Questão 4022008

• Banca: IDECAN
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2014
• Provas: IDECAN - 2014 - EBSERH - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia dos Quimioterápicos e Antibióticos; Farmacovigilância

A gastroparesia é um distúrbio da motilidade, caracterizado por retardo no esvaziamento gástrico, sem evidência de obstrução mecânica. Assinale a alternativa que caracteriza o melhor tratamento para essa doença.

• A. A domperidona é um agente pró-cinético mais utilizado para o tratamento de gastroparesias devido aos seus efeitos dopaminérgicos.
• B. A metoclopramida, por ser uma droga antisserotoninérgica, atua como um agente pró-cinético e, ainda, devido à sua ação anticolinérgica, pode ser utilizada para o tratamento de cinetose.
• C. A eritromicina é um agente pró-cinético muito eficiente por ser um agonista da motilina e sua eficácia para acelerar o esvaziamento gástrico e melhorar os sintomas é superior à da domperidona.
• D. A eritromicina é um antibiótico utilizado para o tratamento de cinetose devido à ação intrínseca de aumentar os movimentos peristálticos. Essa ação intrínseca é utilizada a favor do tratamento de gastroparesias.
• E. A clorpromazina é a droga de escolha para o tratamento de gastroparesias, pois possui uma ação central e periférica em receptores muscarínicos, controlando, dessa forma, com maior eficiência, o peristaltismo intestinal.

Gabarito: C

Comentários

• Gabarito letra C

  A eritromicina é um agente pró-cinético muito eficiente por ser um agonista da motilina e sua eficácia para acelerar o esvaziamento gástrico e melhorar os sintomas é superior à da domperidona.

• Para pacientes incapazes de utilizar a metoclopramida, a domperidona é uma opção.

  A eritromicina é uma outra opção que melhora o esvaziamento e sintomas de esvaziamento gástrico. A administração de eritromicina intravenosa deve ser considerada quando a terapia pró-cinética IV é necessária em pacientes hospitalizados. 

  Os antidepressivos tricíclicos em doses baixas podem diminuir os sintomas de náuseas, vômitos e dor abdominal.

  No entanto, alguns agentes cíclicos tricíclicos como amitriptilina, têm efeitos anticolinérgicos e devem ser evitados em pacientes com Gastroparesia.