Questão 2426908

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - EBSERH - Farmacêutico - (HU-FURG)
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacodinâmica; Farmacologia; Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

Os anti-inflamatórios, analgésicos e antipiréticos formam um grupo heterogêneo de compostos que frequentemente não estão relacionados do ponto de vista químico (apesar de a maioria consistir em ácidos orgânicos), mas que, entretanto, compartilham algumas ações terapêuticas e efeitos colaterais. Sobre os aspectos farmacológicos dos anti-inflamatórios, assinale a alternativa correta:

• A. O ácido acetilsalicílico é um salicilato que se liga às enzimas ciclooxigenases (COX1 e COX2), através de pontes de hidrogênio, o que o caracteriza como um inibidor reversível dessa enzima; também é capaz de inibir a lipoxigenase, suprimindo a formação de leucotrienos, exercendo assim a sua ação anti-inflamatória.
• B. A indometacina é um derivado N-fenilantranílico com fracas propriedades anti-inflamatórias e analgésicas, mas desprovida de ação antipirética. É menos potente do que o ácido acetilsalicílico, porém, graças à menor incidência de eventos adversos, é mais bem tolerada pelos pacientes com artrite reumatoide do que o ácido acetilsalicílico.
• C. O etodolaco é um inibidor da ciclooxigenase com atividade anti-inflamatória, mas também induz analgesia pós-operatória, que tipicamente persiste por 6-8 horas; também é eficaz no tratamento da osteoartrite e da artrite reumatoide.
• D. O diclofenaco é um derivado dos ácido indolacético e indenacético que exerce apenas atividade analgésica e anti-inflamatória. Sofre rápida absorção após administração oral e o efeito de primeira passagem é tão pequeno, que é considerado quase inexistente. Possui fraca ligação às proteínas plasmáticas e sua meia-vida no plasma é de 1-2 horas.
• E. O naproxeno é um derivado do ácido heteroarilacético, totalmente absorvido por via oral, cuja absorção não é influenciada pela presença de alimento no estômago; entretanto, sua absorção pode ser acelerada pela administração concomitante de bicarbonato de sódio ou reduzida pelo óxido de magnésio ou hidróxido de alumínio.
  

Gabarito: C

Comentários

• A) o ácido acetilsalicílico liga se aos receptores inibindo a Cox de maneira irreversível, não atua inibindo a lipoxigenase. Ele atua inibindo as PGD que possuem a mesma ação dos leucotrienos.

  B) Indometacina trata-se de um potente inibidor da Cox e é derivado indolico.

  D) diclofenaco é um derivado do ácido fenilacetico que não é seletivo como inibidor da COX.

  E) Naproxeno é derivado do ácido naftilpropionico.

• O diclofenaco sofre altíssimo metabolismo de primeira passagem, o que reduz consideravelmente sua biodisponibilidade (40%).