Questão 1232623

• Banca: IBFC
• Órgão: TRE-AM
• Ano: 2014
• Provas: IBFC - 2014 - TRE-AM - Técnico de enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Administração em Enfermagem; Gestão em Saúde

A gestão em informação na saúde é essencial para integrar os dados do paciente, a evolução no tratamento, as ações assistenciais realizadas, bem como as ações clínicas, administrativas e condutas da equipe multiprofssional. Dentre os inúmeros dados a serem registrados, o (a) ____________ é o acervo documental, constituído de um conjunto de informações e imagens registradas referentes ao estado de saúde do paciente e à assistência prestada pelos elementos da equipe multiprofssional. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

• A. Prontuário do paciente.
• B. Anotação de Enfermagem.
• C. Processo de Enfermagem.
• D. Laudo Médico.

Gabarito: A

Comentários

• Segundo a Resolução CFM nº 1.638/2002, a qual define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde, se lê em seu artigo 1º: Art. 1º - Definir prontuário médico como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
  
  Prontuário do paciente é um conjunto de documentos padronizados que se destinam ao registro dos cuidados profissionais prestados ao paciente pelos serviços de saúde públicos ou privados. Compõe, assim, um conjunto de documentos relativos à história de vida do paciente e de sua doença, escritos de modo claro, conciso e acurado, sob o ponto de vista médico-social, buscando se garantir a necessária uniformidade estatística.
  
  Resposta A
  
  Bibliografia
  
  www.corensp.gov.br