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ID
2662066
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
ITEP - RN
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Considerando a estimativa de sexo em um esqueleto humano, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) Os ossos da pelve são considerados os melhores marcadores biológicos para a estimativa de sexo.

( ) Zonas de inserção muscular óssea acentuadas são características femininas.

( ) O sulco pré-auricular é uma característica predominantemente feminina.

( ) Os ossos da pelve exibem características que permitem realizar a estimativa de sexo desde a infância.

Alternativas
Comentários
  • Gab. Letra E

  • Sobre a última alternativa:

    Praticamente não há técnicas para determinar precisamente o sexo de um esqueleto imaturo.

  • 1) V- Ossos da pelve: Existem diferenças mecânicas entre a pelve masculina e feminina. A pelve feminina é mais larga para que possa passar o feto ao nascimento.

    2) F- A inserção é a extremidade distal do músculo que se movimenta durante a contração, ou seja, é a extremidade presa ao osso que se desloca (ponto móvel).

    3) V- sulco pré-auricular – entalhe entre a área auricular e a chanfradura isquiática – quase sempre ocorre em femininos, sendo rara em masculino; quando ausente, a sua superfície é lisa e discretamente áspera, relacionada à fixação dos ligamentos e músculos;

    4) F- Difícil o diagnóstico do sexo de um esqueleto jovem. Próximo dos 18 anos, as diferenças sexuais são mais bem definidas; os ossos dos homens são mais longos, mais robustos e com aspectos mais ásperos do que os femininos. Existem diferenças estruturais especialmente na pelve, refletindo os trabalhos de parto nas mulheres.

  • GABARITO E

     

    Diferenças entre o Esqueleto Feminino e Masculino

     

    Nos homens os ombros são mais largos, o tórax é maior, a pelves é mais estreita, o sacro é mais longo e mais estreito, o comprimento das pernas equivale a 56% da altura em geral;

    Nas mulheres os ombros são mais estreitos, o tórax é menor, a pelve é mais larga, o sacro é mais curto e mais largo, o comprimento das pernas equivale a 50% da altura em geral.

     A pélvis é a porção anatómica que apresenta maiores diferenças sexuais, nas mulheres desenvolve-se no sentido da largura, com as asas ilíacas mais abertas e inclinadas para fora, os acetábulos e as tuberosidades isquiáticas mais distanciados e as paredes da pélvis menor mais verticais; nos homens desenvolve-se em altura, com os diâmetros da pélvis maior e da pélvis menor mais pequenos, e o ângulo púbico mais agudo. Alem disso, o canal superior é oval nas mulheres, enquanto nos homens tem forma de coração.

    Estas diferenças manifestam-se na puberdade e estão intimamente relacionadas com a reprodução, pois a pélvis feminina, alem de suportar o peso do feto durante a gravidez, deve conte-lo e permitir a sua expulsão no momento do parto. 

     

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  •  V- Ossos da pelve: Existem diferenças mecânicas entre a pelve masculina e feminina. A pelve feminina é mais larga para que possa passar o feto ao nascimento.

    2) F- A inserção é a extremidade distal do músculo que se movimenta durante a contração, ou seja, é a extremidade presa ao osso que se desloca (ponto móvel).

    3) V- sulco pré-auricular – entalhe entre a área auricular e a chanfradura isquiática – quase sempre ocorre em femininos, sendo rara em masculino; quando ausente, a sua superfície é lisa e discretamente áspera, relacionada à fixação dos ligamentos e músculos;

    4) F- Difícil o diagnóstico do sexo de um esqueleto jovem. Próximo dos 18 anos, as diferenças sexuais são mais bem definidas; os ossos dos homens são mais longos, mais robustos e com aspectos mais ásperos do que os femininos. Existem diferenças estruturais especialmente na pelve, refletindo os trabalhos de parto nas mulheres.

  • Vejamos a sequência:

    (V)“A pelve apresenta os caracteres mais palpáveis da diferenciação sexual. No homem, além de existir uma consistência óssea mais forte, com rugas de inserção mais pronunciadas, as dimensões verticais predominam sobre as horizontais; ao passo que, na mulher, dá-se o inverso: o diâmetro transversal supera a altura da bacia. O ângulo sacrovertebral na mulher é mais fechado e saliente para diante que no homem”. FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p.147

    (F) " O exame do esqueleto completo permite o diagnóstico diferencial do sexo em 94 % dos casos", destacando que "alguns dados são muito relativos e, por isso, não podem ser considerados definitivos, tais como: tamanho dos ossos, ossos mais delicados no sexo feminino, extremidades articulares com menores dimensões, inserções musculares menos pronunciadas e outros", ressaltando ainda que "as partes que realmente fornecem subsídios de valor são: em primeiro lugar a pelve, seguindo -se o crânio, o tórax, o fêmur, o úmero a primeira vértebra cervical". ARBENZ G.O. Medicina legal e antropologia forense. Rio de Janeiro : Atheneu, 1988. 562p.

