de ser visto como parte
integrante do ambiente em que vive. Para ele, todo o contexto em
que o indivíduo se encontra deve ser analisado, pois são diversos os
elementos que podem influenciar a saúde e a doença dos indivíduos,
de modo que o bom médico deve conhecer o ambiente, os hábitos
e os determinantes de saúde de seus pacientes. Com base nessas
informações e nos múltiplos aspectos por elas suscitados, julgue o
próximo item.

Homens com comportamento sedentário, que passam muito tempo assistindo TV, independentemente do nível de atividade física que realizem, têm maior mortalidade em decorrência de doenças cardiovasculares.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 253993

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Segundo Hipócrates, o homem tem de ser visto como parte
integrante do ambiente em que vive. Para ele, todo o contexto em
que o indivíduo se encontra deve ser analisado, pois são diversos os
elementos que podem influenciar a saúde e a doença dos indivíduos,
de modo que o bom médico deve conhecer o ambiente, os hábitos
e os determinantes de saúde de seus pacientes. Com base nessas
informações e nos múltiplos aspectos por elas suscitados, julgue o
próximo item.

A prática regular de atividade física consiste em um importante fator de prevenção a episódios depressivos em indivíduos com mais de 50 anos, contudo, após a ocorrência de transtorno depressivo maior em homens e mulheres dessa faixa etária, o tratamento deve compreender o uso de medicamentos antidepressivos, pois não há estudos que subsidiem a atividade física - exercícios aeróbicos - como tratamento eficaz para esses episódios.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 253996

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Segundo Hipócrates, o homem tem de ser visto como parte
integrante do ambiente em que vive. Para ele, todo o contexto em
que o indivíduo se encontra deve ser analisado, pois são diversos os
elementos que podem influenciar a saúde e a doença dos indivíduos,
de modo que o bom médico deve conhecer o ambiente, os hábitos
e os determinantes de saúde de seus pacientes. Com base nessas
informações e nos múltiplos aspectos por elas suscitados, julgue o
próximo item.

De acordo com os modelos epidemiológicos acerca dos determinantes de saúde, os ambientes físicos e sociais sobre os quais os indivíduos têm pouco ou nenhum controle influenciam diretamente o estado de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• É neste "ambiente" em que se inserem as redes sociais e comunitárias, onde o indivíduo não tem muito controle pq estas já estão definidas. Se referem à sua vizinhança, apoio do grupo de amigos e sumariamente a seu círculo familiar. Estes terão influência direta sobre sua saúde, pois se sentir cuidado ou não é muito importante. Gabarito C.

Questão 253999

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Segundo Hipócrates, o homem tem de ser visto como parte
integrante do ambiente em que vive. Para ele, todo o contexto em
que o indivíduo se encontra deve ser analisado, pois são diversos os
elementos que podem influenciar a saúde e a doença dos indivíduos,
de modo que o bom médico deve conhecer o ambiente, os hábitos
e os determinantes de saúde de seus pacientes. Com base nessas
informações e nos múltiplos aspectos por elas suscitados, julgue o
próximo item.

O estilo de vida sedentário contribui para o aparecimento de doenças cardiovasculares, sendo um fator de risco. Estima-se que, em indivíduos sedentários, o risco de se desenvolver doença coronariana e acidente vascular encefálico é duas vezes maior que em indivíduos não sedentários.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 254002

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher de 44 anos de idade foi atendida em serviço
de pronto atendimento, queixando-se de vertigem rotatória,
mal-estar, sudorese fria e náusea iniciada havia um dia, com
períodos fugazes de exacerbação dos sintomas. Referiu várias crises
de labirintite nos três últimos anos, sem melhora com o uso de
medicações antivertiginosas habituais. Havia cinco meses,
vivenciou situações estressantes tanto no trabalho quanto em sua
vida pessoal, o que lhe causou hipoacusia progressiva à esquerda.
No exame clínico, observou-se nistagmo horizontal e o teste de
Romberg não foi conclusivo, embora tenha apresentado certo grau
de desequilíbrio.

Com base no caso clínico acima, julgue o item a seguir.

Nessa situação, não se pode descartar o diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), muito embora essa afecção curse habitualmente sem alterações auditivas. Na história clínica clássica de VPPB, apresentam-se episódios de vertigem desencadeados quando o paciente assume determinada posição da cabeça, em que a melhora espontânea pode ser observada em alguns casos. Na ausência de melhora espontânea, o tratamento baseia-se em manobras de reposição canalicular.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 254005

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2011
• Provas: CESPE - 2011 - STM - Analista Judiciário - Clínica Médica - Específicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Uma mulher de 44 anos de idade foi atendida em serviço
de pronto atendimento, queixando-se de vertigem rotatória,
mal-estar, sudorese fria e náusea iniciada havia um dia, com
períodos fugazes de exacerbação dos sintomas. Referiu várias crises
de labirintite nos três últimos anos, sem melhora com o uso de
medicações antivertiginosas habituais. Havia cinco meses,
vivenciou situações estressantes tanto no trabalho quanto em sua
vida pessoal, o que lhe causou hipoacusia progressiva à esquerda.
No exame clínico, observou-se nistagmo horizontal e o teste de
Romberg não foi conclusivo, embora tenha apresentado certo grau
de desequilíbrio.

Com base no caso clínico acima, julgue o item a seguir.

Caso o diagnóstico dessa servidora configure doença de Menière, deve-se orientá-la a que evite a ingestão de alimentos ricos em cafeína, de carboidratos com alto índice glicêmico e a prática de jejum prolongado. Essas recomendações não têm impacto tão importante no desencadeamento de outras vestibulopatias.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E