Prova Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)

Questão 2189428

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Na consolidação de normas do Conselho Federal de Odontologia, no artigo 41, há esta definição: “Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais é a especialidade que tem como objetivo o diagnóstico e o tratamento cirúrgico e coadjuvante das doenças, traumatismos, lesões e anomalias congênitas e adquiridas do aparelho mastigatório e anexos, e estruturas crânio-faciais associadas”. Nos capítulos seguintes da mesma consolidação, definem-se normas para a prática legal da especialidade; dos itens abaixo, qual está INCORRETO?

• A. Em caso de acidentes cirúrgicos que acarretem perigo de vida ao paciente, o cirurgião-dentista poderá lançar mão de todos os meios possíveis para salvá-lo.
• B. Os cirurgiões-dentistas somente poderão realizar cirurgias sob anestesia geral, em ambiente hospitalar, cujo diretor técnico seja médico e que disponha das indispensáveis condições de segurança comuns a ambientes cirúrgicos, considerando-se prática atentatória à ética a solicitação e/ou a realização de anestesia geral em consultório de cirurgião-dentista, de médico ou em ambulatório.
• C. As traqueostomias eletivas deverão ser realizadas por médicos.
• D. Somente poderão ser realizadas, em consultórios ou ambulatórios, cirurgias passíveis de ser executadas sob anestesia local ou sedação endovenosa profunda, acompanhada por anestesista, seguindo a resolução do Conselho Federal de Medicina (RESOLUÇÃO CFM N° 1.802/2006).

Gabarito: D

Comentários

• Res 63/2005 CFO:

  Art. 45. Somente poderão ser realizadas, em consultórios ou ambulatórios, cirurgias passíveis de serem executadas sob anestesia local. 

  Gab. letra D. não há previsão de sedação endovenosa profunda, nem o restante do procedimento descrito...

Questão 2189431

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre a prática de cirurgias e traumas bucomaxilofaciais, é CORRETO afirmar que:

• A. pode ser executada por qualquer cirurgião-dentista ou médico formado em curso superior de odontologia e medicina, respectivamente, certificado pelo Ministério da Educação (MEC).
• B. só pode ser exercida por cirurgião-dentista que se pós-graduou em curso de especialização ou residência em CTBMF, credenciados pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO).
• C. pode ser exercido por qualquer cirurgião-dentista que seja formado em curso superior certificado pelo Ministério da Educação e registrado no CFO.
• D. só pode ser exercido por qualquer cirurgião-dentista que seja formado em curso certificado pelo Ministério da Educação e registrado no CFO como especialista em CTBMF.

Gabarito: C

Comentários

• Não é qualquer cirurgião dentista que pode atuar em traumas buco-maxilo, precisa da especialidade. Questão mal formulada. Não marcaria nenhuma das respostas

• Concordo plenamente. Questão extremamente dúbia e muito mal formulada. Eu ficaria com a alternativa B. Pra que investir em especialidades, então?

Questão 2189434

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Saúde Bucal Coletiva; SUS

Sobre a resolução CFO-100/2010, que baixa normas sobre a prática da cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (CTBMF), qual das opções abaixo NÃO CORRESPONDE a um artigo da resolução?

• A. É da competência exclusiva do médico o tratamento de neoplasias malignas, neoplasias das glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual), o acesso pela via cervical infra-hioídea, bem como a prática de cirurgia estética, ressalvadas as estéticas funcionais do aparelho mastigatório, que é de competência do cirurgião-dentista.
• B. Nos procedimentos em pacientes politraumatizados, o cirurgião-dentista membro das equipes de atendimento de urgência deve obedecer a um protocolo de prioridade de atendimento do paciente, devendo sua atuação ser definida pela prioridade das lesões do paciente, sendo a equipe sempre chefiada por profissional médico.
• C. Ocorrendo o óbito do paciente submetido à cirurgia bucomaxilofacial, realizada exclusivamente por cirurgião-dentista, o atestado de óbito será fornecido pelo serviço de patologia, de verificação de óbito ou pelo Instituto Médico Legal, de acordo com a organização institucional local e em atendimento aos dispositivos legais.
• D. O cirurgião-dentista é responsável direto pelo seu paciente quando da internação hospitalar.

Gabarito: B

Comentários

• De acordo com a resolução 63/2005 do CRO

  b) Nos procedimentos em pacientes politraumatizados, o cirurgião-dentista membro das equipes de atendimento de urgência deve obedecer a um protocolo de prioridade de atendimento do paciente, devendo sua atuação ser definida pela prioridade das lesões do paciente, sendo a equipe sempre chefiada por profissional médico. (ERRADO!)

  Art. 49. Nos procedimentos em pacientes politraumatizados o cirurgião-dentista membro da equipe de atendimento de urgência deve obedecer a um protocolo de prioridade de atendimento do paciente devendo sua atuação ser definida pela prioridade das lesões do paciente.
  Art. 50. Em lesões de área comum à Odontologia e à Medicina e quando a equipe for composta por cirurgião-dentista e médico-cirurgião, o tratamento deverá ser realizado em forma conjunta ficando a chefia da equipe a cargo do profissional responsável pelo tratamento da lesão de maior gravidade e/ou complexidade.

  As outras assertivas estão corretas seguindo a literalidade da RESOLUÇÃO! Portanto Gab letra B

Questão 2189437

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Saúde Bucal Coletiva; SUS

Ao criar a política nacional de humanização (PNH) do Sistema Único de Saúde (SUS), o Ministério da Saúde estabeleceu alguns conceitos e determinações. Marque a opção CORRETA.

• A. A Política de Humanização da Atenção e da Gestão (PNH) é uma iniciativa inovadora no SUS. Criada em 2009, a PNH tem por objetivo qualificar práticas de gestão e de atenção em saúde, tendo, na perspectiva da humanização, a produção de novas atitudes por parte de trabalhadores, gestores e usuários, de novas éticas no campo do trabalho, incluindo aí o campo da gestão e das práticas de saúde, superando problemas e desafios do cotidiano do trabalho.
• B. Para humanizar práticas de gestão e de cuidado, bem como as práticas pedagógicas, a PNH propõe como principal método a reorganização das escolas de formação dos trabalhadores de saúde.
• C. A problemática adjetivada como desumanização, conceito-síntese que revela a percepção da população e de trabalhadores da saúde diante de problemas como as filas, a insensibilidade dos trabalhadores com relação ao sofrimento das pessoas, os tratamentos desrespeitosos, o isolamento das pessoas de suas redes sociofamiliares nos procedimentos, consultas e internações, as práticas de gestão autoritária, as deficiências nas condições concretas de trabalho, incluindo a degradação nos ambientes e as relações de trabalho, etc., deriva de condições precárias da organização de processos de trabalho, na perspectiva da PNH, ou seja, esses problemas são a expressão fenomênica - tomam expressão concreta e real - de certos modos de se conceber e de se organizar o trabalho em saúde.
• D. Assim, fenômenos genericamente apontados como desumanização expressam mais que falhas éticas individuais, dos trabalhadores em saúde, correspondendo a fenômenos cuja origem não está no fato em si, que apenas revela e expressa determinadas concepções de trabalho e de suas formas de organização, a falha encontra-se principalmente na metodologia e no conteúdo da formação dos trabalhadores em saúde.

Gabarito: C

Comentários

• Letra A está errada só por causa do ano 2009? Sério isso? Ou tem outro erro que naoconsigo ver?

• Criado em 2003, mas o restante aparenta está correto
• A resposta é quase um anúncio. rsrsr Quem já estava sem coragem de ler na hora da prova deve ter pulado a opção correta só pra não ser obrigado a ler. kkkk

Questão 2189440

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Equipe Auxiliar; Saúde Bucal Coletiva; SUS

A Política Nacional de Humanização (PNH) toma cinco diretrizes centrais para orientar a ação das equipes que têm por tarefa produzir saúde; marque a opção que NÃO CORRESPONDE a uma delas.

