A síndrome de choque apresenta três
estágios clássicos:
- Compensatório - a fase inicial,
precoce e reversível aonde os mecanismos compensatórios, mediados pelos
sistemas renina-angiotensina-aldosterona e arginina-vasopressina, sistema
nervoso autônomo e a permeabilidade transcapilar, ainda estão intactos, não
havendo lesão tissular.
- Progressivo - segundo estágio, nele
inicia-se o desarranjo celular microvascular, sendo, ainda possível nesse
estágio, reversão do quadro, apesar da existência de disfunção de um ou mais
órgãos.
- Irreversível - terceiro estágio,
chamado fase tardia ou irreversível, as lesões teciduais estão estabelecidas e
a evolução para o óbito é inexorável. Esta fase tardia do choque ocorre por
alterações vasomotoras, interação endotélio-neutrófilos, deformidade nos
eritrócitos, modificações na despolarização celular, bradiarritmias e falência
miocárdica, podendo manifestar sinais e sintomas de disfunção multi-orgânica
(pulmões , coração, rins, tubo digestivo, fígado, sistema nervoso central,
sistema retículo-endotelial e sistema imune).
Ou seja, o choque irreversível é
aquele que, mesmo se empregando todas as formas conhecidas de tratamento, o
paciente evolui para a morte.
Resposta D
Bibliografia
Swearingen PL, Keen JH. Manual de
Enfermagem no Cuidado Crítico: Intervenções de Enfermagem e Problemas
Colaborativos. 4º edição, ed. Artmed, Porto Alegre, 2007.
Guyton, A. C. e Hall, J.E.
Tratado de Fisiologia Médica, 12ª Edição. Editora Elsevier, 2011.
A síndrome de choque apresenta três estágios clássicos:
- Compensatório - a fase inicial, precoce e reversível aonde os mecanismos compensatórios, mediados pelos sistemas renina-angiotensina-aldosterona e arginina-vasopressina, sistema nervoso autônomo e a permeabilidade transcapilar, ainda estão intactos, não havendo lesão tissular.
- Progressivo - segundo estágio, nele inicia-se o desarranjo celular microvascular, sendo, ainda possível nesse estágio, reversão do quadro, apesar da existência de disfunção de um ou mais órgãos.
- Irreversível - terceiro estágio, chamado fase tardia ou irreversível, as lesões teciduais estão estabelecidas e a evolução para o óbito é inexorável. Esta fase tardia do choque ocorre por alterações vasomotoras, interação endotélio-neutrófilos, deformidade nos eritrócitos, modificações na despolarização celular, bradiarritmias e falência miocárdica, podendo manifestar sinais e sintomas de disfunção multi-orgânica (pulmões , coração, rins, tubo digestivo, fígado, sistema nervoso central, sistema retículo-endotelial e sistema imune).
Ou seja, o choque irreversível é aquele que, mesmo se empregando todas as formas conhecidas de tratamento, o paciente evolui para a morte.
Resposta D