Questão 2512396

• Banca: CPCON
• Órgão: Prefeitura de Patos - PB
• Ano: 2017
• Provas: CPCON - 2017 - Prefeitura de Patos - PB - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Prescrições de Cuidados de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedimentos em pacientes cirúrgicos é “Alto risco para infecção relacionado com alteração da integridade da pele, comprometimento da técnica asséptica ou má nutrição”. Diante de tal diagnóstico, qual intervenção se encaixaria como prioridade dos cuidados de enfermagem?

• A. Avaliar e monitorar o nível de consciência e a pele do paciente.
• B. Avaliar a dor no paciente no pós operatório imediato.
• C. Avaliar se há vômitos, náuseas e posicionar o paciente quanto aos riscos de aspiração brônquica.
• D. Monitorizar os sinais vitais, incluindo principalmente a temperatura a cada 4/4 horas.
• E. Monitorar a quantidade de exsudato da ferida cirúrgica.

Gabarito: D

Comentários

• Se o paciente está com risco de infecção não tem relação direta com nível de consciência.
  
  Todo paciente no pós-operatório deve ser avaliado com relação a dor, náusea e vomito, mas esses sintomas não são uma prioridade com relação a infecção, já que no pós operatório há o desconforto da cirurgia, o paciente ainda está sob efeito dos analgésicos, o que aumenta a chance de náuseas e vômitos e altera a sensibilidade a dor.
  
  Monitorizar os sinais vitais, incluindo principalmente a temperatura a cada 4/4 horas, já que uma característica relevante com relação as infecções é a presença de febre.
  
  Com relação a ferida cirúrgica, com relação a infecção o mais importante não é a quantidade de exudato, mas sim, a sua característica.
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  Bibliografia
  
  Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
  
  
  

• Professora Anita Salvadori do QC

  Se o paciente está com risco de infecção não tem relação direta com nível de consciência.
  
  Todo paciente no pós-operatório deve ser avaliado com relação a dor, náusea e vomito, mas esses sintomas não são uma prioridade com relação a infecção, já que no pós operatório há o desconforto da cirurgia, o paciente ainda está sob efeito dos analgésicos, o que aumenta a chance de náuseas e vômitos e altera a sensibilidade a dor.
  
  Monitorizar os sinais vitais, incluindo principalmente a temperatura a cada 4/4 horas, já que uma característica relevante com relação as infecções é a presença de febre.
  
  Com relação a ferida cirúrgica, com relação a infecção o mais importante não é a quantidade de exudato, mas sim, a sua característica.
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  Bibliografia
  
  Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.