• A. Acolhimento, orientação ética, pois o toma como base do contrato entre os sujeitos que cuidam e os que são cuidados, cuja ação é produzir um campo comum que vamos chamar de produção do cuidado compartilhado, corresponsabilização. Acolher é, pois, o que inaugura e sustenta processos de cuidar. Acolher, todavia, não significa apenas interagir a partir do aceitar aquilo que o outro traz, mas, a partir disso, produzir desvios, produzir movimentos que permitam reposicionamentos, produção de novas atitudes, de novas éticas.
• B. Gestão democrática das organizações de saúde, dos processos de trabalho e de formação, da clínica e da saúde coletiva. Democracia implica necessariamente compartilhamento de poder, portanto das decisões, orientadas por princípios éticos e políticos. Gestão democrática é princípio, é orientação, mas se sustenta sobre práticas, então democráticas. Horizontalizar o poder, ampliar a inclusão de sujeitos na gestão e na clínica, construir corresponsabilização, não são atos do acaso, mas construídos segundo dispositivos e arranjos para tal fim. Colegiados gestores, trabalho em equipe, rodas de discussão, inclusão da rede sociofamiliar dos usuários, grupo de trabalho em humanização (GTH), entre outros são exemplos de medidas concretas para uma gestão democrática e compartilhada.
• C. Clínicas especializadas. Ampliação de suas bases conceituais, avançando para além da alopatia, da racionalidade clínica da biomedicina; ampliar incluindo práticas complementares; ampliar e aprofundar o atendimento especializado nas unidades básicas do SUS; ampliando ações interdisciplinares, com aposta no trabalho em equipe. Construir uma relação clínica que seja uma experiência de troca entre sujeitos, permitindo a contração de responsabilidades na rede de saúde.
• D. Valorização do trabalho dos profissionais da saúde, sem a qual não se fará, de forma sustentada, a reforma sanitária de nosso país, capaz de enfrentar iniquidades e de ampliar nossa experiência civilizatória. Valorizar o trabalhador é permitir e garantir sua inclusão na gestão, na construção das organizações de saúde; valorizar é assegurar condições de trabalho, de exercício das profissões de forma digna, com ambientes e remuneração adequados; valorizar o trabalhador é assegurar que as organizações de saúde não se transformem em cabides de emprego, nem em lugares em que práticas e atitudes inaceitáveis se reproduzam e se naturalizem, como o descaso com o sofrimento das pessoas, com as histórias de vida; valorizar o trabalhador é produzir modos de gestão das organizações que coloquem o interesse público acima de tudo e não do partido ou do grupo que está no governo; valorizar o trabalhador e o trabalho é, portanto, tarefa decorrente da ampliação de nossa capacidade de produzir processos civilizatórios e democráticos mais extensos, plurais e regidos pelo interesse público.

Gabarito: C

Comentários

•  c) Clínicas especializadas. Ampliação de suas bases conceituais, avançando para além da alopatia, da racionalidade clínica da biomedicina; ampliar incluindo práticas complementares; ampliar e aprofundar o atendimento especializado nas unidades básicas do SUS; ampliando ações interdisciplinares, com aposta no trabalho em equipe. Construir uma relação clínica que seja uma experiência de troca entre sujeitos, permitindo a contração de responsabilidades na rede de saúde.

• Clínica ampliada e compartilhada- diretrizes do HUMANIZASUS

  O que é?

  A clínica ampliada é uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que considere a singularidade do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença. Permite o enfrentamento da fragmentação do conhecimento e das ações de saúde e seus respectivos danos e ineficácia.

  Como fazer?

  Utilizando recursos que permitam enriquecimento dos diagnósticos (outras variáveis além do enfoque orgânico, inclusive a percepção dos afetos produzidos nas relações clínicas) e a qualificação do diálogo (tanto entre os profissionais de saúde envolvidos no tratamento quanto destes com o usuário), de modo a possibilitar decisões compartilhadas e compromissadas com a autonomia e a saúde dos usuários do SUS.

Questão 2189443

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

Sobre princípios básicos de reparo em tecidos moles, marque a opção CORRETA.

• A. A primeira fase do reparo, após a lesão dos tecidos moles, é a ativação da cascata de coagulação e a agregação plaquetária, seguida da ativação de diversos fatores procoagulantes, como fibrinogênio, fibronectina, trombospondina , PDGF, EGF, entre outros, que visam a formação do coágulo e a hemostasia; uma vez realizada a hemostasia, segue-se a fase inflamatória, em que há a proliferação e a quimiotaxia de células inflamatórias de primeira resposta, para promover a fagocitose das células danificadas e restos celulares na região lesionada.
• B. A segunda fase caracteriza-se pela proliferação fibroblástica, que migra dos vasos endoteliais com o objetivo de promover a síntese de proteínas de reparo dos vasos sanguíneos e a reparação da camada basal do epitélio.
• C. A fase de maturação e remodelação da ferida predomina pelo aumento da resistência tênsil das fibras de colágeno que se apresentam desorganizadas em sua deposição, no entanto o aumento de sua espessura compensa sua desorganização espacial.
• D. A fase de hemostasia e inflamação leva cerca de sete dias, sendo seguida pela fase proliferativa que leva catorze dias e a de maturação e remodelação que leva cerca de duas semanas também.

Gabarito: A

Comentários

•  A reparação de feridas passa pelas seguintes fases: fase inflamatória, fase proliferativa (que incluem reepitelização, síntese da matriz e neovascularização) e fase de maturação (Tazima et al, 2008). A fase inflamatória inicia-se após a ocorrência da lesão tecidual e se divide em duas partes: formação de coágulos sanguíneos e migração de células da inflamação (Araújo et al, 2015). A fase proliferativa pode ser dividida em três partes: neo-angiogênese, fibroplastia e epitelização. Nesta fase ocorre o fechamento da lesão e inicia-se por volta do 3º dia após a lesão, perdura por 2 a 3 semanas e é nesta fase que ocorre o início da formação da cicatriz. Já na fase de maturação ocorre o depósito de colágeno e proteoglicanas como forma de tentar recuperar a estrutura tecidual normal onde ocorre a maturação dos elementos e alterações na matriz extracelular. A fase de maturação dura toda a vida da ferida, embora o aumento da força tênsil se estabilize, após um ano, em 70 a 80% da pele intacta (Tazima et al, 2008)

Questão 2189446

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre o reparo ósseo, marque a opção CORRETA.

• A. O processo de reparo normal do tecido ósseo assemelha-se, em todo o seu processo, ao reparo dos tecidos moles, à exceção de que, na fase proliferativa, os fibroblastos, tendo a mesma origem mesenquimal dos osteoblastos, se diferenciam destes e produzem tecido mineralizado e material osteóide, ao invés de colágeno.
• B. O processo de reparo de um alvéolo dental, por primeira intenção, ocorre de forma diferente, com tempos de duração e tecidos biológicos distintos, quando a cicatrização é por segunda intenção.
• C. Nos enxertos ósseos, o uso de osso autógeno se caracteriza por ser o padrão-ouro de tipos de enxerto, uma vez que a qualidade do tecido doador apresenta-se ideal, com osteoindução, osteocondução e osteogênese.
• D. A qualidade do reparo ósseo de fraturas não é afetada pela estabilidade da fixação dos fragmentos ósseos imobilizados.

Gabarito: C

Questão 2189449

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Farmacologia na Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Baseado em estudos de protocolos sobre o uso de antibioticoterapia em cirurgia bucomaxilofacial, nos diversos tipos de cirurgia, marque a opção CORRETA.

• A. Não existe consenso na literatura científica sobre a indicação do uso de antibioticoterapia profilática e/ou terapêutica em cirurgias de terceiros molares hígidos que tiveram história pregressa de pericoronarite.
• B. Nas cirurgias de implantes dentários, há evidências suficientes, suportadas por diversos estudos, de que não há necessidade de antibióticos profiláticos nem terapêuticos para pacientes que se submeteram tais cirurgias.
• C. Nas cirurgias de traumas mandibulares, a maioria dos estudos apontam índices menores de complicações pós-operatórias em pacientes que se submeteram antibioticoterapia pré-operatória e transoperatória.
• D. Nas cirurgias ortognáticas bimaxilares, a maioria dos trabalhos de pesquisa apontam que o uso de antibiótico transoperatório e de manutenção não reduz os riscos de complicações infecciosas.

Gabarito: C

Questão 2189452

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Farmacologia na Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Considerando-se os princípios básicos para a indicação da profilaxia antibiótica, qual alternativa NÃO constitui um desses princípios?

• A. Deve ser utilizado o antibiótico correto para cada sítio a ser operado.
• B. O momento da administração deve ser antes do procedimento, no momento correto para o tempo de absorção e biodisponibilidade da droga.
• C. O nível de risco de infecção deve ser significativo para sua indicação.
• D. Deve ser utilizada a dose mais alta possível do antibiótico.

Gabarito: D

Comentários

• Por que a letra A está incorreta?

