GABARITO LETRA C, história de acidente vascular encefálico, idade >=60a e sexo masculino.
COMPLEMENTO:
Fatores de risco: abuso de substâncias, alteração no ciclo sono-vigília, desidratação, desnutrição, dor, mobilidade prejudicada, privação sensorial, retenção urinária, uso inadequado de contenção.
FONTE:
Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020 [recurso eletrônico]
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DA NANDA - I
Definição e Classificação
2018 - 2020
11ª Edição.
Confusão aguda
Definição: Distúrbios reversíveis de consciência, atenção, cognição e percepção que surgem em um período de tempo breve, com duração inferior a 3 meses.
Características definidoras:
Agitação Alteração na função cognitiva
Alteração na função psicomotora
Alteração no nível de consciência
Alucinações
Incapacidade de iniciar comportamento voltado a uma meta
Incapacidade de iniciar um comportamento intencional
Inquietação
Percepções incorretas
Seguimento insuficiente de comportamento intencional
Seguimento insuficiente de comportamento voltado a uma meta.
Fatores relacionados:
Abuso de substâncias
Alteração no ciclo sono-vigília
Desidratação
Desnutrição
Dor
Mobilidade prejudicada
Privação sensorial
Retenção urinária
Uso inadequado de contenção.
Populações em risco:
História de acidente vascular encefálico
Idade ≥ 60 anos
Sexo masculino
Condições associadas:
Agente farmacêutico
Alteração na função cognitiva
Delirium
Demência
Função metabólica prejudicada Infecção.
"Creia em dias melhores."