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O PÉ NEUROPATA PODE SE APRESENTAR COM TEMPERATURA ELEVADA POR AUMENTO DO FLUXO SANGUÍNEO PODENDO SER DIDÍCIL DIFERENCIÁ-LO DE UMA INFECÇÃO DE PARTES MOLES .AO EXAME,O ACHADO MAIS CARACTERÍSTICO É A DIMINUIÇÃO DE SENSIBILIDADE .A AUSÊNCIA DE SENSIBILIDADE VIBRATORIA E DE PERCEPÇÃO ESTÁ ASSOCIADA A UM MAIOR RISCO DE ULCERAÇÕES.PODE-SE OBSERVAR:
-ATROFIA DA MUSCULATURA INTRAÓSSEA
-AUMENTO DO ARCO PLANTAR
-DEDOS EM "GARRA
-CALOS EM ÁREA DE PRESSÃO
O PACIENTE PODE RELATAR:
FORMIGAMENTO,SENSAÇÃO DE QUEIMAÇÃO,PERDE OS SAPATOS SEM NOTAR,OU LESÕES TRAUMÁTICAS ASSINTOMÁTICAS.
FONTE;CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA-CUIDADOS DO PACINTE COM DM,PAGINA 95.
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Pé neuropático:
-possui sensibilidade precária e boa circulação. Antecedentes neurológico periféricos(choques, fisgadas e queimações). Os achados habituais são, tendencia a retração de dedos, calosidades nos pontos de pressão.
Pé isquêmico:
-possui a sensibilidade preservada e a circulação diminuída. Na isquemia o pé é sensível a qualquer lesão, fissura ou inflamação. Está associado a claudicação intermitente. Os sinais de isquemia podem ser: pele seca e descamativa, ausência de pelos, atrofia dos músculos, tendência a formação de fissuras nos calcanhar, redução ou ausência de pulsos nos calcanhar.
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Por gentileza alguém poderia deixar a referência ou fonte de onde foram tiradas essas informações? Já baixei várias, mas nenhuma traz essas informações
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Pé frio e coloração roxa são sinais de pé isquêmico.
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ISQUÊMICO:
claudicação intermitente (dor em repouso, piora com elevação/exercício)
rubor postural
palidez a elevação
pé frio
ausência de pulso (tibial posterior/pedioso drosal)
NEUROPÁTICO:
alterações de sensibilidade
formigamento/queimação (melhora com exercício)
temperatura elevada
atrofia da musculatura intraóssea, aumento do arco plantar, dedo em garra e calos