• Ela está correta, porém era para marcar a incorreta

• Achei está questão difícil, porque assinalaria a errada a letra A. É óbvio que se usamos uma dose profiláticas, cujo padrào é a Amoxicilina 2 g, 30 minutos a 1 hora antes do procedimento, estamos usando 4 vezes mais a dose, que considero ser a dose mais alta possível, considerada segura.

  Muito confusa! É uma pena que algumas questões se tornem tão mal formulada, querendo dificultar a vida do candidato.

  Pelo menos tenha competência pra fazê-lo......

Questão 2189455

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre o processo inflamatório, é INCORRETO afirmar que:

• A. A inflamação e seus sinais clínicos clássicos de tumor, dor, rubor, calor e perda de função são conhecidos e descritos desde a antiguidade.
• B. Antes descrito como um processo patológico, estudos da modernidade desenvolvidos por Virchow, Cohnheim, entre tantos outros, descreveram a inflamação como um processo ordenado e sequencial de eventos moleculares e celulares, como parte do processo de reparo.
• C. Os processos inflamatórios são respostas naturais e desejados dos hospedeiros frente às colonizações agressivas de ferimentos pela invasão microbiana de fungos e bactérias. Tais respostas não se apresentam quando os agentes agressores são mecânicos, térmicos ou químicos.
• D. As respostas inflamatórias, nem sempre, são benéficas aos hospedeiros, uma vez que a intensidade da resposta pode ser bastante destrutiva aos tecidos normais, podendo resultar em mais prejuízos ao organismo do que os próprios agentes que desencadearam a resposta inicial.

Gabarito: C

Comentários

• Alternativa C

  Qualquer injúria tecidual é passível de desencadear processo inflamatório, como cortes (agressor mecânico), queimaduras (agressor térmica) ou corrosão por ácido (agente químico), por exemplo

Questão 2189458

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Farmacologia na Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Sobre o uso de drogas anti-inflamatórias não esteroidais (AINEs), marque a opção CORRETA.

• A. O principal mecanismo de ação das drogas anti-inflamatórias ocorre devido à inibição da síntese de prostaglandinas, reduzindo, assim, sinais e sintomas do processo inflamatório e intervindo positivamente, também, na redução significativa da resposta celular e humoral do processo inflamatório.
• B. A inibição da ciclo-oxigenase 1 caracteriza-se como o principal mecanismo molecular da ação dos AINEs.
• C. Os AINEs derivados, chamados oxicams, têm como principal efeito colateral as irritações gastrointestinais com a possibilidade de formação de úlceras e o risco aumentado de provocar hemorragias.
• D. Os derivados coxcibes, uma das mais novas categorias de AINEs, com ação específica na enzima COX2, provocaram grande euforia nos profissionais de saúde, por não apresentar praticamente nenhum efeito colateral clássico dos anti-inflamatórios.

Gabarito: C

Comentários

• Não entendi essa questão. Para mim, a letra correta deveria ser a "a".

• Alternativa A: não está correta pois ele fala que estímula a resposta celular e HUMORAL, realmente celular está correta, pois ao inibir a produção de certas prostaglandinas vai haver o recrutamento de linfócitos e outras células que participam da resposta alérgica e inflamatória, porém não há produção de anticorpos (resposta humoral) com o uso de AINEs.

• Acredito que a A esteja errada porque não inibe, mas sim, reduz, atenua.

• A inibição da COX 2 é o principal mecanismo

Questão 2189461

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Ortodontia e Ortopedia Facial

Sobre o tratamento dos caninos impactados, marque a opção CORRETA.

• A. Os caninos superiores são os dentes com maior taxa de impactação.
• B. Os melhores métodos de imagem para o diagnóstico de localização dos caninos inclusos são as radiografias oclusais e as técnicas de distorção com películas periapicais.
• C. As cirurgias de tracionamento de caninos impactados apresentam altas taxas de sucesso, desde que respeitados os conceitos de menor trauma aos germes dentários, sendo o uso de dispositivos colados ao esmalte as melhores indicações.
• D. O transplante dental de germes não é uma opção indicada para os caninos inclusos.

Gabarito: C

Comentários

•  a) Os caninos superiores são os dentes com maior taxa de impactação. (ERRADO. A freqüência de retenção dos terceiros molares é a maior)

   b) Os melhores métodos de imagem para o diagnóstico de localização dos caninos inclusos são as radiografias oclusais e as técnicas de distorção com películas periapicais. (ERRADO. A melhor técnica é tomografia computadorizada, após periapicais com técnica de Clark)

   c) As cirurgias de tracionamento de caninos impactados apresentam altas taxas de sucesso, desde que respeitados os conceitos de menor trauma aos germes dentários, sendo o uso de dispositivos colados ao esmalte as melhores indicações. (CORRETA. GABARITO)

   d) O transplante dental de germes não é uma opção indicada para os caninos inclusos. (ERRADO. "Dentre as formas de tratamento para um canino retido serão discutidas a proservação, a exposição cirúrgica com acompanhamento, a exposição cirúrgica com tracionamento ortodôntico, a reposição cirúrgica, a extração seguida da transplantação e a extração propriamente dita." UNOPAR Cient Ciênc Biol Saúde 2012;14(1):51-6)

Questão 2189464

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Propedêutica

Sobre biopsia, é CORRETO afirmar que:

• A. a área da lesão a ser biopsiada poderá ser bem anestesiada, pelo fato de a solução anestésica não promover alteração significativa na estrutura do tecido da amostra retirada.
• B. A biopsia excisional é indicada para lesões vermelhas com suspeita de lesões malignas de até três centímetros.
• C. A citologia esfoliativa é um método utilizado como screnning para grandes populações, no entanto, quando positivo, o diagnóstico deve, necessariamente, ser comprovado por biopsia cirúrgica.
• D. O estudo microscópico de amostras de lesões biopsiadas é fator prioritário nos critérios de definição diagnóstica, suplantando até os critérios clínicos.

Gabarito: C

Comentários

• Classificação de citologia esfoliativa:

   

              Classe 0 – material insuficiente/inadequado
              Classe I – célula normal
              Classe II – célula atípica sem evidencia de malignidade.
              Classe III – células sugestivas de malignidade
              Classe IV- célula fortemente sugestiva a malignidade
              Classe V – citologia conclusiva de malignidade

   

  OBS: a partir da classe III é obrigatório a biópsia.

Questão 2189467

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Lesões da Mucosa Oral; Patologia oral e Maxilofacial

Sobre as lesões de mucosa bucal, marque a alternativa CORRETA.

• A. Manchas negras únicas na mucosa gengival, próximas a ápices de dentes já tratados endodonticamente há muitos anos, podem ser suspeitas de tatuagens por prata.
• B. Placas brancas com estrias difusas, bilaterais da mucosa jugal são bastante típicas nos quadros de displasia epiteliofocal.
• C. As placas vermelhas múltiplas com bordas irregulares e superfícies atróficas não ulceradas são aspectos bastante comuns nos quadros de lúpus eritematoso-sistêmico.
• D. Hiperceratose esbranquiçada, indolor em pacientes de pele escura que não se expõem habitualmente ao sol são bastante clássicos como diagnóstico de queilose actínica.

Gabarito: A

Comentários

• Letra A diz que é Tatuagem por prata!! Nao seria por amalgama ???

• Aline, a questão fala em tatuagem por prata porque antigamente utilizavam cones de prata na endodontia. Por isso a questão fala em " próxima a ápices " e " há muito tempo". 

  A tatuagem de amálgama geralmente ocorre em superfície de gengiva próximo a cervical de ed's.

• LUPUS: Entre 25 – 40% dos pacientes com lúpus eritematoso sofrem de lesões orais que especialmente afetam o palato e a mucosa bucal. As lesões iniciam como manchas vermelhas e quebram-se em erosões e úlceras irregulares que freqüentemente curam sem cicatriz. Ocorrem no lúpus eritematoso discóide e sistêmico, e podem se desenvolver como manifestação inicial ou acompanhar o início de lesões cutâneas. Acomete principalmente língua, mucosa jugal, lábios e palato. Por esse motivo, as úlceras orais são consideradas eventos primários que estão incluídos nos seguintes índices de atividade da doença: As lesões se manifestam de forma variada, como máculas e placas na mucosa. As lesões podem ser eritematosas, ulceradas, estomatites aftosas recorrentes e lesões semelhantes a líquen plano ou leucoplasia. O tamanho das lesões também é variável e as úlceras apresentam-se desde uma pequena erosão superficial até uma área larga e extensa.

