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Significado de pele-anserina: Pele semelhante a de pato ou ganso
lâmina d'água era de vinte centímetros = cobre toda a cabeça causando o afogamento por não conseguir sair dessa postura
Letra D
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As características apresentadas na questão, referem-se, mais
SINAIS PARTICULARES DO AFOGAMENTO:
A) SINAIS EXTERNOS: - baixa temperatura da pele; -cogumelo de espuma; -pele anserina ou "pele de galinha" (sinal de Bernt); -retração do mamilo, do saco escrotal e do pênis; -maceração da derme; -macha verde da putrefação; -cabeça de negro de Lecha-Marzo; - lesões causadas por animais aquáticos e embarcações - dentes rosados; - cor da face (lívida ou azulada); -queda fácil dos pelos nos que permaneceram durante algum tempo submersos; -destruição frequente das partes moles e cartilaginosas, como boca, supercílios, pálpebras, globos oculares, nariz e pavilhões auditivos, por animais da fauna aquática, como peixes, siris e outros crustáceos; -projeção da língua além das arcadas dentárias é frequente no início da putrefação; -presença de erosões das polpas digitais e entre os dedos e, sob as unhas, de lama ou grãos de areia e, nos lábios, de corpos estranhos inerentes à massa líquida onde ocorreu a submersão; -lesões de arrasto (Simonin). - tonalidade vermelho-clara dos livores cadavéricos; -putrefação;
- SINAIS INTERNOS: - presença de líquido nas vias respiratórias; -presença de corpos estranhos nas vias respiratórias; - alterações e lesões dos pulmões; -diluição do sangue - equimoses mais comuns: manchas de Paltauf, mais comuns que as de Tardieu, em decorrência da rotura das paredes dos alvéolos e capilares sanguíneos; -presença de líquido no interior do sistema digestivo; - hemorragias cranianas: a) temporal (sinal de Niles); b) etmoidal (Vargas- Alvarado); -lesões nos pulmões; -presença de líquido no ouvido médio. CROCE, Delton. CROCE Jr., Delton. Manual de Medicina Legal. 8ª edição,pg 1198, Editora Saraiva, 8º edição, 2012, p. 1036 a 1039
GABARITO DO PROFESSOR: LETRA D
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Cogumelo de espuma no interior da boca não é uma lesão patognomica dos afogados, mas é um grande indicativo dele.
Bons estudos!
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O BIZU DA QUESTÃO É MACERAÇÃO QUE É O PROCESSO DE PUTREFAÇÃO QUE OCORRE NOS CORPOS SUBMERSOS, CHAMADO MACERAÇÃO SÉPTICA ISTO É COM GERMES , E NOS FETOS MORTOS RETIDO DENTRO DO ÚTERO MATERNO A PARTIR DO QUINTO MÊS , DENOMINADO MACERAÇÃO ASSÉPTICA, SEM A PRESENÇA DE GERMES.
FONTE : NEUSA BITTAR
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GABARITO D
1. Cogumelo de espuma – ocorre devido a penetração de líquido na árvore respiratória, está comumente associada ao evento asfixia mecânica por afogamento onde se observam finas bolhas de coloração branca ou rósea que se estendem do trato aéreo respiratório inferior ao ambiente através das cavidades bucal e nasal. Porém, o cogumelo de espuma também pode ser evidenciado em outras formas de asfixias mecânicas, como no edema agudo de pulmão e em mortes precedidas de grandes crises convulsivas. Também pode ocorrer na morte produzida por projéteis de arma de fogo.
Para haver progresso, tem que existir ordem.
DEUS SALVE O BRASIL.
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Pele anserina = pele de peixe\ganso = a pessoa fica muito tempo embaixo d'água.
Nisso, já entende-se que pode ser afogamento!
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Gab D
Cogumelo de Espuma: Sinal patognomômico de afogados.
Afogado Branco de Parrot ou Seco: Não há líquidos nos pulmões, a morte ocorre por inibição.
Afogado Azul ou Verdadeiro: Há líquido nos pulmões.
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Asfixia por afogamento
Transformação do meio gasoso em meio líquido
Sinais externos dos afogados:
- Baixa temperatura da pele
- Cogumelo de espuma – retirados cedo da água – edema nos pulmões
- Sinal de Bernt- pele anseria ou de galinha – retração dos músculos dos pelos
- Retração do mamilo, saco escrotal e do pênis
- Maceração da derme – mãos ou pés de lavadeira
- Mancha verde da putrefação – mancha verde abdominal que equivale ao período cromático de putrefação
- Cabeça de negro de Lecha-Marzo – concentração do sangue em razão da posição
- Lesões causadas por animais aquáticos e por embarcações
- Dentes rosados
- Cianose da face: o rosto fica com coloração azulada /verde ou enegrecida (presente em todas as espécies de asfixias);
Sinais internos nos afogados:
- Manchas de PaltAUF: "AUFogados". são equimoses espalhadas pelo pulmão e ocorrem na asfixia por afogamento.
- Sangue fluído com cor enegrecida (sangue escuro), SALVO nos casos de morte com monóxido de carbono, em que o sangue fica de cor de cereja e nos casos de afogamento, em que o sangue é claro.
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cogumelo de espuma + maceração = alto indício de afogamento!