Questão 2072518

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2016
• Provas: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endodontia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Endodontia; Materiais Odontológicos; Medicação Intracanal; Obturação dos Canais Radiculares; Odontologia Pré-Clínica; Odontopediatria; Tratamento Endodôntico em Dentes Decíduos

De acordo com Lopes (2015), pode-se afirmar, no que se refere ao tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta, que o

• A. paciente adere facilmente ao tratamento com hidróxido de cálcio, pois é lentamente reabsorvível e não há necessidade de trocas periódicas do medicamento.
• B. hidróxido de cálcio, puro ou associado a outras substâncias, tem sido o material de escolha e de maior suporte científico utilizado.
• C. cimento MTA pode substituir o hidróxido de cálcio, contudo não permite a restauração imediata do dente tratado.
• D. tempo de tratamento com hidróxido de cálcio varia de 3 a 5 meses com pleno fechamento do ápice radicular.

Gabarito: C

Comentários

• Já reportei o gabarito como errado várias vezes. mas nunca há a correção

• Atualmente, não há um consenso entre os autores sobre as trocas periódicas da pasta de hidróxido de cálcio, pois, com o passar do tempo a mesma perde sua capacidade indutora de calcificação, necessitando trocas periódicas. (justificativa de erro do item A) ACREDITO QUE O ITEM B ESTÁ CORRETO- O material de escolha para esta função, mais estudado, é o hidróxido de cálcio, que possui ação antibacteriana e promove a ativação da fosfatase alcalina (devido ao seu elevado pH) que, por sua vez, estimula a liberação dos íons fosfato, a partir dos ésteres de fosfato do organismo, que ao reagirem com os íons cálcio, precipitam na forma de hidroxiapatita. Este mecanismo evidencia, assim, o poder de indução e de formação de tecido mineralizado do material. O hidróxido de cálcio possui, ainda, ação higroscópica, permitindo a manutenção do mesmo no canal radicular por um longo período, quando no interior deste, existe exsudatos provenientes de processos inflamatórios. (MARCHESAN et al., 2008; TOLEDO et al., 2010). Marchesan et al., (2008) também sugerem a utilização do MTA para apicificação em dentes com rizogênese incompleta. Segundo os autores, ele difere do hidróxido de cálcio, pois funciona como barreira apical artificial, que mantêm sua capacidade de induzir a formação apical. Assim, logo após a colocação, o canal pode ser obturado definitivamente. O ideal para a indução da apicificação em dentes permanentes com rizogênese incompleta é o uso da técnica do “plug” de MTA no forame apical, concluindo o caso em uma ou duas sessões do tratamento, possibilitando a restauração dentária em pouco tempo. Tudo isto proporciona um aumento da resistência a fraturas diferentemente do que alguns autores atribuem ao hidróxido de cálcio. (Justificava de erro do item C) Concluíram que o hidróxido de cálcio tem como desvantagem a necessidade de visitas ao dentista durante até 20 meses. Sendo o dente restaurado provisoriamente, ficando susceptível às infiltrações coronárias, o tratamento torna-se mais caro e o paciente pode não frequentar às consultas, podendo levar o caso a um insucesso. (Justificativa de erro do item D)