• questão mal formulada, tatuagem por prata não conheço, agora por amalgama de prata sim, caberia recurso.

Questão 2189470

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Dentes Permanentes; Traumatismos Dentários

Sobre trauma dental, assinale a alternativa CORRETA.

• A. Em um caso de avulsão dentária em que ainda existe a viabilidade das fibras do ligamento periodontal, após o reimplante, a contenção deve preferencialmente ser realizada com fio maleável ou fio de nylon, devendo permanecer de 10 a 14 dias.
• B. O reimplante de um dente permanente avulsionado em um adulto, após as primeiras duas horas, está contraindicado, por apresentar baixa taxa de sucesso.
• C. O tratamento endodôntico de dente avulsionado deve ser realizado com a maior brevidade, uma vez que a taxa de sucesso depende desse procedimento, podendo inclusive ser realizado ainda fora do alvéolo, em casos de avulsão total.
• D. A intrusão traumática de dentes permanentes em criança tem alta taxa de sucesso, pelo fato de não ter havido lesão ao ligamento periodontal.

Gabarito: A

Comentários

• CONDUTA PARA AVULSÃO EM DENTES COM RISOGÊNESE COMPLETA: reimplantar o dente lentamente e com pressão digital suave, suturar possíveis dilacerações, realizar contenção flexível por 2 semanas, e iniciar tratamento endodôntico de 7 a 10 dias após o acidente. 

• TRATAMENTO ENDODONTICO EXTRAORAL: quando o reimplante for tardio- dente fora do alveolo e em meio seco mais de 60 minutos. 

• A

Questão 2189473

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Em paciente com dentes infeccionados e com abcessos em fase aguda, a anestesia local infiltrativa, para ser bem sucedida e poder ser realizado exodontia destes elementos com bom silêncio operatório, deve ser realizada, levando em consideração alguns conceitos, marque a opção CORRETA.

• A. Devido a o PH do meio estar básico, houve a neutralização do anestésico no local da infiltração.
• B. Devido a o PH do meio estar ácido por vestibular, devemos realizar a anestesia a distância.
• C. Devemos primeiro estabelecer uma drenagem no fundo de sulco, para depois tentar anestesiar e, em seguida, remover o dente.
• D. Devemos medicar o paciente com anti-inflamatórios e, após ele sair da fase aguda, tentar anestesia e remover o dente.

Gabarito: B

Comentários

• O meio encontra-se ácido no processo inflamatório, logo, a anestesia deve ser realizada a distÂncia.

• Que enunciado horroroso. Confuso e muito mal escrito, para não falar dos erros de concordância e construção da frase. Vergonha alheia.

• Meio ácido só por vestibular? aff.

Questão 2189476

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cistos e Tumores; Patologia oral e Maxilofacial

Sobre a epidemiologia dos tumores dos maxilares, marque a opção que apresenta os dois tumores odontogênicos mais comuns em crianças.

• A. Ameloblastoma e adenoma pleomórfico.
• B. Odontoma e tumor odontogênico-adenomatóide.
• C. Odontoma e granuloma central de células gigantes.
• D. Tumor odontogênico-adenomatóide e granuloma central de células gigantes.

Gabarito: B

Comentários

• O tumor odontogênico adenomatoide é uma lesão benigna, incomum, de origem epitelial, de comportamento não agressivo e crescimento lento, que constitui cerca de 3% de todos os tumores odontogênicos.

  Clinicamente, o TOA caracteriza-se pelo seu crescimento lento, progressivo e indolor, de consistência firme, sem atingir no entanto, grandes proporções. Possui predileção pelo gênero feminino (2:1), com maior acometimento na região anterior de maxila em pacientes de primeira a terceira década de vida, principalmente a segunda década, e envolvimento de um dente impactado, frequentemente canino e incisivo lateral.

• Questão interessante, mas confundiu quando reduziu o enunciado à criança.

• O odontoma é o mais comum na cavidade oral. O segundo eu não sabia, vou anotar.

Questão 2189479

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Histologia; Odontologia Hospitalar; Odontologia Pré-Clínica

Sobre o tratamento de lesão central de células gigantes dos maxilares, é CORRETO afirmar que:

• A. a cirurgia radical, com ressecção de margens ainda é a técnica de primeira escolha, com melhores resultados, principalmente para casos em crianças e adolescentes.
• B. os resultados com terapias alternativas com corticoides intralesionais são animadores, exceto nos casos de lesões não agressivas na maxila.
• C. o uso de interferferon também tem apresentado bons resultados no tratamento de LCCG em crianças e adolescentes.
• D. o uso da calcitonina não apresenta resultados satisfatórios em casos agressivos em crianças, não sendo uma opção a considerar.

Gabarito: C

Comentários

• A LCCG corresponde a 7% de todos os tumores benignos dos maxilares, acometendo principalmente a região anterior de mandíbula. É uma lesão definida como intra-óssea, constituída de tecido celular fibroso contendo múltiplos focos hemorrágicos e agregados de células gigantes multinucleadas. O tratamento convencional é a terapia cirúrgica que, apesar de muitas vezes ser radical, tem um alto índice de recidiva, podendo variar de 11 a 49%, dependendo do comportamento clínico da lesão: agressivo ou não agressivo. As terapias não cirúrgicas usando-se corticóide intralesional, calcitonina sistêmica e interferon alfa-2a sistêmico têm sido uma alternativa bem sucedida de tratamento, principalmente para lesões extensas e múltiplas que, se resecadas cirurgicamente, causariam extensos defeitos estéticos e funcionais para o paciente, especialmente em crianças e jovens adultos.

Questão 2189482

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cistos e Tumores; Patologia oral e Maxilofacial

Sobre os ameloblastomas, marque a opção CORRETA.

• A. Ninhos ou cordões de células com polaridade invertida, com núcleos bem corados, assemelhando-se a órgão do esmalte, é uma das características mais comuns no histopatológico dessas lesões.
• B. A variante clínico-radiográfica, sólida e periférica é a mais frequente em adolescentes.
• C. A apresentação unicístico-intraluminal deve ser tratada por descompressão, seguida de ressecção com margem de segurança, para minimizar os riscos de recidiva.
• D. O tumor odontogênico-paraceratinizante não apresenta semelhanças radiográficas com esse tipo de tumor na sua apresentação multicística.

Gabarito: A

Comentários

• b) O ameloblastoma sólido convencional ou multicístico é mais comum em pacientes de 40 anos, enquanto o ameloblastoma unicístico, é bem mais raro que o multicístico, acometendo preferencialmente pacientes jovens (segunda década de vida).

  c) O tratamento pode ser realizado por métodos conservadores ou radicais.Dentro dos métodos conservadores destacam-se a marsupialização, usada como um passo inicial do tratamento, promovendo a descompressão da lesão, seguida por enucleação e curetagem, que corresponde à remoção da lesão do osso, com preservação da continuidade óssea. A abordagem radical pode ser realizada através da ressecção segmentar que corresponde à remoção cirúrgica de um segmento desses ossos sem manter a continuidade óssea e através da ressecção marginal que é a remoção cirúrgica da lesão com manutenção de osso sadio, deixando estrutura de sustentação para o remanescente ósseo.Como critérios para diagnóstico e tratamento aceitos, devem-se levar em consideração o tamanho da lesão, a idade do paciente, os dentes envolvidos e o envolvimento de outras estruturas anatômicas . A modalidade de tratamento a ser escolhida irá depender das características clínico-radiográficas em questão.

  d) O que existe é o cisto odontogênico paraceratinizado, e não um tumor.

Questão 2189485

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cistos e Tumores; Patologia oral e Maxilofacial

Sobre os cistos dos maxilares, marque a opção CORRETA.

• A. O cisto botrioide, com imagem multicística e epitélio pavimentoso-queratizado, com poucas camadas revestindo múltiplas cavidades que se comunicam é uma variante frequente do cisto glandular-odontogênico.
• B. Cisto de erupção do recém-nascido é uma variante frequente em bebês de um cisto que acomete dentes permanentes de jovens pacientes chamado cisto nasoalveolar.
• C. Queratocisto ortoceratinizante é a variante mais agressiva dos atualmente classificados como tumores odontogênico-queratocísticos.
• D. O cisto dentígero apresenta-se comumente em terceiros molares ou caninos inclusos, promovendo grandes deslocamentos dos dentes envolvidos pela lesão, que apresentam, nas imagens, sua coroa no interior da luz cística, sendo uma de suas características histopatológicas a presença de espessa cápsula fibrosa, revestida por fino epitélio de duas camadas.

