Questão 2883958

• Banca: UNIFESP
• Órgão: UNIFESP
• Ano: 2018
• Provas: UNIFESP - 2018 - UNIFESP - Enfermagem Geral
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA; Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem; Sinais vitais

A equipe de enfermagem tem papel importante na identificação precoce de sinais e sintomas sugestivos de sepse. São eles:

• A. Temperatura central > 38,3°C ou < 36°C, frequência cardíaca > 90bpm; frequência respiratória > 20rpm e leucócitostotais > 12.000/mm3 ou < 4.000/mm3.
• B. Temperatura central > 38,3°C ou < 36°C, frequência cardíaca < 90bpm; frequência respiratória > 20rpm e leucócitostotais > 12.000/mm3 ou < 4.000/mm3.
• C. Temperatura central > 38,3°C ou < 36°C, frequência cardíaca > 90bpm; frequência respiratória < 20rpm e leucócitostotais > 12.000/mm3 ou < 4.000/mm3.
• D. Temperatura central > 38,3°C ou < 36°C, frequência cardíaca > 90bpm; frequência respiratória > 20rpm, leucócitostotais > 12.000/mm3 e onda T apiculada no eletrocardiograma.
• E. Frequência cardíaca > 90bpm; frequência respiratória > 20rpm, leucócitos totais > 12.000/mm3 e glicemia > 100mg/dl.

Gabarito: A

Comentários

• Atente-se: Sepse não é “infecção generalizada”! Na verdade, a reação inflamatória é que está em todo organismo, mas a infecção pode estar localizada em um único órgão

• GABARITO A

  Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS)

  Presença de pelo menos 2 dos seguintes itens:

  a) temperatura central > 38,3ºC ou < 36ºC;

  b) frequência cardíaca > 90 bpm;

  c) frequência respiratória > 20 rpm ou PaCO2 < 32 mmHg ou necessidade de ventilação mecânica;

  d) leucócitos totais > 12.000/mm³ ou < 4.000/mm³ ou presença de formas jovens > 10%.

  FONTE: https://www.ilas.org.br/assets/arquivos/ferramentas/livro-sepse-um-problema-de-saude-publica-cfm-ilas.pdf

• sintomas da sepse são batimentos cardíacos e respirações elevados, temperatura pode estar baixa (hipotermia) ou alta (hipertermia) e diminuição da PA (hipotensão).