    (V) Há estudos que indicam que o sulco pré-auricular em indivíduos do sexo masculino é “ausente a muito tênue”, enquanto no sexo feminino é “profundo a médio”.

    (F)Hércules destaca que para que o diagnóstico seja 100% correto, há algumas condições: a) esqueleto íntegro e em bom estado de conservação, b) indivíduo adulto, c) variação intragrupal seja considerada (HÉRCULES, 2005, P. 53)

    GABARITO DO PROFESSOR: LETRA E

  • gb E - Quando esqueleto, características que discriminam homens de mulheres não se manifestam até a puberdade. Praticamente não há técnicas para determinar precisamente o sexo de um esqueleto imaturo.

    As partes que realmente fornecem subsídios de valor são (em ordem de importância):

    ·        A pelve (BACIA)

    ·        O crânio

    ·        O tórax

    ·        O fêmur

    ·        O úmero

    ·        A primeira vértebra cervical

    É a bacia (pelve) que fornece os caracteres diferenciais mais importantes. A bacia feminina tem constituição mais frágil que a do homem e maiores os diâmetros transversais; a grande e a pequena bacia, mais largas, o sacro mais baixo e côncavo somente na sua metade inferior, o ângulo sacrovertebral mais fechado (107º), o forame obturador maior e triangular e o ângulo subpubiano amplo, com cerca de 110º

    ·        MULHERES

    Ângulo subpúbico largo e arredondado

    Arco subpubico mais aberto e arredondado

    Pelve mais larga que do homem, embora a pelve do homem seja mais pesada e robusta.

    Presença de sulco pré-auricular

    Acetábulo com posição mais anteriorizada

    Púbis mais alongado

    Tuberosidade ilíaca cortante ou ausente

    A mulher jamais tem um sexto segmento no sacro

    ·        HOMENS

    Sínfise púbica grossa, curta e mais triangular.

    Área auricular (porção medial do ílio, que se articula com o sacro) mais plana em homens

    Geralmente, ausência de sulco pré-auricular.

    Acetábulo mais amplo que da mulher

    Tuberosidade ilíaca de estrutura ondulada

    Sacro mais longo e mais estreito que o feminino e às vezes tem um sexto segmento

    VERIFICAÇAO DO SEXO NOS OSSOS LONGOS

    As medições do diâmetro máximo da cabeça do úmero e do fêmur são especialmente vantajosas na estimativa do sexo

    O diâmetro máximo da cabeça do fêmur, úmero e rádio é nitidamente bom indicador de sexo em adultos.  

  • Sobre a alternativa [b]: Zonas de inserção muscular óssea acentuadas [que tem intensidade, força] são características masculinas.

    Comentário da professora:  " O exame do esqueleto completo permite o diagnóstico diferencial do sexo em 94 % dos casos", destacando que "alguns dados são muito relativos e, por isso, não podem ser considerados definitivos, tais como: tamanho dos ossos, ossos mais delicados no sexo feminino, extremidades articulares com menores dimensões, inserções musculares menos pronunciadas e outros", 

  • CONTRIBUINDO...

    Acerca de alguns comentários afirmando que "quase não tem ou não tem" técnicas para diferenciação do sexo em esqueletos de crianças e jovens, chamados de subadultos, não é o que afirma Hygino Hercules.

    O sexo de subadultos deve ser estimado pela comparação do estágio de maturação e erupção dos dentes com o estágio de maturação do esqueleto, excetuando-se o crânio, o que é chamado de esqueleto pós-craniano.

    O método está baseado no fato de que os esqueletos pós-cranianos amadurecem mais lentamente em meninos do que em meninas, enquanto o percentual de calcificação dos dentes é quase o mesmo em ambos os sexos.

    Logo, o sexo pode ser deduzido pela comparação entre o desenvolvimento dentário e o do esqueleto pós-craniano.

    Como ocorre um envelhecimento independente da dentição em relação ao esqueleto pós-craniano, usam-se os padrões estabelecidos para o masculino ao se examinar um subadultos desconhecido. Se duas estimativas concordam, o esqueleto é provavelmente masculino. Por outro lado, se os resultados divergem largamente, o indivíduo desconhecido é provavelmente feminino.

    Ainda afirma Hygino que investigações realizadas em um cemitério infantil na Inglaterra, permitiram a definição de uma série de características da mandíbula e do ilíaco que possibilitam uma precisão no diagnóstico do sexo em cerca de 70 a 90% dos casos.