Gabarito: D

Comentários

• a) O cisto odontogênico botrioide é uma terminologia utilizada para descrever o cisto periodontal lateral multilocular, que apresenta um aspecto semelhante a um cacho de uvas.

  b) O cisto de erupção corresponde ao cisto dentígero em tecidos moles, sendo uma tumefação mole translúcida na mucosa gengival que recobre a coroa de um dente decíduo ou permanente em erupção.

  c) Na última classificação da OMS , o mesmo retornou à categoria de cisto em 2017.

  d) Histologicamente, as características do cisto dentígero são variáveis. Se ele não está inflamado, possui uma cápsula de tecido conjuntivo frouxo e delgado, revestido por células epiteliais não ceratinizadas, composto por duas ou três camadas de células planas ou cuboidais. Quando há uma infecção secundária presente, o tecido conjuntivo é mais denso, com variável infiltração de células inflamatórias crônicas. O epitélio de revestimento pode apresentar níveis variáveis de hiperplasia, com desenvolvimento de cristas epiteliais com características escamosas mais marcantes

Questão 2189488

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Um paciente de 27 anos, em tratamento quimioterápico de leucemia mieloide aguda, apresenta-se no ambulatório de cirurgia bucomaxilofacial, com queixa dolorosa associada ao 48 semi-incluso. O dentista solicitou os seguintes exames: hemograma completo, plaquetometria, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativada e tempo de sangramento para o planejamento da exodontia nesse paciente. Espera-se encontrar alterado qual exame ou quais exames desse paciente?

• A. Todos.
• B. Hemograma completo, plaquetometria e tempo de sangramento.
• C. Apenas tempo de sangramento.
• D. Apenas hemograma completo e plaquetometria.

Gabarito: B

Questão 2189491

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Odontologia Hospitalar

Paciente politraumatizado deu entrada no serviço de emergência. Durante a análise do nível de consciência, foram observados os seguintes parâmetros: abertura ocular ao estímulo doloroso, resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com movimento de retirada. De acordo com a análise, o paciente encontra-se em qual nível na escala de coma de Glasgow?

• A. 8.
• B. 9.
• C. 10.
• D. 11.

Gabarito: B

Comentários

• abertura ocular à dor: 2

  resposta verbal com palavras inapropriadas: 3

  resposta motora ao movimento de retirada: 4

  total: 9.

  obs: consultar escala de glasgow.

Questão 2189494

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

No atendimento inicial ao paciente com traumatismo de face, a primeira medida deve ser:

• A. imobilização cervical.
• B. abertura de vias aéreas.
• C. controle de hemorragias.
• D. determinação do nível de consciência pela escala de Glasgow.

Gabarito: B

Questão 2189497

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Odontologia Hospitalar

A obtenção da hemostasia é importante na avaliação e estabilização de um paciente que tenha sofrido um trauma facial. Sobre a hemostasia nesses casos, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser evitado o pinçamento indiscriminado dentro das lacerações na face, para evitar danos às estruturas importantes, como nervo facial e ducto parotídeo.
• B. O sangramento de lesões dos tecidos moles da face é classificado de acordo com as lesões de tratamento imediato, segundo Perry (2008), já que podem rapidamente evoluir para estado de choque.
• C. Devido à grande vascularização da face, poucos casos de sangramento de lacerações faciais respondem à aplicação de curativo de pressão.
• D. Lacerações envolvendo o couro cabeludo são geralmente de difícil controle por meio da pressão; a exploração cirúrgica sob anestesia geral é indicada.

Gabarito: A

Questão 2189500

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Em quais dos seguintes casos é mais provável necessitar realizar a cranialização e a obliteração do seio frontal?

• A. Casos de fratura da parede posterior do seio frontal que envolvam deslocamentos importantes ou a perda de substância óssea.
• B. Casos de fratura da parede posterior do seio frontal, sem perda óssea ou lesão ao ducto nasofrontal.
• C. Casos de fratura da parede anterior do seio, com perda óssea importante e lesão do ducto nasofrontal.
• D. Casos de fratura da parede posterior do seio frontal, sem deslocamento e assintomáticas.

Gabarito: A

Questão 2189503

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Quais dos seguintes itens representam as fraturas mais associadas às fraturas de osso frontal em ordem decrescente?

• A. Mandibulares, alveolares e nasais.
• B. Zigomáticas, alveolares e maxilares.
• C. Nasais, naso-orbitoetmoidais (NOE) e zigmomáticas.
• D. Nasais, mandibulares e maxilares.

Gabarito: C

Questão 2189506

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre as fraturas faciais, sua classificação e sinais, assinale a opção INCORRETA.

• A. Le Fort I (fratura transversa ou de Guerin) ocorre transversalmente pela maxila, acima do nível dos dentes, contendo o rebordo alveolar, partes das paredes dos seios maxilares, o palato e a parte superior do processo pterigoide do osso esfenoide.
• B. Le Fort II constitui a fratura dos ossos nasais e dos processos frontais da maxila. A linha de fratura passa lateralmente pelos ossos lacrimais, pelo rebordo orbitário inferior, pelo assoalho da órbita e pela sutura zigomático-maxilar. Em um plano sagital, a fratura continua pela parede lateral da maxila até́ a fossa pterigomaxilar. Em alguns casos, pode ocorrer um aumento do espaço interorbitário.
  
• C. Le Fort III geralmente ocorre fratura nas suturas zigomaticofrontal, maxilofrontal, nasofrontal, pelos assoalhos das órbitas, pelo osso etmoide e pelo esfenoide. Em algumas dessas fraturas, a maxila pode permanecer unida a suas suturas nasal e zigomática, mas todo o terço médio da face pode estar completamente desligado do crânio e permanecer suspenso somente por tecidos moles.
• D. Telecanto traumático, afundamento da ponte nasal e assimetria do nariz são sinais clínicos comuns nos tipos de fraturas Le Fort II e III. Assim como a presença de fluido cerebroespinhal, que pode estar misturado ao sangue, caso haja epistaxe.

Gabarito: A

Comentários

• 1/3 inferior dos processos pterigoideos

Questão 2189509

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre ATLS (Advanced trauma life support) leia as assertivas seguintes.

I A cirurgia bucomaxilofacial é a especialidade da saúde responsável pelo atendimento inicial ao paciente, aplicando o ATLS, que é fundamental durante a abordagem na chamada “hora de ouro” do atendimento inicial ao trauma.

II A principal causa de morte em traumas faciais severos é a obstrução das vias aéreas que pode ser causada pela posição da língua e, consequente, obstrução da faringe em um paciente inconsciente ou por uma hemorragia não controlada, asfixiando a vítima.

III A via aérea cirúrgica é utilizada quando não é possível assegurar uma via aérea por um período seguro de tempo, sendo indicada em traumas faciais extensos, incapacidade de controlar as vias aéreas com manobras menos invasivas e hemorragia traqueobrônquica persistente.

IV A falha em oxigenar adequadamente o paciente resulta em hipóxia cerebral, tendo o cirurgião como opções de emergência a cricotireotomia, a traqueotomia e a traqueostomia, sendo preferida a última em casos de acesso cirúrgico de urgência, pois a membrana cricotireoidea é relativamente superficial, pouco vascularizada.

Sobre essas assertivas, marque a alternativa CORRETA.

• A. As assertivas II, III e IV são corretas.
• B. As assertivas I, III e IV são corretas.
• C. As assertivas II e III são corretas.
• D. As assertivas I e IV são corretas.

Gabarito: C

Comentários

• a cricotireotomia É MAIS USADA EM URGÊNCIAS

Questão 2189512

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

De acordo com Perry e Morris (2008), a intubação e a ventilação NÃO devem ser consideradas em que caso?

• A. Fratura bilateral de mandíbula.
• B. Perda dos reflexos de proteção laríngeos.
• C. Escala de coma de Glasgow entre 15 e 10.
• D. Casos de trauma facial significativo, em que é necessário realizar a transferência para outra unidade de saúde.

Gabarito: C

Questão 2189515

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

Durante a avaliação inicial do paciente politraumatizado e em caso de suspeita de lesão em medula espinhal, a manobra para a abertura de vias aéreas realizada por profissional da saúde é:

• A. a inclinação da cabeça e a elevação do queixo.
• B. a anteriorização da mandíbula.
• C. a traqueostomia.
• D. a cricotireotomia.

