Questão 883681

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: ANVISA
• Ano: 2004
• Provas: CESPE - 2004 - ANVISA - Especialista em Regulação - Farmácia
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacocinética; Farmacologia; Toxicologia Básica e Clínica

Empregados para o tratamento da insuficiência cardíaca
congestiva há mais de 200 anos, os compostos digitálicos são
extraídos principalmente de plantas da família das apocináceas,
como Digitalis lanata e Digitalis purpurea. Seus produtos mais
utilizados são a digoxina e a digitoxina, cujas meias-vidas no
organismo humano são de aproximadamente 40 horas e 6 dias,
respectivamente. Ambas as drogas são medicamentos de índice
terapêutico baixo. Para evitar efeitos tóxicos, os níveis
plasmáticos de digoxina não devem ultrapassar o valor de
2 ng/mL e, os de digitoxina, 35 ng/mL. A digitoxina,
diferentemente da digoxina, é extensivamente metabolizada pelo
fígado. O volume de distribuição aparente da digoxina é de
9 L/kg de peso corporal, enquanto o da digitoxina é de somente
0,5 L/kg. Uma outra diferença é que 97 % das moléculas de
digitoxina se ligam a proteínas plasmáticas, enquanto somente
25 % das de digoxina encontram-se ligadas.

Considerando essas informações, julgue os itens subseqüentes.

Em um paciente com intoxicação por digitoxina, com níveis plasmáticos de 120 ng/mL, deve-se esperar em torno de 12 dias para que os níveis de digitoxina diminuam a valores abaixo da faixa tóxica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Meia-vida da digitoxina - 6 dias;
  Os níveis plasmáticos de digitoxina não deve ultrapassar 35 ng/mL;
  Questão -  120 ng/mL/ 2 (PRIMEIRA MEIA-VIDA - 6 primeiros dias) = 60 ng/mL
                   60 ng/mL/ 2 (SEGUNDA MEIA-VIDA - 12 primeiros dias) = 30 ng/mL
  
  Portanto, em torno de 12 dias os níveis de digitoxina apresentam valores abaixo da faixa tóxica (abaixo de 35 ng/mL).
  
  Resposta CORRETA
  

• Pessoal , questão extremamente mal formulada, desde quando fica-se esperando 12 dias em caso de intoxicação por digitálicos? Isso é surreal.