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ID
2823448
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

J.R., 64 anos, masculino, portador de diabetes mellitus há 11 anos, compareceu à unidade de saúde da família (USF) para consulta de enfermagem. Durante o exame físico, ao realizar o exame dos pés, a enfermeira utilizou um diapasão de 128 Hz para a avaliação da sensibilidade vibratória. O uso correto desse instrumento compreende o posicionamento

Alternativas
Comentários
  • do cabo do diapasão sobre a falange distal do hálux.

  • Gabarito: letra d


    Método de avaliação da sensibilidade vibratória utilizando o diapasão de 128 Hz


    1º – Esclarecer o paciente sobre o teste. Solicitá-lo que informe quando começar e quando deixar de sentir a vibração.

    2º – Segurar o cabo do diapasão com uma mão e aplicar sobre a palma da outra mão um golpe suficiente para produzir

    a vibração das hastes superiores.

    3º – Aplicar a ponta do cabo do diapasão perpendicularmente e com pressão constante sobre a falange distal do hálux. A pessoa examinada não deve ser capaz de ver se ou onde o examinador aplica o diapasão.

    4º – Manter o cabo do diapasão até que a pessoa informe não sentir mais a vibração.

    5º – Repetir a aplicação mais duas vezes, em ambos os pés, mas alternando-as com pelo menos uma aplicação

    “simulada” em que o diapasão não esteja vibrando.

    6º – O teste é considerado anormal quando a pessoa perde a sensação da vibração enquanto o examinador ainda

    percebe o diapasão vibrando.

    7º – A percepção da sensibilidade protetora está presente se duas respostas forem corretas das três aplicações.

    8º – A percepção da sensibilidade protetora está ausente se duas respostas forem incorretas das três aplicações.


    Referência:

    Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2016.

  •  falange distal do hálux.