Gabarito: B

Comentários

• A desobstrução das vias aéreas pode ser feita pelas manobras de “chin lift” (levantamento do queixo) ou “jaw thrust” (anteriorização da mandíbula).

  O levantamento do queixo consiste na colocação de uma das mãos do examinador sob a mandíbula, elevando-a com consequente anteriorização do mento. O polegar desta mão abaixa o lábio e abre a boca promovendo a desobstrução e aspiração de secreções que possam existir na cavidade oral e orofaringe, introduzindo-se uma cânula de Guedel (orofaríngea) e ventilação com ambu. Os pacientes obnubilados e inconscientes deverão receber intubação endotraqueal para oxigenação adequada, suporte ventilatório e prevenção de aspiração. Na outra manobra, “jaw thrust” de anteriorização da mandíbula, as duas mãos do examinador elevam os ângulos da mandíbula deslocando-a para frente.

• Como houve lesão medular, não é possível movimentar a cabeça do paciente. Especialmente em fraturas de politrauma facial, há comprometimento bilateral mandibular, deslocando área anterior mandibular , língua e musculatura para a região da faringe, obstruindo as vias aéreas superiores e risco de morte por asfixia.

Questão 2189518

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre as síndromes com manifestações clínicas craniofaciais e outras más-formações que acometem o complexo bucomaxilofacial, marque a opção INCORRETA.

• A. A síndrome de Crouzon, doença genética causada por uma mutação no gene responsável pela codificação dos receptores do fator de crescimento fibroblástico tipo 2 (FGFR-2), foi descrita, em 1912, por Octave Crouzon, que caracterizou a tríade de deformidade craniana, alterações faciais e exoftalmia, síndrome de Crouzon, bem como outras síndromes como a de Apert e de Pfeiffer, que são também chamadas de craniossinostoses sindrômicas. Entre as craniossinostoses frequentemente associadas a essa condição, a braquicefalia é a mais frequente. Outras alterações morfológicas encontradas são o exoftalmo, o hipertelorismo, a hipoplasia da face média com prognatismo relativo e a má oclusão dentária.
• B. A síndrome de McCune Albright (SMA) foi descrita, em 1937, por McCune, Bruch e Albright, caracterizando-se pela tríade clássica de máculas cutâneas café com leite não elevadas, puberdade precoce e múltiplos tumores odontogênico-paraceratinizantes. Outras manifestações de hiperfunção endócrina podem também estar presentes, como o hipertiroidismo, o hiperparatiroidismo e o hipercortisolismo. Os tumores paraceratinizantes dos maxilares têm elevada capacidade de recidiva, após a enucleação.
• C. A síndrome de Treacher Collins, ou disostose mandibulofacial, apresenta-se com deformidades craniofaciais, tendo expressão e severidade variável. Essa síndrome é caracterizada por anormalidades dos pavilhões auriculares, hipoplasia dos ossos da face, obliquidade antimongolóide das fendas palpebrais, com coloboma palpebral inferior e fissura palatina.
• D. A síndrome de Moebius é um distúrbio neurológico raro, caracterizado por paralisia congênita e não progressiva do VI e VII pares de nervo craniano quase sempre bilateral, produzindo, assim, uma aparência facial pouco expressiva. Sua etiologia permanece desconhecida, apesar de vários autores acreditarem em uma origem basicamente genética, ao passo que outros levam em conta modificações ambientais intrauterinas. Como cada nervo é responsável por uma região da face, de acordo com os nervos afetados em cada caso, há um conjunto de manifestações, entre elas, a face em máscara ou a falta de expressão facial, inabilidade para sorrir, hipoplasia de mandíbula e de maxila, palato alto e estreito e alterações dentais.

Gabarito: B

Comentários

• A síndrome de McCune Albright consiste em uma rara doença genética, caracterizada pela seguinte tríade: displasia fibrosa poliostótica, manchas cutâneas café com leite e endocrinopatias hiperfuncionantes (como puberdade precoce e hipertireoidismo).

Questão 2189521

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

Mallampati e cols., em 1985, demonstraram que a posição do palato mole estava relacionada com a dificuldade ou a facilidade de intubação do paciente; posteriormente Samsoon e Young, em 1987, propuseram a distinção em 4 classes para o teste de Mallampati. Sobre isso, marque a opção CORRETA.

• A. Classe II - palato mole, fauce, úvula e pilares amigdalianos visíveis.
• B. Classe I - palato mole, fauce e úvula visíveis.
• C. Classe III - palato mole não visível e base da úvula visível.
• D. Classe IV - palato mole totalmente não visível.

Gabarito: D

Comentários

• Samsoon e Young, em 1987, propuseram a distinção em 4 classes para o teste de Mallampati:

  Classe I - palato mole, fauce, úvula e pilares amigdalianos visíveis; 

  Classe II - palato mole, fauce e úvula visíveis; 

  Classe III - palato mole e base da úvula visíveis; 

  Classe IV - palato mole totalmente não visível.

Questão 2189524

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

Sobre os parâmetros de verificação das funções orgânicas do paciente sob anestesia geral, monitoradas pelo anestesista durante o transoperatório, marque a opção INCORRETA.

• A. A capnometria é a medida da pressão parcial de CO₂ na mistura gasosa aspirada pelo paciente sob anestesia geral. A representação gráfica da curva da pressão parcial de CO₂ na mistura gasosa aspirada, em relação ao tempo, é denominada capnografia, verificada pelo analisador de gases.
• B. O índice bispectral, mais conhecido como BIS, é um parâmetro processado do EEG frontal especificamente desenvolvido para avaliar os níveis de consciência e a resposta do paciente aos anestésicos e sedativos.
• C. Eletrocardiografia, ou E.C.G., é um registro gráfico da atividade elétrica do coração em tempo real, fazendo a medição de forma contínua e não invasiva, durante a cirurgia.
• D. A oximetria de pulso é usada para medir o oxigênio do sangue. Usando um dispositivo chamado oxímetro, seu nível de oxigênio sanguíneo pode ser aferido de forma não invasiva, medindo também a frequência cardíaca.

Gabarito: A

Comentários

• Capnometria: medida de CO2 EXPIRADO.

Questão 2189527

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anatomia Aplicada à Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Sobre as estruturas que configuram a anatomia dos seios paranasais, tem-se que qualquer alteração na sua anatomia ou fisiologia pode acarretar, mais facilmente, problemas como sinusopatias. Desse modo, qual item abaixo melhor representa a função do complexo ostiomeatal?

• A. É um espaço dentro do meato superior onde os seios frontal, esfenoidal e etmoidal posterior drenam e promovem ventilação.
• B. É um espaço dentro do meato médio onde os seios maxilar, etmoidal anterior e frontal drenam e promovem a ventilação.
• C. É um espaço dentro do meato médio onde os seios maxilar, etmoidal posterior e frontal drenam e promovem a ventilação.
• D. É um espaço dentro do meato superior onde os seios maxilar, esfenoidal e etmoidal posterior drenam e promovem ventilação.

Gabarito: B

Questão 2189530

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anatomia Aplicada à Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Sabendo que o seio maxilar é o único que apresenta o fator odontogênico na patogenicidade de sinusites em relação aos outros seios paranasais, selecione o item que melhor representa o passo a passo dessas infecções.

• A. 1. Canal dentário 2. Forame periapical 3. Granulose periapical 4. Deslocamento da mucosa e formação da parúlia 5. Ruptura do abcesso dentro do antro 6. Eliminação pela fossa nasal de secreção purulenta
• B. 1. Canal dentário 2. Forame periapical com comunicação antral 3. Inflamação da mucosa sinusal circunjacente ao periápice 4. Formação de secreção purulenta dentro do antro 5. Eliminação pela fossa nasal de secreção purulenta
• C. 1. Canal dentário 2. Forame periapical 3. Granulose periapical 4. Ruptura do abcesso dentro do antro 5. Inflamação da mucosa sinusal circunjacente ao periápice 6. Eliminação pela fossa nasal de secreção purulenta
• D. 1. Canal dentário 2. Forame periapical com comunicação antral 3. Ruptura do abcesso dentro do antro 4. Inflamação da mucosa sinusal circunjacente ao periápice 5. Eliminação pela fossa nasal de secreção purulenta

Gabarito: A

Comentários

• parúlia: Inflamação das gengivas com abscesso

Questão 2189533

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Dentes Permanentes; Traumatismos Dentários

Sobre urgências dentoalveolares, sabe-se que as avulsões são tidas como o pior tipo, visto que o elemento dentário é totalmente desalojado do alvéolo por um período de tempo, assim, assinale o item correto acerca desse assunto.

