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"O exame radiográfico mostra perda óssea horizontal na altura do terço apical e defeito inter-radicular no dente 36."
se fizer hemisecção radicular a proporção coroa raiz vai ficar terrivel! e o dente tem polpa viva!
do meu ponto de vista o melhor gabarito seria D.
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Nao tem cabimento usar esse dente com suport protético.... devidona a reabsorcao radicular até o terço apical. Proporcao minima é 1:1 cora/raiz
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A resposta considerada é absurda. Tratar endo de um dente bio, depois seccionar raízes de dente que tem defeito periodontal atingindo terço apical só se justificaria quando não existia implante dentário.
Llilian a letra D diz que a tunelização reduziria o risco de cárie nas superfícies radiculares, que é justamente um fator de risco para este tipo de procedimento. Por isso a D não pode ser resposta.
A questão não tem gabarito, e deverá ser anulada.
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No meu entendimento existem 3 tratamentos para o caso: Tunelização, ressecção radicular e exo. Como posto, a melhor saída seria exodontia. Como não existe essa alternativa, a tunelização seria uma saída, mas notem que a assertiva diz que o procedimento reduz o risco de desenvolvimento de cárie, o que não é absolutamente verdade, de fato até aumenta. Nos resta então somente a hemissecção. Odontoplastia e raspagem (alternativas 'a' e 'c') seria para o caso de lesões de envolvimento grau I, e essa é III. E apicectomia seria indicada para casos de lesão refratária de origem endodôntica, e não periodontal (dente vital). A menos pior, ou aceitável GABARITO B. Aumenta a retenção do preparo protético, pois a extensão poderá ir mais para apical do que um dente que não sofreu ressecção, com melhores chances de higienização e áreas de escape protéticos.
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D. Tunelização
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não tem resposta certa!
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B
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não tem resposta...pq todas as alternativas contem erros, mesmo as que apresentam alternativas viáveis de tratamento para furca 3 como hemissecção e tunelização.
Hemissecção já é a remoção de uma raiz. Então, não tem como ta certa o resto da resposta com a parte "mantendo todas as raízes"
Tunelização seria até viável, mas seu grande risco é justamente "aumentar a chance de caries radiculares" e não reduzir seu risco como diz a alternativa.
Odontoplastia, nesse caso, não resolve nada. Apicectomia não tem sentindo nenhum por se tratar de dente vital e sem lesão.
Raspagem e alisamento radicular somente, não resolveria lesão de furca 3 e não iram "restabelecer a anatomia normal" como diz a opção A em um dente com tamanha destruição.