• A. Os dentes com ápices abertos apresentam melhores prognósticos para a reimplantação, principalmente aqueles com até duas horas após o trauma, entretanto o tratamento endodôntico ainda se faz mandatório.
• B. Os principais meios de manutenção do dente avulsionado são a saliva, solução salina, leite e água de coco, sendo recomendado o uso de esponjas, escovas ou gazes para a sua limpeza antes da reimplantação.
• C. A reimplantação imediata ou a tardia são indicadas em todas as situações, uma vez que as células do ligamento periodontal mantêm-se viáveis por até 03 horas após a avulsão dentária.
• D. Entre as principais preocupações, têm-se o risco de aspiração do dente durante o trauma, os danos às estruturas de suporte, a perda do dente e o tempo e o meio de manutenção do dente fora do alvéolo.

Gabarito: D

Comentários

• Dentes com rizogênese incompleta deve-se reposicionar, realizar esplintagem flexível por 2 semanas e monitorar a condição pulpar, caso não revitalizada a polpa é realizado tratamento endodôntico.

• não seria intrusão o pior tipo?

• Questão mal formulada. Dentes avulsionados não costumam ser aspirados, pois normalmente saem da cavidade bucal durante trauma.

• D

Questão 2189536

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Dentes Permanentes; Traumatismos Dentários

Nos traumas dentoalveolares, é comum a fratura dos processos alveolares, sendo necessária a realização de contenções para a estabilização da fratura. Marque a alternativa CORRETA em relação aos requisitos e à forma de realização dessas contenções.

• A. As contenções devem manter-se por um período mínimo de 6 semanas, para que estas sejam efetivas sem interferir na oclusão ou na articulação diretamente.
• B. As contenções devem estabilizar o dente traumatizado e fornecer a fixação adequada durante todo o período de imobilização, independente de danos à gengiva ou da necessidade de higiene oral.
• C. Em fraturas concomitantes, como as mandibulares ou maxilares, o bloqueio maxilomandibular está indicado para tentativas de abordagens mais conservadoras; caso contrário, utilizar a técnica da redução aberta mais invasiva será necessário.
• D. Os dentes do segmento ósseo fraturado que apresentem mobilidade devem ser estabilizados com contenção secundária, removendo primeiramente os dentes não viáveis, mesmo que apresentem sinais de infecção ou pouco recobrimento ósseo, após a estabilização óssea.

Gabarito: C

Comentários

• C

Questão 2189539

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Dentes Permanentes; Traumatismos Dentários

Sobre trauma dental, marque a opção CORRETA.

• A. Avulsão total é o trauma dental com pior prognóstico com relação ao reimplante do dente.
• B. Nos casos de intrusão de incisivos decíduos, a possibilidade de lesionar o capuz pericoronário do dente permanente é real, podendo dar origem a um cisto odontogênico-inflamatório.
• C. Fraturas coronorradiculares em dentes decíduos têm bons prognósticos de preservação a longo prazo, em casos de trauma dental.
• D. As intrusões normalmente não provocam maior gravidade e apresentam menor risco de reabsorção por substituição pelo fato de o dente não ter saído do alvéolo.

Gabarito: B

Comentários

• Porque não a letra A?

• Porque ,a depender do tempo transcorrido, o prognostico pode ser favoravel ( nao consigo usar os acentos do meu teclado...rs)

• Rosi, Porque se forem mantidos os ligamentos periodontais, se o dente for acondicionado em meio favorável a ele e se reimplante for feito em até 20 minutos, o prognóstico não é ruim!

• Luxação intrusiva é a lesão mais danosa à estrutura dentária

• B

• Intrusão

  Esse tipo de trauma dentário tem o pior prognóstico (HUPP; ELLIS; TUCKER, 2015)

  O trauma intrusivo é o mais grave dos danos causados por luxação (MILORO et al. 2016)

  Avulsão

  Avulsão total do dente de seu alvéolo é a situação mais grave que pode ocorrer, pois coloca em risco a saúde da polpa e dos tecidos periodontais (HUPP; ELLIS; TUCKER, 2015)

  Aparentemente, a avulsão é o pior dos traumas dentoalveolares, que, por definição, envolvem um dente ou dentes que foram totalmente desalojados do alvéolo por um período (MILORO et al. 2016)

  Tirem as suas conclusões.

Questão 2189542

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Emergências Médicas em Odontologia

Nos serviços de urgência odontológica, a subluxação mandibular é uma rotina vivenciada constantemente. Sobre o assunto, assinale o item CORRETO.

• A. Diversas situações podem promover essa subluxação, desde comer ou gritar até procedimentos odontológicos prolongados e anestesias endotraqueais, secundariamente a traumas agudos e convulsões ou ainda associada a doenças sistêmicas como o mal de Parkinson.
• B. Durante a subluxação, é comum o paciente sentir espasmos musculares e dor associada, sendo importante ressaltar sua característica exclusivamente bilateral devido a sua etiologia de ampla abertura bucal.
• C. As formas de tratamento apresentam-se por meio de consultas odontológicas rápidas, modificações na dieta, além da técnica da manipulação mandibular bimanual que tem por objetivo posicionar o côndilo à frente da eminência articular.
• D. Várias técnicas cirúrgicas são descritas na literatura sobre as formas de tratamento dessa desordem, entretanto a que utiliza o deslocamento inferior do arco zigomático mostrou péssimos resultados, não sendo mais utilizada.

Gabarito: A

Questão 2189545

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Microbiologia na Odontologia Pré-Clínica; Odontologia Pré-Clínica

Um paciente de 35 anos é avaliado para se submeter à exodontia de terceiros molares. Durante a anamnese, ele relatou ter-se submetido, há dois anos, a cirurgia bariátrica e evoluiu com deficiência de vitamina K. Qual dos seguintes exames pré-operatórios pode estar alterado inicialmente pela deficiência vitamínica desse paciente?

• A. Tempo de protrombina.
• B. Tempo de tromboplastina parcial ativada.
• C. Hemograma completo.
• D. Plaquetometria.

Gabarito: A

Comentários

• O exame de concentração de protrombina, um dos fatores de coagulação que exigem vitamina K, com valor baixo (inferior a 50% do normal) sugere deficiência, contudo, baixa concentração pode também ser causada por anticoagulantes ou por lesões do fígado. - Dr. Leo Kahn.

• Fator extrínseco- tempo de protrombina

Questão 2189548

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Emergências Médicas em Odontologia

Em casos de emergência de obstrução de vias aéreas por corpos estranhos deglutidos por crianças a partir de 01 ano, marque a opção CORRETA:

• A. Necessita de intervenção cirúrgica imediata para remover o corpo estranho.
• B. Necessita de intubação imediata ao primeiro socorro para garantir a via aérea.
• C. Necessita de manobras de Valsalva para checagem de permeabilidade da via aérea para decidir a conduta seguinte.
• D. Necessita tentativas de expelir o corpo estranho por manobras de Heimlich.

Gabarito: D

Questão 2189551

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Doenças Ósseas; Patologia oral e Maxilofacial

Sobre diagnóstico e planejamento em deformidades dentofaciais, marque o CORRETO.

• A. A análise facial é um método de menor valor no planejamento cirúrgico, depois do advento da tomografia computadorizada de feixe cônico e dos programas de planejamento digital.
• B. O diagnóstico cefalométrico em telerradiografias de perfil ainda é o método mais preciso e confiável para a análise de vias aéreas superiores.
• C. A exposição de incisivos em repouso e no sorriso, o comprimento do lábio superior e o comprimento do terço inferior da face são medidas fundamentais no diagnóstico de excessos verticais de maxila.
• D. A maior limitação do planejamento tomográfico virtual em duas dimensões (2D) é a relação anteroposterior dos tecidos moles e seu impacto pelo movimento dos tecidos ósseos e dentários.

Gabarito: C

Comentários

• Em comparação com as medições convencionais, a TCFC pode avaliar melhor as dimensões transversais do espaço aéreo e reduzir vieses dependentes do operador por informatizar o desenho de circunferências das vias respiratórias e calcular automaticamente as áreas transversais.

   

  https://estudogeral.sib.uc.pt/bitstream/10316/35407/1/tese%20Ba%CC%81rbara.pdf

Questão 2189554

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Radiologia

Sobre o uso de tomografias computadorizadas e o planejamento virtual 3D em cirurgias de deformidades dentofaciais, marque a opção CORRETA.

• A. Para o diagnóstico e o planejamento 3D, podem ser utilizadas igualmente tanto a tomografia computadorizada multislice, como a tomografia computadorizada de feixe cônico, não tendo diferença entre elas com relação à qualidade de imagem, tempo e posição de aquisição nem à quantidade de radiação.
• B. Para o planejamento virtual, uma grande limitação das tomografias computadorizadas é a qualidade da superfície oclusal dos dentes, o que pode ser corrigido pelos modelos virtuais escaneados diretamente da boca do paciente ou de modelos em gesso.
• C. A posição da cabeça do paciente nas tomografias computadorizadas em 3D não é um elemento crítico no diagnóstico e planejamento cirúrgico.
• D. A posição dos côndilos mandibulares não interfere no planejamento cirúrgico-virtual em 3D, porque não interferem nos resultados obtidos nos tecidos moles em cirurgias bimaxilares.

Gabarito: B

Questão 2189557

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre técnica operatória em cirurgias de deformidades dentofaciais, marque a opção CORRETA.

• A. A osteotomia sagitibilateral dos ramos mandibulares é a técnica mais utilizada nas cirurgias mandibulares para correções anteroposteriores, tendo como limitação não permitir mudanças no plano laterolateral da mandíbula.
• B. A osteotomia basilar do mento, ou mentoplastia, permite a redução e o aumento da altura do lábio inferior, o recuo, o avanço do mento.
• C. A osteotomia do tipo Le Fort I foi descrita no início do século XX, incialmente para o tratamento de fraturas de maxila e, no final dos anos 70, foi demostrada a sua viabilidade para a cirurgia ortognática.
• D. A osteotomia do tipo Le Fort I foi descrita pelo alemão Hugo Obwegeser, que deu esse nome em homenagem ao francês René Le Fort.

Gabarito: B

Questão 2189560

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre as técnicas de fixação das osteotomias maxilomandibulares, é INCORRETO afirmar que:

• A. A fixação da maxila nas osteotomia do tipo Le Fort I, nos aumentos verticais, devem ser feitas com 04 placas fixadas, duas nos pilares caninos e duas nos pilares zigomáticos, bilateralmente, de preferência, com o sistema 2.0 e, sempre que possível, com a interposição de enxertos nos espaços.
• B. A fixação do mento pode ser feita com parafusos do tipo lag screw, com placas e parafusos monocorticais ou bicorticais, ambas dando ótima estabilidade.
• C. As fixações nas osteotomias sagitibilaterais dos ramos foram objeto de maior variabilidade de propostas de fixação interna e rígida.
• D. A técnica híbrida proposta para osteotomia sagitibilateral dos ramos é composta de uso de 02 placas com 08 parafusos monocorticais, associado ao uso de três parafusos bicorticais, tipo lag screw em cada lado da mandíbula.

Gabarito: D

Questão 2189563

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre complicações e morbidades em cirurgias ortognáticas, marque o CORRETO.

• A. Nas osteotomias sagitais dos ramos mandibulares, a maior morbidade está relacionada à parestesia dos nervos mentonianos, que têm como principal fator de correção a curva de aprendizado do cirurgião bucomaxilofacial.
• B. Fratura errada nos segmentos distais da mandíbula está entre as intercorrências mais comuns nas osteotomias sagitibilaterais dos ramos mandibulares.
• C. Sinusopatias estão frequentemente relacionadas às osteotomias do tipo Le Fort I, acometendo principalmente os seios frontais.
• D. Reflexo vasovagal, lipotimias e perda de equilíbrio não são ocorrências relacionadas a cirurgias ortognáticas.

Gabarito: A

Questão 2189566

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Implantodontia

Sobre implantes osseointegrados, marque a opção CORRETA.

• A. O tratamento de superfície dado ao implante de titânio comercialmente puro não interfere diretamente na qualidade da osteointegração.
• B. A plataforma convencional com hexágono interno é a que apresenta maior variabilidade de recursos para soluções protéticas, independente da marca de implante.
• C. Os implantes do tipo cone morse são os que apresentam melhores resultados estéticos, no que se refere à qualidade gengival.
• D. O torque de inserção dos implantes não está diretamente relacionado com o índice de falha de osseointegração.

Gabarito: C

Questão 2189569

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Implantodontia

Sobre a fase cirúrgica dos implantes osseointegrados, marque a opção CORRETA.

• A. A velocidade e o torque dos motores cirúrgicos de implantes devem ser controlados para evitar o atrito das fresas com o osso, evitando o aquecimento do osso acima de 60 graus centígrados.
• B. A fixação primária é o mesmo que osseointegração, quando se refere a implantes dentários.
• C. A qualidade das fresas e o número de utilização delas nas perfurações ósseas para a fixação de implante têm relação direta com o risco de falha da osseointegração.
• D. O tipo de contra-ângulo utilizado para perfurações ósseas em implantodontia pode ter as mesmas especificações que os utilizados para preparos protéticos.

Gabarito: C

Questão 2189572

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre regiões doadoras de enxertos ósseos nos maxilares, marque a opção CORRETA.

• A. A qualidade óssea dos enxertos retirados da região da maxila caracteriza-se por ser bem cortical e ter baixa taxa de reabsorção após a fixação no leito receptor.
• B. Os enxertos ósseos retirados da região anterior do mento apresentam qualidade que se assemelha ao retirado da calota craniana, apresentando boa qualidade cortical e boa qualidade de osso medular.
• C. O ramo mandibular pode doar boa quantidade de osso medular, podendo ser removido em ambos os lados da mandíbula e permitindo uma reconstrução de maxila por exemplo, sem a necessidade de acesso de regiões doadoras fora da área de atuação do cirurgião-dentista.
• D. A adaptação e o preparo do leito receptor ao fragmento ósseo enxertado têm pouco significado na taxa de sucesso e estabilidade dos enxertos autógenos.

Gabarito: B

Comentários

• a) O osso da maxila não é "bem cortical".

  b) GABARITO

  c) Retirada de osso do ramo da mandíbula não permite reconstrução de maxila, nem há garantia de que não haja necessidade de acesso de regiões doadoras fora da área de atuação do CD.

  d) Não têm pouco significado;

Questão 2189575

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Dentista (Edital nº 97)
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Sobre as propriedades dos biomateriais utilizados em cirurgias e enxertos nos maxilares, assinale a afirmação INCORRETA.

• A. Osteocondutor: refere-se à capacidade do biomaterial em conduzir o desenvolvimento de novo tecido ósseo por meio de sua matriz de suporte. Assim, os materiais osteocondutores são biocompatíveis e formam um arcabouço para a deposição e a proliferação celular com atividade osteoblástica.
• B. Osteoindutor: o processo de osteoindução é o processo pelo qual a osteogênese é induzida e envolve a formação de novo osso a partir do recrutamento de células imaturas e sua diferenciação em células osteoprogenitoras. Os materiais homógenos e os autógenos são os agentes osteoindutores mais usados em implantodontia.
• C. Osteogênico: a osteogênese é o processo pelo qual as células ósseas vivas e remanescentes no enxerto mantêm a capacidade de formar matriz óssea. O enxerto ósseo autógeno e a técnica que associa BMP recombinante com osso bovino liofilizado são as únicas que apresentam as atividades de osteogênese, osteoindução, osteocondução e osteopromoção.
• D. Osteopromotor: ele é caracterizado pelo uso de meios físicos (membranas ou barreiras) que promovem o isolamento anatômico de um local, permitindo a seleção e a proliferação de um grupo de células, predominantemente, osteoblastos nos casos de leito ósseo, a partir do leito receptor, e simultaneamente impedem a ação de fatores concorrentes e inibitórios ao processo de regeneração.

Gabarito: C

Comentários

• Classicamente, os materiais para enxerto ósseo podem ser classificados como osteogênicos, osteoindutores e osteocondutores. Os osteogênicos referem-se a materiais orgânicos capazes de estimular a formação de osso diretamente a partir de osteoblastos. Os osteoindutores são aqueles capazes de induzir a diferenciação de células mesenquimais indiferenciadas em osteoblastos ou condroblastos, aumentando a formação óssea no local ou mesmo estimular a formação de osso em um sítio heterotópico. Os materiais osteocondutores (geralmente inorgânicos) permitem a aposição de um novo tecido ósseo na sua superfície, requerendo a presença de tecido ósseo pré-existente como fonte de células osteoprogenitoras.